高级职称医院药学考试模拟试题及答案

患者，女性，45岁。近两年经 常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170 / 105mmHg，心电图表现为弓背向下型 S-T段抬高1 此患者最可能的临床诊断是A重度高血压B重度高血压伴心功能不全C中度高血压伴心绞痛D轻度高血压伴心肌炎E轻度高血压伴扩张性心肌病2下列叙述哪些是错误的A硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌，舒张全身动脉和静脉，可降低前后负荷B硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低，心率减慢C硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂D硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用E 硝酸甘油连续用药 2-3周可出现耐受性，停药 12周后可恢复，故宜用间歇疗法3患者近期每天午睡或夜间 1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是A中枢性降压药B 利尿药C血管紧张素转换酶抑制剂D钙拮抗剂E钾通道开放剂4若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是A AT受体拮抗药B 利尿药C血管紧张素转换酶抑制剂D钙拮抗剂E邛受体阻滞剂5若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是A 硝普钠B 利尿剂C血管紧张素转换酶抑制剂D钙拮抗剂E邛受体阻滞剂正确答案：1.C;2.BC;3.D;4.E;5.C