骨科医疗质量与安全工作制度

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1、骨科医疗质量与安全工作制度 医疗质量与安全是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益;为更好的服务于患者,在科主任的领导下,特制定本科室工作制度。 1、 对新入院的患者,首诊医师应根据病情及时开具住院病人需凭医师开具的住院证,完成入院手续后入治不得无故拖延,并按病历书写基本规范规定书写好病历和各种记录。 2、 对急、危重病人做到随到随诊,需上级医师会诊的及时请上级医师会诊,协助会诊医师进一步处理患者;对需手术的患者,术前作好医患沟通,让患者了解手术的利弊,由患者或家属选择是否手术及手术方式,术前作好解释安慰工作,消除患者的恐惧顾虑,术后告知患者或家属病情转归情况,使其安心修

2、养。 3、 科室各级人员应认真履行各自职责,坚守岗位,作好交接班,严格执行各项规章制度和技术操作规范。每周抽查病历(重点检查核心制度的落实情况)每半月全院大会进行通报,每周五定期召开科室医疗质量与安全会议,并提出改进措施。 4、值班医师接班后、交班前各查房一次, 重危病人随时查看;住院医师上下午各查房一次;主治医师每日查房一次;主任(副主任)医师每周查房一到二次;(急)会诊由住院总医师负责,及时完成他科会诊请求。 5、 严格执行医疗核心制度,重点监管术前讨论制度,严格掌握手术指征,保障医疗安全。 6、 需出院的患者,主管医师须在当天上午12时前开具出院医嘱,患者办好出院手续后方可离院。7、 门诊医师严格执行医院门诊工作制度,严格执行首诊医师负责制,规范书写门诊病历,处方,申请单,合理检查,合理用药,维护骨科门诊良好的形象。8、 加强全科医护人员基础理论学习,对不同对象采取不同的方式和要求,经常开展基本技术的训练,使全科人员技术精益求精,各级医师和护理人员要密切配合,加强与手术室医技科室等相关科室之间的密切联系。认真搞好教学工作,提高年轻医师的技术水平,培养教育好实习生、进修生。 9、 加强对全科医护人员的医疗安全教育,严防差错事故发生,正确处理差错事故,认真总结经验教训,使骨科医疗质量与安全不断提高。

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