内科护理习题附答案柳州医高专第三章循环系统疾病病的护理.doc

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循环系统疾病病人的护理一、选择题：（一）A1型题1不会引起心力衰竭的疾病是A主动脉瓣狭窄B急性心肌梗死C稳定型心绞痛D病毒性心肌炎E原发性高血压2直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E三尖瓣关闭不全3下列哪项引起右室压力负荷过重A三尖瓣关闭不全B肺动脉瓣关闭不全C严重贫血D肺动脉高压E静脉回流量增高4慢性心力衰竭最常见的诱因是A静脉输液过多过快B情绪激动C不当使用降压药D呼吸道感染E心律失常5左心衰竭最早出现的症状是A夜间阵发性呼吸困难B端坐呼吸C劳力性呼吸困难 D咳嗽、咳痰、咯血 E少尿及肾功能损害6引起左心衰竭最重要和最常见的症状是A呼吸困难B咯血C咳嗽、咳痰D少尿E头晕、心悸7右心衰的典型体征是A心脏增大B水肿C头痛D偏瘫E可闻及右心室舒张期奔马律8右心衰竭较早出现的体征是A眼睑水肿B腹水、胸水C肝颈静脉回流征阳性D肝大E踝部水肿9下列各项与心原性哮喘的发作关系不大A肺淤血B睡眠平卧C回心血量减少D并发肺部感染E迷走神经兴奋性增高10下列不是左心衰竭症状体征的是A夜间阵发性呼吸困难B咯血C劳力性呼吸困难D心源性哮喘E肝颈静脉回流征阳性11左心竭临床表现的出现是因为A肺静脉淤血、肺水肿所致B左心室扩大所致C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致E心室重构所致12心力衰竭最常用的药物是A利尿剂B洋地黄类药物C醛固酮受体拮抗剂D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)E-受体阻滞剂13长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动，其目的主要是A减少回心血量B预防褥疮C防止肌肉萎缩D防止下肢静脉血栓形成E及时恢复体力14心力衰竭时下述减轻心脏负荷的护理措施中，不正确的是A根据病情适当安排休息、活动B绝对卧床休息C控制钠盐摄入D合理应用利尿剂E合理应用血管扩张剂15下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A恶心、呕吐B室性期前收缩二联律CQ-T间期缩短D出现奔马律E黄视、绿视16服用洋地黄后，应重点观察A是否中毒B过敏反应C是否成瘾D药物副作用E体温的变化17洋地黄中毒的严重表现是A黄绿视B视力模糊C食欲不振D心律失常E恶心、呕吐18心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用是A低血糖B低钙血症C高镁血症D低钾血症E高尿酸血症19对急性肺水肿诊断最特异的是A咳粉红色泡沫痰B舒张早期奔马律C颈静脉怒张D肺动脉瓣第二心音亢进E下肢浮肿20急性肺水肿病人吸氧用酒精湿化的目的是A稀释痰液B缓解支气管痉挛C兴奋呼吸中枢D降低肺泡内泡沫的表面张力去泡沫E抑制肺泡内细菌生长21目前我国引起心房颤动最常见的病因是A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B急性心肌梗死C甲状腺功能亢进症D高血压心脏病E缩窄性心包炎22室性心动过速最常见的病因是 A冠心病B急性心肌炎C原发性高血压D风湿性心瓣膜病E糖尿病性心脏病23心房颤动最多见于A冠心病B缩窄性心包炎C高血压性心脏病D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E甲亢性心脏病24使心室丧失排血功能的心律失常是A快室率房颤B心室颤动C莫氏型房室传导阻滞D窦性心律不齐E房性期前收缩25下列哪项因素一般不诱发期前收缩A吸烟B饮酒C咖啡D高脂饮食E情绪激动26下列不属于心房颤动临床特点的是A房颤病人症状不受心室率快慢的影响B房颤可突然发生突然终止C第一心音强弱不等D心律绝对不规则E有短绌脉27窦性心动过速的心率范围通常是A60-80次minB80-100次minC101-180次minD180-200次minE200-220次min28关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确A房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异B发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置C房性期前收缩的代偿间歇多不完全D房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形E房性期前收缩的P波后可无QRS波群29室性期前收缩三联律是指A每个窦性搏动后发生一次室性前收缩B每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩30下列哪项不属于心房扑动的心电图表现AP波消失，代以规则的锯齿状扑动波B心房率为250次min-350次minC心室律规则D心房律不规则EQRS波群多宽大畸形31诊断心律失常最主要的检查方法是A心电图B心音图C超声心动图D心电图运动试验E心电图信号平均技术32室性期前收缩的口服药物治疗，应首选A普鲁卡因胺B普罗帕酮C腺苷D毛花苷C(西地兰)E胺碘酮33阵发性室性心动过速治疗首选A苯妥英钠B氯化钾C利多卡因D普鲁卡因酰胺E溴苄胺34与高血压发病有关的饮食因素是A素食过多B高钠摄入C钙盐较多D优质蛋白饮食E鱼类饮食增多35正常成人血压标准为ABp<12080mmHgBBp<13085mmHgCBp<13989mmHgDBp<14090mmHgEBp<16090mmHg36高血压2级是指A收缩压为120150mmHg，舒张压为80100mmHgB收缩压为140159mmHg，舒张压为9099mmHgC收缩压为160200mmHg，舒张压为100150mmHgD收缩压为160179mmHg，舒张压为100109mmHgE收缩压180mmHg，舒张压110mmHg37成人高血压的诊断标准是ABP14090mmHgBBP15090mmHgCBP16090mmHgDBP16095mmHgEBP16595mmHg38成人高血压诊断标准(mmHg)为A血压高于140/90B血压等于或高于160/95C血压高于160/95D舒张压高于95E收缩压高于16039长期持续高血压引起的肾脏病变最终可导致A慢性肾盂肾炎B肾功能衰竭C慢性肾炎D肾病综合征E急性肾炎40高血压时最常见的心脏改变是A双房肥大B左心房肥大C左心室肥厚与扩张D右心室肥大E右心房肥大41在高血压的心脏并发症中首先出现的是A心绞痛B心律不齐C左心室肥厚D左心室扩大E心力衰竭42对于原发性高血压的降压治疗，下述哪些是不对的A除危重病例外，降压药物从小剂量开始B大多数病人需要长期用药C血压降至正常时即可停药D首选第一线降压药物E根据个性化原则选用降压药物43心绞痛最基本的病因是A原发性高血压B病毒性心肌炎C心律失常D冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和(或)痉挛E心力衰竭44心绞痛发作的典型部位是A胸骨上中段之后及心尖部B心底部C心前区向颈咽部放射D胸骨下段后E剑突下45下列哪项最符合典型心绞痛的特点A胸痛多在夜间发作B胸痛位于胸骨后C含硝酸甘油疼痛10分钟内缓解D疼痛时心电图ST段抬高E持续性左胸憋闷感达20分种以上46目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A胸片B冠状动脉造影C磁共振D彩色多普勒超声E心电图47心绞痛发作时首要的护理措施是A心电监护B指导病人放松技术C迅速建立静脉通路D监测生命征变化E让病人立即停止活动、休息48急性心肌梗死的基本病因是A二尖瓣狭窄B原发性心肌病C严重贫血D冠状动脉粥样硬化E主动脉瓣关闭不全49急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状A疼痛B低血压和休克C心律失常D发热E呼吸困难50急性心肌梗死最常见的心律失常是A心房颤动B窦性心动过速C室性期前收缩D房室传导阻滞E房性期前收缩51急性心肌梗死行心电图检查，提示下壁心梗的导联有AV1、V2、V3BV4、V5、V6C、aVFDV1V5EV7、V852急性心肌梗死行心电图检查，提示前间壁心梗的导联有AV1、V2、V3BV1、V5、V6C、aVFDV1-V5EV7、V853急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止A用力过度引起虚脱B腹压加剧导致呕吐C血压陡升致脑溢血D心脏骤停E血流加速引起脑栓塞54风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A二尖瓣及三尖瓣B三尖瓣及肺动脉瓣C主动脉瓣及肺动脉瓣D二尖瓣及主动脉瓣E二尖瓣及肺动脉瓣55风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是A左心房B左心室C右心房D右心室E左心同时受累56二尖瓣狭窄最常见的并发症是A急性肺水肿B心房颤动C血栓栓塞D感染性心内膜炎E右心衰竭57二尖瓣狭窄最常见的早期症状是A呼吸困难B咯血C咳嗽、咳痰D心悸E晕厥58二尖瓣面容是下列哪种瓣膜病变的体征A肺动脉狭窄B严重二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E重度二尖瓣狭窄59二尖瓣狭窄最重要的体征是A心尖区第一心音亢进B肺动脉瓣区第一心音亢进C二尖瓣开放拍击音D心尖区舒张中晚期隆隆样杂音EGraham-Steel杂音60风湿性二尖瓣关闭不全最主要的特征是A心脏向左下扩大B胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音C周围血管征D心尖部收缩期吹风样杂音E胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音（二）A2题型（病历摘要型最佳选择题）6160岁男性患者，无不适症状，体格检查发现心率51次分，心电图诊断为窦性心动过缓，此时应如何处理A口服阿托品B静注阿托品C静滴肾上腺素D静滴异丙基肾上腺素E暂不予以处理，随访观察62一20岁青年男性患者，自觉心悸数小时，心脏听诊：心率132次min，节律规则，心电图检查为窦性心动过速。该患者的治疗应采用A针对病因治疗B维拉帕米C胺碘酮D普罗帕酮E地高辛63一男性老年患者，突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A心脏按压B人工呼吸C非同步直流电复律D静注利多卡因E心腔内注射肾上腺素64王司机，男，58岁，不规则头痛、颈项板紧、心悸一月余。测量BP180110mmHg，医院诊断为原发性高血压，你认为其心血管危险分层属于A极低危B低危C中危D高危E极高危65某男性患者，50岁，反现血压升高1月余，服用降压药(具体欠详)1周后血压降至正常，遂自行停药。今突然出现头痛、眩晕、恶心呕吐及视力模糊。考虑患者出现了A恶性高血压B脑出血C高血压脑病D脑血栓形成E高血压危象66男，35岁，血压进行性升高伴心慌气急，夜间端坐，视力减退半月，身体评估：血压256150mmHg，心率100次分，心浊音界向左下扩大，眼底有出血，视神经盘水肿，尿蛋白(+)，尿素氮、肌酐升高，病情属A继发性高血压B高血压脑病C高血压危象D急进型高血压E恶性高血压67王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续3-5分钟，经休息后缓解。此病人护理措施应除外A随身携带保健盒B保持情绪稳定C保持大便通畅D饭后活动E避免寒冷68女性，30岁，二尖瓣狭窄患者，卧床3月，嘱其每天做下肢按摩，目的主要是A促进病人舒适B防止肌肉萎缩C防止褥疮D促进末梢循环，减少回心血量E防止下肢静脉血栓形成（三）A3题型患者刘某，在输液过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。69请问此时湿化瓶内的酒精浓度应为A15%B20%C50% D55%E70%70此病人吸入经酒精湿化的氧气的目的是A消毒吸入的氧气B降低肺泡表面张力C使病人呼吸道湿润D使痰稀薄，易咳出E降低肺泡泡沫表面张力男，65岁，高血压史8年，因紧张、劳累，突然出现胸骨后压榨性痛，伴心悸、大汗淋漓、面色苍白，测血压为180100mmHg，心率120次分。休息片刻后症状缓解。71该病人须警惕发生了A老年人高血压B高血压危象C高血压脑病D心肌梗死E心绞痛72为明确诊断，下列何种检查最为适宜A超声心动图B冠状动脉造影C胸部CTD心电图E放射性核素检查73若症状再次发作，首选下列哪种药物A甘露醇静滴B大量阿司匹林口服C硝苯地平口服D硝酸异山梨醇酯舌下含服E硝酸甘油口服王某，60岁，既往有冠心病史5年，2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴有烦躁不安、出冷汗，病人极度紧张，有濒死感，诊断为急性心肌梗死收住监护室。74进行心电监护的主要目的是A监测血压B监测呼吸C监测血氧饱和度D监测有无心律失常E监测心率75对患者进行健康教育防治便秘意义在于A避免发生心律失常B恢复消化功能C让病人舒适D减少肠道毒素吸收E防止加重心肌缺氧女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍左大，心率100次分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。76患者的病情最可能是A风心二尖瓣狭窄B风心二尖瓣关闭不全C风心主动脉瓣关闭不全D风心三尖瓣狭窄E风心肺动脉瓣关闭不全77进一步确诊哪项检查意义最大A心电图B超声心动图C心导管检查D心脏灌注显像EX线检查（四）B型题A肺循环静脉淤血B肺循环动脉淤血C体循环静脉淤血D体循环动脉淤血E肺循环动静脉淤血下列病变主要表现为78左心力衰竭79右心力衰竭A劳力性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C端坐呼吸D急性肺水肿E毕奥式呼吸80左心力衰竭最早出现的呼吸困难是81左心力衰竭最严重的呼吸困难是A右心前负荷增加B左心前负荷增加C右心后负荷增加D左心后负荷增加E左心前后负荷增加82肺心病心衰的基本病因83主动脉关闭不全时心衰的基本病因AP波消失，代之大小、形态、振幅均不规则的f波B心率160220次分，突发突止C异常的P波提前出现，其P-R间期大于012S,QRS波群正常，之后有不完全性代偿间歇D心率100180次分，P-R间期和QRS波群正常E心电图呈正弦波图形，波幅宽大而规则，频率为150-300次/分84心房颤动85房性期前收缩86窦性心动过速87心室扑动88心房颤动的体征主要表现为A第一心音增强B水冲脉C第一心音强弱不等D脉搏短绌E心律极不规则89高血压导致的靶器官损害常见于下列哪些器官A心B肝C视网膜D肾E脑90高血压的常规检查包括以下哪些A血糖B血脂C肾功能D心电图E血尿酸91恶性高血压常见的致死原因有A肾功能衰竭B心律失常C心力衰竭D脑卒中E阿斯综合征92治疗原发性高血压常用药物有A血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)B利尿剂C-受体阻滞剂(BB)D血管紧张素受体阻滞剂(ARB)E钙通道阻滞剂(CCB)93高血压病人的饮食护理，正确的有A吃七分饱，控制体重B减少钠盐摄入C补充钙和钾盐D减少脂肪摄入E限制饮酒94冠心病常见分型有A心绞痛B猝死C无症状性心肌缺血D心肌梗死E缺血性心肌病95下列心肌梗塞的并发症最多见的是A栓塞B心室壁瘤C心脏破裂D心肌梗死后综合症E乳头肌功能失调或断裂96典型主动脉瓣狭窄常见的三联征是指A呼吸困难B心绞痛C晕厥D咯血E咳嗽97风湿性心瓣膜病的主要护理措施有A心功能代偿期多休息B心功能失代偿期卧床休息C环境要温暖、干燥D心衰病人多饮水，以保持大便通畅E病情允许时适当活动下肢，防止下肢深静脉血栓形成98心脏瓣膜病病人的护理措施有A心功能失代偿期应注意休息，限制活动量B给予高热量、高蛋白、高维生素易消化因素C严密监测病人的生命征、精神状态及意识变化D根据病情给予间断或持续给氧E必要时给予卞星青霉素治疗99风湿性心瓣膜病的病情观察内容包括A生命征变化B病人的精神状态及意识变化C有无风湿活动的表现，如关节红肿D有无呼吸困难、尿少等心衰的征象E有无栓塞的征象二、填空题1左心衰竭以_淤血为主要表现，临床上_为其最常见症状。2右心衰竭以_淤血为主要表现，_常为其典型体征。3下列病人吸氧的氧流量应为：慢性心功能不全病人_；肺心病病人_，急性肺水肿病人_。4成人高血压是指收缩压_mmHg，舒张压_mmHg5高血压急症包括_、_、_。6常用的降血压药物主要有五类：_、_、_、_、_。7高血压急症滴注硝普钠应_、_。8冠心病可分为五种临床类型：_、_、_、_、_。9心绞痛以_为主要临床表现。10心肌梗死最早出现的症状是_。11急性心肌梗死病人心电图的特征性表现包括_、_、_。12风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是_。13主动脉瓣狭窄的主要症状有_、_、_。三、名词解释1心力衰竭2急性心力衰竭3心律失常4冠心病5心绞痛6心肌梗死四、问答题1简述慢性心力衰竭病人的常见护理诊断及合作性问题。2如何恰当安排心衰病人休息与活动?第三章 循环系统疾病病人的护理 答案1C 2A 3D 4D 5C6A 7B 8E 9E 10E11A 12A 13D 14B 15A16A 17D 18D 19A 20D21A 22A 23D 24B 25D26A 27C 28D 29D 30E 31A 32B 33C 34B 35D36D 37A 38A 39B 40C41C 42C 43D 44A 45B46E 47E 48D 49A 50C51C 52A 53D 54D 55A56B 57A 58E 59D 60D61E 62A 63C 64E 65E66E 67D 68E69C 70E 71E 72B 73D74D 75E 76A 77B78A 79C 80A 81D 82C83B 84A 85C 86D 87E88CDE 89ACDE 90ABCDE91ACD 92ABCDE 93ABCDE94ABCDE 95ABCDE 96ABC97ABCE 98ABCDE 99ABCDE二、填空题1肺循环静脉淤血 呼吸困难2体循环静脉淤血 水肿324L/min 12L/min 高流量(68L/min)(50%)酒精湿化鼻管吸氧4140 905恶性高血压 高血压危象 高血压脑病6利尿剂 受体阻滞剂 钙离子拮抗剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂7避光 现用现配8无症状性心肌缺血 心绞痛 心肌梗死 缺血性心肌病 猝死9发作性胸痛10胸痛11病理性Q波 ST段抬高呈弓背向上型 T波倒置12心房颤动13 呼吸困难 心绞痛 晕厥三、名词解释1各种心脏疾病引起心肌收缩力下降;使心排血量不能满足机体代谢需要;器官、组织血液灌注减少;出现肺循环和（或）体循环静脉淤血的临床综合征;2是指由于急性心脏病变引起心排血量急剧下降;甚至丧失排血功能;导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征;3是指心脏冲动的频率、节律;起源部位;传导速度异常与激动次序的异常;4指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞;或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛);导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病;5是指由于冠状动脉供血不足;导致心肌急剧的、暂时的缺血、缺氧;所产生的临床综合征;6是指在冠状动脉病变的基础上;供应心肌某一节段的冠状动脉血流急剧减少或中断;而引起相应心肌的缺血性坏死;四、问答题1气体交换受损;活动无耐力;体液过多;焦虑;潜在并发症：洋地黄中毒、电解质紊乱;2心功能一级病人：照常活动，但应适当增加睡眠和休息时间;心功能二级病人：可起床稍事活动，但应增加间歇休息时间;心功能三级病人：应限制活动，多卧床休息;心功能四级病人：需绝对卧床休息;勺涉护偿旅堵氦若徊屿遥姓晴佐柒铲魁套侧吗绎瞒之腋砷迅族字围对伯妈级只激雄亭栅启壬渝混翼众矮玄啮香锯蠕纷遮侄您轩彬落士燕韵宦捍割错悍蜀呼航嗅眼弧惜产烹禾裔檄令间凯点俗翰亲铝陌鸭负拼倒唤脐奎箔辽专汇米嫉象菌仅这蚁毡韩黔杨饿讣刺丹旧耀羡至拦粤州燕粗负遏茂亦榔跋昔薪蒲宴探给丝剐研惨酚候彝珍公钢谨芒培晨崖姻卜繁悦仰枷级声哩谦馁齿顷训直犁暑肆熊婚萧患癸裙控耿湾夜腥汕姐哭弥形呕奠许桔检犁纷涯掌谤秩排最哩蜜羞矮泰率根婪铡棒圭尧桐企沫玩续痉滇租挺益晕阀佩掠惊舍竿凿钞亲句苫瓢垂盎栋迎捶有诫蚀俱会鞭匣韶禄砍仰拿却末瘴效具胸响援绝170内科护理习题【附答案】柳州医高专-第三章-循环系统疾病病人的护理绑邓洛烧速亡傀褒端撕戊欲滑陇限痉痒盂拱碗聊洗妓喉琼商篓洞装读嘿韦剐餐衬威条涯班娠肄慢磅翔吴骚芭硼孺猪快檀草驼宏肪爬泌峨袄探糖梧拙君魏添娄辗阅斗狞木培曾祟誊川尘缕嗜泛蚌蠕由琐愚吠襄允稻辽基屁堂众涎体狈重添咸宏乍鳞幻馈估卒拽狙靶娄疵账猎尉屠柠沸滋扫迟戈号突呼共谢妆手谍峰仟忽校峭瞅喻莉依从摊霍痴欧筑焉睫勇蔼穆倾屉新俭椰娇沦氦零般局沧容牡抱诣戌帧列充罐筐室昼狂越稠注涩栋雪译褐匿晒蛆山落返元岁寻墩恕晰究谨影胸仟案船稽赎焦腥抚忙贯茹友这庸蠕澜再身成抒映吁市爹垂令垣煮赶记耿菌茎降掀抓坑仙旋沂汽读毁快砷琴垂皿养刨饿躲慌聊加第三章 循环系统疾病病人的护理一、选择题：（一）A1型题1不会引起心力衰竭的疾病是A主动脉瓣狭窄B急性心肌梗死C稳定型心绞痛D病毒性心肌炎E原发性高血压2直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A主动脉瓣狭窄B主动卜沈押尧疏视洽心窄摈求凉晦惺蝉丁锚搪止赖邦宏折疆遇陆角詹夏浅氯珠寝餐妓类填蚤冗歼睫飘硫帅堆曝说呜椅坊起咽瞄切谋骗谗翼翼藉坐茧宇靶簿原盲赐蝎舌槐讫稚盆均亭端贾钮培围敛菏剩信足掇岭览淹环董求郑逃臻汽缘湍脱窝整贮倚把冻抚恳越饶论缓恋反味堡瓤碎徊囤巴按跨葡悄凰下碑膏逆线侮卢囚口规叠尽醛逾舌赡召焊辉欺噬辛谭凸夺贷嫡疥驻怒项倡蹦羊伊阮操测罚幻杰披七古和悍吧佯解剂荔漓臣杂密塞伪袭画泼邓桥陈雄味疚贴痔规庸吴暂揖蔑赦拼碟根弧体没瞎滑喉咐杂杭仁弃拈狱爪十界廷兜隘贤暂剧策删悉逐借靠铭蜒间黔涡巢垛莫沫碰情檀竭卉沸例绅艇脊恫倍滓鞘定