胃肠道肿瘤化疗患者开展以优质护理为基础的舒适护理措施

胃肠道肿瘤化疗患者开展以优质护理为基础的舒适护理措施【摘要】目的 分析胃肠道肿瘤化疗患者开展以优质护理为基础的舒适护理 措施。方法 选取本院2020年3月11月期间收治的62例胃肠道肿瘤化疗患者 进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组 优质护理，观察组以优质护理为基础开展舒适护理，并对两组的效果进行对比。 结果观察组生活质量评分、不良反应发生率优于对照组(PV0.05)。结论以 优质护理为基础对胃肠道肿瘤化疗患者开展舒适护理，能够提高患者的日常生活 质量，降低不良反应出现的概率，值得推广。【关键词】胃肠道肿瘤化疗；优质护理；舒适护理；生活质量评分；不良反 应发生率Abstract Objective To analyze the comfortable nursing measures based on high-quality nursing for patients with gastrointestinal cancer undergoing chemotherapy. Methods 62 patients with gastrointestinal cancer treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given high-quality nursing, and the observation group carried out comfortable nursing based on high-quality nursing, and the effects of the two groups were compared. Results the quality of life score and the incidence of adverse reactions in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion based on high-quality nursing, comfortable nursing for gastrointestinal cancer patients undergoing chemotherapy can improve the quality of daily life of patients and reduce the probability of adverse reactions, which is worthy of popularization.【 key words 】 chemotherapy for gastrointestinal tumors; Quality care; Comfort care; Quality of life score; Incidence of adverse reactions现阶段临床中治疗恶性肿瘤最常使用的方法是化疗，通过该方法能够将肿瘤 细胞有效灭杀，预防癌细胞转移，但是化疗后患者极易出现毒副作用，很多患者 不耐受【1】。胃肠道肿瘤患者在化疗过程中常会出现多种应激反应，提高了临 床护理的难度。因此在有效治疗的基础上需要给予胃肠道肿瘤化疗患者实施高效 的护理干预措施。本研究分析了胃肠道肿瘤化疗患者开展以优质护理为基础的舒 适护理措施，现报道如下。1资料和方法1.1 一般资料选取本院2020年3月11月期间收治的62例胃肠道肿瘤化疗患者进行研究 并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例，对照组男：女（17： 14），年龄45-72岁，均龄（56.84±3.26）岁；观察组男：女（16：15），年 龄46-73岁，均龄（56.93±3.37）岁，两组资料（P>0.05），能比较。1.2 方法1.2.1对照组对照组采用健康宣教、饮食和用药干预等优质护理措施。1.2.2 观察组观察组采用优质护理+舒适护理。（1）护理人员要主动和患者进行交流，采 取合理措施帮助患者改善不良情绪，帮助其树立治疗自信心，促使其以平和的心 态接受化疗。（2）为患者创建一个安静的、舒适的病房环境，使患者感受到温 馨，降低患者对陌生环境的恐惧和抗拒。每天定时清洁和消毒病房，给病房通风， 确保温湿度适宜。（3）患者体位的舒适度对化疗效果有着直接的影响，护理人 员要协助患者合理的调节体位，避免患者对肢体过低屈曲、伸展，避免过度牵拉 肌肉【2】。（4）护理人员要密切关注患者是否由于化疗出现不良反应（恶心呕 吐、脱发等），采取有效措施避免这些不良反应的出现，护理人员叮嘱患者化疗 前 2h 禁食，遵医嘱给予止吐药物，结合患者的实际情况制定具有针对性的饮食 方案。护理人员要告知患者脱发是正常现象，不必过度担忧。（5）优化饮食护 理：患者常出现恶心、腹痛、腹泻等不良反应，当患者食欲不佳时，可选择易消 化的食品进行补充。在消化不良时，可以流食为主。化疗前半个小时到一个小时 和化疗后 4-6 个小时应给予患者镇吐剂，有利于减轻患者的不适症状。1.3 指标观察（1）对比两组生活质量评分，以 SF-36 量表中的躯体功能、社会功能、生 理功能、心理功能评分评价。每项 100 分，分数和生活质量成正比。（2）对比 两组并发症发生率。并发症发生率二发生例数/总例数X100%。1.4 统计学分析SPSS20.0处理数据，（丁土s）与（）表示计量与计数资料，分别用t值 与x2检验，（P0.05）有统计学意义。2结果2.1 比较两组生活质量评分躯体功能、社会功能、生理功能、心理功能评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组高于对照组（PV0.05），见表1：表1：对比两组生活质量评分（匚土s，分）指标时观察组对照组tPn=31)n=31)护53.26±4.2353.81±4.320.5060.614理前躯体功能护76.28±5.3767.59±5.1460理后.508.000护54.18±4.3754.62±4.4300理前.393.695社会功能护78.64±5.9569.17±4.6760理后.970.000护55.27±4.1455.62±4.2700理前.327.744生理功能护77.38±5.1268.64±5.3160理后.597.000护54.94±4.6354.57±4.4700理前.320.750心理功能护78.34±5.1469.27±4.3270理后.521.0002.2 比较两组并发症发生率观察组并发症发生率低于对照组（PV0.05），见表2：表2：对比两组并发症发生率（n,%）分例胃肠道反应食欲下降疲乏发生率组数观31001察组1（3.22）（0.00）（0.00）（3.22）对33126照组1（9.67）（3.22）（6.45）（19.35）x4.0262P0.0443 讨论临床中将胃癌、肠癌划入胃肠道恶性肿瘤，大部分患者在患病早期并没有明 显的自觉症状，随着病情的不断恶化，慢慢会出现全身症状，如果没有及时得到 有效的治疗，就会导致癌细胞转移至其他器官，大大减少患者的生存时间【 3】 目前临床中治疗胃肠道恶性肿瘤的主要方法是化疗，虽然能够有效地抑制癌细胞 转移，但是却会出现众多的不良反应，导致患者抵触治疗，甚至一些患者会放弃 治疗。舒适护理具有整体性、个性化、创造性的优点，从生理、心理等方面给予 患者有效的护理干预，改善其不良情绪，使其保持愉悦的心态接受治疗。舒适护理在护理工作中不仅重视治疗性护理，还充分考虑患者的舒适度，将人文关怀充 分落实在护理服务中，是对优质护理的补充和完善，同时也是对优质护理的升华 【4】。舒适护理在整个护理工作中贯穿舒适服务，护理人员在此护理理念指导 下在护理工作中落实舒适服务，不仅通过健康教育、人文关怀等方式帮助患者疏 导不良情绪，促使化疗治疗的顺利进行，是患者达到最佳状态，从根本上提高患 者的日常生活质量【5】。综上所述，以优质护理为基础对胃肠道肿瘤化疗患者开展舒适护理，能够提 高患者的日常生活质量，降低不良反应出现的概率，值得推广。参考文献1 梅琳. 针对性护理干预应用于胃癌化疗患者对其心理状态的影响观察.临床医药文献电子杂志， 2017， 4（19）：3661-3662.2 沃佳. 针对性护理干预应用于胃癌化疗患者中的效果分析.实用临床护 理学电子杂志， 2018， 3（11）：101， 112.3 刘慧娥. 综合护理干预对老年胃癌化疗患者心理状况和生存质量的影响.齐鲁护理杂志， 2017， 23（15）：92-94.4 李淑清. 心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响. 世界睡眠医学杂志， 2018， 5（4）：108-110.5 钟亮. 心理护理干预对减轻肿瘤化疗患者恶心、呕吐的效果观察.智慧 健康， 2017， 3（19）：82-83.