2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第28期

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1、2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题患者，女，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时，告知其同用可促进铁剂吸收的是（）问题1选项A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水【答案】C【解析】本题考查铁剂与其他药物、食物之间的相互作用。（1）促进其吸收的： 药物：维生素C、稀盐酸； 食物：肉类、果糖、氨基酸、维生素C。（2）抑制其吸收的 药物：抑酸药物、四环素、考来烯胺、碳酸氢钠； 食物：牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐、鞣质（茶和咖啡）。故本题选C。2. 单选题患者，男，28岁，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊，诊断为过敏性鼻炎。该患者从

2、事塔吊操作工作，不宜使用的药物是（ ）问题1选项A.肥大细胞膜稳定剂B.鼻用减充血剂C.第一代口服抗组胺药D.白三烯受体阻断剂E.鼻用抗组胺药【答案】C【解析】本题考查过敏性鼻炎的用药注意事项。口服抗组胺药：罕见发生心脏毒性作用，但应引起重视。第一代口服抗组胺药由于明显的中枢神经抑制和抗胆碱作用，以及对认知功能的潜在影响，限制了其临床应用，故不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业（例如高空作业等）的特殊人群。白三烯受体阻断剂：安全性和耐受性良好，但美国FDA在2020年3月增加黑框警告：此类药可能带来严重神经精神事件风险。鼻用减充血剂：鼻腔干燥、烧灼感、针刺感，易发生药物性鼻炎。鼻腔干燥、萎

3、缩性鼻炎、正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者以及2岁以内患儿禁用。其他都属于干扰选项，故本题选C。3. 单选题根据药品管理法，下列情形不属于假药的是（ ）问题1选项A.与国家药品标准规定成份不符的化学药B.变质的中药饮片C.标明适应症超出规定范围的生物制品D.被污染的中成药【答案】D【解析】本题考查假药、劣药的界定。假药药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符；以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；变质的药品；药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。劣药药品成分的含量不符合国家药品标准；被污染的药品；未标明或者更改有效期的药品；未注明或者更改产品批号的药品；超过有效期的药品；擅自添加

4、防腐剂、辅料的药品；其他不符合药品标准的药品。被污染的属于劣药，故本题选D。4. 多选题国家对一部分体外诊断试剂按照药品进行管理，另一部分按照医疗器械管理。下列体外诊断试剂按照医疗器械管理的有（ ）问题1选项A.新型冠状病毒（2019-nCoV）抗体检测试剂（用于抗体检测）B.丙型肝炎病毒抗体检测试剂（用于血源筛查检测）C.EB病毒核酸检测试剂（用于病毒感染核酸检测）D.丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测试剂（用于血液生化指标检测）【答案】A;C;D【解析】本题考查医疗器械的界定。用于血源筛查和采用放射性核素标记的体外诊断制剂按照药品管理，其他体外诊断试剂按照医疗器械管理。故本题选ACD。5. 单

5、选题患者，男，52岁，间断胸骨后灼烧痛伴餐后腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎，予泮托拉唑肠溶片20mg qd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（ ）问题1选项A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.51小时B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量，仍无效则换其他PPID.发生夜间酸突破时，可在睡前加用H2受体阻断剂E.症状改善2周后可停药【答案】E【解析】本题考查反流性食管炎的药物治疗。抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的主要措施，包括初始与维持治疗两个阶段。1、初始治疗（1）目标：尽快缓解症状，治愈食管炎。（2）药物：PPI（拉唑类，首选）、H2

6、RA（替丁类）。（3）疗程：达到症状被控制的剂量后疗程至少8周。2、维持治疗（1）目标：巩固疗效、预防复发。（2）治疗 PPI停药后复发、重度食管炎、Barrett食管患者：首选PPI长疗程治疗，qd或qod。 非糜烂性反流病、轻度食管炎患者：按需治疗，首选PPI；或可用抗酸剂（餐后1.5小时及睡前给药最佳）。 不宜用H2RA，因长期使用会产生耐受性。其他选项均为正确选项，故本题选E。6. 单选题一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。下列药物中，需凭医师处方购买的药物是（ ）药店同时销售口服补液盐I和口服补

7、液盐II，关于口服补液盐分类和临床应用的说法，错误是（ ）执业药师应熟悉微生态制剂的成分，下列不属微生态制剂的菌种是（ ）执业药师不推荐他们购买双歧杆菌三联活菌制剂，建议更换为地衣芽抱杆菌活菌制剂，最可能的原因是（ ）问题1选项A.蒙脱石B.口服补液盐C.双歧杆菌三联活菌D.洛哌丁胺E.小槃碱问题2选项A.口服补液盐III是等渗性口服补液盐B.口服补液盐是复方制剂，II、III相代表不同的配方C.腹泻导致重度脱水时首选静脉补液，情况稳定后可更换为口服补液盐治疗D.口服补液盐使用方便、价格低廉，发生腹泻时如能口服，应尽早使用E.为保证疗效，应严格按照说明书规定的水量稀释问题3选项A.双歧杆菌B.

8、嗜酸乳杆菌C.粪肠球菌D.梭状芽孢杆菌E.地衣芽孢杆菌问题4选项A.疗效不确切B.需冷藏保存，携带不便C.不良反应较多D.不适合成年人服用E.服用不方便【答案】第1题:D第2题:A第3题:D第4题:B【解析】1、本题考查洛哌丁胺洛哌丁胺为处方药，需要凭医师处方购买，其他选项都是非处方药，不需要凭处方购买。故本题选D。2、本题考查口服补液盐的作用特点口服补液盐III是低渗性口服补液盐，A选项描述错误，其他选项描述正确。故本题选A。3、本题考查微生态制剂的菌种微生态制剂的菌种常用的有地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等，而梭状芽孢杆菌是一大群革兰阳性、厌氧或微需氧的粗大芽孢杆菌的总称。故

9、本题选D。4、本题考查双歧杆菌三联活菌制剂的临床应用注意双歧杆菌三联活菌制剂需要冷藏保存，而地衣芽抱杆菌活菌制剂不需要冷藏保存，故B选项描述正常，其他选项为干扰项。故本题选B。7. 单选题国务院和有关部委出台了一系列支持药品零售连锁发展的政策性文件。关于相关政策的说法，错误的是（ ）问题1选项A.国家鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店，支持其进入农村市场B.允许药品零售连锁企业委托符合药品经营质量管理规范的物流企业向本企业所属门店配送药品，药品零售连锁企业可以不再设立仓库C.鼓励“互联网+药品流通”模式，允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送”方式销售药品D.根据麻醉药品和精神药品管

10、理条例药品连锁企业均可以经营第二类精神【答案】D【解析】本题考查鼓励药品零售连锁的措施。鼓励药品零售连锁的措施： 允许药品零售连锁委托符合药品GSP的企业向企业所属门店配送药品，药品零售连锁企业可不再设立仓库。 鼓励“互联网+药品流通”模式，允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送” 销售药品。 推进基层医疗机构与连锁药店的合作， 鼓励连锁药店在社区健康服务、老年患者康复、慢性病人健康管理等方面做出尝试，发挥其服务专业、管理规范的优势和全方位满足人民群众不同用药与健康需求的社会职能。 鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店的积极性，支持进入农村市场。故本题选D。8. 多选题用于治疗乙型肝炎

11、的药物有（ ）问题1选项A.拉米夫定B.恩替卡韦C.替比夫定D.阿德福韦酯E.替诺福韦酯【答案】A;B;C;D;E【解析】本题考查抗病毒药的分类恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦酯属于抗肝炎病毒药，可用于乙型肝炎的治疗。拉米夫定属于抗反转录病毒药，可用于艾滋病的治疗，但其也可以用于乙肝的治疗。故本题选ABCDE。9. 单选题属于非选择性受体阻断剂的抗高血压药是（ ）属于选择性1受体阻断剂的抗高血压药物是（ ）问题1选项A.拉贝洛尔B.阿罗洛尔C.卡维地洛D.普萘洛尔E.比索洛尔问题2选项A.拉贝洛尔B.阿罗洛尔C.卡维地洛D.普萘洛尔E.比索洛尔【答案】第1题:D第2题:E【解析】本题考

12、查受体阻断剂的分类拉贝洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔属于1和受体阻断剂类药物。普萘洛尔属于非选择性受体阻断剂，比索洛尔属于选择性1受体阻断剂。故本题选D、E。10. 多选题审方时要关注中西药联用的情况，下列药品中含有西药成分的有（ ）问题1选项A.鼻炎康片B.珍菊降压片C.防风通圣丸D.蛇胆川贝液E.消渴丸【答案】A;B;E【解析】本题考查含有西药成分的中成药。（1）鼻炎康片含有马来酸氯苯那敏。（2）消渴丸中含有格列本脲。（3）妇科十味片中含有碳酸钙。（4）珍菊降压片含有氢氯噻嗪。其他都不含有西药成分，故本题选ABE。11. 多选题雌激素类药物使用的禁忌证有（ ）问题1选项A.乳腺癌B.晚期前列腺癌

13、C.急性血栓性静脉炎D.萎缩性阴道炎E.未明确诊断的阴道不规则出血【答案】A;C;E【解析】本题考查雌激素类药物的禁忌证雌激素对于有乳腺癌、卵巢癌、急性血栓性静脉炎及未明确诊断的阴道不规则出血等患者禁用，而晚期前列腺癌和萎缩性阴道炎可以用雌激素治疗，属于适应证。故本题选ACE。12. 单选题患者，男，75岁，1个月前诊断为阿尔茨海默病，口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法，错误的是（ ）问题1选项A.出现兴奋症状时，应尽早使用抗精神病药物B.长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响C.在给予患者必要看护的前提下，鼓励其尽量独立完成日常活动D.多奈哌齐仅能改善症状，并不能改变疾病的进程和结局E.

14、多奈哌齐用药过程中，注意监测心率【答案】A【解析】本题考查阿尔茨海默病的患者教育。（1）兴奋性症状不建议使用抗精神病药物。如果必须使用，可用小剂量奥氮平或利培酮，但疗效有限，且是适应证以外用药；与安慰剂组相比，抗精神病药物增加了痴呆患者的死亡风险。（2）目前针对AD尚无有效的治疗办法，改善认知功能的药物仅能改善症状、维持功能，不能改变疾病进程和结局。（3）对日常活动尽可能不予帮助，只给予必要的看护，以提高患者的独立性。（4）多奈哌齐用药前查心电图，注意血压、心律、心率。（5）长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响。故本题选A。13. 单选题根据关于做好当前药品价格管理工作的意见，关于药品价格政

15、策的说法，错误的是（ ）问题1选项A.以现行药品价格政策为基础，坚持市场在资源配置中的决定性作用B.同种药品在剂型、规格和包装等方面存在差异的，按照治疗费用相当的原则，综合考虑临床效果、成本价值、技术水平等因素，保持合理的差价比价关系C.麻醉药品和第一类精神药品实行政府定价，其他药品实行政府指导价D.麻醉药品和第一类精神药品价格依法实行最高出厂（口岸）价格和最高零售价格管理【答案】C【解析】本题考查药品价格管理。从2015年6月1 日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。C信息说法错误，故本题选C。14. 单选题特殊医学用途配方食品

16、是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。关于特殊医学用途配方食品管理的说法，错误的是（ ）问题1选项A.特殊医学用途配方食品参照药品管理，该类食品应当经过国家市场监督管理部门注册B.特殊医学用途配方食品广告参照药品广告的有关规定予以处理C.特殊医学用途配方食品注册号的格式为：国食注字TP+XXXX（4位年号）+XXXX（4位顺序号）D.特殊医学用途配方食品注册证书有效期为5年【答案】C【解析】本题考查特殊医学用途配方食品的管理。特殊医学用途配方食品注册号的格式为：国食注字TY + 4位年号+4位顺序号。C选项说法错误

17、，故本题选C。15. 单选题国家以保障公众用药安全为目标，以落实企业主体责任为基础，以实现一物一码，物码同追为方向，加快推进药品信息化追溯体系建设。其中关于一物一码的说法，正确的是（ ）问题1选项A.每一种药品有一个特定的追溯码B.同一个规格的药品有一个特定的追溯码C.同一个生产批号的药品有一个特定的追溯码D.每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码【答案】D【解析】本题考查药品追溯管理。“一物一码”是每一个药品最小销售单元有一个特定的追溯码。故本题选D。16. 单选题根据处方药与非处方药分类管理要求，下列销售行为错误的是（ ）问题1选项A.药品零售企业对疑似假冒或者不合法处方，应当断然拒绝调

18、配，并向所在地药品监管理部门报告B.药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药，可以采用捆绑搭售满减优惠等方式赠送销售非处方药C.销售处方药时，处方应当经执业药师审核，调配处方应当经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配D.第二类精神药品、肿瘤治疗药、精神障碍治疗药等在药品零售企业必须严格凭处方销售【答案】B【解析】本题考查药品零售企业销售处方药和非处方药的管理。药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药，也不得采用“捆绑搭售”“买商品赠药品”“买N赠1”“满N减1”“满N元减X元”等方式直接或变相赠送销售处方药和甲类非处方药（包括通过网络销售的渠道）

19、。B选项说法错误，故本题选B。17. 多选题属于吸入型肾上腺糖皮质激素的药物有（ ）问题1选项A.布地奈德B.地塞米松C.氟替卡松D.倍氯米松E.泼尼松龙【答案】A;C;D【解析】本题考查平喘药的分类吸入性糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松。地塞米松和泼尼松龙为口服或者注射使用。故本题选ACD。18. 单选题患者，男，48岁，诊断为2型糖尿病。经生活方式干预，血糖控制仍不佳，拟开始单药治疗，宜选用的药物是（ ）问题1选项A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲【答案】B【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗。

20、2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者，可选择-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）或促胰岛素分泌剂（如格列美脲）。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用促胰岛素分泌剂、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。故本题选B。19. 多选题关于非处方药专有标识管理要求的说法，错误的有（ ）问题1选项A.非处方药药品标签、说明书和各级销售包装单元包装印有通用名称的一面，其左上角是非处方药专有标识的固定位置B.非处方药专有标识印刷时，标识下方必须标示“甲类”或

21、者“乙类”字样C.非处方药专有标识图案分别为绿色和红色，分别对应甲类非处方药和乙类非处方药D.非处方药专有标识图案为水平短轴椭圆形背景下的“OTC”3个英文字母的组合【答案】A;B;C;D【解析】本题考查非处方药标识管理。药品标签、使用说明书和每个销售基本单元包装印有中文通用名称（商品名称）的一面（侧），其右上角是非处方药专有标识的固定位置，A选项说法错误。药品的“使用说明书和大包装”可以单色印刷，单色印刷时，非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样，B选项说法错误。非处方药专有标识图案分别为绿色和红色，分别对应乙类非处方药和甲类非处方药，C选项说法错误。非处方药专有标识图案为水平长轴椭圆形背景下的“OTC”3个英文字母的组合，D选项说法错误。故本题选ABCD。20. 单选题关于药品包装、标签和说明书的说法，错误的是（ ）问题1选项A.处方药、非处方药、外用药、特殊管理的药品等专用标识在说明书首页的右上方标注B.药品包装应当适合药品质量的要求，方便储存、运输和医疗使用，药品的包装分为内包装和外包装C.药品批准文号是鉴别假药的重要依据之一D.药品有效期是鉴别劣药的重要依据之一【答案】A【解析】本题考查药品包装、标签和说明书的管理。大部分处方药并没有专有标志。A选项说法错误，故本题选A。