2022执业药师-西药学综合知识与技能考试题库套卷34(含答案解析)

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1、2022执业药师-西药学综合知识与技能考试题库(含答案解析)1. 多选题:某患者,口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠C.应用利尿剂可加速毒物排泄D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱,一次静注14mg答案:A、C、D 本题解析:巴比妥类镇静催眠药中毒解救:急性中毒救治措施主要如下。(1)人工呼吸、给氧等支持治疗。(2)洗胃 服药46h内的中毒患者均应立即洗胃,洗胃应彻底。一般可用1:5000高锰酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内(成人2030g),以促进药物排泄。(3)洗肠 凡是

2、应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠。(4)静脉补液每天30004000ml(5%葡萄糖和0.9%氯化钠注射液各半)。(5)应用利尿剂可加速毒物排泄 静注呋塞米,每次4080mg,要求每小时尿量大于250ml。但须注意维持水、电解质平衡。利尿和透析对短效类中毒效果不好。(6)碱化尿液 以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。(7)当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。另,可酌情使用中枢兴奋剂如尼可刹米、戊四氮等。2. 多选题:可用于治疗深静脉血栓形成的药物有()A.华法林B.

3、肝素C.达比加群酯D.尿激酶E.利伐沙班答案:A、B、C、D、E 本题解析:深静脉血栓的治疗包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝药物有普通肝素、低分子肝素、维生素K拮抗剂、直接Xa因子抑制剂和直接IIa因子抑制剂。溶栓药物尿激酶最常用,对急性期DVT的治疗具有起效快、效果好、过敏反应少的特点。3. 多选题:蛔虫病的临床表现包括A.间歇反复发作的脐周或下腹痛B.嗜酸性粒细胞增多C.食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻D.过敏反应E.儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、惊梦答案:B、C、D、E 本题解析:人在感染蛔虫后不仅表现为蛔虫感染,尚可出现下列症状:(1)腹痛:当成虫在小肠寄生时,儿童、体弱者

4、可出现脐周或上腹痛,呈间歇反复发作。(2)精神症状:儿童常有精神不安、哭闹、失眠、头痛、夜间磨牙、梦惊;严重者会导致发育障碍和智力迟钝。(3)消化道症状:伴有食欲缺乏、恶心、呕吐、便秘、腹泻。(4)过敏反应:早期当幼虫在体内移行时可引起过敏症状,反复出现荨麻疹、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿,面部可见白色虫斑,重者可致营养不良、面黄消瘦或面色不均匀。(5)粪检和血常规:有时可吐呕虫体或便出蛔虫,或在大便中找到蛔虫,在镜检下可发现蛔虫卵。血常规检查可见嗜酸性粒细胞增多。4. 多选题: 大部分急性咽炎由病毒感染所致,常见的有A.鼻病毒B.冠状病毒C.腺病毒D.单纯疱疹病毒E.EB病毒答案:A、B、C、

5、D、E 本题解析:大部分急性咽炎由病毒感染所致,常见的有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、副流感病毒、肠病毒、EB病毒、巨细胞病毒、流感病毒。5. 多选题:以下疾病中,可能引起血清中的肌酸激酶升高的是A.脑梗死B.肝硬化C.骨骼肌损伤D.急性脑外伤E.急性心肌梗死答案:A、C、D、E 本题解析:肝硬化会引起磷酸激酶降低,其他疾病都是引起磷酸激酶升高的6. 多选题:张先生来药店购买药物,咨询得知,患者为其5岁儿子。患儿昨日在小区花园玩耍后,被一种不知名字的昆虫叮咬,有瘙痒症状,患儿不自觉抓挠。张先生希望有药物能帮助患儿控制症状。药师给予的建议中,正确的有A.炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处

6、,每日3次B.瘙痒严重可口服西替利嗪C.若出现感染症状应及时就医D.可局部冷湿敷E.可局部热敷答案:A、B、C、D 本题解析:本题考查昆虫叮咬。昆虫叮咬严重者一般可引起皮炎,出现瘙痒、皮疹症状。治疗方法包括:外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏;口服抗组胺药物、肾上腺糖皮质激素;合并感染者应及时就医,可给予抗菌药物;局部冷湿敷可加速皮疹消退。7. 多选题:工作流程和环境的缺陷酿成用药错误的状况有A.药品位置凌乱B.调剂工作过于繁忙C.工作环境嘈杂、常有打扰D.静脉用药的浓度计算错误E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷答案:A、B、C、E 本题解析:药品位置凌乱会导致药品发放错误等;工作环境嘈杂、常

7、有打扰会导致工作无法集中,会发生错误等;调剂工作过于繁忙也会导致发药的错误等;新手值班以及计算机医嘱系统缺陷也会导致工作流程的错误发生。8. 多选题:与药源性肾脏疾病相关的药物有A.顺铂B.新霉素C.阿昔洛韦D.马兜铃酸E.去甲肾上腺素答案:A、B、C、D、E 本题解析:一部分磺胺类药品由于乙酰化结晶产物沉积而引起血尿,疼痛,尿闭等:如磺胺甲基嘧啶、磺胺异噁唑。一些增效剂(如复方磺胺异噁唑)结晶沉积而导致肾功能损害。9. 多选题:药品的规范包装应该是A.最小包装封口应严密、无渗漏、无破损B.内包装应清洁、无污染、必须附有说明书C.外包装坚固耐压、防潮、防震动D.衬垫、缓冲材料应清洁卫生、干燥E

8、.内外标签内容符合有关规定答案:C、D、E 本题解析:本题考查药品的规范包装。本题的陷阱以简洁混搭方式,而丢失关键内容。依据规定最小包装必须附有说明书,因此备选答案A错误。而内包装本无必须附有说明书的要求,画蛇添足以致备选答案B也被判为错误。10. 多选题:洋地黄中毒的风险因素有A.心肌缺血缺氧B.低钾血症C.低镁血症D.甲状腺功能减退E.同时使用胺碘酮答案:A、B、C、D、E 本题解析:地高辛血药浓度2.0ng/ml易发生洋地黄中毒,但在心肌缺血、缺氧及低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。

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