三棱镜的原则

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1、TABO表示方法太阳穴表示法鼻侧表示发法 英国表示法：内(BI)、 外(BO)棱镜的光学特性棱镜能改变光束的方向而不改变其聚散度。1 .定义：两个平面相交形成的三角形透明柱称为棱镜。2.名词解释(1)棱：两个平面相交的线称为棱，又称顶；(2)顶角：两个平面相交的角称为顶角；(3)底：与顶角相对的一面称为棱镜的底；(4)底顶线：垂直于底和棱的线称为底顶线；(5)主切面：与底线和两个平面垂直的切面称为主切面，通常以其代表一个棱镜棱镜的作用：光线经过棱镜的折射以后会改变原来的传播方向，使光线向底面偏折 通过棱镜观察物体，会觉得物体向顶尖方向偏移所以棱镜在使用时是具有方向性的，通常用基底的方向表示棱镜

2、的方向(二)国际表示法:上(BU)、下(BD)a基底位置表不万法如：一个2.5的棱镜放在眼前 300方那么被记录为2.5 底朝30当棱镜在眼前水平放置时分为底朝内和底朝外-底朝内就是指棱镜的底朝向鼻侧-底朝外就是指棱镜的底朝向颗侧棱镜的单位一般用棱镜度来表示棱镜的大小.棱镜度：是使光线发生偏折后，在距离棱镜1m处如果折射光线与入射光线在垂直方 向上发生偏折了 1cm,为1个棱镜度.1cm/1m=1 棱镜度的测量正切尺法通过棱镜和不通过棱镜直接看到刻度尺通过棱镜看到移位的零线与棱镜外刻度尺上相重合处 该重合处刻度尺上的数值即为该棱镜的棱镜度用棱镜与未知棱镜底顶倒置，再观察物体，直到没有像移，那么

3、未知棱镜度就等于已知棱镜度焦度计法将未知棱镜放置于焦度计上，看光标移动到第几个圆圈上，便是几个棱镜度透镜的棱镜效果透镜与棱镜的关系凸透镜可以看成许多不同棱镜度底向光学中心的棱镜组合凹透镜可以看成许多不同棱镜度底从光学中心向外的棱镜组合移心：在配装加工眼镜时，为满足配戴者眼睛的视线与镜片的光轴相一致的光学要求，一般是以镜架几何中心为基准来决定镜片光学中心的位置。当镜片光学中心位于镜架几何中心外任何位置时，称为移心棱镜度与透镜屈光度的关系P=C F C 的单位为cm注意单位问题注意符号和基底的关系球面透镜的移心法那么：正球面镜移心的方向与所需棱镜之底的方向相同负球面镜移心的方向与所需棱镜之底的方向

4、相反柱面透镜的移心法那么：柱面镜轴向上无棱镜效应，与轴垂直方向上有棱镜效应正柱面镜移心的方向与基底方向相同负柱面镜移心的方向与基底方向相反差异棱镜效应：两眼所受到的不同的棱镜效应的差异，称为差异棱镜效应。球面透镜的棱镜效果在临床中的应用矫正眼肌障碍矫正辐辏功能缺乏其他应用P=FC1-3-8其中P为三棱镜度hF为眼用透镜顶焦度D , C为具有P三棱镜度的点到光学中心间的距离以cm为单位。例：求距眼用透镜F=+3.00D.S的光学中心正上方 3mmi具有的三棱镜度为多少?解：己知F=+3.00D.S , C=0.3cm,贝U P=3X0.3=0.9 又己知该点在光学中心正上方，故该点三棱镜之底向是

5、“向下，即：P=0.9 BD二、移心规那么如上所述例，假设人眼恰好通过该点视物，此时该眼所遭受的三棱镜效果就是0.9 底向下 ， 如果要使该眼在此处视物时不遭受三棱镜效果，即三棱镜效果为零，那只要在此叠合一个与0.9 数量相等而底向上相反 的三棱镜即可，这样做的实质是使光学中心离开原先的标准位置而上移3mm。同理，人眼恰好通过球面透镜-2.00D ,正上方4mm#视物，而此时该眼所遭受的三棱镜效果就是0.8 (底向上)，如果要使该眼在此处视物时不遭受三棱镜效果， 即三棱镜效果为零，那只要在此叠合一个与0.8 数量相等而底向下( 相反 )的三棱镜即可，这样做的实质是使光学中心离开原先的标准位置而

6、向上移4mm。至此，我们即可得出以下规那么:正透镜的移心方向与所需之三棱镜底向相同;负透镜的移心方向与所需之三棱镜底向相反。这就是移心规那么。例：求-4.00D.S为产生2底向下所需的移心量及方向解：F=-4.00D.S , P=24(BD)那么：C=2/4=0.5(cm)向上移即向上移光心5mm 。三、差异三棱镜效果 移动光学中心的目的，乃是为了使配镜者的双眼视轴恰好通过眼镜的光学中心而免受差异三棱镜效果所带来的不舒适。尤其是屈光参差者及看近时产生此种不舒适的可能性更大。例如，某配镜者双眼屈光状态分别为：R-3.00D.S ， L-5.00D.S,当他戴镜注视镜片光心右边5mmi目标时，右眼

7、所遭受到的三棱镜效果为：PR3X0.5=1.5 (B.O);在左眼所遭受到三棱镜效果为PL=5X0.5=2.5 (B.I),两眼所遭遇到的三棱镜效果之差为1,即为差异三棱镜效果。又如，某老视配镜者，假设他的双眼为正视眼，老视度数均为+ 3.00D.S ，且双眼分别由镜片光心水平方向向内2.5mm 处注视 33cm 处的目标时，那么双眼所遭遇到的三棱镜效果分别为：PR=3X 0.25=0.75 A(B.O) PL=3X 0.25=0.75 (B.O),两眼所遭遇到的三棱镜效果之差为1.50 ， 即为差异三棱镜效果。如果老视患者还有屈光参差，那么两眼的差异三棱镜效果就更大，当大到超过人眼所能承受的

8、限度后，配镜者就会产生不舒适感。练习题；当透镜(-5D) 作以下移心时，求产生之三棱镜效果：(1)4mm,向上;(2)6mm,向内；(3)8mm,向外;(4)3mm,向上及 2mnr|内。【配戴三棱镜的目的】消除复视，缓解视疲劳。【原理】光线穿过三棱镜后向其基底方向折射，物像向其尖端方向移位，根据物像移位的规律和斜视度的大小，在斜视眼前放置三棱镜，并不断改变三棱镜的度数，直至外界物体成像于斜视眼的黄斑，双眼有了共同的视觉方向，复视也就得以消除。【哪几种情况适合配戴三棱镜】1、小角度斜视。2、斜视手术后残留斜位。3、有病症的隐斜视或旋转斜视、垂直斜视。 4、特发性眼球震颤。5、辐辏功能缺乏或辐辏麻痹。【配戴三棱镜的原那么】我们的经验是，给患者检影验光，在患者原有屈光度数的根底上试戴三棱镜。一般按病人实际检查三棱镜度数的三分之一开始试镜，将三棱镜度数平均分配至双眼，致至病人病症消失或明显改善，再决定处方。三棱镜尖指向该眼偏斜方向传统光学镜片：优点：造价低，工艺简单，患者易于接受。缺点：局限性较大。超过一定度数那么会出现物象变形的情况，一般不宜超过10 度。贴膜镜片： 优点：能解决镜片厚重及色散作用，可直接贴在眼镜片的后面，美观舒适。缺点：造价高，如需经常更换镜片那么病人不易接受。