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1、补钠公式血钠正常范围： 135148mmol/L (3.153.4g/L) 钠盐摄入量：712g/d 尿钠量：正常成人7090mmol/24h,约合氯化钠4.15.3g。如果尿Na+ 34.19mmol/L或缺如，表示体内缺 Na+补钠：一般在Na+125 mmol/L时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正血钠提升速度：24h内8-10 mmol/L根据血钠计算男性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =142-病人血 Na+(mmol/L) X#重(kg) 0.6应补氯化钠总量(g) =142-病人血Na+ (mmol/L) #重(kg)%035 应补生理盐水(ml) =142-病人血Na+
2、 (mmol/L)体重(kg) 3.888 应补3%氯化钠=142-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg) 1.1666 应补 5%氯化钠(ml) =142-病人血 Na+ (mmol/L) 钵重(kg) 0.7 女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =142-病人血 Na+ (mmol/L)体重(kg) 8.5应补氯化钠总量(g) =142-病人血Na+ (mmol/L) #重(kg) 0.03 应补生理盐水(ml) =142-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg) 3.311 应补 3%氯化钠(ml) =142-病人血 Na+ (mmol/L)体重(kg) a311 应补5%氯
3、化钠(ml) =142-病人血Na+ (mmol/L)体重(kg)处.596 注：上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。按公式求得的结果，一般可先总量的1/21/3,然后再根据临床情况及检 验结果调整下一步治疗方案。单位换算：氯化钠：mmol*58.5(分子量尸mg生理盐水：mmol*58.5*0.1/0.9=ml按血红蛋白(Hb)浓缩程度补充0.9%氯化钠正常人细胞外液量xHb (g) =缺Na+后细胞外液量x缺Na+后 Hb(g)正常人Hb:LL 140g/L ,女125g/L;细胞外液量=体重(kg)0.20设：男性，60kg,Hb193g/L贝 U: 12X 140=X 1
4、93X=*/=140*12/193=8.7细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L （即0.9%氯化钠数量） 根据体重下降程度补充0.9%氯化钠（原有体重-现在体重）X42X1000所需0.9%氯化钠（ml）=154注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数设男性，原有体重62kg,现在体重60kg（62-60） 142 X1000则:=1844.16mm （即所需0。9%氯化钠数量154根据缺Na+程度估计补充0.9%氯化钠数量分度缺钠表现血Na+数值补充0.90%氯化钠数轻度 乏力、淡漠 134120mmol/L30ml/kg中度加恶心、血压120110mmol/L60ml/kg重度加休克、尿少J120 110mmol/L60ml/kg比重4昏迷0.71=血 Na+下降 mmol 数设：糖尿病酮症，血 Na+117mmol/L,甘油三酯33.0mmol/L则:实际血 Na+值=117+ （33.0 渴.71） =117+23.43=140.43mmol/L心衰时钠盐限制入量心衰程度 钠盐限量I 度5.0g/dII 度2.5g/d田度1.0g/d注：低盐饮食，钠盐限量35g/d无盐饮食，钠盐限量 2.0g/d
外科补钠原则
