中国医科大学21春《急危重症护理学》在线作业二满分答案71

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1、中国医科大学21春急危重症护理学在线作业二满分答案1. 甲酸与其同系物显著不同的是( ) A还原性 B有酸性 C能发生酯化反应D能与碳酸钠反应甲酸与其同系物显著不同的是()A还原性B有酸性C能发生酯化反应D能与碳酸钠反应A2. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A住单人隔离病室B限制男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A住单人隔离病室B限制亲属探视C避免声、光刺激D定时使用镇静药E静脉滴注破伤风抗毒素正确答案：D破伤风患者对声、光、电等刺激比较敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室安静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素

2、，护理措施要集中，并最好在注射镇静药30min内进行操作，以减少操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是控制痉挛，因此最主要的措施是按时注射镇静药。3. 急性肝衰竭最常见的病因是( )A.非甾体抗炎药B.缺血C.酒精中毒D.急性肝豆状核变性E.病毒性肝炎参考答案：E4. 护理高血压急症病人时不正确的是( )A.氧气吸入B.立即建立静脉通路C.置病人半卧位D.静滴降压药时每小时测血压一次E.加床栏予以保护参考答案：D5. 气管插管的套膜囊内注入35ml空气，其目的是防止( )A.局部血液循环障碍B.损伤气管黏膜C.插管周围漏气D.痰液阻塞呼吸道E.口鼻分泌物流入呼吸道参考答案：A6. 急

3、性肾功能衰竭病人少尿期的首位死因为( )A.高血钾抑制心脏导致心跳骤停B.肺水肿C.严重的出血倾向D.脑水肿E.广泛的肾皮质坏死参考答案：A7. 胸外心脏按压的最为常见的并发症( )A.肋骨骨折B.肝脏的损伤C.脾脏的损伤D.肺的损伤E.胸膜损伤参考答案：A8. 尿液呈烂苹果气味，可见于( )A.糖尿病酸中毒B.有机磷中毒C.急性肾炎D.尿路感染E.尿毒症参考答案：A9. 思维是人脑在感知的基础上，认识活动对所有获得的信息进行( ) A比较 B分析 C抽象 D判断 E推理思维是人脑在感知的基础上，认识活动对所有获得的信息进行()A比较B分析C抽象D判断E推理ABCDE10. 关于ARDS病人呼

4、吸变化的描述，错误的是( )A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B.早期一般吸氧，症状常得到缓解C.进展期明显呼吸困难、发绀D.末期呼吸极度困难、深度昏迷E.晚期吸氧很难有效参考答案：B11. 简述WHO所推荐的三阶梯止痛法?参考答案：WHO所推荐的三阶梯止痛疗法：其目的是逐渐升级、合理应用镇痛剂，以缓解疼痛。其应用原则是： 按药效的强弱依阶梯顺序使用; 使用口服药; n按时服药; 用药剂量个性化。12. 颈部有外伤者，开放气道的方法应选( )A.仰头举颏法B.仰头抬颈法C.双手抬颌法D.心肺复苏体位E.恢复体位参考答案：C13. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围?( )A.分清病人的轻重缓急B

5、.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入抢救室E.参与急救参考答案：E14. 阵发性室性心动过速常见的原因是( )A.高血压性心脏病B.冠心病C.心肌病D.风心病E.洋地黄中毒参考答案：E15. 对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张( )A.立即X线钡餐检查B.尽可能保守治疗C.立即剖腹探查D.急诊胃镜检查E.急诊B超检查参考答案：D16. 能较早提示左心功能不全失代偿的依据是( )A.心动过速B.心脏扩大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.劳力性呼吸困难参考答案：E17. 院前急救体检时，测血压，常规测量肱动脉压，若病人双上肢受伤，应测量( )A.颈动脉压B.腘动脉压C.股动脉压

6、D.桡动脉压E.足背动脉压参考答案：B18. 下列除哪项外均可为大量呕血的来源：( )A、食道静脉曲张破裂B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、下消化道肿瘤E、食管，胃粘膜病变参考答案：D19. 对压力源的不正确的理解是( )A.压力源存在于生活的各个方面B.压力源可引起生理和心理反应C.压力源的大小与人的经历无关D.压力源对健康有积极和消极双重作用E.个体成长不可缺少压力源参考答案：C20. 儿科ICU是( )A.综合性ICUB.系统性ICUC.专科ICUD.CCUE.RICU参考答案：A21. 双人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为( )A、15：2B、5：1C、4：1D、11：2E、以上都不

7、是参考答案：E22. 机械通气是利用机械进行人工通气以维持和改善呼吸的治疗措施。( )A、错误B、正确参考答案：B23. 成人窦性心率超过多少为窦性心动过速?( )A.100次/分B.120次/分C.150次/分D.160次/分E.200次/分参考答案：A24. 毒物作用发挥最快的一条途径是( )A.消化道吸收B.呼吸道吸收C.皮肤吸收D.粘膜吸收E.其他途径参考答案：B25. _是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。_是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。权利与义务26. 男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱

8、红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体(-)、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案：D27. 吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有( )A.5%碳酸氢钠B.生理盐水C.林格溶液D.无菌蒸馏水E.高渗盐水参考答案：BD28. 急性口服中毒病人能起到沉淀毒物作用的洗胃液是( )A.1：5000高锰酸钾B.2%4%鞣酸C.温开水或生理盐水D.3%过氧化氢E.2%碳酸氢钠参考答案：B29. 不属于ICU收治范围的是( )A.严重创伤病人B.严重感染病人C.急性中毒病人D.无望救治病人E.心肺脑复苏后病人参考答案：D

9、30. 抢救高血压急症的首选药物是( )A.利血平B.呋塞米C.维拉帕米D.卡托普利E.硝普钠参考答案：E31. 木僵患者持续时间( ) A长短不一 B短的可几个小时 C长的数年 D可逐渐消失 E可突然结束木僵患者持续时间()A长短不一B短的可几个小时C长的数年D可逐渐消失E可突然结束ABCDE32. 休克初期微循环的变化错误的是( )A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.动-静脉吻合支收缩E.微静脉收缩参考答案：D33. 有无脑膜刺激征、头疼、呕吐、球结膜水肿、视神经乳头水肿等可间接了解( )增高的程度A.脑灌注压B.动脉血压C.平均动脉压D.颅内压E.收缩压参考答案：D

10、34. 现场判断心搏、呼吸骤停的方法( )除外A.听心音B.轻拍并呼叫病人C.观察有无胸廓起伏动作D.触摸病人颈动脉是否搏动E.开放气道，听呼气声并感觉气流参考答案：A35. 当病人发生急性中毒时，最佳洗胃时间是服毒后( )内A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时参考答案：A36. 所有年龄段患者实施单人CPR以及对成人实施双人CPR时，按压与通气比为( )A.152B.302C.51D.31E.151参考答案：B37. 皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于( )A.发热性疾病B.二尖瓣狭窄C.一氧化碳中毒D.真性红细胞增多症E.库欣综合征参考答案：C38. 急性上消化道出血呕血时头偏

11、向一侧的意义是( )A.减少出血B.便于测血压C.防止窒息D.改善脑血供E.利于止血参考答案：C39. 中心静脉压的正常值是( )A.0.0980.490kPa (15cmHO)B.0.2940.588kPa (36cmHO)C.0.4901.18kPa (512cmHO)D.1.181.47kPa (1215cmHO)E.1.471.96kPa (1520cmHO)参考答案：C40. 高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是( )A.血酮体明显增高B.尿酮体呈强阳性C.COCP增高D.血浆渗透压显著增高E.高血钾参考答案：D41. 综合性医院ICU床位数占总床位数的多少较为合适?( )A.0.5%1%

12、B.1%2%C.2%3%D.3%5%E.5%10%参考答案：B42. 急性呼吸衰竭的治疗措施，以下哪项是错误的?( )A.病因治疗B.所有的患者都应选用广谱抗生素C.呼吸支持疗法D.营养支持E.维持循环的稳定参考答案：B43. 低阻力型休克最常见的是( )A.失血性休克B.心源性休克C.创伤性休克D.烧伤性休克E.感染性休克参考答案：E44. 出现黑粪提示一次出血量至少在：( )A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上参考答案：B45. 较容易引起血管内凝血的休克类型是( )A.心源性休克B.创伤性休克C.失血性休克D.感染性休克E.神经源性休克参考

13、答案：BD46. 呼吸衰竭病人表现为头痛头胀，日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考虑( )A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现参考答案：C47. 对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对?( )A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C.触摸脉搏以了解病人的循环情况D.观察气道情况是否畅通，有无梗阻现象E.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷参考答案：A48. 濒死期患者的临床表现包括( )A.血压低或测不到B.瞳孔缩小C.肌张力消失D.焦虑感E.听力丧失参考答案：ACE49. 有机磷农药中毒时应用阿托品不能

14、缓解的症状是( )A.多汗、流涎B.平滑肌痉挛C.肌纤维颤动D.头痛头晕E.支气管分泌物增多参考答案：C50. 听诊时心律规则的心律失常见于( )A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.室性早搏E.房颤参考答案：A51. 电复律的绝对适应症是( )A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速房颤参考答案：D52. 以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?( )A.心电机械分离B.心室停顿C.室颤D.室速E.房颤参考答案：C53. 急性肾功能衰竭多尿期后最不可能出现的是( )A.低钾血症B.脱水C.血尿素氮及肌酐降至正常D.继发感染E.

15、上消化道出血参考答案：C54. 院前急救体检时测脉搏，常规触摸桡动脉，桡动脉触摸不清，提示收缩压( )A.B.C.D.E.140mmHg参考答案：A55. 肾功能的监测项目中最能早期发现肾功能改变的必要指标是( )A.血尿素氮和肌酐B.尿量、尿渗透压C.自由水清除率D.内生肌酐清除率E.BUN参考答案：A56. 呼吸衰竭最早出现的症状是( )A、呼吸困难B、紫绀C、精神症状D、心血管系统症状E、消化系统症状参考答案：A57. 室间隔缺损的常见并发症是_、_、_和_等。室间隔缺损的常见并发症是_、_、_和_等。支气管炎$支气管肺炎$充血性心力衰竭$肺水肿58. 下列关于惊厥持续状态描述，正确的是

16、( ) A发作持续30min以上 B发作持续60min以上 C两次发作间期意下列关于惊厥持续状态描述，正确的是()A发作持续30min以上B发作持续60min以上C两次发作间期意识不恢复D两次发作间期意识能恢复E新生儿表现多不典型AC59. 试述癔症的类型及其临床表现。试述癔症的类型及其临床表现。正确答案：癔症多在精神因素的促发下急性起病临床表现复杂多样归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍：又称分离性障碍是癔症较常见的表现形式包括：意识障碍：癔症患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍前者又称意识改变状态主要指意识范围的狭窄以朦胧状态或昏睡状态较多见严重者可出现癔症性木僵也有的患者表

17、现为癔症性神游；自我意识障碍又称癔症性身份障碍包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发：这是癔症发作的常见表现表现为在精神刺激之后突然发作时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安有的自伤、伤人、损物有明显的发泄情绪的特征。在人多时可表现得更明显内容更丰富。历时数十分钟可自行缓解多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆：为假性痴呆的一种表现为对简单的问题给予近似的回答称(3anser综合征；表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性遗忘：又称阶段性遗忘或选择性遗忘其遗忘往往能达到回避的目的往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病：为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫

18、游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状发作时间较上述各种类型长但一般不超过3周缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍：又称转换障碍表现为运动障碍与感觉障碍其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍：较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁持续时间也较长多发生于人群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似两者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫伴有肌张力增强或弛缓无神经系统损害的体征但病程持久者可有废用性肌萎缩

19、。部分患者可出现言语运动障碍表现为失音、缄默等。感觉障碍：包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感头部紧箍感心因性疼痛等)、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。(3)癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中起初一人发病周围目睹者在暗示或自我暗示下相继出现类似的症状一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。癔症多在精神因素的促发下急性起病,临床表现复杂多样,归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍：又称分离性障碍,是癔症较常见的表现形式,包括：意识障碍：癔症

20、患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍,前者又称意识改变状态,主要指意识范围的狭窄,以朦胧状态或昏睡状态较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游；自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发：这是癔症发作的常见表现,表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安,有的自伤、伤人、损物,有明显的发泄情绪的特征。在人多时,可表现得更明显,内容更丰富。历时数十分钟,可自行缓解,多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆：为假性痴呆的一种,表现为对简单的问题给予近似的回答,称(3anser综合征；表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性遗忘：又称阶段

21、性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的,往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病：为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,但一般不超过3周,缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍：又称转换障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍：较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似,但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁,持续时间也较长,多发生于人

22、群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似,两者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,伴有肌张力增强或弛缓,无神经系统损害的体征,但病程持久者可有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍,表现为失音、缄默等。感觉障碍：包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失,缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感,头部紧箍感,心因性疼痛等)、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。(3)癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式,多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中,起初一人发病,周围目睹者在暗示或自我暗示下相继出现类似的症状,一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。60. CPR时的首选药物是( )A.利多卡因B.阿托品C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.碳酸氢纳参考答案：D