中西医结合治疗颈椎病

颈椎病是现阶段普遍存在的病症，并且随着学习压力、生活压力与工作压力的持续加大，越来越多的青年人、成年人患有颈椎病。虽然说颈椎病并不会对人们的生活造成过大的影响，但是如何治疗颈椎病也是一直以来困扰着患者们的一大难题。由于颈椎病的出现与诸多因素有关，所以这种复杂性疾病的治疗也相对较为困难，所以选择合适的治疗方法至关重要。颈椎病也称为颈椎综合症，也就是颈椎骨关节炎、颈神经根综合症、增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症的一个总称。该病程是一种以退行性病理改变为基础的疾患，颈椎长期处于劳损状态，或者发生骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等现象导致颈椎的脊髓、神经根、椎动脉等受压，从而出现一系列的功能障碍的临床综合症。主要表现为：颈肩痛、上肢麻木、头晕头痛、肌肉萎缩等现象，严重者出现双下肢痉挛、四肢麻木、大小便失禁等。该疾病多发于老年人患者，且男性发病率高于女性。一般来说颈椎病可以细分为多种类型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病等。由于颈椎病的症状多样且复杂，所以很多患者最初的症状较轻，随着时间的推移日渐加重，但也有部分患者开始时就较为严重，往往是以一个类型为主，合并其他几个类型一起称为混合型颈椎病。其所呈现出的主要症状如下：1. 颈肩酸痛并逐渐放射至头枕部及上肢部；2. 一侧肩背具有明显的沉重感，并伴有上肢无力、手指发麻、手握物无力、肢体皮肤感觉减退，甚至有时会出现不自觉握物落地的情况；3. 严重时的典型表现为：下肢无力、麻木，行走不稳，行走时如踏棉花的感觉，甚至出现大、小便失禁，性功能障碍、四肢瘫痪等；4. 经常性伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限；5. 有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒；6. 当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，两眼发胀、发干眼睛张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧束感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等。大部分人发病时多为轻症，并且多数可自行恢复，时轻时重，只有症状持续加重，不能逆转，影响工作和生活时，才应引起重视。若疾病久治不愈，会造成心理伤害，产生失眠、烦躁、愤怒、焦虑、忧郁等症状。从目前临床医学角度来说，颈椎病的治疗方法分为两类：手术治疗、非手术治疗，但就实际情况上而言，大部分的医学专业主张非手术治疗。所谓非手术治疗就是中西医结合的综合疗法，一般是根据患者的不同情况选择一种、二种或者三多种方法同时进行。具体如下：第一，按摩推拿疗法这种方法是中医治疗颈椎病最常用的方法之一，同时也是治疗颈椎病最有效的一种治疗措施。一方面可以很好的缓解颈肩肌群紧张而引起的痉挛，帮助颈椎恢复活动；另一方面还能够松解神经根以及软组织粘连症状。但是需要注意的是在急性发作期是禁止推拿的，不然就会导致颈部的神经根出现炎症、水肿加重以及疼痛加剧。另外颈椎病还伴有一定程度的骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重老年性骨质疏松症等，所以盲目推拿会导致骨质被破坏，感染扩散。第二，颈椎牵引疗法牵引疗法就是借助牵引力和反牵引力之间的平衡性，促使头颈部处于一个相对固定的生理曲线状态，慢慢促使颈椎曲线不正的现象得到改善。但是这种方法的治疗效果相对有限，并且仅适合颈椎病症状较轻的患者。在急性期是禁止使用牵引疗法的，目的在于避免局部炎症、水肿加重的发生，同时牵引期活动会受到一定的限制。第三，理疗在治疗颈椎病期间，理疗所能够起到的作用有很多，一般急性期可行普长因离子透入、中频、超声波或者间动电流等。待患者的疼痛减轻后，可以适当的使用超声波、碘离子透入以及感应电等治疗方法。第四，药物治疗实际上在治疗颈椎病的过程中，药物所能够起到的作用就是辅助作用，尤其是一些中药对颈椎病的疗效较为确切。一般中医会根据辩证论治，结合颈椎病的发病特点，选择一些活血化瘀、散祛风祛除湿、通络止痛的方法来促进气血循环强劲筋壮骨、疏通经络、消炎止痛的作用，因为只有从根本处入手才能够真正的缓解颈椎病。第五，温热敷该种治疗方法能够在很大程度上改善血循环，缓解肌肉痉挛消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。颈椎病所能够带来的影响是非常大的，所以人们在日常生活中要重视颈椎病的预防及日常护理。首先，颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。其次，已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，才有助于更好地提高治疗效果，促进症状缓解。作者简介：邓天慧（1982、07-），女，四川省会理市通安中心卫生院，主要从事中医科诊疗工作。