2010年执业医师考试复习宝典协和版13[1].甲状腺功能亢进练习题.txt

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1、请使用IE7或IE8预览本页，个别文件很大超过5M,请等几分钟后再下载!谢谢! 2010年执业医师考试复习宝典协和版131.甲状腺功能亢进练习题.txt 下载这本Txt小说2010年执业医师考试复习宝典协和版双击答案栏的空白处即可查看答案 问题 选项 答案 1.在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节B Graves病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 B 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌B 甲状腺腺泡细胞分泌C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是 B 3.近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关 A

2、 大肠杆菌B 幽门螺杆菌C 链球菌D 耶尔森菌E 肺炎球菌 D 4.Graves症中，最明显的体液免疫特 征是在病人血清中可检出 A TSH受体抗体（TRAb）B 甲状腺刺激性抗体（TSAb）C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII）D 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII） A 5.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大B 浸润性突眼C 心率增快D 胫前粘液性水肿E 甲状腺血管杂音 C 6.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大B 多食，心率快C T 3 ，T 4 升高D 消瘦E FT 3 ，FT 4 升高 E 7.甲亢病人

3、突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力B 周期性麻痹C 周围神经炎D 甲亢性肌病E 肌营养不良症 B 8.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C 突眼D 脉压差大E 心脏增大 B 9.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 3 C 10.非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mm D 11.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定B FT 3 ，FT 4C TRAbD T

4、T 3E TSH A 12.下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率50%B TSAb阳性C TGAb和TPOAb阳性D TSH降低E rT 3 升高 A 13.用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 131 I治疗 A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 12个月 D 14.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性131I治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液 C 15.抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 症状缓解即可停药B 症状缓解后3个月C 症状缓解后半年D 疗程一年E 疗程一年半 E 16.对严

5、重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A 131I治疗B 甲状腺次全切C 复方碘溶液D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E 抗甲状腺药物治疗 D 17.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为 A TSH升高B TSH异常升高C TSH无变化D TSH降低E 以上都不是 C 18.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 A 抑制甲状腺过氧酶活性B 抑制碘的活化C 抑制酪氨酸碘化D 抑制碘化酪氨酸的缩合E 抑制甲状腺素的释放 E 19.口服药治疗甲亢的适应证是 A 病情轻，甲状腺较小者B 年龄超过30岁C 结节性高功能腺瘤D 胸骨后甲状腺肿E 中、重度甲亢 A 20.抗甲状腺药停药的关键指

6、征是 A T 3 ，T 4 正常B T 3 ，T 4 正常，TRAb明显下降或转阴C TSH正常D RT 3 正常E 临床甲亢表现消失 B 21.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 A TT 3B FT 3C TT 4D FT 4E sTSH E 22.女性，41岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗 A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量 B 23.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑

7、诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗B 丙基硫氧嘧啶治疗C 手术治疗D 他巴唑+心得定治疗E 131I治疗 E 24.60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A 立即手术B 立即131I治疗C 复方碘溶液治疗2周后手术D 抗甲状腺药物控制症状后手术E 抗甲状腺药物长期治疗 D 25.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A 继续原有治疗B 继续原治疗+心得安C 继续原治疗+地高辛D 改用放射性131I治疗

8、E 改用手术治疗 D 26.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用 A 心得安B 甲状腺片C 复方碘液D 再加一种抗甲状腺药E 皮质醇 B 27.女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌 A 甲基硫氧嘧啶B 他巴唑C 甲亢平D 甲状腺素片E 心得安 E 28.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 A

9、 FT 3 ，FT 4 ，TSHB TSAC 甲状腺吸碘率D T 3b抑制试验E TRH兴奋试验 D 29.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A 血沉快B FT 3 高，TSH降低C FT 3 正常，TSH正常D TSAb阳性E 甲状腺摄取功能降低 D 30.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是 A 甲亢症状加重B 甲亢术后感染C 甲亢危象D 甲亢危象前期E 甲亢术后感染性腹泻 C 31.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺

10、药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是 A 甲状腺摄131I试验B 血清反T 3 测定C 血清FT 3 ，FT 4 测定D 血清sTSH的测定E TRH兴奋试验 E 32.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT 3 ，FT 4 正常，甲状腺肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择 A 加大抗甲状腺药物剂量B 减少抗甲状腺药物剂量C 继续目前治疗D 手术治疗E 除原治疗外，加免疫抑制剂 D 33.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.710的9次方/L，粒细胞1.510的9次方/

11、L，下述哪种处置最为合适 A 继续现有治疗B 改用进口丙基硫氧嘧啶C 维持现有治疗+升白细胞药D 改用同位素治疗E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染 E 34.女性，45岁，甲亢， 131 I治疗后出现下列症状，其中哪种不是 131 治疗的并发症 A 浮肿B 甲状腺肿大更加明显C 便秘D 打鼾，嗜睡E 突眼加重 B 35.男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的? A 甲状腺吸131I率升高B FT 4 明显升高，FT 3 正常或略升高C sTSH降低D 甲状腺肿大不明显，质地硬E TSAb阴性 A 36.

12、男性，52岁，4年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的 A 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B 极少数病人于撤碘后，甲亢症状加重C 同位素不适于本型甲亢的治疗D 抗甲状腺药物治疗效果好E 以上都是不对 D 37.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义 A 心动过速B 双手震颤C 双眼裂增宽D 皮肤潮润E 甲状腺肿大，双上极可闻及血管杂音 E 38.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义 A TT 3 ，TT 4

13、 ，TSH测定B FT 3 ，FT 4 ，sTSH测定C 甲状腺吸碘率测定D TSH受体抗体测定E TGAb，TPOAb测定 B 39.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后，本例病人应选择哪项治疗 A 丙基硫氧嘧啶治疗B 他巴唑治疗C 丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗D 过氯酸钾治疗E 碳酸钾治疗 C 40.女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的 A 立即行甲状腺手术B 继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术C 同位素

14、治疗D 继续药物治疗至分娩E 以上都不对 B 41.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种 A 丙基硫氧嘧啶治疗B 他巴唑治疗C 心得安治疗D 手术治疗E 131I治疗 A 42.男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的 A 定期随访B 定期查FT 3 ，FT 4C 定期查WBC+DCD 症状消失，甲状腺功能正常时可停药E 抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂 D 43.

15、女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断是 A Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感B 碘甲亢，药物性甲低C 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。药物性甲低D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低 C 44.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT

16、 4 低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查 A TSAb测定B TGAb，TPOAb测定C 复查FT 3 ，FT 4 ，TSHD 甲状腺超声检查E 甲状腺远红外线扫描 B 45.女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是 A 继续原有治疗B 继续原有治疗+甲状腺制剂C 减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂D 停药观察E 改用同位素治疗或手术治疗 D 46.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺肿大，T

17、T 4 为160.8mmol/L（正常值51.6154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断 A TT 3 测定B TSAb测定C T 3 抑制试验D rT 3 测定E TGAGb，TPOAb测定 C 47.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺肿大，TT 4 为160.8mmol/L（正常值51.6154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT 3 ，FT 4 ，TSH结果正常，本例应如何治疗 A 次全甲状腺切除术B 放射性碘治疗C 放射治疗D 抗甲状腺

18、药物治疗E 以上都不是 E 48.甲基硫氧嘧啶 A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞 A 49.心得安 A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞 D 50.复方碘溶液 A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞 B 51.放射性131I治疗 A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-

19、脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞 E 52.Graves病，手术治疗最常见的并发症 A 白细胞数降低B 甲状腺功能减退C 出血，感染D 肝功损害E 发热 C 53.Graves病，抗甲状腺药物治疗，最常见的并发症是 A 白细胞数降低B 甲状腺功能减退C 出血，感染D 肝功损害E 发热 A 54.与Graves病有关的症状为 A 肌无力B 干燥综合征C 粘液水肿面容D 皮肤紫癜E 发热伴甲状腺肿痛 A 55.与桥本病有关的症状为 A 肌无力B 干燥综合征C 粘液水肿面容D 皮肤紫癜E 发热伴甲状腺肿痛 C 56.与亚急性甲状腺炎有关的症状为 A 肌无力B 干燥综合征C 粘液水肿面容D 皮肤紫癜E 发热伴甲状腺肿痛 E