常见颅脑疾病病人的护理1

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1、常见颅脑疾病病人的护理 1（总分：29.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：14，分数：14.00）1.关于脑结核瘤的临床特点，不正确的说法是 A.多为继发性 B.老年人多见 C.病灶单发多见 D.慢性感染症状 E.结核病史或结核接触病史（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. 脑脊液鼻漏的治疗应采用* A.及时用纱条填塞患侧鼻孔B.多次鼻腔冲洗* C.立即开颅修补硬脑膜D.观察23周，并用抗生素治疗* E.持续从鼻腔吸引脑脊液（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 颅内转移瘤的临床特点不正确的是* A.女性多于男性* B.常有肿瘤病史* C.发病迅速

2、，进展快* D.颅内压增高* E.脑膜刺激症状（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是 A.加以束缚带保护，防坠床 B.取仰卧位，头摆正C.清除口腔分泌物 D.置牙垫 E.保证呼吸通畅（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：5. 颅脑术后的患者头转向健侧，是为了* A.防止呕吐* B.减轻疼痛* C.便于观察伤口情况* D.防止脑疝的形成* E.减少伤口的压力（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 昏迷患者肩下垫高可避免* A.脑出血 B.呼吸道阻塞C.尿潴留D.下肢血栓 E.头痛、呕吐（分数:1.00 ）A.B.

3、 VC.D.E.解析：7. 确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是A.X线B.B超C.CT和 MRID.PETE.DSA（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是* A.脑血管畸形* B.脑动脉瘤* C.高血压动脉硬化* D.肿瘤* E.烟雾病（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：9. 颈内动脉海绵窦痿最重要的检查手段是 A.体格检查 B.实验室检查 C.头颅CT D. MRI E.脑血管造影（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 癫痫持续状态紧急处理中，错误的是* A.吸氧* B.静脉推注安定C.四肢约束* D.气管插

4、管* E.运用抗癫痫药物（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是* A.平卧位* B.头低足高位* C.俯卧位* D.头高位* E.侧卧位（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在A.26小时内B.612小时内C.1224小时内D.2448小时内E.72小时以内（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 寰枕部畸形最好的检查手段是* A.体格检查* B.实验室检查* C. X 线 D. CT* E. MRI（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 颅内动静

5、脉畸形最常见的首发症状是* A.癫痫 B.意识障碍、头痛、呕吐C.运动障碍D. 语言障碍E. 感觉障碍（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：二、A2型题（总题数：4，分数：4.00）15. 男性，38岁，颅脑创伤，住院后病人的卧位是抬高床头1530cm,其目的是 A.利于呼吸通畅 B.防止呕吐窒息* C.舒适D.利于血液循环* E.减轻脑水肿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 女性，48岁，头部创伤引起脑干损伤，高温，拟行冬眠低温疗法。物理降温在用冬眠药后0.5小时施行，这是为了防止* A.低血压* B.抽搐* C.寒战* D.不退热* E.呼吸困难（分数：1

6、.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 女性，38岁，头部创伤，昏迷 8小时。检查，昏迷格拉斯哥计分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏。下列护理诊断哪项不对 A.有窒息危险B.有颅内感染的危险 C.潜在并发症D.腹泻E.自理缺陷（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 男性，35岁。头部外伤，伤后神志不清，检查呼吸时睁眼，语言反应语无伦次，运动反应刺痛屈肢。 该病人按格拉斯哥计分法应计A.8分B.9分C.10分*D.11分*E.12分（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析:三、A3/A4型题（总题数：2，分数：3.50）男性，24岁，

7、劳动中突然发生剧烈头痛、呕吐和意识不清。查体：浅昏迷，血压120/80mmHg体温37C，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格（Kernig）征阳性，右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm光反应迟钝，左侧瞳孔2mm光反应灵敏，左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。 诊断为蛛网膜下腔出血。（分数:2.50 ）（1）.深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是（分数：0.50 ）A. 无任何自主运动B. 角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在VC. 不能被唤醒D. 大小便失禁E. 肌肉松弛解析：（2）. 患者有颈抵抗、颏胸距 4横指。表示患者存在（分数： 0.50 ）A. 浅反射异常B. 深反射异常C.

8、病理反射D. 颈项强直 VE. 浅反射消失解析：（3）. 凯尔尼格征阳性的表现是（分数： 0.50 ）A. 伸膝135并伴有伸肌痉挛B. 伸膝135并伴有疼痛C. 伸膝V 135并伴有疼痛和屈肌痉挛VD. 伸膝V 150并伴有疼痛和屈肌痉挛E. 伸膝150并伴有疼痛和伸肌痉挛解析：（4）. 凯尔尼格征阳性表示患者存在（分数： 0.50）A. 浅反射异常B. 深反射异常C. 病理反射D. 脑膜刺激征 VE. 浅反射消失解析：（5）. 巴宾斯基征阳性的表现是（分数： 0.50 ）A. 腹壁肌立即收缩B. 股四头肌收缩，小腿伸展C. 患者仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135以内出现

9、抵抗或疼痛D. 足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开 VE. 患者俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，患者两下肢发生不自主的屈曲解析：男性， 40 岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度 为格拉斯哥计分 5 分，住院观察治疗。伤后约 40 分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后 约2 小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。（分数： 1.00 ）（1）. 该患者初步诊断为（分数： 0.50 ）A. 硬脑膜外血肿 VB. 脑内血肿C. 颅底骨折D. 枕骨大孔疝E. 脑挫伤裂伤解析：（2）. 当前初步确定

10、患者的病变在（分数： 0.50）A. 右侧B. 左侧 VC. 双侧D. 左右无法确定E. 脑干解析：四、B型题（总题数：1分数：2.50）A.逆行性健忘B.中间清醒期C.突然呼吸停止D.脑脊液漏 E.伤后癫痫（分数:2.50 ）（1）.硬脑膜外血肿的典型表现是（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.颅底骨折常发生（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.枕骨大孔疝常发生（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）.脑震荡的特征是（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（5）.颅骨凹陷骨折可引起（分数：0.50 ）A.B.C.D.E. V解

11、析：五、X型题（总题数：5,分数:5.00）19. 高血压脑出血术后血压控制，正确的说法有（分数： 1.00 ）A. 原发性高血压应选择药物控制，应用强效的降压药，防止再出血B. 颅内高压导致的高血压，应以降低颅内压为主VC. 颅内高压导致的高血压，应处理原发病，不应盲目降压VD. 脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主VE. 脑血管疾病的患者降压应注意平稳V解析：20. 儿童脑积水的临床表现有（分数： 1.00 ）A. 日落症 VB. 头围增大 VC. 进食困难 VD. 头下垂 VE. 视盘水肿 V 解析：21. 颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括分数： 1.00 ）A. 搏动性突眼VB. 震颤与杂音VC. 眼外肌麻痹VD. 进行性视力障碍 VE. 头痛 V 解析：22. 脑脓肿的感染途径有分数： 1.00 ）A. 血源性VB. 外伤性VC. 医源性VD. 隐源性 VE. 直接来自邻近的感染灶 V解析：23. 脑血管造影术后的护理要点有分数： 1.00 ）A. 脑血肿B. 脑水肿C. 伤口血肿 VD. 脑血管痉挛E. 颅内再出血 解析：