全科医学概论部分习题答案摘要.doc

问答题1、 什么是全科医学？为什么要发展全科医学？2、 简述全科医生以人为中心应诊中的任务。3、 简述建立健康档案的意义。4、 试述患者的权利义务有哪些？5、 简述家庭与健康关系。名词解释社区卫生服务 患病行为 通科医疗 家庭资源 健康教育 周期性健康检查社区诊断 三级预防 家庭三级预防 人格障碍 健康档案 选择题1.全科医学教学课程设计的出发点是 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 BB.从院内服务扩大到院外服务3.社区诊断中收集资料的方法不包括 D.案例研究法4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C.找出影响社区居民健康的主要因素5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在 D.质量控制的过程复杂6.关于预防医学的定义说法不正确的是D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是B.质量为主8.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性9.加强质量管理的关键是 A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C.积极推行和扩大标准化管理11.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务12.现代家庭结构类型的变化趋势是 A.核心家庭增加13.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区14.全科医生应诊中的主要任务不包括 C.定期提供预防性服务15.全科医疗服务是 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业16.家系图的目的是 A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结17.全科医生开放式问诊的引导是 B.没有明确的对象和目的18.当处于有学龄前儿童期时，家庭的重要课题是 D.父母的角色功能与技巧19.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源20.全科医学是 B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科21.医疗活动的核心内容是 D.医患沟通交流22.问题病人中过敏多疑的病人是指 D.病人过度警觉、多疑，有疑病症的心理倾向23.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.了解社区人口动态24.以下何种措施不利于改善遵医行为 C.缩短医生接诊时间25.卫生宣传与健康教育的关系 C.卫生宣传是健康教育的重要措施26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是A.以城市为中心27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的A.中心团队28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着B.第二次卫生革命29.社区诊断资料来源不包括 C.询问病史ZZ30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答31.质量结构中最为重要的是 A.基础质量32.专科医学由于它的工作目的又称为 D.治愈医学33.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象34.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制35.主要问题目录所记录的问题一般指 C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况36.全科医学的基本原则不包括 C.间断性照顾37.全科医学是第一线医疗照顾，是以 A.门诊为主体38.全科医疗质量管理不包括 D.医院设施的管理39.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象40.全科医生"以人为本"的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向41.核心家庭是指 A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭42.家庭评估包括 B.家庭功能评估和家庭结构评估43.了解家庭客观资料的最佳工具是B.家系图44.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型45.在病人的求医行为中，正确的描述是C.老年人的求医率明显高于其他人群46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育47.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源C.询问病史49.大卫生观点是指 B.全社会都要树立健康意识，人人都关心和参与卫生保健，实现人人健康50.从社会角度衡量人的健康，主要涉及C.个体良好的工作和生活习惯51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解，所以建立档案使全科医生 B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 C.共同参与型53.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策54.医疗质量指标体系不包括 C.抢救设备是否合格55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质56.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能57.全科医生的临床专科训练应以 A.社区常见健康问题为主58.全科医生如何能胜任整体性的服务C.继续医学教育59.全科医师的社区培训基地不包括 B.区级预防保健机构60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。上述活动属于下列哪种要素 A.知识传播61.医疗资源不包括 D.家庭资源62.BATHE问诊不包括 B.病人的疾病体征63.下列哪项更有利于病人的遵医行为B.让病人复述医嘱的内容64.相比之下，全科医学更注重 D.医疗过程中的艺术水平65.在对待病人的感情矛盾或冲突上，医生必须 A.始终保持中立66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A.提供家庭照顾67.通过下列哪种方法，不能实现精神创伤的自然痊愈 D.移情68.全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是：A.找出社区卫生问题69.全科医学的"持续性服务"是指 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任70.下列说法错误的是 B.主干家庭有两个权力及活动中心71.临床预防医学与预防医学之间 D.工作侧重点不同72.能使说者体会到一种被理解感，从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是D.反应式应答73.医学发展的趋势是 D.倡导以社区为导向的基层医疗服务74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入75.社区建设是 C.社区的问题由社区自己解决，社区成员把自己看成社区的主人，为社区变化承担责任76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于 A.传统权威型77.父母希望儿女努力学习小提琴，将来成为音乐大师，这属于B.角色期待78.规定了家庭成员行为方式的是 D.家庭的价值观79.青少年完成社会化最适合的场所是A.家庭80.出现下列哪项时，家庭成员所扮演的家庭角色不合格 A.家庭对某个角色的期望不一致81.岗位责任制在质量管理方面的体现是A.自我控制82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中，下列哪项错误 D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征83.全科医生继续教育的期限应是 A.3年84.全科医学的哲学方法是 D具有科学基础的整体论方法85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去，其主要意义是 C.早期治疗86.基础质量标准不包括B.绿化合格标准87.我国目前全科医师培养的重点是 B. 对现阶段在职人员进行转型培训88.全科医疗服务是 D.强调群体健康照顾的医学专业89.社区健康教育中，家庭咨询属于 B.文字教育90.终末质量标准是指 B.基础质量标准91.全科医疗档案连续而全面，全科医生通过病史记录和病例回顾，可以：A.掌握病人的就医行踪，及时敏感地发现病人潜在的问题92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等93.下列属于影响病人求医因素的是 A.经济因素94.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往95.在家庭评估的背景资料中，不属于家庭医疗史的是C.疾病预防96.利用BATHE问诊方式，医生可以 B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息97.非医疗资源不包括 D.咨询98.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史99.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等1.被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是A.吸烟2.影响社区的社会因素不包括 B.人们所受的教育3.影响社区疾病和健康的环境因素不包括D.内部因素4.社会带的范围是 C.1.253.5米5.恋人之间的注视部位是 C.双眼至胸部之间6.制定社区卫生计划的前提和基础是 B.家访7.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D.指导家庭收支平衡8.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有DA.发病率B.死亡率C.残疾构成比D.以上都是9.健康服务的第一线是 A.基层医疗10.COPC 处于3级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力11.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是A.免疫六苗接种率12.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C.无需有科研教学能力13.全科医疗标准化管理的意义不在于 B.标准化管理是技术协作和相互配合的基础14.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量15.仅利用居民健康档案，全科医生能A.对就诊者进行诊断和治疗16.终末质量标准是指 B.基础质量标准17.全科医学产生的基础包括 C.人口老龄化，医学模式转变，医疗费用高涨与基层医疗被重视18.如何实现全科医疗标准化管理D.为保证标准能适应发展，标准应经常修改19.全科医学的哲学方法是D.具有科学基础的整体论方法20.满足质量要求，达到质量目标的基本条件是 D.医疗质量评价标准21.决定家庭外部结构的是A.家庭成员的成分和数量22.家庭需要应付紧张事件时，最先受到影响的是 C.感情交往23.家庭的核心结构是 B.家庭权力结构24.当婆媳吵架，作为儿子和丈夫的男子夹在其中不知所措，这属于D.角色冲突25.非医疗服务不包括 A.提供优质的诊疗服务26.社区卫生服务的六项基本内容之一是A.医疗27.确定社区诊断的主要目标，不包括 C.调查社区资源28.从生物角度衡量人的健康，主要涉及 D.器官功能和各项指标是否正常29.社区诊断资料来源不包括 D.询问病史30.社区资源是指 DA.机构性资源B.人力资源C.经济资源D.以上都是31.问题病人中充满愤怒的病人表现为 A.长期抱怨医生治疗无效32.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性33.健康教育要给人们提供 C.卫生知识、技能与服务34.1986年首届健康促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是B.渥太华宣言35.在全科医疗的质量检控中，应A.以自我检控为主36.临床期预防属于 C.三级预防37.公共带的范围是 D.3.5-7.5米38.社区诊断优先项目的确定通常依据 DA.问题的严重性B.问题的普遍性C.可利用的资源D.上述三种都应用到39.社区卫生服务的基本内容包括 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务40.家庭主要问题目录描述的是 C.以家族性问题为主41.全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受42.下列不属于家庭内资源的是 C.文化资源43.引发家庭危机发生的原因是 D.家庭功能不平衡44.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤45.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务（首诊服务）46.全科医学"以家庭为照顾单位"意味着 D.全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理47.家庭评估的主要目的是 A.发现家庭健康问题48.全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源49.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是D.医生的说话时间应达2/350.体现全科医疗特性的服务 DA.人格化、个性化服务B.综合性、连续性服务C.协调性、可及性服务D.以上都是51.社区卫生服务是 D.全科医生对病人的期望和生活质量应给予更多的关注52.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友53.COPC模式的基本要素是 C.基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程54.全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有 A.了解社区人口动态55.人际反映根据外部表现分型中错误的是 D.合作型56.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动，出板报，发放宣传资料，测量血压，医院为此拨专款5000元。该活动是 C.卫生宣传活动57.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病，标志着 B.第二次卫生革命58.下列哪项资料只适用于初期的社区诊断 D.妇保卡59.全科医生的临床预防服务一般不包括 D.对社区全体人群定期进行健康教育60.COPC 处于1级水平的是A.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案61.全科医师的临床培训基地主要设在 B.二级甲等或县级以上医院62.全科医疗根据它的工作特性又称为 B.照顾医学63.全科医疗最大特点强调 C.长期负责式照顾64.关于全科医学的研究对象正确的是 D.以预防为导向65.全科医学属于 B.临床二级学科66.全科医生的历史使命不包括D.协助专科医生提高治愈率67.全科医师培训网络错误的是C.临床培训基地为主导68.全科医生"以人为本"的照顾并非是说 C.人的需求为中心、健康为导向69.全科医学教育不包括 A.医学生的专科医学学科教育70.全科医生从事的基层医疗服务B.以社区内居民及家庭为工作对象71.人民卫生需求的增加表现在D A.延长寿命B.保持心理平衡和健康的心态C.提高生活质量D.以上都是72.某地为降低肺癌的发病率，采取的三级预防是 D.及早实施手术治疗73.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床74.决定婚姻成败的主要因素是 C.夫妻双方的家庭背景75.开展家庭调查，了解家庭资源、家庭功能、家庭生活周期等问题最有效的手段是 D.家访76.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群77.现代家庭所追求的家庭权力结构是 C.分享权威型78.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A.20世纪50年代79.COPC 处于2级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料80.迄今为止，在医学科学界占统治地位的思维方式是 A.生物医学模式81.全科医生对问题进行最初的分类是为了 B.弄清问题的线索和性质82.健康期望寿命的缩写是 C.ALE83.居民健康档案不包括 A.预防接种档案84.个人距离带的范围是 B.0.51.25米85.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C.C型行为86.全科医生最重要的条件是具有D.丰富的临床知识和熟练的操作技能87.关于健康档案的说法不正确的是 D.不可以作为医疗纠纷的法律依据88.医疗卫生服务质量管理的主要方法是 D.全面质量管理89.关于全科医生提供日常自我保健教育的方法与内容不正确的是 D.不能指导患者自我治疗90.全科医生的临床专科训练应以A.社区常见健康问题为主91.选择质量评价指标应注重指标的A.科学性、可行性、可操作性和可比性92.社区卫生服务机构属于 B.非盈利性医疗机构93.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是 B.从院内服务扩大到院外服务94.第二次卫生革命，预防应以 C.社会卫生工作者为主体95.有助于交谈的应答是B.简述谈话者所说的内容96.适用于用较多集中的时间获得必要的态度、知识、技能的教学方法是B.研习班97.各临床专科的疑难病症D A.一般不属于全科医生的服务范围B.常常由全科医生转诊给专科医生处理C.应建减少相应的教学D.以上都对98.全科医生是提供临床预防的最佳人选是因为D A.能利用病人就诊及时、有针对性地提供预防保健建议B.病人对医生的建议有较大的依从性C.许多临床预防性服务只有医生才能进行D.以上都是99.社区诊断的指标和指数应符合标准中不包括下列哪一项 A.允许误差小100.不符合全科医疗质量管理指导思想的是B.质量为主11.全科医生可以利用的资源有 A.医疗和非医疗资源12.在医生与病人的交谈过程中，下列不恰当的是 D.医生的说话时间应达2/313.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C.居民就医最先接触的专科服务（首诊服务）14.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤15.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区16.家庭的内在结构主要指 C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观17.在对病人转诊过程中，全科医生的责任不包括 C.病人走后与全科医生没有关系了18.全科医疗是一种 A.社区服务性质的医疗服务19.耗竭性危机多发生于 A.核心家庭20.家庭的定义是 D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体21.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是 B.回避式应答22.注视对方脸上的三角地区是 A.公众注视23.自我保健信息中最具权威性和实用性的是 A.来自家庭、朋友24.社区卫生服务工作的首要环节是 C.社区诊断25.全科医生按年龄、性别为病人而设计的预防医学记录，可以 B.提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群26.下列属于灭活疫苗的是 B.卡介苗27.病人教育特别适用于 D.对慢性病的长期监测和管理28.在人群中宣传吸烟有害健康为疾病三级预防中的哪一种 D.一级预防29.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A.以城市为中心30.下列不符合站立与坐姿礼仪的是 A.女性双脚分开站立31.世界银行提出研究的重点应包括预防、监测和六种状态的管理，这六种状态不包括C.各种急性传染病32.标准化环节中最为关键的环节是 C.控制33.基层卫生保健不包括 D.危重病人的抢救34.全科医生从事的基层医疗服务 B.以社区内居民及家庭为工作对象35.全科医疗与专科医疗服务的显著区别在于A.提供家庭照顾36.全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同，因此全科医生需要有 B.独特的态度、技能和知识37.全科医生追求的医学目的不包括 A.不惜代价对抗疾病，并延长生命38.成人行为类型中与冠心病有高度相关性的是 A.A型行为39.质量结构中最为重要的是 A.基础质量40.全科医学教学的核心方法是 A.小组学习41.家庭功能的基本特征是 D.多样性、基础性、独立性42.在病人的求医行为中，正确的描述是 C.老年人的求医率明显高于其他人群43.下列内容中，不属于一级预防的是 D.提供康复服务44.COPC 处于2级水平的是 B.对所在社区的健康问题有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料45.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育46.绝大多数人压力来自于 D.家庭47.关于家庭治疗错误的是 B.家庭治疗即家庭病床48.基层医疗可处理和照顾的医疗健康问题有 A.60%80%49.全科医生服务时正确的是 D.让病人自己扮演"决定者"的角色50.我国一个卫生服务社区范围是指 A.农村乡镇、城市街道51.问题描述的关键部分是 C.对健康问题的评估52.医生根据来就诊病人的年龄、性别、职业等健康危险因子为个体设计的健康检查计划叫做C.周期性健康检查53.合格的全科医生应具备的素质不包括 B.以疾病为中心，建立一个相互信赖的医患关系54.全科医师的社区培训基地不包括B.区级预防保健机构55.全科医生教师培训的基本培训不包括 D.临床推理和决策56.全科医生最重要的条件是具有 D.丰富的临床知识和熟练的操作技能57.下列不属于居民健康状况评价的内容是 D.人口密度58.全科医疗管理的核心是 A.医疗质量问题59.全科医生如何能胜任整体性的服务 C.继续医学教育60.近代医患关系的特征为 A.医患关系多重化61.医生应如何与老年人沟通D.要有充足的同情心和耐心62.居民个人健康档案中，记录慢性疾患或影响较为长期的问题的是B.主要问题目录上海交通大学医学院三、名词解释：（每小题5分，共25分）1 社区2 健康3 家庭4 筛查5 全科医学四、问答题（论述题）（每小题10分，共40分）1 试述全科医学的基本原则？2 什么是周期性健康检查，你认为其在中国的现状和问题有哪些？3 以生物心理社会医学模式的观点，全科医生应诊过程的主要任务是什么？4 临床预防医学的方法包括哪些?