鼠疫预防与控制

会计学1鼠疫预防与控制鼠疫预防与控制第2页/共36页第3页/共36页第4页/共36页第5页/共36页第6页/共36页第7页/共36页发生于发生于5-95-9月。高峰期为月。高峰期为6-86-8月。月。第8页/共36页第9页/共36页 一、潜伏期：一、潜伏期：鼠疫的潜伏期很短，一般在鼠疫的潜伏期很短，一般在1 16 6天，多为天，多为2 23 3天。天。个别患者可达个别患者可达7 79 9天，潜伏期长短与感染途径、感染菌量、菌株毒力、感染者身体状况、病型以及是否接种过鼠疫菌苗等多种因素有关。天，潜伏期长短与感染途径、感染菌量、菌株毒力、感染者身体状况、病型以及是否接种过鼠疫菌苗等多种因素有关。其中，腺型和皮肤型鼠疫的潜伏期较长，约为其中，腺型和皮肤型鼠疫的潜伏期较长，约为2-82-8天；原发性肺鼠疫和败血型鼠疫的潜伏期较短，约为天；原发性肺鼠疫和败血型鼠疫的潜伏期较短，约为1-31-3天。天。 二、一般症状：各型鼠疫病人除有各自的独特症状外，均可表现一些二、一般症状：各型鼠疫病人除有各自的独特症状外，均可表现一些共同症状，如发病急剧，恶寒战栗，体温迅速上升至共同症状，如发病急剧，恶寒战栗，体温迅速上升至39-4039-40，伴恶心呕吐、头痛及四肢痛，颜面潮红、结膜充血、皮肤粘膜出血等。，伴恶心呕吐、头痛及四肢痛，颜面潮红、结膜充血、皮肤粘膜出血等。第10页/共36页 三、各型鼠疫的特殊症状三、各型鼠疫的特殊症状 1 1、腺鼠疫：腺鼠疫是鼠疫临床上多见的病型，除具有鼠疫一般症状外，侵袭部位所属淋巴结肿大为其主要症状。淋巴结呈弥漫性肿胀，边缘不清，硬而剧痛，常与皮下组织粘连而失去移动性。以腹股沟、腋下、颈部等为多见。由于疼痛剧烈，患侧常呈强迫体位、腺鼠疫：腺鼠疫是鼠疫临床上多见的病型，除具有鼠疫一般症状外，侵袭部位所属淋巴结肿大为其主要症状。淋巴结呈弥漫性肿胀，边缘不清，硬而剧痛，常与皮下组织粘连而失去移动性。以腹股沟、腋下、颈部等为多见。由于疼痛剧烈，患侧常呈强迫体位。 2 2、肺鼠疫：又分原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫。原发性肺鼠疫是直接吸入鼠疫菌气溶胶而致，继发性肺鼠疫是由腺鼠疫或败血症鼠疫经血行播散而起的。、肺鼠疫：又分原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫。原发性肺鼠疫是直接吸入鼠疫菌气溶胶而致，继发性肺鼠疫是由腺鼠疫或败血症鼠疫经血行播散而起的。第11页/共36页第12页/共36页 继发性肺鼠疫，在发病前有原发腺鼠疫或败血型鼠疫症状，继发肺鼠疫时，病情突然恶化加剧，出现咳嗽，胸痛、呼吸困难，随之咳出泡沫样血痰。继发性肺鼠疫，在发病前有原发腺鼠疫或败血型鼠疫症状，继发肺鼠疫时，病情突然恶化加剧，出现咳嗽，胸痛、呼吸困难，随之咳出泡沫样血痰。 3 3、败血型鼠疫：败血型鼠疫也是鼠疫临床上最严重的病型之一，由于发病急，病程短，呈现极严重的鼠疫一般症状外，见不到其它型鼠疫特有的症状。该型病人如不及时抢救，、败血型鼠疫：败血型鼠疫也是鼠疫临床上最严重的病型之一，由于发病急，病程短，呈现极严重的鼠疫一般症状外，见不到其它型鼠疫特有的症状。该型病人如不及时抢救，1-31-3天可死亡。天可死亡。 此外，还有皮肤型鼠疫、脑膜炎鼠疫、扁桃体鼠疫、眼鼠疫、肠鼠疫和轻型鼠疫等。此外，还有皮肤型鼠疫、脑膜炎鼠疫、扁桃体鼠疫、眼鼠疫、肠鼠疫和轻型鼠疫等。 第13页/共36页早期的正确诊断是救治鼠疫病人和防止疫情扩散的关键。早期的正确诊断是救治鼠疫病人和防止疫情扩散的关键。鼠疫的临床诊断必须根据流行病学史、临床症状、实验室检查进行综合性分析后做出诊断。鼠疫的临床诊断必须根据流行病学史、临床症状、实验室检查进行综合性分析后做出诊断。1.1.流行病学史流行病学史（1 1）患者发病前）患者发病前1010天内到过动物鼠疫流行区。天内到过动物鼠疫流行区。（2 2）在）在1010天内接触过来自鼠疫疫区的疫源动物、动物制品、进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。天内接触过来自鼠疫疫区的疫源动物、动物制品、进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。（3 3）患者发病前）患者发病前1010天内接触过具有临床表现（天内接触过具有临床表现（1 1）- -（4 4）特征的患者，并发生具有类似表现的疾病。）特征的患者，并发生具有类似表现的疾病。 第14页/共36页第15页/共36页第16页/共36页第17页/共36页第18页/共36页第19页/共36页第20页/共36页第21页/共36页第22页/共36页第23页/共36页第24页/共36页第25页/共36页建立建全兵、师、团、连建立建全兵、师、团、连“鼠疫四级监测网鼠疫四级监测网”。做到组织落实，责任到人，力争及时发现疫情、报告疫情、处理疫情。做到组织落实，责任到人，力争及时发现疫情、报告疫情、处理疫情。宣传教育。加强鼠防知识宣传教育是防止人间鼠疫发生和流行的关键。宣传教育。加强鼠防知识宣传教育是防止人间鼠疫发生和流行的关键。、检诊检疫。在动物鼠疫流行区内，组织医疗卫生人员定期对监测区人群进行巡回检诊及卫生检疫、检诊检疫。在动物鼠疫流行区内，组织医疗卫生人员定期对监测区人群进行巡回检诊及卫生检疫4 4、预防性灭蚤灭鼠。、预防性灭蚤灭鼠。 5 5、开展流行病学监测。鼠间鼠疫的病原学和血清学监测工作。、开展流行病学监测。鼠间鼠疫的病原学和血清学监测工作。第26页/共36页 6 6疫情报告疫情报告 报告病死鼠（獭）、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明的高热病人和急死病人。报告病死鼠（獭）、报告疑似鼠疫病人、报告原因不明的高热病人和急死病人。各鼠疫监测单位、各级疾病预防控制机构、医疗机构或人民政府卫生行政主管部门发现或接到突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告，应在各鼠疫监测单位、各级疾病预防控制机构、医疗机构或人民政府卫生行政主管部门发现或接到突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告，应在2 2小时内，报告或通报疫情发生所在地县（市）人民政府卫生行政主管部门。小时内，报告或通报疫情发生所在地县（市）人民政府卫生行政主管部门。各鼠疫监测单位发现或接到突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告后，应立即开展现场流行病学调查、初步核实疫情，及时采取措施，防止疫情扩散。各鼠疫监测单位发现或接到突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告后，应立即开展现场流行病学调查、初步核实疫情，及时采取措施，防止疫情扩散。第27页/共36页第28页/共36页第29页/共36页第30页/共36页第31页/共36页第32页/共36页第33页/共36页第34页/共36页谢谢 谢谢！第35页/共36页感谢您的观看！感谢您的观看！第36页/共36页