2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题(含答案带详解)第183期

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1、2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题(含答案带详解)1. 单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是( )。问题1选项A.阴道分泌物B.子宫收缩力C.宫底情况D.凝血功能E.血常规【答案】A【解析】本题考查产后的注意观察事项。包括(1)产妇的子宫收缩 。(2)阴道出血及会阴伤口等情况。(3)必要时需检测凝血功能及血常规,及时防治产后出血或观察防治效果。故答案选A。2. 单选题某护士,业务能力高,热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是( )。问题1选项A.学历因素B.心理因素C.情绪因素D.能力因素E.

2、工作因素【答案】C【解析】本题考查人际沟通的影响因素个人因素。影响人际沟通的个人因素有:生理因素:永久性生理缺陷和暂时性生理不适;心理因素:情绪、个性、认知能力、态度;文化因素:知识、信仰、习俗和价值观等;语言因素:沟通者的语法、语音、措辞及表达方式等等。该护士热情似火,但是脾气暴躁,经常与同事发生争吵,主要的影响因素是情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素,可直接影响沟通的有效性。一般来说,轻松愉快的情绪可增强沟通者的兴趣和能力;焦虑烦躁的情绪不利于沟通。因此,本题最佳答案为C。3. 单选题下列可以测量口腔温度的情况是( )。问题1选项A.腹泻B.新生儿C.精神障碍患者D.昏迷E.扁桃体术

3、后【答案】A【解析】本题考查测量体温的方法。应根据病情选择合适的测量方法:凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难不能合作的病人,不宜测口温;凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多,腋下有炎症、创伤或手术的病人,不宜测腋温;凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人,不宜使用直肠测温法。因此,通过排除法,本题答案选A。4. 单选题患儿,男,9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱,本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管,对于上呼吸道感染引起的急性或者

4、慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%,而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该减半,0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。5. 单选题再生障碍性贫血患者,红细胞计数3.0x 10l2/L,血红蛋白70g/L,白细胞计数3.5 x 109/L,患者要求外出看电影,护士应( )。问题1选项A.坚决禁止B.嘱咐其早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱多带衣服【答案】A【解析】本题考查再生障碍性贫血的护理。再生障碍性贫血患者全血细胞减少,主要表现为进行性贫血、出血及反复感染。该患者出现了红细胞计数、血红蛋白、白细胞明显降低,应注意保证充足休息以减少机体的耗氧量,并需

5、注意做好预防感染的相关措施。防止受凉,避免到人群聚集的地方或与上呼吸道感染的病人接触。故为保障患者安全不宜外出,本题答案为A。6. 单选题取无菌溶液300ml,操作正确的是问题1选项A.拿无菌溶液瓶时标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.用无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间【答案】D【解析】本题考查无菌溶液取用法:(1)操作要点检查:取无菌溶液瓶,核对标签(名称、剂量、浓度、有效期),检查瓶盖有无松动,瓶壁有无裂痕,倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀混浊、变色、絮状物等,确保符合要求方可使用;揭开铝盖,用两拇指将瓶塞边缘向上翻起,抽出一手捏

6、住其边缘拉出,消毒瓶口;倒液:另一手握住溶液,瓶签朝向掌心,先倒少量溶液以冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中。(A选项错误、D选项正确)盖瓶塞:倒出液体后,如无菌溶液一次未用完,应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好,注明开瓶日期及时间,签名24小时内可再使用。(E选项错误)(2)注意事项倒溶液时,溶液瓶应与无菌容器保持一定距离,不可触及无菌容器;也不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液,或伸入无菌瓶内蘸取溶液;(B、C选项错误)翻转盖瓶塞时,手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分;无菌溶液一经倒出,虽未使用,也不能倒回瓶内,以免污染瓶内液体。本题答案为D。7. 单选题某企业高管,因工作压力大,长期失眠,为

7、了能促进睡眠,睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是( )。问题1选项A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.长期失眠【答案】B【解析】本题考查原发性高血压的病因。与高血压发病有关的因素:(1)遗传因素:约60%高血压病人有高血压家族史。(2)环境因素:饮食:与摄入钠盐较多有关;精神应激:精神过度紧张;吸烟;其他因素:如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。根据题干,患者工作压力大,长期精神过度紧张,故本题答案为B选项。8. 单选题小李,从事理发师行业,小腿有蚯蚓样凸起,足踝部有色素沉着。此症状是( )。问题1选项A.深静脉血栓形成

8、B.动脉硬化导管堵塞C.大隐静脉曲张D.小隐静脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现。下肢静脉曲张是指下肢浅静脉,因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病,主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲、皮肤色素沉着。以大隐静脉曲张多见,单独的小隐静脉曲张比较少见。该患者小腿有蚯蚓样凸起,应考虑为大隐静脉曲张。本题答案为C选项。9. 单选题患者,男,45岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。对该患者护理的叙述,正确的是( )。问题1选项A.多食蔬菜水果B.端坐位,背部靠物支撑,双腿

9、下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉注射E.与麻醉科联系给予气管插管【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的临床表现及护理措施。急性左心衰竭:(1)特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达3050次/分,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫状痰、乏力、尿少、血压降低。(2)治疗护理: 体位:置病人于两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流。(首要措施) 氧疗:给予高流量(68L/min)、2030%乙醇湿化给氧。 迅速开放静脉通道,给予心电监护及经皮血氧饱和度监测。 镇静(吗啡)、快速利尿(呋塞米)、扩张血管(硝普钠、硝酸甘油)、强心(洋地黄)。根据题干,患者既往冠心病史,突然被迫坐起,频繁咳嗽、严

10、重气急,咳大量粉红色泡沫痰,应判断患者出现急性左心衰竭。本题答案为B选项。10. 单选题粪便隐血试验可以吃的食物是( )。问题1选项A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏【答案】D【解析】本题考查粪便隐血标本的注意事项。粪便隐血试验前3天,禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。因此,D选项正确。11. 单选题冶疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的治疗治要点是( )。问题1选项A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的治疗原则。

11、幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡的主要发病原因。HP阳性的消化性溃疡患者最有效的治疗是根除幽门螺杆菌,推荐质子泵阻滞剂/胶体铋剂+两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联或四联治疗,可使幽门螺杆菌根除率达80%以上。正确答案为D。12. 单选题小儿气管异物多发生于( )。问题1选项A.5岁以下B.6岁以下C.7岁以下D.8岁以下E.9岁以下【答案】A【解析】本题考查气管与支气管异物的发病人群特点。气管与支气管异物是异物因误吸滑入气管和支气管,产生以咳嗽和呼吸困难为主要表现的临床急症,多见于5岁以下儿童。故答案选A。13. 单选题患者,男,58岁。确诊为脊髓型颈椎病20天,最适合的治疗方

12、法是( )。问题1选项A.绝对卧床休息B.颅骨牵引C.按摩D.手术E.颈围领制动【答案】D【解析】本题考查颈椎病的治疗。非手术治疗主要适用于神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病。脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性病变,压迫脊髓而致。不适宜牵引,忌用推拿按摩,以免加重脊髓功能障碍,严重的可导致瘫痪。脊髓型颈椎病最适合的治疗方法为手术治疗。本题答案为D选项。14. 单选题肝硬化严重水肿患者禁食( )。问题1选项A.西红柿B.豆腐C.鱼罐头D.芹菜E.胡萝卜【答案】C【解析】本题考查肝硬化患者的饮食护理。肝硬化体液过多患者需限制钠和水的摄入;应向病人介绍各种食物的成分,例如:高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐

13、头食品、含钠味精等,应尽量少食用;含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类、水果等。评估病人有无不恰当的饮食习惯而加重水钠潴留,切实控制钠和水的摄入量。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味,可适量添加柠檬汁、食醋等,改善食品的调味,以增进食欲。故选C。15. 单选题为发热患者行乙醇拭浴,拭浴时间为( )。问题1选项A.10分钟B.不超过20分钟C.20-30 分钟D.30 -40 分钟E.15 20 分钟【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项:拭浴中应注意观察病人的反应,如有面色苍白、寒战,或脉搏、呼吸异常时,应立即停止拭浴,并报告医生。在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处,应稍用力擦

14、拭,并将停留时间延长些,以利于散热。一般拭浴时间为1520分钟,以免病人着凉。禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人等禁忌使用。因此,本题答案选E。16. 单选题小气道是指细支气管直径小于( )。问题1选项A.2mmB.4mmC.6mmD.8mmE.10mm【答案】A【解析】本题考查呼吸系统的解剖结构。临床上将直径小于2mm的细支气管称为小气道,由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系统患病的常见部位,且不易早期发现和诊断。本题答案为A选项。17. 单选题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是问题1选项A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中hC

15、G值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构【答案】E【解析】本题考查侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别:(1)绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为:滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。(2)侵蚀性葡萄胎显微镜下可见:葡萄胎组织的滋养细胞有不同程度的增生,并有出血和坏死,但仍可见变形的或完好的绒毛结构。故侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。正确答案为E。18. 单选题产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。要采取的首要措施是( )。问题1选项A.

16、子宫切除B.手取胎盘术C.按摩子宫D.修复缝合软产道E.输血【答案】B【解析】本题考查胎盘因素导致的产后大出血处理。(1)正确处理第三产程,胎盘剥离后及时将胎盘取出,检查胎盘、胎膜是否完整,并做好必要的刮宫准备。(2)胎盘已剥离尚未完全娩出者,可协助产妇排空膀胱,然后牵拉脐带,按压宫底协助胎盘娩出。(3)胎盘黏连者,可行徒手剥离胎盘后协助娩出。(4)胎盘、胎膜残留者,可行钳刮术或刮宫术。(5)胎盘植入者,应及时做好子宫切除术的术前准备。(6)子宫狭窄所致胎盘嵌顿,应配合麻醉师使用麻醉剂,待环松解后协助胎盘娩出。患者产后半小时胎盘未剥离应予以徒手剥离胎盘后协助娩出,故答案选B。19. 单选题初产

17、妇,25岁。末次月经第1天日期为2018年6月10日,预产期可能为( )。问题1选项A.2019年1月17日B.2019年2月17日C.2019年3月17日D.2019年1月13日E.2019年2月13日【答案】C【解析】本题考查预产期的计算。了解末次月经(LMP)的日期,可以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。题干孕妇末次月经第1天日期为2018年6月10日,推算预产期为:2019年3月17日,故答案选C。20. 单选题患者,男,60岁。尿路损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其留置导尿。患者表情紧张问“会不会很疼啊? ”下列回答较为妥当的是( )。问题1选项A.放心一点也不疼B.当然会痛,谁让你受伤了呢C.我也不太清楚D.为了治病,疼也得忍着E.会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦【答案】E【解析】本题考查尿路损伤患者的心理护理。护士在为患者进行留置导尿管操作时,应用恰当的描述性语言和安慰性语言,缓解患者因对治疗措施的无知而产生的紧张情绪。故答案选E。

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