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全科医学考试题库 一、单选题 答题说明： 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1全科医学学科是A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科答案 B解析 全科医学诞生于20世纪60年代，是一个临床二级专业学科，不是二级临床专业学科。2全科医生是A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生B 提供 “六位一体” 全部服务内容的基层医生C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生D在社区提供长期负责式的医疗保健医生E以公共卫生服务为主的预防医生答案 B解析 准确的描述，全科医生应该是提供 “六位一体” 的全部服务内容的基层医生3对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况答案 D解析 家庭是全科医生的服务对象，也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是：全科医生要充分利用家庭这个有效的资源，进行健康与疾病的管理。4全科医生的工作方式，不包括A.以病人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.以社区为范畴提供服务D.主要提供急诊和住院服务E. 提供机会性预防服务答案 D解析 全科医生的工作方式不包括：主要提供急诊和住院服务，因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。5“以病人为中心”的服务原则不包括A 建立以全科医生为核心的工作团队B 重视病人的患病感受和价值观C 满足病人提出的各种要求D 尊重病人的权利E 注重提供临床预防服务答案 C解析 “以病人为中心”的服务原则要尊重病人，尽量满足病人提出的要求。但是，并不意味着要满足病人提出的各种要求，不合理的、脱离现实的要求并以一定都要满足。6全科医学概念引入中国是在A 20世纪60年代后期B 20世纪80年代后期C 20世纪90年代后期D 19世纪80年代后期E 19世纪60年代后期答案 B解析 全科医学这一新型学科（概念），是在20世纪80年代后期传入中国大陆。7.全科医生的问诊应采取A. 封闭式问诊B. 开放式问诊C. 一次性问诊D. 间接式问诊E. 诱导式问诊答案 B解析 全科医生的问诊应采取开放式问诊方式，充分听取病人的述说。其内容可以涉猎到心理、信仰、家庭、社区甚至社会等各个方面。8.下列不属于病毒性疾病 A：流行性腮腺炎 B：脊髓灰质炎 C：麻疹 D：猩红热 E：感冒答案 D解析 猩红热是由A组链球菌感染引起的。9猝死最常见的原因是A肺癌B肺栓塞C急性冠状动脉综合症D自发性气胸E脑出血答案 C解析 猝死最常见的是心脏性猝死，心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起，而这些冠心病中约75%有心肌梗死病史。10男性，青年，消瘦，在用力搬动重物时，突然发生胸痛、气短，考虑最大可能是：A胸部肌肉拉伤；B急性心肌梗塞；C急性大动脉夹层；D食道裂孔疝；E急性自发性气胸答案 E解析 自发性气胸好发于体型消瘦的青年，可有剧烈体力活动（屏气）等诱因，表现为突然发生的胸痛，气短，呼吸困难。11剧烈咳嗽不会引起的并发症有A窒息B胸痛、C尿失禁D咯血E气胸答案 A解析 咳嗽是机体的一种保护性反射，有利于清除气道内的异物或分泌物，避免窒息。12大咯血的临床判断标准为A一次性咯血50ml以上B一次性咯血80ml以上C6小时内咯血100ml以上D24小时内咯血200ml以上E24小时内咯血500ml以上答案 E解析 大咯血为24小时咯血500ml以上或每次咯血100ml以上。13较少出现反复性头痛发作的疾病是A偏头痛 B. 神经性头痛 C. 头痛性癫痫 D. 脑血管畸形 E. 颅内肿瘤答案E解析 颅内肿瘤引起的头痛绝大多数为渐进性加重，在短时间内达到难以忍受的程度。较少出现反复性。14青年，女性，出现发热伴刺激性咳嗽，右侧胸痛。最可能的疾病是 A急性支气管炎B气胸C胸膜炎D支气管扩张E肺结核答案 C解析 胸膜炎时可出现刺激性咳嗽，病侧胸痛，深呼吸及咳嗽时胸痛加剧。气胸时虽可有胸痛，但无发热。15左心衰竭最早出现的症状是A咳嗽B端坐呼吸C急性肺水肿D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难答案 D 解析 左心功能不全最初表现在活动后出现呼吸困难，逐渐发展为端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难和急性肺水肿。16慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关 A大肠杆菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌E嗜盐杆菌答案 D解析 慢性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染有关。17十二指肠球后溃疡多发生在 A十二指肠球部后壁 B十二指肠上部 C十二指肠降部 D十二指肠水平部 E十二指肠升部答案 C解析 球后溃疡多发生在球部以下部位。18下列有关幽门梗阻的描述，正确的是： A幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起B幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解 C疼痛于餐后减轻 D很少呕吐宿食 E空腹时胃内没有振水声答案 A解析 幽门梗阻主要由球溃疡引起，其余为幽门管溃疡或幽门前区溃疡。幽门管溃疡急性发作时的梗阻加重。疼痛于餐后加重，呕吐宿食，空腹时胃有振水声。19在我国引起肝硬化主要病因为 A酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎E血吸虫病答案 D解析 在我国引起肝硬化主要病因为病毒性肝炎。20诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是 A 甲胎蛋白（AFP）B 谷氨酰转肽酶同工酶（CGT）C 异常凝血酶原（AP）D L岩藻糖苷酶（AFU）E 酸性同工铁蛋白（AIF）答案 A解析 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标记物是甲胎蛋白（AFP）。21鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是A. 尿频、尿急、尿痛 B. 高热、腰痛 C. 尿细菌培养阳性 D. 尿中白细胞管型E以上都不是答案 D解析 尿中出现白细胞管型常提示肾实质细菌感染。22肾病综合征诊断所必需具备的条件是 A水肿B高脂血症C大量蛋白尿和低蛋白血症D低蛋白血症E以上都不是答案 C解析 肾病综合征的诊断标准是：尿蛋白大于3.5g/d；血浆白蛋白低于30g/L；水肿；血脂升高。其中两项为诊断所必需。23、常用相对数主要有A. 发病率、患病率、阳性率B. 构成比、率、 相对比C. 百分率、千分率、万分率D. 病死率、死亡率、出生率E. 构成比、发病率、患病率答案 B解析相对数是两个有联系的指标之比是分类变量常用的描述性统计指标,常用两个分类的绝对数之比表示相对数大小如率，构成比，相对比等24、几个地区在短时间内发生了大量的间日疟病例，此种情况称为A爆发B流行 C大流行D世界大流行E. 散发答案 A 解析 根据题意为爆发。一个局部地区于短时间内出现很多相同的病例，且这些人有共同的传染源或传播途径，大多数病人常出现在该病最长潜伏期内。25、产能营养素包括：A. 碳水化合物B. 蛋白质、碳水化合物C. 碳水化合物、蛋白质、脂肪D. 脂肪、碳水化合物E. 蛋白质、脂肪答案 C解析 通常所说的三大供能营养素指的就是蛋白质、脂肪、碳水化合物，其它营养素虽然也有重要功能但不提供能量。26、构成传染病在人群中流行的三个条件A生活条件、经济条件、文化素养年龄、性别、职业C传染源、传播途径、人群易感性D病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E以上均是答案C解析 即流行过程三环节为：传染源、传播途径和易感人群27、世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫接种包括A卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗B卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流感疫苗C卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和乙肝疫苗D卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗E卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和腮腺炎疫苗答案 A解析 WHO提出扩大免疫规划要求全球儿童进行麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病的预防接种。28、孕早期卫生指导不包括A. 定期产前检查和指导B. 生活起居要有规律C. 注意乳房和会阴部卫生D. 不必节制性生活E. 避免不良环境接触和不良工作体位答案 D解析 孕早期应避免性生活。29、下列哪项不是更年期妇女的社会心理特点A. 焦虑心理反应B. 兴奋心理反应C. 悲观心理反应D. 个性行为的改变E. 性心理的改变答案 B解析 妇女进入更年期后，常产生精神状态与心理状态方面的改变，往往悲观、忧郁、烦躁不安、失眠与神经质等表现，甚至出现情绪低落、性格及行为的改变。 30、在影响人类健康的诸多因素中，最重要的影响因素是A. 生物因素B. 环境因素C. 生活方式因素D. 卫生保健因素E. 遗传因素答案 C解析 因为生物因素、环境因素、卫生保健因素等，最终都将集中显示在生活方式上。生活方式良好、神怡、卫生、有序，自然会健康长寿。