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1、各种肠内营养制剂成分比较名称氮源能量密度蛋白质脂肪碳水化合物MCTGln渗透压NaPro:Fat:Car肉毒碱牛磺酸膳食纤维乳糖维结晶氨基1Kcal/mlggg(-)g /610Na60mg6mg /6mg /(-)(-)沃酸+250 ml/ 100 ml/ 100ml/ 100mlkg/100100100 ml必需：非水=300ml、ml必需=13:ml/300KcK47alBCAA33%百85%短肽1Kcal/ml4g/100ml1g/100ml100ml500ml(-)410Na80mg/16% 9%(-)(-)(-) g /普力+15%t 基酸500ml /乳清蛋白植物油、麦芽糊100
2、ml、K140mg/75%100 ml瓶水解物50% MCT +50% LCT无3精、葡萄糖糖浆100mlNPC: N=:1瑞代整蛋白ml500ml瓶/100ml大豆蛋白必需AA100ml非必需AA100mlg/100ml大豆油无312 g/100ml缓释淀粉70%果糖30%(-)100ml320Na63mg/100ml、K107mg/100ml15: 32:53NPC N =165: 1(-)(-)/100ml(-)瑞能整蛋白ml200ml/瓶100ml酪蛋白100ml植物油100ml麦芽糖糊100ml提供100m350Na80mg/10018: 50:32(-)(-)/100 g /100
3、 ml(MCT)、鱼油，3100ml, 6: 3 3 二:1精、膳食纤维16%能里lml、K172mg/100mlNPC139:N =1ml瑞整蛋白Kcal/ml100ml100ml100ml/310Na100mg15:35:(-)(-)2g / g /先100ml100/10050100100 ml500ml /牛奶蛋葵花籽油、椰麦芽糊mlml、ml瓶白、子油(MCT)、精、NPCN =菜籽油K207mg/167:1大豆蛋白玉米淀100mlSFA MUFA粉、PUFA=1:1:1改良膳食36: 3 3 =纤维系统(菊粉/燕麦纤维/抗性淀粉）瑞整蛋白1100ml100ml100mlg/g250
4、Na75mg15: 30:(-)(-)(-) g /素Kcal/ml100ml/100/10055100 ml酪蛋白大豆油、椰子麦芽糊精mlml、500ml /88%钛豆油(MCT占脂肪NPC N =瓶蛋白12%24 %、K125mg/184: 13 6： 3 3=100ml必需FA37%瑞整蛋白ml100ml100ml17g/100m/g300Na120mg20: 35:(-)(-)(-)(-)高l100ml/100/10045500ml /酪蛋白大豆油、椰子mlml、瓶油(MCT)麦芽糊精NPC N =K234mg/125: 16:3=8100ml安素整蛋白1Kcal/ml6 匙 +200
5、 ml 水=250Kcal/250 ml100ml酪蛋白+大豆蛋白100ml玉米油无3100ml水解玉米淀粉、蔗糖00320Na80mg/100ml、K150mg/100ml14: 32:54NPC N =174: 1(-)(-)(-)(-)血菲佳整蛋白ml355Kcal/237ml100ml酪蛋白100ml菜籽油、玉米油、高油酸红花籽油100ml麦芽糊精、蔗糖Na130mg/100ml、KNPC N =100: 115mg/ 100 ml152 mg/ L(-)(-)血力整蛋白1Kcal/ml237Kcal% / L49% / L% / LNa93mg/%:49 % : %144mg /10
6、6 mg/ Lg /L(-)佳/ 237ml100ml、KL能全力整蛋白1Kcal/ml500ml/瓶4g/100ml酪蛋白100ml植物油a 6: 3 3=5100ml麦芽糊 精、膳食 纤维（六 种）00250Na80mg/100ml、K135mg/100ml16: 35:49NPC N =156: 1(-)(-)g /100mlg/100 ml士强整蛋白、短肽、氨基酸ml500ml/瓶100ml水解小麦蛋白（Gln）、酪蛋白100ml鱼油、菜籽油、葵花籽油、大豆油、40%MCT+60%100ml麦芽糊 精、膳食 纤维（六种）/100ml100ml380Na115mg/100ml、K223m
7、g/100ml24: 45:30NPC N =79: 1精氨 酸100m lEPA 100ml、DHA 100ml100ml100mlLCT 6: cd 3=SFA MUFAPUFA=3:1:2能全力及士强所含六种膳食纤维：低聚果糖（作用于盲肠）、菊粉（开结肠中段）、阿拉伯果胶（结肠肝曲）、大豆纤维（横结肠）、耐消化淀粉（降结肠）、纤维素（直肠），代谢产物为短链脂肪酸（SCFA,能保护肠粘膜屏障，维护肠功能。防治腹泻：吸收水分，增加粪便体积；分解产生SCFA改善肠道内微环境；促进双歧杆菌等有益菌群环境。防治便秘：促进肠蠕动；稀释、软化粪便。糖尿病及应激性高血糖用：瑞代（ml）、益力佳（1Kca
8、l/ml ）;月中瘤专用：瑞能，3脂肪酸含量最高；高能量配方：瑞先（含膳食纤维，ml）、瑞高（高蛋白，100ml,最高热氮比100：1,不含膳食纤维）、瑞能（ml）、益菲佳（ml,低糖高脂配方，不含膳食纤维）；土强（含多种免疫增强剂，高 Gln,高精氨酸，EPA DHA ml,含膳食纤维，）含膳食纤维配方：瑞先、瑞能、瑞代、能全力、益力佳、士强；谷氨酰胺含量最高：维沃（kg）、瑞高（1000ml）; 士强（100ml）含 MCTg己方:瑞能（100ml）、瑞先（100ml）、瑞素（100ml）、瑞高（100ml）;百普力（100ml）; 士强（100ml）。良好口味配方：瑞能（水果口味）、安素
9、+益菲佳+益力佳（香草口味）；含维生素K:瑞代、瑞高、瑞先、瑞素（对使用香豆素类抗凝剂患者注意药物相互作用）；肠内营养相关腹泻腹泻定义：每天超过三次水样便，每天粪便的重量超过200克。（According to Caspary WF , “Intestinal Disease ，1999, Springer - Verlag Berlin , Heidelberg , New York）使用方法不当引起的腹泻：可能原因预防/治疗营养输入过量，超过机体接受度喂食速度从25ml/h开始，视机体耐受情况逐渐增加，每天递增25ml/h输入速度过快降低/控制速度大剂量推注或口服方式建议使用专业喂养泵，并
10、米用持续方式输入，控制管饲速度膳食纤维不足选用含膳食纤维配方管饲的温度太低室温下使用，或使用加温器营养配方受污染建议每日更换导管，瓶子开启后8小时内使用，冰箱内保存/、得超过24小时钠缺乏根据病人的临床和代谢状况补充钠，限制液体摄入渗透压过高选用低/生理渗透压配方(300-350 mosm/L)疾病引起的腹泻:可能原因预防/治疗低蛋白血症（小于3g/dl ）积极进行包括营养支持在内的综合治疗纠正低蛋白血症，选用高蛋白配方糖尿病控制不良检查代谢状况，持续滴注方式给予营养，可用糖尿病专用配方消化/吸收不良（肠切除、炎性肠病、胰腺功能不全、胆汁缺乏）根据病因选用耍素型或含 MCTI蛋白型营养配方胃肠道感染大使培养确定病因，积极抗感染治疗并恢复肠内正常菌群甲状腺和甲状旁腺疾病检查代谢状况不能耐受乳糖给予不含乳糖配方药物引起的腹泻:可能原因预防/治疗抗生素如有必要给予肠外营养，恢复肠道菌群含山梨醇的药物改用其他药物含镁药物改用其他药物并检查适应症含乳果糖药物改用其他药物局渗透压药物稀释药物/分散服用（医生指导下）放/化疗短期以要素型配方为主，视耐受程度逐步向整蛋白型配方过渡
各种肠内营养制剂成分比较
