皮炎和湿疹的鉴别学习教案

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1、会计学1皮炎和湿疹皮炎和湿疹(sh zhn)的鉴别的鉴别第一页，共49页。第1页/共49页第二页，共49页。第2页/共49页第三页，共49页。第3页/共49页第四页，共49页。第4页/共49页第五页，共49页。丘疹、丘疱疹、小水疱糜烂、渗出水肿性红斑 结痂脱屑色素沉着搔抓、摩擦密集的针头到粟粒大小第5页/共49页第六页，共49页。第6页/共49页第七页，共49页。第7页/共49页第八页，共49页。第8页/共49页第九页，共49页。第9页/共49页第十页，共49页。 急性湿疹(sh zhn) 亚急性湿疹(sh zhn) 慢性湿疹(sh zhn)第10页/共49页第十一页，共49页。第11页/共4

2、9页第十二页，共49页。第12页/共49页第十三页，共49页。第13页/共49页第十四页，共49页。第14页/共49页第十五页，共49页。第15页/共49页第十六页，共49页。 动物性植物性化学性按来源可分为 金属及其制品日常生活用品化妆品外用药 石油、化工产品 杀虫剂及除草剂第16页/共49页第十七页，共49页。第17页/共49页第十八页，共49页。第18页/共49页第十九页，共49页。第19页/共49页第二十页，共49页。第20页/共49页第二十一页，共49页。第21页/共49页第二十二页，共49页。第22页/共49页第二十三页，共49页。 接触(jich)性皮炎（橡皮膏） 接触(jich

3、)性皮炎（手表） 接触(jich)性皮炎（项链）第23页/共49页第二十四页，共49页。第24页/共49页第二十五页，共49页。第25页/共49页第二十六页，共49页。急性湿疹接触性皮炎病 因复杂，不易寻找常有致敏物或刺激物接触史损害特点皮损多形，易渗出，境界不清疹形较单一，境界清楚发病部位对称，泛发常限于接触部位自觉症状瘙痒剧烈瘙痒、灼痛病 程常迁延复发去除病因，经适当处理较快痊愈第26页/共49页第二十七页，共49页。第27页/共49页第二十八页，共49页。第28页/共49页第二十九页，共49页。第29页/共49页第三十页，共49页。第30页/共49页第三十一页，共49页。第31页/共49

4、页第三十二页，共49页。第32页/共49页第三十三页，共49页。渗出型 干燥型临床分型 第33页/共49页第三十四页，共49页。湿疹型 痒疹型临床分型 第34页/共49页第三十五页，共49页。第35页/共49页第三十六页，共49页。第36页/共49页第三十七页，共49页。特应性皮炎（婴儿期） 特应性皮炎（成人期）第37页/共49页第三十八页，共49页。第38页/共49页第三十九页，共49页。第39页/共49页第四十页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院(yyun)中医外科教学系列课件41第40页/共49页第四十一页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院(yyun)

5、中医外科教学系列课件42第41页/共49页第四十二页，共49页。2022-5-28湖南中医(zhngy)药大学附二医院中医(zhngy)外科教学系列课件43病因病因(bngyn)(bngyn) 病因：不明确病因：不明确 精神症状：疲劳、紧张、焦虑、情绪精神症状：疲劳、紧张、焦虑、情绪(qng (qng x) x) 易激动易激动 内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、搔抓内分泌紊乱、胃肠功能障碍、感染病灶、搔抓、摩擦、日晒、食辛辣、饮酒等、摩擦、日晒、食辛辣、饮酒等 第42页/共49页第四十三页，共49页。2022-5-28湖南中医(zhngy)药大学附二医院中医(zhngy)外科教学系列课件44

6、特点特点皮损为圆形或多角形的扁平丘疹融皮损为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片合成片 搔抓后皮肤肥厚。搔抓后皮肤肥厚。 皮沟加深，皮嵴隆起皮沟加深，皮嵴隆起(ln q)(ln q)，极，极易形成苔藓化。易形成苔藓化。 第43页/共49页第四十四页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院(yyun)中医外科教学系列课件4545/26神经性皮炎神经性皮炎(p yn)第44页/共49页第四十五页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院中医外科(wik)教学系列课件46诊断诊断(zhndun)要点：要点：发病特点：青、壮年；夏季加剧，冬天缓解；慢性发病特点：青、壮年；夏季加剧，冬天

7、缓解；慢性经过，时轻时重经过，时轻时重 。 部位部位(bwi)：大多数颈项部、额部，其次为尾骶：大多数颈项部、额部，其次为尾骶、肘窝、腘窝，亦可见于四肢摩擦部位、肘窝、腘窝，亦可见于四肢摩擦部位(bwi)，上眼睑，外阴、腹股沟、肛周。上眼睑，外阴、腹股沟、肛周。 常对称分布常对称分布 。 皮损：扁平丘疹，干燥坚实皮色正常或淡褐色，表皮损：扁平丘疹，干燥坚实皮色正常或淡褐色，表面光泽；日久融合成片，皮肤增厚干燥成席纹状。面光泽；日久融合成片，皮肤增厚干燥成席纹状。经常搔抓后呈苔藓化。经常搔抓后呈苔藓化。 自觉症状：阵发性奇痒，被衣领摩擦、情绪波动时自觉症状：阵发性奇痒，被衣领摩擦、情绪波动时瘙痒

8、加剧瘙痒加剧第45页/共49页第四十六页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院中医外科教学(jio xu)系列课件47Neurodermatitis Neurodermatitis 第46页/共49页第四十七页，共49页。2022-5-28湖南中医药大学附二医院中医外科(wik)教学系列课件48第47页/共49页第四十八页，共49页。2022-5-2849神经性皮炎神经性皮炎(p yn)和慢性湿疹和慢性湿疹的鉴别的鉴别 慢性湿疹 神经性皮炎病史一般由急性、亚急性湿疹发展而来，急性期先有皮疹后瘙痒。多先有瘙痒，抓后出现皮疹。病因病因不明。 神经精神因素为主，搔抓摩擦刺激加重。好发 部位任何部位，多泛发全身，对称分布。 多发于颈项、肘、膝窝、四肢伸侧、尾骶部。皮疹特点 圆顶丘疹，米粒至粟粒大小，融合成片，浸润肥厚，色素沉着。 多角型扁平丘疹，密集成片，苔藓样变。演变可急性发作，湿性倾向。慢性经过，时轻时重，干燥。第48页/共49页第四十九页，共49页。