经支气管针吸活检术及临床应用ppt课件

TBNA历史回想(1)TBNA历史回想(2)王国本TBNA的顺应证TBNA的忌讳证TBNA的穿刺定位方法(1)淋巴结组 CT 定位标准 1 前隆嵴淋巴结（7）左、右主支气管交汇点的前上方 2 后隆嵴淋巴结（7）左、右主支气管交汇点的后下方或直接位于右主支气管后方 3 右气管旁淋巴结（4R）上腔静脉后方、气管下段前侧方近奇静脉弓 4 右气管旁淋巴结（主肺动脉窗）（4L）气管左侧壁近气管支气管转角处，主动脉弓下左肺动脉之上 5 右主支气管淋巴结（10R）右主支气管前上方 6 左主支气管淋巴结（10L）左主支气管前上方 7 右上肺门淋巴结（11R）右上支气管与中间支气管之间 8 隆嵴下淋巴结（7）左、右主支气管之间或近右上支气管开口水平 9 右下肺门淋巴结（11R）中间支气管的侧方或前方，近右中叶支气管水平 10 隆嵴远端淋巴结（8）中间支气管和左主支气管之间，近右中叶支气管开口水平 11 左肺门淋巴结（11L）左上下叶分嵴 TBNA纵隔及肺门淋巴结CT定位规范TBNA的穿刺定位方法(2)TBNA的穿刺定位方法(3)纵隔及肺门淋巴结行TBNA时的最正确穿刺部位表TBNA的穿刺定位方法(4)图2-9-5图2-9-4TBNA的穿刺定位方法(5)图2-9-6图2-9-7图2-9-8图2-9-9图2-9-10图2-9-11TBNA的穿刺定位方法(6)图2-9-12图2-9-13图2-9-14的偏向。TBNA的穿刺定位方法(7)使上述过程变的极为简便。TBNA的穿刺定位方法(8)TBNA的穿刺技术(1)TBNA的穿刺技术(2)图2-9-15图2-9-16TBNA的穿刺技术(3)图2-9-17TBNA的穿刺技术(4)TBNA的穿刺技术(5)TBNA的穿刺技术(6)TBNA的穿刺技术(7)其实对于初学者来说，最大的并发症还是穿刺针对纤支镜活检通道的损害，呵斥漏水，钢丝生锈、折断。防止这种情况的方法已在TBNA的详细操作方法中详述，在此不在一一列出。TBNA的常见并发症TBNA的临床运用评价(1)TBNA的临床运用评价(2)谢谢