中国医科大学21春《社会医学》离线作业2参考答案5

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1、中国医科大学21春社会医学离线作业2参考答案1. 土壤污染物的种类包括_，_和_。土壤污染物的种类包括_，_和_。化学污染物 生物性污染物 放射性污染物2. 全身性淀粉样变常累及下列器官，除了( ) A肝 B脾 C肾 D心 E脑全身性淀粉样变常累及下列器官，除了()A肝B脾C肾D心E脑E3. 输尿管腹部的体表投影在腹前壁与半月线相当。输尿管腹部的体表投影在腹前壁与半月线相当。正确4. 医院诊疗组织的发展趋势是：( ) (1)专科化(2)诊疗组织中心化(3)专系化(4)医疗设施中心化A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案

2、：E5. 属于稳定细胞的是A.肝细胞 B.神经细胞 C.内分泌细胞 D.神经胶质 E.呼吸道黏膜细胞属于稳定细胞的是A.肝细胞B.神经细胞C.内分泌细胞D.神经胶质E.呼吸道黏膜细胞正确答案：A6. 以患者为中心的接诊模式又叫做( )A.LEARN模式B.CHEAP模式C.MAGIC模式D.SKILL模式E.BRAND模式参考答案：A7. 肝细胞血窦面的微绒毛伸入_内，浸于_中，有利于肝细胞和血液的_。肝细胞血窦面的微绒毛伸入_内，浸于_中，有利于肝细胞和血液的_。正确答案：窦周隙 血浆 物质交换窦周隙血浆物质交换8. 最早发现病毒的是( )A. 列文虎克 B. 郭霍 C. 伊凡诺夫斯基 D.

3、 巴斯德 E.弗莱明最早发现病毒的是( )A. 列文虎克B. 郭霍C. 伊凡诺夫斯基D. 巴斯德E.弗莱明正确答案：C9. 阑尾动脉为回结肠动脉的分支，走行在阑尾系膜游离缘内。( )阑尾动脉为回结肠动脉的分支，走行在阑尾系膜游离缘内。()正确10. 人体脑电波的波通常出现在( ) A清醒、安静、闭眼时 B熟睡时 C情绪紧张时 D困倦时人体脑电波的波通常出现在()A清醒、安静、闭眼时B熟睡时C情绪紧张时D困倦时A11. 矩阵组织突破了医院组织管理中的_原则。A.目标统一性原则B.统一指挥原则C.分工原则D.分级管理原则E.能级对应原则参考答案：B12. 狂犬病的典型临床经过分为几期：( )A、四

4、期B、五期C、三期D、六期狂犬病的典型临床经过分为几期：( )A、四期B、五期C、三期D、六期参考答案：C13. 不属于原核细胞型微生物的是( )A大肠埃希菌B肺炎支原体C沙眼衣原体D新型隐球菌E放线不属于原核细胞型微生物的是( )A大肠埃希菌B肺炎支原体C沙眼衣原体D新型隐球菌E放线菌正确答案：D14. 简述社会医学的基本理论观点。参考答案：1)卫生事业与社会协调发展2)健康与社会经济发展的双向作用3)生理、心理、社会积极健康的观点4)关注高危险人群和高危因素5)疾病防治中社会因素的决定作用6)全社会参与的大卫生观15. 人耳能感受的振动频率为20Hz20kHz，适宜的强度为0.000210

5、00dyn/cm2，最敏感的频率在13kHz。( )人耳能感受的振动频率为20Hz20kHz，适宜的强度为0.00021000dyn/cm2，最敏感的频率在13kHz。()正确16. 前臂外侧皮神经是 A臂丛分支 B腋神经分支 C桡神经分支 D肌皮神经分支 E正中神经分支前臂外侧皮神经是A臂丛分支B腋神经分支C桡神经分支D肌皮神经分支E正中神经分支D17. 气分为温病的中期，病位在( ) A肺、胃、肠 B肺、脾、肝 C肺、脾、肾 D肺、胃、心 E以上都不是气分为温病的中期，病位在()A肺、胃、肠B肺、脾、肝C肺、脾、肾D肺、胃、心E以上都不是E18. 出血性梗死可发生在 A脾淤血伴脾动脉栓塞

6、B嵌顿性肠疝 C肠套叠 D肠系膜动脉分支栓塞 E肺淤血伴有出血性梗死可发生在A脾淤血伴脾动脉栓塞B嵌顿性肠疝C肠套叠D肠系膜动脉分支栓塞E肺淤血伴有肺动脉分支栓塞ABCDE19. 属于家庭措施的二级预防措施是( )A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀参考答案：C20. 医院临床科室划分中，内科、外科的划分是根据( )A.治疗手段B.治疗对象C.病种D.器官系统E.以上皆不是参考答案：A21. 1mol/L盐酸、1mol/L醋酸和1mol/L硫酸溶液的电导率递增的次序是( ) AHClHAcH2SO4 BHAcHC

7、lH2SO4 CHC1mol/L盐酸、1mol/L醋酸和1mol/L硫酸溶液的电导率递增的次序是()AHClHAcH2SO4BHAcHClH2SO4CHClH2SO4HAcDH2SO4HAcHClB22. 下列哪项属于第一级预防A乳腺自检B戒烟限酒C定期体检D功能康复E筛检下列哪项属于第一级预防A乳腺自检B戒烟限酒C定期体检D功能康复E筛检正确答案：B疾病的三级预防。一级预防(primaryprevention)又称病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施，因此戒烟限酒属于第一级预防。二级预防(secondaryprevention)又称“三早”预防，即早发现、早诊断、

8、早治疗，是防止或减缓疾病发展而采取的措施。因此普查、定期体检和乳腺自检都属于第二级预防。三级预防(tertiaryprevention)又称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。因此，功能康复属于第三级预防。23. 简述社会医学的研究内容。参考答案：1)研究社会卫生状况，主要是人群健康状况2)研究影响人群健康的因素，特别是社会因素3)研究社会卫生策略和措施。24. 医院院长最重要的能力是( )A.业务能力B.人际能力C.概念形成能力D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：C25. 主治医师晨间查房应至少( )A.每天1次B.

9、隔天1次C.每周2-3次D.每周1次E.隔周1次参考答案：C26. 按三级医师制中，主任医师应占医师总数的( )A.50%-60%B.40%-50%C.30%-40%D.20%-30%E.10%-20%参考答案：E27. 临床经济学评价中成本分类不包括( )A直接成本B间接成本C机会成本D隐性成本E边际成本临床经济学评价中成本分类不包括( )A直接成本B间接成本C机会成本D隐性成本E边际成本正确答案：E28. 关于社区诊断，以下叙述不正确的是( )A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消

10、除疾病参考答案：D29. 关于暴发型流脑，下述哪项是错误的?( ) A高热，头痛伴呕吐 B常见固围循环衰竭 C皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑关于暴发型流脑，下述哪项是错误的?()A高热，头痛伴呕吐B常见固围循环衰竭C皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑D蜘蛛膜下隙大量脓细胞E双侧肾上腺出血D30. 弥散性肺纤维化时可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭( ) A限制性通气障碍 B阻塞性通气障碍 C弥散障碍 D弥散性肺纤维化时可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭()A限制性通气障碍B阻塞性通气障碍C弥散障碍D通气血流比例失调E血液与肺泡接触时间过短ACD31. 常见锐器伤的预防措施：( )A、建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识B

11、、规范锐器使用时的防护C、纠正易引起锐器伤的危险行为D、严格管理医疗废物E、加强护士的健康管理参考答案：ABCDE32. 问卷的结构包括：( )A.封面信、指导语、问题、答案B.封面信、问题和答案、访问记录、审核记录C.指导语、问题和答案、访问记录、计算机编码D.指导语、问题、答案、计算机编码E.封面信、指导语、问题及答案、编码参考答案：E33. 急性肾衰竭不正确的是 A尿量明显减少是肾功能受损常见的表现 B尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标 C急急性肾衰竭不正确的是A尿量明显减少是肾功能受损常见的表现B尿量不是判断急性肾衰竭的唯一指标C急性肾衰竭患者均会经历少尿期D血中氮质代谢产物积聚是急性肾

12、衰竭的病理生理改变之一E水、电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰竭的病理生理改变之一C评析 并非所有急性肾衰竭患者均会经历少尿期，有时24小时尿量不少于400ml。但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称非少尿型急性肾衰竭，多见于手术和创伤后，易于忽略。34. 假小叶的基本病变不包括A肝细胞核增大、深染B肝细胞团内中央静脉偏位或多个C肝细胞团内出现汇假小叶的基本病变不包括A肝细胞核增大、深染B肝细胞团内中央静脉偏位或多个C肝细胞团内出现汇管区D肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕正确答案：A35. 可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是( )A暂居菌B常居菌C病毒D支

13、原体参考答案：A36. 在DIC发病过程中凝血因子f具有下列何种作用?( ) A激活内源性凝血系统 B激活外源性凝血系统 C激活激在DIC发病过程中凝血因子f具有下列何种作用?()A激活内源性凝血系统B激活外源性凝血系统C激活激肽系统D激活纤溶系统E激活血栓调节蛋白ACE37. 什么是H7N9型禽流感?什么是H7N9型禽流感?答：H7N9型禽流感是一种新型人感染禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现人感染疫情。感染H7N9型禽流感早期均表现出发热等症状，至目前尚未证实该病毒具有人际传播的可能性。禽流感是由流感病毒引起的感染性疾病，主要在禽类等动物之间流行，少数亚型可感染人。根据对人

14、的致病力，禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。38. 蔬菜、水果中含量较低的是( )A水分B脂肪C蛋白质D粗纤维E维生素C蔬菜、水果中含量较低的是( )A水分B脂肪C蛋白质D粗纤维E维生素C正确答案：BC39. 我国中医医院ICU最早出现于( )A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代参考答案：C40. 关于上腔静脉，错误的是( ) A由左、右头臂静脉汇合成 B注入右心房 C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔所有脏关于上腔静脉，错误的是()A由左、右头臂静脉汇合成B注入右心房C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔

15、所有脏器静脉血E收纳上肢的静脉血msg:,data:,voicepath:41. 下列关于颈动脉体的叙述正确的是( ) A含型细胞和型细胞 B型细胞数量较多，有大量囊泡 C冲动经迷走下列关于颈动脉体的叙述正确的是()A含型细胞和型细胞B型细胞数量较多，有大量囊泡C冲动经迷走神经传入延髓D可感受动脉血中Po2、Pco2或H+浓度的变化E主要与呼吸调节有关ADE42. 适应性差，不容易对新情况及时做出反映的组织结构为：( )A.直线组织结构B.直线-职能组织结构C.矩阵组织结构D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：B43. 试述自主神经系统对心肌生理特性的影响。试述自主神经系统对心肌生理特性的影响。

16、正确答案：支配心脏的自主神经有心交感神经和心迷走神经。rn (1)心交感神经节后纤维末梢释放的l去甲肾上腺素(NE)与心肌细胞膜上1受体结合可导致心率加快、房室交界传导加快、心房肌和心室肌收缩能力增强。这些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。具体作用机制如下：rn 1)心率加快(正性变时作用) 主要由于NE能增强自律细胞(如窦房结、浦肯野细胞)的4期跨膜内向电流If使4期自动去极化速度加快；同时能使3期K+外流增快从而使复极化过程加速复极缩短不应期相应缩短。从而使自律性增高心率得以增快。rn 2)房室交界处传导加速(正性变传导作用) NE能加速慢反应细胞O期Ca2+内流其动

17、作电位上升速度和幅度加大使房室交界处兴奋传导速度加快。rn 3)心肌收缩力量增强(正性变力作用) NE与心肌细胞膜上1受体作用激活腺苷酸环化酶使细胞内cAMP增加从而激活蛋白激酶导致蛋白质磷酸化激活心肌细胞膜上的Ca2+通道并使其开放故在心肌动作电位的平台期Ca2+内流增加细胞内肌质网释放的Ca2+也增加促进兴奋一收缩耦联过程使心肌收缩力增强搏出量增加；同时NE又能促使肌钙蛋白对Ca2+的释放并加速肌质网对Ca2+的再摄取故能加速心肌舒张。当心交感神经兴奋时促使心室充盈量增加舒张末期容积增大经心肌的异长自身调节使心室和心房收缩力加强搏出量增加。rn (2)心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱(

18、ACh)与心肌细胞膜上M受体结合引起心脏活动的抑制呈现心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。这些作用分别称为负性变时作用、负性变力作用、负性变传导作用。ACh对心脏的作用机制如下：rn 1)使窦房结细胞最大舒张电位增大4期K+外流增加使4期自动去极化速度减慢致使窦房结自律性下降心率减慢。rn 2)提高膜对K+的通透性促进K+外流使静息电位增大心肌兴奋性降低；在房室交界区ACh能直接抑制Ca2+通道减少Ca2+内流房室交界慢反应细胞动作电位的幅度减小兴奋传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。rn 3)由于膜对K+的通透性增加使心肌3期复极加速缩短了动作电

19、位的时程有效不应期缩短。由于动作电位期间Ca2+内流减少同时肌质网释放的Ca2+也减少减弱兴奋-收缩耦联过程导致心肌收缩能力减弱。支配心脏的自主神经有心交感神经和心迷走神经。(1)心交感神经节后纤维末梢释放的l去甲肾上腺素(NE),与心肌细胞膜上1受体结合,可导致心率加快、房室交界传导加快、心房肌和心室肌收缩能力增强。这些效应分别称为正性变时作用、正性变传导作用和正性变力作用。具体作用机制如下：1)心率加快(正性变时作用)主要由于NE能增强自律细胞(如窦房结、浦肯野细胞)的4期跨膜内向电流If,使4期自动去极化速度加快；同时能使3期K+外流增快,从而使复极化过程加速,复极缩短,不应期相应缩短。

20、从而使自律性增高,心率得以增快。2)房室交界处传导加速(正性变传导作用)NE能加速慢反应细胞O期Ca2+内流,其动作电位上升速度和幅度加大,使房室交界处兴奋传导速度加快。3)心肌收缩力量增强(正性变力作用)NE与心肌细胞膜上1受体作用,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP增加,从而激活蛋白激酶,导致蛋白质磷酸化,激活心肌细胞膜上的Ca2+通道并使其开放,故在心肌动作电位的平台期Ca2+内流增加,细胞内肌质网释放的Ca2+也增加,促进兴奋一收缩耦联过程,使心肌收缩力增强,搏出量增加；同时,NE又能促使肌钙蛋白对Ca2+的释放并加速肌质网对Ca2+的再摄取,故能加速心肌舒张。当心交感神经兴奋时,促使

21、心室充盈量增加,舒张末期容积增大,经心肌的异长自身调节,使心室和心房收缩力加强,搏出量增加。(2)心迷走神经节后纤维末梢释放的乙酰胆碱(ACh)与心肌细胞膜上M受体结合,引起心脏活动的抑制,呈现心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢甚至出现房室传导阻滞。这些作用分别称为负性变时作用、负性变力作用、负性变传导作用。ACh对心脏的作用机制如下：1)使窦房结细胞最大舒张电位增大,4期K+外流增加,使4期自动去极化速度减慢,致使窦房结自律性下降,心率减慢。2)提高膜对K+的通透性,促进K+外流,使静息电位增大,心肌兴奋性降低；在房室交界区,ACh能直接抑制Ca2+通道,减少Ca

22、2+内流,房室交界慢反应细胞动作电位的幅度减小,兴奋传导速度减慢,甚至出现房室传导阻滞。3)由于膜对K+的通透性增加,使心肌3期复极加速,缩短了动作电位的时程,有效不应期缩短。由于动作电位期间Ca2+内流减少,同时肌质网释放的Ca2+也减少,减弱兴奋-收缩耦联过程,导致心肌收缩能力减弱。44. 严重创伤伤员抢救的黄金时间是( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.25分钟E.30分钟参考答案：E45. 在湿消化法预处理生物样品时，如果消化液呈黑色，可能的原因是( ) A氧化剂氧化能力过大B样品中含“黑色”有在湿消化法预处理生物样品时，如果消化液呈黑色，可能的原因是()A氧化剂氧化能力过大B样

23、品中含“黑色”有机物C氧化剂使用量不够D生成“黑色”配位化合物C46. 按医院的业务性质，可将其分为：( ) (1)西医医院(2)综合医院(3)中医医院(4)专科医院A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：C47. 前神经孔未愈合将形成_；后神经孔未愈合将形成_。前神经孔未愈合将形成_；后神经孔未愈合将形成_。正确答案：无脑儿 脊髓裂或脊柱裂无脑儿脊髓裂或脊柱裂48. 慢性病的自然阶段可以分成：( )A.3个阶段B.4个阶段C.5个阶段D.6个阶段E.7个阶段参考答案：D49. 医院正规化发展阶段的主要特征是：( ) (1)医院分科细化(2)医院功能转变(3)医院成为社会医疗的主要形式(4)医院管理现代化A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：B50. 在器官移植排斥反应中起明显作用的是 AABO血型抗原 B淋巴细胞毒抗体 C人类白细胞抗原 D血小板抗原在器官移植排斥反应中起明显作用的是AABO血型抗原B淋巴细胞毒抗体C人类白细胞抗原D血小板抗原E抗内皮细胞抗原的抗体ABCDE评析 在器官移植中起主要排斥反应作用的是ABO血型抗原、淋巴细胞毒抗体、人类白细胞抗原、血小板抗原和抗内皮细胞抗原的抗体。