系统解剖学——静脉

Angiology1第四节第四节 静静 脉脉 Vein脉管系统脉管系统Angiology天津医科大学解剖教研室天津医科大学解剖教研室 蔡滢蔡滢Angiology2一、概论一、概论二、肺循环的静脉二、肺循环的静脉三三、体循环的静脉、体循环的静脉Angiology3静脉特点静脉特点：壁薄腔大壁薄腔大、弹性小、弹性小、压力低；压力低；血流缓慢，容血量大，数量多；血流缓慢，容血量大，数量多；易受重力及血管外组织挤压等因素的易受重力及血管外组织挤压等因素的影响。影响。有静脉瓣有静脉瓣 venous valve；静脉吻合支广泛，静脉吻合支广泛，形成静脉网或丛形成静脉网或丛；分浅、深两类；分浅、深两类；一、概论一、概论Angiology4静脉瓣静脉瓣 venous valveAngiology5直肠静脉丛直肠静脉丛 rectal venous plexusAngiology6浅静脉：浅静脉：位于皮下的浅筋位于皮下的浅筋膜内，不与动脉伴行，最膜内，不与动脉伴行，最后注入深静脉后注入深静脉深静脉：深静脉：位于深筋膜的深位于深筋膜的深面或体腔内面或体腔内Angiology7特殊结构的静脉特殊结构的静脉l l、硬脑膜窦、硬脑膜窦 sinus of dura matersinus of dura mater2 2、板障静脉、板障静脉 diploic veindiploic vein 3 3、导静脉、导静脉 emissary veins emissary veins Angiology8板障静脉板障静脉 diploic veinsdiploic veins硬脑膜窦硬脑膜窦 sinuses of dura matersinuses of dura materAngiology9导静脉导静脉 emissary veins Angiology10二、肺循环的静脉二、肺循环的静脉左上肺静脉左上肺静脉 收集左肺上叶的血液收集左肺上叶的血液左下肺静脉左下肺静脉 收集左肺下叶的血液收集左肺下叶的血液右上肺静脉右上肺静脉 收集右肺上、中叶的血液收集右肺上、中叶的血液右肺下静脉右肺下静脉 收集右肺下叶的血液收集右肺下叶的血液左左 心心 房房Angiology11右上肺静脉右上肺静脉右下肺静脉右下肺静脉左上肺静脉左上肺静脉左下肺静脉左下肺静脉右肺动脉右肺动脉左心房左心房肺静脉肺静脉 pulmonary vein 无静脉瓣，每侧两条，起自肺门，无静脉瓣，每侧两条，起自肺门，注入左心房后部。肺静脉输送动脉血。注入左心房后部。肺静脉输送动脉血。Angiology12三大静脉系三大静脉系 上腔静脉系上腔静脉系 Superior vena cava system下腔静脉系下腔静脉系Inferior vena cava system 心静脉系心静脉系Cardiac vein system三、体循环的静脉三、体循环的静脉 Angiology13静脉角静脉角左锁骨下左锁骨下静脉静脉颈内静脉颈内静脉右头臂右头臂静静 脉脉右锁骨右锁骨下静脉下静脉左头臂左头臂静静 脉脉上腔静脉上腔静脉（一）上腔静脉系（一）上腔静脉系Superior vena cava system合成合成：左、右头臂静脉左、右头臂静脉走行走行：垂直下行，至右垂直下行，至右侧第侧第3胸肋关节处注入右胸肋关节处注入右心房。在其入心前，有心房。在其入心前，有奇静脉自后方注入。奇静脉自后方注入。Angiology14静脉角静脉角 venous angle：同侧颈内静脉和锁骨下静同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合脉在胸锁关节的后方汇合成头臂静脉，汇合处的夹成头臂静脉，汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管角称静脉角，是淋巴导管注入静脉的部位注入静脉的部位Angiology15上腔静脉的合成、属支及收纳范围上腔静脉的合成、属支及收纳范围左锁骨下静脉左锁骨下静脉 左上肢（颈外）静脉血左上肢（颈外）静脉血胸部静脉血胸部静脉血奇静脉奇静脉右右头臂静脉头臂静脉左颈内静脉左颈内静脉 左头颈部静脉血左头颈部静脉血左左头臂静脉头臂静脉上上 腔腔 静静 脉脉右颈内静脉右颈内静脉 右头颈部静脉血右头颈部静脉血右锁骨下静脉右锁骨下静脉 右上肢（颈外）静脉血右上肢（颈外）静脉血Angiology161.颈内静脉颈内静脉 internal jugular vein颅内支（来自颅腔）颅内支（来自颅腔）颅外支颅外支下颌后静脉下颌后静脉面静脉面静脉属属支支Angiology17（1）下颌后静脉）下颌后静脉retromandibular vein 由由颞浅静脉颞浅静脉和和上颌静脉上颌静脉在下颌颈的深面汇合而成在下颌颈的深面汇合而成颞浅静脉颞浅静脉上颌静脉上颌静脉（起自（起自翼静脉丛翼静脉丛）Angiology18（2）面静脉）面静脉 facial vein：走行：起自内眦静脉，走行：起自内眦静脉，斜向外后下行，在下颌斜向外后下行，在下颌角下方与下颌后静脉前角下方与下颌后静脉前支汇合注入颈内静脉。支汇合注入颈内静脉。特点：无瓣膜，与颅内特点：无瓣膜，与颅内静脉有交通。静脉有交通。Angiology19上下眼 静脉内眦静脉面深静脉翼静脉丛面静脉颈内静脉海绵窦下颌后静脉下颌后静脉面深静脉面深静脉内眦静内眦静脉脉Angiology202.锁骨下静脉锁骨下静脉subclavian vein 走行走行颈外静脉颈外静脉腋静脉腋静脉Angiology21（1 1）颈外静脉）颈外静脉external jugular vein下颌后静脉后支下颌后静脉后支颈外静脉颈外静脉耳后静脉耳后静脉枕静脉枕静脉Angiology22（2）上肢的静脉）上肢的静脉 The veins of upper limb深静脉深静脉与同名动脉伴行（尺、桡、肱静脉）与同名动脉伴行（尺、桡、肱静脉）浅静脉浅静脉起自手指，在手背形成起自手指，在手背形成手背静脉网手背静脉网 头静脉头静脉 cephalic vein 贵要静脉贵要静脉 basilica vein 肘正中静脉肘正中静脉 median cubital vein Angiology23Angiology24上肢浅静脉上肢浅静脉 The superficial veinsAngiology25The veins of handAngiology263.奇静脉奇静脉 azygos vein右侧胸壁静脉血右侧胸壁静脉血奇奇 静静 脉脉食管静脉、支气管静脉食管静脉、支气管静脉半奇静脉、副半奇静脉半奇静脉、副半奇静脉Angiology27Angiology28（1 1）半奇静脉半奇静脉 hemiazygos vein(2)(2)副半奇静脉副半奇静脉 accessory hemiazygos vein 奇静脉奇静脉起自起自右腰升静脉右腰升静脉，沿脊，沿脊柱右前方上行至第柱右前方上行至第4 4胸椎高度，胸椎高度，向前勾绕右肺根上方，注入上向前勾绕右肺根上方，注入上腔静脉。腔静脉。Angiology29Angiology30