2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）第15期

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1、2022年护士-执业护士考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题骨盆骨折患者入院后不需测量的是问题1选项A.血压B.脉搏C.体重D.心率E.呼吸【答案】C【解析】本题考查骨盆骨折患者的入院生命体征评估。生命体征的监测包括血压、脉搏、心率、呼吸是骨折患者必要的病情观察内容，而骨盆骨折患者不能取站立位，不宜进行体重测量。故答案选C。2. 单选题某企业高管，因工作压力大，长期失眠，为了能促进睡眠，睡前饮酒。体检时发现高血压。无高血压家族史。导致其高血压的原因是（ ）。问题1选项A.饮食不规律B.工作压力大C.生活不规律D.睡前饮酒E.长期失眠【答案】B【解析】本题考查原发性高血压的病因。与高血

2、压发病有关的因素：（1）遗传因素：约60%高血压病人有高血压家族史。（2）环境因素：饮食：与摄入钠盐较多有关；精神应激：精神过度紧张；吸烟；其他因素：如体重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、高胆固醇血症等。根据题干，患者工作压力大，长期精神过度紧张，故本题答案为B选项。3. 单选题正常胎方位是指（ ）。问题1选项A.臀位B.横位C.枕前位D.持续性枕横位E.持续性枕后位【答案】C【解析】本题考查分娩的正常胎方位。分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为胎位异常，是造成难产的原因之一。故答案选C。4. 单选题患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。护士为患

3、者首先进行青霉素皮试操作时错误的是（ ）。问题1选项A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救用品B.皮试前详细询问用药史、过敏史C.因常温下易降解，所以皮试液一定要现用现配D.配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml【答案】D【解析】本题考查青霉素过敏实验法。配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释；D选项错误。每次配置皮试液时，均应将溶液摇匀；配置方法应正确，剂量准确，现配现用。因此，本题答案选D。5. 单选题患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】

4、D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱，本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管，对于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%，而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该减半，0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。6. 单选题肝硬化严重水肿患者禁食（ ）。问题1选项A.西红柿B.豆腐C.鱼罐头D.芹菜E.胡萝卜【答案】C【解析】本题考查肝硬化患者的饮食护理。肝硬化体液过多患者需限制钠和水的摄入；应向病人介绍各种食物的成分，例如：高钠食物有咸肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等，应尽量少食用；含钠较少的食物有粮谷类、瓜茄类

5、、水果等。评估病人有无不恰当的饮食习惯而加重水钠潴留，切实控制钠和水的摄入量。限钠饮食常使病人感到食物淡而无味，可适量添加柠檬汁、食醋等，改善食品的调味，以增进食欲。故选C。7. 单选题再生障碍性贫血患者，红细胞计数3.0x 10l2/L，血红蛋白70g/L，白细胞计数3.5 x 109/L，患者要求外出看电影，护士应（ ）。问题1选项A.坚决禁止B.嘱咐其早回病房休息C.让其问医生D.嘱家属陪同E.嘱多带衣服【答案】A【解析】本题考查再生障碍性贫血的护理。再生障碍性贫血患者全血细胞减少，主要表现为进行性贫血、出血及反复感染。该患者出现了红细胞计数、血红蛋白、白细胞明显降低，应注意保证充足休息

6、以减少机体的耗氧量，并需注意做好预防感染的相关措施。防止受凉，避免到人群聚集的地方或与上呼吸道感染的病人接触。故为保障患者安全不宜外出，本题答案为A。8. 单选题患者，男，58岁。确诊为脊髓型颈椎病20天，最适合的治疗方法是（ ）。问题1选项A.绝对卧床休息B.颅骨牵引C.按摩D.手术E.颈围领制动【答案】D【解析】本题考查颈椎病的治疗。非手术治疗主要适用于神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病。脊髓型颈椎病是由于颈椎退行性病变，压迫脊髓而致。不适宜牵引，忌用推拿按摩，以免加重脊髓功能障碍，严重的可导致瘫痪。脊髓型颈椎病最适合的治疗方法为手术治疗。本题答案为D选项。9. 单选题患儿，男，13岁。

7、因胆道蛔虫症入院治疗。经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗。指导患儿正确服用驱虫药的时间为（ ）。问题1选项A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后1小时E.腹痛时【答案】A【解析】本题考查胆道蛔虫病的健康教育：（1）养成良好的饮食及卫生习惯：不喝生水，蔬菜要洗净煮熟，水果应洗净或削皮后吃，饭前便后要洗手。（2）正确服用驱虫药：应于清晨空腹或晚上睡前服用，服药后注意观察大便中是否有蛔虫卵排出。正确选项为A。10. 单选题对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（ ）。问题1选项A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度【答案】B【解析】本题考查

8、压疮的预防。对易发生压疮的病人，应经常检查受压部位，进行温水拭浴，定时用50%的乙醇进行局部或全背按摩，达到促进血液循环，改善局部营养，增强皮肤抵抗力的目的。因此，本题答案选B。11. 单选题为发热患者行乙醇拭浴，拭浴时间为（ ）。问题1选项A.10分钟B.不超过20分钟C.20-30 分钟D.30 -40 分钟E.15 20 分钟【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项：拭浴中应注意观察病人的反应，如有面色苍白、寒战，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴，并报告医生。在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。一般拭浴时间为1520分

9、钟，以免病人着凉。禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人等禁忌使用。因此，本题答案选E。12. 单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在（ ）。问题1选项A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本题考查急性左心衰竭的氧疗原则：高浓度（68L/min）、2030%乙醇湿化给氧。该患者因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院，出现呼吸急促，端坐呼吸，为急性左心衰竭表现，应给予高流量吸氧，68L/m

10、in。本题答案为B选项。13. 单选题患者，女，27岁。足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。应考虑为（ ）。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本题考查产褥期感染的特点。产褥期感染可分为：产褥期感染多见于大肠埃希菌、厌氧菌感染，其中最主要的是子宫内膜炎。临床表现包括下腹疼痛，恶露多，有臭味，可伴有发热，寒战头痛等全身感染症状。根据题干患者自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软等症状应考虑为子宫内膜炎。故答案选C。14. 单选题患者，男，50岁。肝硬化

11、腹水。给予螺内酯服用。护士应着重观察的是（ ）。问题1选项A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍E.低血钾症【答案】A【解析】本题考查肝硬化的用药护理。螺内酯为保钾利尿剂，使用时，应注意观察是否出现高钾血症。故选A。15. 单选题小儿气管异物多发生于（ ）。问题1选项A.5岁以下B.6岁以下C.7岁以下D.8岁以下E.9岁以下【答案】A【解析】本题考查气管与支气管异物的发病人群特点。气管与支气管异物是异物因误吸滑入气管和支气管，产生以咳嗽和呼吸困难为主要表现的临床急症，多见于5岁以下儿童。故答案选A。16. 单选题患者，女，56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法

12、是（ ）。问题1选项A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同时测量D.测心率E.测脉率【答案】C【解析】本题考查异常脉搏的观察。由题干可知，患者因心房纤颤入院；心房颤动患者可出现脉搏短绌：同一单位时间内，脉率少于心率；脉搏短绌测量方法：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，同时开始，测1分钟；记录为：心率/脉率。因此，本题答案选C。17. 单选题患者，男，76岁。患慢性支气管炎24年。主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体格检查：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿啰音。针对确定的护理诊断，预期目标是（

13、 ）。问题1选项A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注【答案】B【解析】本题考查护理计划目标的陈述方式。预期目标的陈述包括5个要素：主语、谓语、行为标准、条件状语（可有可无）、评价时间。A选项：缺乏行为标准，体温下降过于笼统，不明确，可排除；B选项：患者（主语）3天内（评价时间）炎症控制（谓语），自行咳出痰液（行为标准），陈述正确；C选项：目标陈述的主语应该是患者，而不是护士的行为或者护理措施，应排除；D、E选项：都是护理措施，而不是预期目标，叙述错误。因此

14、，正确选项为B。18. 单选题患者每天清晨注射长效胰岛素，低血糖最可能发生于（ ）。问题1选项A.注射后半小时B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.夜间【答案】E【解析】本题考查胰岛素的应用注意事项：（1）防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血糖、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高，可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移即可消除。（2）根据病情发展调整胰岛素剂量：儿童糖尿病有特殊的临床过程，应在不同病期调整胰岛素用量。故本题答案

15、为E。19. 单选题患者，男，22岁。消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联疗法治疗期间出现黑便，担心病情加重，行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是（ ）。问题1选项A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.枸橼酸铋钾不良反应【答案】E【解析】本题考查消化性溃疡的用药护理。胶体次枸橼酸铋（CBS）为胃黏膜保护剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用。服CBS过程中可使齿、舌变黑，可用吸管直接吸入。部分病人服药后出现便秘和粪便变黑，停药后可自行消失。少数病人有恶心、一过性血清转氨酶升高等，极少出现急性肾损伤。A选项：出血是

16、消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为呕血与黑便（大便隐性试验应为阳性）。重者出现周围循环衰竭，甚至休克。B选项：溃疡癌变时，会有粪便隐血试验持续阳性。C选项：呋喃西林，为硝基呋喃类抗生素，主要不良反应为药物过敏，不会导致黑便。D选项：克拉霉素，为大环内酯类抗生素，主要不良反应为胃肠道反应（恶心呕吐）及轻度肝毒性，不会导致黑便。根据题干，患者在枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联疗法治疗期间出现黑便，但大便隐血试验呈阴性，可排除溃疡出血与癌变。应考虑是药物原因：即服用枸橼酸铋钾而导致暂时性的黑便。故本题答案为E。20. 单选题粪便隐血试验可以吃的食物是（ ）。问题1选项A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏【答案】D【解析】本题考查粪便隐血标本的注意事项。粪便隐血试验前3天，禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。因此，D选项正确。