中国医科大学21春《社会医学》在线作业二满分答案_86

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1、中国医科大学21春社会医学在线作业二满分答案1. 冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低( )的水平A.LDL-CB.TGC.HDL-CD.VLDL-CE.ApoA参考答案：A2. 患者53岁，咳嗽咳痰20年，因自发性气胸入院治疗。查体：患者有桶状胸，该患者发生气胸最有可能的原因是 A慢性患者53岁，咳嗽咳痰20年，因自发性气胸入院治疗。查体：患者有桶状胸，该患者发生气胸最有可能的原因是A慢性支气管炎B支气管哮喘C支气管扩张症D肺气肿E肺结核D3. 无肠绒毛的是( )A.十二指肠 B.空肠 C.回肠 D.结肠无肠绒毛的是( )A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠正确答案：D4. 某研究者对恶性滋养

2、细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效?表12-2恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗前后的hcG值(pmol/L)病例号治疗前(X1)治疗后(X2)logX1logX211280000210000.06.107215.322222755003300.04.877953.518513124502210.04.095173.34439415000006.96.176090.838855100002500.04.000003.3

3、9794697001203.03.986773.080277155884825.04.192793.6835084223914.03.625622.96095对于该资料研究者作了如下分析：分别对X1和X2取对数，d=logX2-logX1，v=7查t界值表,t0.05,7=2.365，P0.05，得出治疗有效的结论。请讨论以下问题：(1) 该资料的分析方法是否合适，为什么?(2) 应如何分析该资料?(3) 从该研究者的分析结果您还应该注意什么问题。该资料的分析方法不合适。 配对设计资料，连续型资料，若配对数据的差值服从正态总体，可用配对t检验,否则可用wilcoxon符号秩和检验。 本例配对数

4、据的差值不服从正态分布，对数据变换以后求差值进行正态性检验可知：W=0.814794，P=0.0426，说明数据经过变换以后的差值仍然不服从正态分布，因而上述资料并不适合配对资料的t检验，而应选用秩和检验，其结果为P0.05。 (2) H0：差值总体的中位数为0 H1：差值总体的中位数不为0 =0.05 见表12-3。 表12-3 恶性滋养细胞肿瘤患者灌注前后的hcG值(pmol/L) 病例号 治疗前(X1) 治疗后(X2) 差值 秩次 1 1280000 210000.0 1070000.0 7 2 75500 3300.0 72200.0 6 3 12450 2210.0 10240.0

5、4 4 1500000 6.9 1499993.1 8 5 10000 2500.0 7500.0 2 6 9700 1203.0 8497.0 3 7 15588 4825.0 10763.0 5 8 4223 914.0 3309.0 1 查T界值表得双侧P0.01，拒绝H0,接受H1，有统计学意义，故可认为该治疗方法有效。 (3) 对实验或调查所得资料不经分析就想当然地认为其服从某种标准理论分布(如正态分布)或认为资料经数值变换后一定会服从某种理论分布，误用了t检验方法。通过上述两个例子，可以发现在工作中不能准确地掌握各种检验方法的适用条件，就有可能得出不恰当的甚至是错误的结论，从而影响

6、试验或调查结果的可信性。 5. 与腺泡中央型肺气肿发生最相关的因素有A周围肺组织纤维化牵拉B小气道不完全阻塞C1-抗胰蛋白与腺泡中央型肺气肿发生最相关的因素有A周围肺组织纤维化牵拉B小气道不完全阻塞C1-抗胰蛋白酶缺乏D肺泡壁结构受损E炎症实变灶附近功能代偿正确答案：BD6. 属于家庭措施的二级预防措施是( )A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀参考答案：C7. 建国以来，我国人群健康状况改善的主要成就是哪个期间取得的?( )A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代以前E.

7、20世纪80年代以来参考答案：D8. 文艺复兴时期兴起的医学模式是( )A.生物医学模式B.自然哲学医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.机械论医学模式E.现代医学模式参考答案：A9. 在DIC发病过程中凝血因子f具有下列何种作用?( ) A激活内源性凝血系统 B激活外源性凝血系统 C激活激在DIC发病过程中凝血因子f具有下列何种作用?()A激活内源性凝血系统B激活外源性凝血系统C激活激肽系统D激活纤溶系统E激活血栓调节蛋白ACE10. 平时对动脉血压进行快速调节的是A.压力感受性反射 B.化学感受性反射 C.心肺感受器引起的心血管平时对动脉血压进行快速调节的是A.压力感受性反射B.化学感受

8、性反射C.心肺感受器引起的心血管反射D.躯体感受器引起的心血管反射正确答案：A11. 渗出性炎症可分为_、_、_、_。渗出性炎症可分为_、_、_、_。浆液性炎 纤维素性炎 化脓性炎 出血性炎12. PPC制是( )A.医院分级管理制B.病人分级治疗制C.医师能级划分制D.预付款制E.按病种收费制参考答案：B13. 功能残气量名词解释功能残气量名词解释答案：平静呼气后肺内残留的气量。14. 简述问题设计的常见错误。参考答案：1)双重装填2)含糊不清3)抽象的提问4)诱导性提问5)敏感性问题15. 广义的家庭是指一对在一起生活了( )以上的男女核心组合单位A.3个月B.6个月C.12个月D.2年E

9、.3年参考答案：B16. 影响神经系统发育最重要的激素是A.生长激素 B.糖皮质激素 C.肾上腺素 D.甲状腺激素影响神经系统发育最重要的激素是A.生长激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.甲状腺激素正确答案：D17. 下列哪些临床表现可见于代谢性酸中毒A呼吸深快B心肌收缩力减弱C中枢神经系统抑制D心律紊乱E下列哪些临床表现可见于代谢性酸中毒A呼吸深快B心肌收缩力减弱C中枢神经系统抑制D心律紊乱E血管对儿茶酚胺失去反应正确答案：ABCDE18. 以人为中心的健康照顾意味着( )A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求B.与病人建立间断的医患关系C.为病人部分家庭成员提供健康咨询D.主要为患

10、提供方便周到的居家照顾E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征参考答案：A19. 在GC分析中，为改善对宽沸程样品的分离效果和缩短分析周期，常采用_方法。在GC分析中，为改善对宽沸程样品的分离效果和缩短分析周期，常采用_方法。程序升温20. 关于上腔静脉，错误的是( ) A由左、右头臂静脉汇合成 B注入右心房 C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔所有脏关于上腔静脉，错误的是()A由左、右头臂静脉汇合成B注入右心房C收纳头颈部静脉血D收纳胸腔所有脏器静脉血E收纳上肢的静脉血msg:,data:,voicepath:21. 心电图( )。A反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化B与心脏的

11、机械收缩活动无直接心电图( )。A反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化B与心脏的机械收缩活动无直接关系C心肌细胞的生物电变化是心电图的来源D电极放置的位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同E心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线无明显的区别正确答案：ABC22. 寨卡主要通过( )叮咬传播A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.东乡伊蚊D.刺扰伊蚊寨卡主要通过( )叮咬传播A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.东乡伊蚊D.刺扰伊蚊答案：B23. 急性坏死性肠炎大便特点是A赤豆汤样，腥臭味B海水样，腥臭味C果酱色样，腥臭味D黏液脓血便，腥臭急性坏死性肠炎大便特点是A赤豆汤样，腥臭味B海水样，腥臭味C果酱

12、色样，腥臭味D黏液脓血便，腥臭味E蛋花汤样，酸臭味正确答案：A24. 在大多数类型的组织损伤中血管通透性升高的速发反应主要是下列哪种因素影响A补体B细菌毒素C过在大多数类型的组织损伤中血管通透性升高的速发反应主要是下列哪种因素影响A补体B细菌毒素C过敏毒素D组胺E坏死分解产物正确答案：D25. 医院的医疗活动包括：( ) (1)门诊医疗(2)急诊医疗(3)住院医疗(4)社会服务A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：E26. 严重创伤伤员抢救的黄金时间是( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.25分钟E.30分钟参

13、考答案：E27. 胃溃疡的好发部位是A胃大弯近胃体部B胃大弯近胃窦部C胃小弯近胃体部D胃小弯近胃窦部胃溃疡的好发部位是A胃大弯近胃体部B胃大弯近胃窦部C胃小弯近胃体部D胃小弯近胃窦部正确答案：D胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其见于胃窦部。胃底及大弯侧十分罕见。28. 简述社区卫生服务的特点。参考答案：1)广泛性：社区卫生服务的对象是社区全体居民，包括各类人群，即健康人群、亚健康人群、患病高危人群和患病人群等。重点对象是老年人、妇女、儿童、慢性病人及残疾人等，不分性别、年龄和病种等。2)综合性：针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合而成，并涉及

14、生物、心理及社会各个层面，故具有综合性。3)连续性：社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束的全过程，覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程，不分时间、地点和对象社区卫生服务不因某一健康问题的解决而结束，而是根据生命各周期及疾病各阶段的特点及需求，提供针对性的服务，故具有连续性。4)可及性：社区卫生服务必须从各方面满足服务对象的各种需求，如时间、地点、内容及价格等，从而真正达到促进和维护社区居民健康的目的。5)合作性：社区卫生服务机构与各级医疗保健部门及该社区所在的政府部门，乃至社区内个人、家庭、团体密切合作，提供各种健康服务，如病人的访视、出诊、转诊、健康教育、健康咨询及社区内环境的

15、综合治理等。29. 按三级医师制中，住院医师应占医师总数的( )A.70%-80%B.60%-70%C.50%-60%D.40%-50%E.30%-40%参考答案：C30. 脑干 A位于颅中窝 B上接大脑，下续脊髓 C由间脑、中脑和脑桥组成 D由间脑、中脑和延髓组成 E由中脑、脑干A位于颅中窝B上接大脑，下续脊髓C由间脑、中脑和脑桥组成D由间脑、中脑和延髓组成E由中脑、脑桥和延髓组成E31. 贝尔宾教授认为决定一个领导群体构建合理的关键因素是( )结构搭配是否合理。A.年龄结构B.职能角色C.知识结构D.团队角色E.专业结构参考答案：D32. 容易带来混乱的医院组织结构形式是( )A.直线组织

16、结构B.直线-职能组织结构C.矩阵组织结构D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：C33. 下列叙述错误的是( ) A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干 B胸壁的淋巴管汇成胸导管 C右侧腰干注入右淋下列叙述错误的是()A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干B胸壁的淋巴管汇成胸导管C右侧腰干注入右淋巴导管D小肠的淋巴经肠干注入乳糜池E右淋巴导管注入右静脉角ABC34. 急诊室建设中，下列描述除( )之外都是正确的。A.急诊室应设在交通方便处B.急诊室应独立于门诊部之外C.急诊室应自成一体D.急诊室应有鲜明标志E.急诊室应布局合理参考答案：B35. 脑瘫分型中最常见的是：( ) A痉挛型 B不随意运动型 C肌张

17、力低下型 D共济失调型 E混合型脑瘫分型中最常见的是：()A痉挛型B不随意运动型C肌张力低下型D共济失调型E混合型A答案分析 痉挛型脑瘫是脑瘫最常见的类型。36. 没有社区概念，不关注社区健康问题，按COPC分级属于( )A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级参考答案：A37. 重度慢性肝炎光镜下病理改变可见A假小叶B肝细胞形成腺泡样结构C桥接样坏死D碎屑样坏死E增生重度慢性肝炎光镜下病理改变可见A假小叶B肝细胞形成腺泡样结构C桥接样坏死D碎屑样坏死E增生的纤维组织开始形成间隔正确答案：ABCDE38. 开放式问题的优点是：( )A.便于填写B.便于分析C.便于发挥D.便于整理E.便于调查参

18、考答案：C39. 休克中期微循环变化的特征是A微动脉端收缩，微静脉端舒张B微动脉端收缩，微静脉端收缩C微动脉端休克中期微循环变化的特征是A微动脉端收缩，微静脉端舒张B微动脉端收缩，微静脉端收缩C微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张D微动脉端舒张，微静脉端收缩E微静脉端舒张程度大于微动脉端舒张正确答案：C40. 以患者为中心的接诊五步骤，第一个是( )A.倾听B.理解C.容许D.建议E.协商参考答案：A41. 适用于现场作业管理的医院组织结构是( )A.直线组织结构B.直线-职能组织结构C.矩阵组织结构D.以上皆是E.以上皆不是参考答案：A42. 下面描述正确的是：( ) A尿离心镜检法，正常红细胞

19、为03个/高倍视野(HP) B尿红细胞3个/HP为镜下血尿 C下面描述正确的是：()A尿离心镜检法，正常红细胞为03个/高倍视野(HP)B尿红细胞3个/HP为镜下血尿C尿红细胞20个/HP多为肉眼血尿D尿离心镜检法，正常白细胞为05个/HPE白细胞15个/HP为脓尿BD答案分析 尿离心镜检法，正常红细胞为02个/高倍视野(HP)，3个/HP为镜下血尿，50个/HP多为肉眼血尿。尿离心镜检法，正常白细胞为05个/HP，如5个/HP排除假性脓尿。43. 美国预防医学专家建议50-74岁女性，每( )接受1次乳腺X线检查A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年参考答案：B44. 临床经济学评价中成本

20、分类不包括( )A直接成本B间接成本C机会成本D隐性成本E边际成本临床经济学评价中成本分类不包括( )A直接成本B间接成本C机会成本D隐性成本E边际成本正确答案：E45. 试述快速进行性肾小球肾炎的病理变化(肉眼、光镜、电镜和免疫荧光)及临床表现。试述快速进行性肾小球肾炎的病理变化(肉眼、光镜、电镜和免疫荧光)及临床表现。正确答案：快速进行性肾小球肾炎为一组病情进展迅速的肾小球肾炎病变特点为大量肾小球肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体又称新月体性肾小球肾炎。rn 病理变化：肉眼观双侧肾脏均匀肿大颜色苍白为“大白肾”；光镜下见肾小球内大量新月体形成(通常为50以上)开始为细胞性新月体后期转化为纤维

21、性新月体肾小球囊腔变窄或闭塞并压迫毛细血管丛；免疫荧光检查结果与具体类型有关I型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积型则为颗粒状荧光型通常无荧光反应；电镜可见新月体基膜不规则增厚基膜上、下或基膜内有致密物沉积基膜有裂孔或缺损。rn 临床表现为快速进行性肾炎综合征并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关如受累肾小球80者则预后相对较好。快速进行性肾小球肾炎为一组病情进展迅速的肾小球肾炎,病变特点为大量肾小球肾球囊壁层上皮细胞增生,形成新月体,又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：肉眼观双侧肾脏均匀肿大,颜色苍白,为“大白肾”；光镜下见肾小球内大量新月体形成(通常为50以上),开始为细

22、胞性新月体,后期转化为纤维性新月体,肾小球囊腔变窄或闭塞,并压迫毛细血管丛；免疫荧光检查结果与具体类型有关,I型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积,型则为颗粒状荧光,型通常无荧光反应；电镜可见新月体,基膜不规则增厚,基膜上、下或基膜内有致密物沉积,基膜有裂孔或缺损。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关,如受累肾小球80者则预后相对较好。46. 消化不良时大便呈( )，饥饿性粪便呈( )。消化不良时大便呈( )，饥饿性粪便呈( )。正确答案：蛋花汤样 暗褐色或暗绿色蛋花汤样暗褐色或暗绿色47. 下列不属于全面质量管理特点的有( )A.管理对象

23、的全面性B.管理过程的全面性C.全员参与D.全数检验E.管理方法的全面性参考答案：D48. 不符合肿瘤抑制基因的特点有A正常细胞的固有基因B促进细胞的生长CRb基因和p53基因是两种常见不符合肿瘤抑制基因的特点有A正常细胞的固有基因B促进细胞的生长CRb基因和p53基因是两种常见的肿瘤抑制基因D肿瘤抑制基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化正确答案：B49. 以下用于WHO止痛阶梯中第二阶梯辅助治疗的止痛药是( )A.对乙酰氨基酚B.哌替啶C.局麻药D.非类固醇类抗炎药E.可待因参考答案：C50. 肺心病病人的血液黏稠、红细胞数量增多，是由于 ACO2增多 BH+增多 C纤溶酶减少 D纤维蛋白原增多

24、 E肺心病病人的血液黏稠、红细胞数量增多，是由于ACO2增多BH+增多C纤溶酶减少D纤维蛋白原增多E红细胞生成酶增多A51. 股动脉 A接续髂外动脉 B下端移行为腘动脉 C分支布于大腿肌和髋关节 D在腹股沟韧带中点稍内侧的下方股动脉A接续髂外动脉B下端移行为腘动脉C分支布于大腿肌和髋关节D在腹股沟韧带中点稍内侧的下方可触及其搏动E发出分支腹壁下动脉ABCD52. 颈椎病发病最重要、最基本的病因是 A颈椎间盘退变 B颈部劳损 C颈部外伤 D先天发育异常 E遗传因素颈椎病发病最重要、最基本的病因是A颈椎间盘退变B颈部劳损C颈部外伤D先天发育异常E遗传因素A评析 颈部外伤及颈椎管狭窄都是颈椎病的重要

25、因素，但颈椎间盘退变是颈椎病发生和发展的基础。53. 下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A开展伤害预防的健康教育B现场紧急救助C摩托下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A开展伤害预防的健康教育B现场紧急救助C摩托车头盔的使用D对驾驶员的安全培训E游泳池周围设立栅栏正确答案：BD54. 阑尾动脉为回结肠动脉的分支，走行在阑尾系膜游离缘内。( )阑尾动脉为回结肠动脉的分支，走行在阑尾系膜游离缘内。()正确55. 外髓部渗透压梯度形成主要与哪种物质有关( ) A葡萄糖 BNaCl C尿素 DKCl E氨基酸外髓部渗透压梯度形成主要与哪种物质有关()A葡萄糖BNaClC尿素DKC

26、lE氨基酸B56. A两变量相关性越好 B结论可信度越大 C认为总体具有线性相关的理由越充分 D抽样误差越小 E抽样误差越A两变量相关性越好B结论可信度越大C认为总体具有线性相关的理由越充分D抽样误差越小E抽样误差越大C$D57. 男，13岁。颈部淋巴结肿大，2.0cm1.5cm1.5cm，活动。活体组织检查见表面光滑，切面细腻，无出血坏死。镜下见淋巴男，13岁。颈部淋巴结肿大，2.0cm1.5cm1.5cm，活动。活体组织检查见表面光滑，切面细腻，无出血坏死。镜下见淋巴结结构破坏，在大量的淋巴细胞中可见较多的R-S细胞和典型的镜影细胞。D$C$B$E$C58. 跨膜被动转运的方式包括_和_。跨膜被动转运的方式包括_和_。单纯扩散 易化扩散59. 动脉粥样硬化时，病变处两种泡沫细胞分别为_泡沫细胞及_泡沫细胞；它们分别由_细胞及_细动脉粥样硬化时，病变处两种泡沫细胞分别为_泡沫细胞及_泡沫细胞；它们分别由_细胞及_细胞吞噬_而形成。巨噬细胞源性 肌源性 巨噬 平滑肌 脂质60. 生活中的噪声污染属于哪种影响社区人群健康的因素( )A.环境因素B.生物因素C.经济因素D.生活方式E.健康照顾系统参考答案：A