中国医科大学21春《社会医学》离线作业一辅导答案7

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1、中国医科大学21春社会医学离线作业一辅导答案1. 病房单元组成一般设( )A.不少于20张床B.20-30张床C.30-40张床D.20-40张床E.30-50张床参考答案：E2. 可以形成血行瘀阻的病机是( ) A气逆 B气陷 C气滞 D气脱 E气虚可以形成血行瘀阻的病机是()A气逆B气陷C气滞D气脱E气虚CE3. 按医院的学术性质，可将其分为：( ) (1)西医医院(2)综合医院(3)中医医院(4)专科医院A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：B4. Ph1染色体通常发生于( ) A急性淋巴细胞性白血病 B慢性粒

2、细胞性白血病 C急性单核细胞性白血病 D慢性Ph1染色体通常发生于()A急性淋巴细胞性白血病B慢性粒细胞性白血病C急性单核细胞性白血病D慢性淋巴细胞性白血病E急性粒细胞性白血病B5. 弥散性肺纤维化时可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭( ) A限制性通气障碍 B阻塞性通气障碍 C弥散障碍 D弥散性肺纤维化时可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭()A限制性通气障碍B阻塞性通气障碍C弥散障碍D通气血流比例失调E血液与肺泡接触时间过短ACD6. 最常见的慢性非传染性疾病的共同危险因素不包括哪项?( )A.吸烟B.饮酒C.不健康饮食D.求医行为E.静坐生活方式参考答案：D7. 关于“镜影细胞”的描述正确的是A典

3、型的双叶核的R-S细胞B瘤细胞呈圆形或椭圆形，细胞核大呈泡状，关于“镜影细胞”的描述正确的是A典型的双叶核的R-S细胞B瘤细胞呈圆形或椭圆形，细胞核大呈泡状，核膜厚而清楚，核内有一大的强嗜酸性中位核仁C细胞体积大，胞浆丰富而空亮，核多叶状而皱折，染色质稀疏，多个小核仁D对诊断霍奇金淋巴瘤具有重要意义E以上都是正确答案：ABD8. 社区卫生服务站点设置，社区内居民到达站点的距离一般不超过( ) A1km B2km C3km D4km E5km社区卫生服务站点设置，社区内居民到达站点的距离一般不超过()A1kmB2kmC3kmD4kmE5kmB9. 若将基础医疗视为整个医疗保健体系的门户和基础服务

4、，( )就是这个门户的“守门人”A.乡村医生B.社区医生C.全科医生D.医学专家E.医学学科带头人参考答案：C10. 生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素( )A.环境因素B.生物因素C.经济因素D.生活方式E.健康照顾系统参考答案：A11. 开放式问题的优点是：( )A.便于填写B.便于分析C.便于发挥D.便于整理E.便于调查参考答案：C12. 医院领导目标的制定原则有：( ) (1)科学性原则(2)以病人为中心原则(3)群众性原则(4)以市场为导向原则A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：B13. 男性

5、胚胎的中肾管发育为( )A输精管B附睾管C输出小管D精囊男性胚胎的中肾管发育为( )A输精管B附睾管C输出小管D精囊正确答案：ABD14. 前臂外侧皮神经是 A臂丛分支 B腋神经分支 C桡神经分支 D肌皮神经分支 E正中神经分支前臂外侧皮神经是A臂丛分支B腋神经分支C桡神经分支D肌皮神经分支E正中神经分支D15. 关于眼动脉的说法正确的是 A起自颈总动脉 B起自颈外动脉 C与眼神经伴行入眶 D其重要分支为视网膜中关于眼动脉的说法正确的是A起自颈总动脉B起自颈外动脉C与眼神经伴行入眶D其重要分支为视网膜中央动脉E视网膜中央动脉至视神经盘处分为上、下两支D16. 渗出性炎症可分为_、_、_、_。渗

6、出性炎症可分为_、_、_、_。浆液性炎 纤维素性炎 化脓性炎 出血性炎17. 颈外动脉的主要分支和分布如何?颈外动脉的主要分支和分布如何?颈外动脉的主要分支和分布： 甲状腺上动脉：在颈外动脉的起始部发出，行向前下方，分布于甲状腺上部和喉。 舌动脉：在甲状腺上动脉的稍上方发出，分布于舌、舌下腺和腭扁桃体。 面动脉：在舌动脉稍上方发出，向前经下颌下腺深面，至咬肌前缘越过下颌骨下缘到面部，经口角和鼻翼外侧到达眼的内眦，改称内眦动脉。面动脉分支分布于腭扁桃体、下颌下腺和面部的肌和皮肤等。 颞浅动脉：在外耳门前方上行，越过颧弓根部到颞部，分支分布于腮腺、额部、颞部及颅顶部软组织。 上颌动脉：在下颌支深面

7、向内前方行走。上颌动脉分支较多，主要分布于口腔、鼻腔和硬脑膜等处。上颌动脉有一重要分支叫脑膜中动脉，向上穿颅底的棘孔入颅腔，分前、后两支，分布于硬脑膜。脑膜中动脉前支经过颅骨翼点内面，当翼点附近骨折时，易损伤脑膜中动脉前支而致硬膜外血肿。 18. 急性呼吸性碱中毒时，SB_慢性呼吸性碱中毒时，SB_。急性呼吸性碱中毒时，SB_慢性呼吸性碱中毒时，SB_。不变 降低19. 使血糖升高的激素主要有_、_、_和_。使血糖升高的激素主要有_、_、_和_。生长素 糖皮质激素 肾上腺素 胰高血糖素20. 按照医院领导者职权和责任的集中与分散划分，医院领导体制类型主要有：( ) (1)一长制(2)集权制(3

8、)委中会制(4)分权制A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：C21. 什么是H7N9型禽流感?什么是H7N9型禽流感?答：H7N9型禽流感是一种新型人感染禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现人感染疫情。感染H7N9型禽流感早期均表现出发热等症状，至目前尚未证实该病毒具有人际传播的可能性。禽流感是由流感病毒引起的感染性疾病，主要在禽类等动物之间流行，少数亚型可感染人。根据对人的致病力，禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。22. 运动神经元轴突侧支至脊髓闰绍细胞处释放

9、的递质是( )。A.乙酰胆碱 B.P物质 C.谷氨酸运动神经元轴突侧支至脊髓闰绍细胞处释放的递质是( )。A.乙酰胆碱B.P物质C.谷氨酸D.甘氨酸E.-氨基丁酸正确答案：A23. 卫生保健制度(名词解释)参考答案：卫生保健制度是指一个国家或地区为解决居民防病治病问题所采取的综合性政策和措施，包括卫生费用筹集、分配与支付方式以及卫生服务提供方式和管理措施等基本要素。24. 关于社区诊断，以下叙述不正确的是( )A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消除疾病参考答案：D25. 我国中医医院

10、ICU最早出现于( )A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代参考答案：C26. 试述自主神经系统对心肌生理特性的影响。试述自主神经系统对心肌生理特性的影响。正确答案：支配心脏的自主神经有心交感神经和心迷走神经。rn (1)心交感神经节后纤维末梢释放的l去甲肾上腺素(NE)与心肌细胞膜上1受体结合可导致心率加快、房室交界传导加快、心房肌和心室肌收缩能力增强。这些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。具体作用机制如下：rn 1)心率加快(正性变时作用) 主要由于NE能增强自律细胞(如窦房结、浦肯野细胞)的4期跨膜内向电

11、流If使4期自动去极化速度加快；同时能使3期K+外流增快从而使复极化过程加速复极缩短不应期相应缩短。从而使自律性增高心率得以增快。rn 2)房室交界处传导加速(正性变传导作用) NE能加速慢反应细胞O期Ca2+内流其动作电位上升速度和幅度加大使房室交界处兴奋传导速度加快。rn 3)心肌收缩力量增强(正性变力作用) NE与心肌细胞膜上1受体作用激活腺苷酸环化酶使细胞内cAMP增加从而激活蛋白激酶导致蛋白质磷酸化激活心肌细胞膜上的Ca2+通道并使其开放故在心肌动作电位的平台期Ca2+内流增加细胞内肌质网释放的Ca2+也增加促进兴奋一收缩耦联过程使心肌收缩力增强搏出量增加；同时NE又能促使肌钙蛋白对

12、Ca2+的释放并加速肌质网对Ca2+的再摄取故能加速心肌舒张。当心交感神经兴奋时促使心室充盈量增加舒张末期容积增大经心肌的异长自身调节使心室和心房收缩力加强搏出量增加。rn (2)心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与心肌细胞膜上M受体结合引起心脏活动的抑制呈现心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。这些作用分别称为负性变时作用、负性变力作用、负性变传导作用。ACh对心脏的作用机制如下：rn 1)使窦房结细胞最大舒张电位增大4期K+外流增加使4期自动去极化速度减慢致使窦房结自律性下降心率减慢。rn 2)提高膜对K+的通透性促进K+外流使静息

13、电位增大心肌兴奋性降低；在房室交界区ACh能直接抑制Ca2+通道减少Ca2+内流房室交界慢反应细胞动作电位的幅度减小兴奋传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。rn 3)由于膜对K+的通透性增加使心肌3期复极加速缩短了动作电位的时程有效不应期缩短。由于动作电位期间Ca2+内流减少同时肌质网释放的Ca2+也减少减弱兴奋-收缩耦联过程导致心肌收缩能力减弱。支配心脏的自主神经有心交感神经和心迷走神经。(1)心交感神经节后纤维末梢释放的l去甲肾上腺素(NE),与心肌细胞膜上1受体结合,可导致心率加快、房室交界传导加快、心房肌和心室肌收缩能力增强。这些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。具

14、体作用机制如下：1)心率加快(正性变时作用)主要由于NE能增强自律细胞(如窦房结、浦肯野细胞)的4期跨膜内向电流If,使4期自动去极化速度加快；同时能使3期K+外流增快,从而使复极化过程加速,复极缩短,不应期相应缩短。从而使自律性增高,心率得以增快。2)房室交界处传导加速(正性变传导作用)NE能加速慢反应细胞O期Ca2+内流,其动作电位上升速度和幅度加大,使房室交界处兴奋传导速度加快。3)心肌收缩力量增强(正性变力作用)NE与心肌细胞膜上1受体作用,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,从而激活蛋白激酶,导致蛋白质磷酸化,激活心肌细胞膜上的Ca2+通道并使其开放,故在心肌动作电位的平台期Ca

15、2+内流增加,细胞内肌质网释放的Ca2+也增加,促进兴奋一收缩耦联过程,使心肌收缩力增强,搏出量增加；同时,NE又能促使肌钙蛋白对Ca2+的释放并加速肌质网对Ca2+的再摄取,故能加速心肌舒张。当心交感神经兴奋时,促使心室充盈量增加,舒张末期容积增大,经心肌的异长自身调节,使心室和心房收缩力加强,搏出量增加。(2)心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与心肌细胞膜上M受体结合,引起心脏活动的抑制,呈现心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。这些作用分别称为负性变时作用、负性变力作用、负性变传导作用。ACh对心脏的作用机制如下：1)使窦房结细胞

16、最大舒张电位增大,4期K+外流增加,使4期自动去极化速度减慢,致使窦房结自律性下降,心率减慢。2)提高膜对K+的通透性,促进K+外流,使静息电位增大,心肌兴奋性降低；在房室交界区,ACh能直接抑制Ca2+通道,减少Ca2+内流,房室交界慢反应细胞动作电位的幅度减小,兴奋传导速度减慢,甚至出现房室传导阻滞。3)由于膜对K+的通透性增加,使心肌3期复极加速,缩短了动作电位的时程,有效不应期缩短。由于动作电位期间Ca2+内流减少,同时肌质网释放的Ca2+也减少,减弱兴奋-收缩耦联过程,导致心肌收缩能力减弱。27. 下列不属于家庭外在资源的是( )A.医疗处理B.社会资源C.文化资源D.宗教资源E.教

17、育资源参考答案：A28. 家庭照顾的服务等级中2级是( )A.提供医疗信息和咨询B.对家庭的考虑较少C.同情和支持D.家庭治疗E.评估和干预参考答案：A29. 下列关于颈动脉体的叙述正确的是( ) A含型细胞和型细胞 B型细胞数量较多，有大量囊泡 C冲动经迷走下列关于颈动脉体的叙述正确的是()A含型细胞和型细胞B型细胞数量较多，有大量囊泡C冲动经迷走神经传入延髓D可感受动脉血中Po2、Pco2或H+浓度的变化E主要与呼吸调节有关ADE30. 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括( )A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查B.40-49岁，免年1次

18、X线检查C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查D.70岁以上，每2年一次筛查E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁参考答案：A31. 生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用。( )生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用。()错误32. 下列科室中属于医技科室的是( )A.保健科B.B超室C.康复科D.急诊室E.病案室参考答案：B33. 良性高血压病的病理变化有 A心脏肥大 B脑软化 C颗粒性固缩肾 D细动脉纤维素样坏死 E细动脉玻璃样良性高血压病的病理变化有A心脏肥大B脑软化C颗粒性固缩肾

19、D细动脉纤维素样坏死E细动脉玻璃样变性ABCE34. 6个月，男孩，平时多汗，有夜惊，检查：枕秃明显。无颅骨软化症，前囟20cm20cm，无方颅及鸡胸，肋缘外6个月，男孩，平时多汗，有夜惊，检查：枕秃明显。无颅骨软化症，前囟20cm20cm，无方颅及鸡胸，肋缘外翻，四肢肌肉松弛，心肺(一)。早期诊断维生素D缺乏性佝偻病最可靠的指标为A病史与临床症状B血钙磷乘积降低C长骨X线异常D血25-(OH)D3下降E血碱性磷酸酶升高正确答案：D35. 休克中期微循环变化的特征是A微动脉端收缩，微静脉端舒张B微动脉端收缩，微静脉端收缩C微动脉端休克中期微循环变化的特征是A微动脉端收缩，微静脉端舒张B微动脉端

20、收缩，微静脉端收缩C微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张D微动脉端舒张，微静脉端收缩E微静脉端舒张程度大于微动脉端舒张正确答案：C36. 脑干 A位于颅中窝 B上接大脑，下续脊髓 C由间脑、中脑和脑桥组成 D由间脑、中脑和延髓组成 E由中脑、脑干A位于颅中窝B上接大脑，下续脊髓C由间脑、中脑和脑桥组成D由间脑、中脑和延髓组成E由中脑、脑桥和延髓组成E37. 简述食品安全性毒理学评价对受试物的要求。简述食品安全性毒理学评价对受试物的要求。对于单-的化学物质，应提供受试物的物理、化学性质；对于配方产品，应提供受试物的配方有关资料；提供原料来源、生产工艺、人体可能的摄入量等有关资料；受试物必须是符合既定

21、配方和生产工艺的规格化产品。38. 化学预防的目的在于( )A.筛检特定危险因素B.对现患疾病进行积极的治疗C.通过长期的药物治疗预防疾病进展D.增强体质，抵抗疾病E.降低药物治疗的副作用参考答案：C39. 医院领导工作最主要的对象是_。A.人力B.物力C.财力D.技术E.时间参考答案：A40. 肺心病病人的血液黏稠、红细胞数量增多，是由于 ACO2增多 BH+增多 C纤溶酶减少 D纤维蛋白原增多 E肺心病病人的血液黏稠、红细胞数量增多，是由于ACO2增多BH+增多C纤溶酶减少D纤维蛋白原增多E红细胞生成酶增多A41. 一次污染物是( )A有机汞B二氧化硫C过氧乙酰硝酸酯D酸雨E三氧化硫一次污

22、染物是( )A有机汞B二氧化硫C过氧乙酰硝酸酯D酸雨E三氧化硫正确答案：B42. 急性肾衰竭高血钾的防治措施有哪些?急性肾衰竭高血钾的防治措施有哪些?除严格控制钾的摄入外，还应减少导致高血钾的诱因。禁食含钾的食物及药物，供给足够热量，控制感染，清除坏死组织，纠正酸中毒，不输库存血等。血钾大于 5.5mmol/L时应及时处理，用10%葡萄糖酸钙20ml，5%碳酸氢钠100ml或11.2%乳酸钠溶液4080ml，缓慢静滴。亦可用25%50%葡萄糖加胰岛素(24g:1U)静滴，使钾离子进入细胞内而降低血钾。可口服钙型阳离子交换树脂使钾从消化道排出，亦可溶于25%山梨醇或葡萄糖液150ml中保留灌肠。

23、必要时透析治疗。43. 若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题，采用的应答是( )A.聆听式应答B.回避式应答C.安抚式应答D.开放式问答E.提问式应答参考答案：B44. 关于术后患者早期活动的优点，错误的是 A减少肺部并发症 B减少下肢静脉血栓形成 C有利于减少尿潴留 D关于术后患者早期活动的优点，错误的是A减少肺部并发症B减少下肢静脉血栓形成C有利于减少尿潴留D有利于减少切口感染E有利于减轻腹胀D评析 术后早期活动不仅有利于增加肺活量、减少肺部并发症，而且可促进全身血液循环和切口愈合，降低因静脉血流缓慢而并发深静脉血栓形成的发生率。此外，早期活动有利于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，减少腹胀

24、和尿潴留的发生。45. 下列叙述错误的是( ) A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干 B胸壁的淋巴管汇成胸导管 C右侧腰干注入右淋下列叙述错误的是()A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干B胸壁的淋巴管汇成胸导管C右侧腰干注入右淋巴导管D小肠的淋巴经肠干注入乳糜池E右淋巴导管注入右静脉角ABC46. 关于神经纤维静息电位的形成机制与下列因索有关( )A细胞外K+浓度小于细胞内的浓度B细胞膜主关于神经纤维静息电位的形成机制与下列因索有关( )A细胞外K+浓度小于细胞内的浓度B细胞膜主要对K+有通透性C细胞膜主要对Na+有通透性D细胞内外K+浓度差加大可使静息电位加大E加大细胞外K+浓度，会使静息电位减小正

25、确答案：ABDE47. ( )社区教育在国外形成完整的教学体系，为社区培养新型医师。A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代参考答案：C48. 质量管理发展过程中，属于事后检验的阶段为( )A.质量检验阶段B.统计质量管理阶段C.全面质量管理阶段D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：A49. 狂犬病的典型临床经过分为几期：( )A、四期B、五期C、三期D、六期狂犬病的典型临床经过分为几期：( )A、四期B、五期C、三期D、六期参考答案：C50. 关于上腔静脉，错误的是( ) A由左、右头臂静脉汇合成 B注入右心房 C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔所有脏关于上腔静脉，错误的是()A由左、右头臂静脉汇合成B注入右心房C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔所有脏器静脉血E收纳上肢的静脉血msg:,data:,voicepath: