第十篇颅脑疾病病人的护理(三合一)

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1、.wd.第十章颅脑疾病病人的护理习题A1型题-一样知识点:颅内压增高的病理生理1题1. 在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是( )A. 颅内静脉血 B. 脑脊液量C. 脑组织中含水量 D. 血液中PaCO2E. 脑干受压迫答:B一样知识点:颅内压增高的临床表现2-5题2. 急性颅内压增高代偿期的病症是A. 进展性意识障碍 B. 血压升高,脉搏慢,呼吸慢C. 一侧瞳孔散大,对光反射消失 D. 血压降低,脉速、呼吸不规那么 E. 一侧肢体瘫痪,病理反射阳性答:B3. 急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A. 脉快,呼吸急促 B. 脉快,血压降低 C. 脉快,血压高 D. 脉慢,呼吸慢,血压高

2、E. 脉慢,血压低答:D4. 颅内压增高三主征是( )A. 血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B. 头痛、眩晕、呕吐C. 头痛、呕吐、视神经盘水肿D. 头痛、颈项强直、复视E. 昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪答:C5. 以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的选项是( )A. 常呈喷射状B. 多出现剧烈头痛时C. 常与饮食有关D. 无瞳孔改变E. 可伴恶心答:C一样知识点:脑疝的表现6-13题6. 不符合枕骨大孔疝表现的是( )A. 剧烈头痛B. 反复呕吐C. 意识改变出现早 D. 无瞳孔改变E. 呼吸骤停发生早答:C7. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( )A. 头痛剧烈B.

3、 呕吐频繁C. 意识障碍 D. 呼吸骤停出现早E. 血压升高、脉缓有力答:D8. 形成脑疝的 基本原因是( )A. 急性颅内压增高 B. 慢性颅内压增高C. 严重脑挫裂伤D. 严重颅骨骨折E. 颅内各分腔压力差答:E9. 枕骨大孔疝病人的脑组织是A. 小脑蚓部 B. 小脑扁桃体 C. 大脑枕叶 D. 丘脑底部 E. 延脑答:B10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A. 头痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 意识障碍D. 呼吸骤停出现早 E. 血压升高,脉缓有力答:D11. 小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A. 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B. 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

4、C. 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D. 病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 E. 双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪答:B12. 出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是( )A. 患侧瞳孔逐渐缩小B. 患侧瞳孔也逐渐散大C. 双侧瞳孔缩小 D. 双侧瞳孔也散大E. 双侧瞳孔大小不变答:B13. 以下瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是A. 患侧瞳孔先缩小,再散大B. 患侧瞳孔逐渐散大C. 双侧瞳孔均缩小D. 双侧瞳孑L均散大E. 双侧瞳孔无变化答:A一样知识点:颅内压增高的一般护理14-15题14. 颅内压增高病人床头抬高15。30。,主要目的是为了( )A. 有利于改善心脏功能B. 有利于改善呼

5、吸功能C. 有利于颅内静脉回流 D. 有利于鼻饲E. 防止呕吐物误入呼吸道答:C15. 成年颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml答:C一样知识点:颅内压增高的病情观察16题16. 格拉斯哥昏迷计分法的依据是( )A. 生命体征、感觉B. 瞳孔、反射、感觉C. 头痛、呕吐、视神经D. 睁眼、语言、运动反响E. 感觉、运动、语言答:D一样知识点:颅内压增高的治疗17-21题17. 通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A. 脱水治疗 B. 过度换气 C. 激素治疗D. 冬眠低温治疗E. 脑室穿刺外引流术

6、答:D18. 为降低颅压而进展的处理不包括A. 脱水疗法 B. 腰穿放脑脊液 C. 侧脑室引流 D. 激素治疗 E. 颅骨钻孔减压答:B19. 正确使用20%甘露醇降低颅内压的方法是( )A. 快速静推B. 缓慢静滴,防止高渗溶液产生静脉炎C. 12h内静滴完250mlD. 1530min内静滴完250mlE. 输液速度控制在6080滴分钟答:D20. 脑水肿进展脱水治疗的常用药物是( )A. 呋塞米 B. 地塞米松C. 氢化可的松 D. 20甘露醇E. 50葡萄糖液答:D21. 以下有关冬眠低温治疗表达不正确的A. 体温降至3234为宜 B. 不宜过多搬动病人 C. 适当限制液体入量 D.

7、采用物理方法降低体温E. 复温时要先停顿降温辅助药答:E一样知识点:头皮损伤22-26题22. 处理头皮裂伤时,创面清创时间应争取在( )A. 26h内 B. 612h内C. 1224h内 D. 2448h内E. 72h内答:C23. 易并发休克和颈椎损伤的是( )A. 头皮裂伤 B. 头皮下血肿C. 头皮撕脱伤 D. 骨膜下血肿E. 帽状腱膜下血肿答:E24. 头皮撕脱伤的特点以下哪项不对( )A. 常发生于女性车工B. 出血多C. 大片头皮自骨膜下撕脱 D. 易导致休克 E. 常合并颈椎骨折答:E25. 头皮裂伤,下述处理哪项错误( )A. 尽早清创B. 应用抗生素C. 应用破伤风抗毒素T

8、AT D. 清创争取68小时之内 E. 超过24小时的创口绝不能一期缝合答:D26. 头皮撕脱伤,下述处理错误的选项是( )A. 彻底清创B. 抗休克C. 用抗生素 D. 撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮 E. 用TAT答:D一样知识点:颅骨骨折病人护理27-38题27. 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,以下哪项处理是错误的A. 应用抗生素B. 忌腰穿C. 冲洗消毒后用棉球堵塞D. 禁擤鼻涕E. 床头抬高1520答:C28. 颅中窝骨折脑脊液耳漏时,禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是 A. 预防颅内血肿 B. 降低颅内压力 C. 防止脑疝形成 D. 减少脑脊液外漏 E. 预防颅内感染答:E29. 诊

9、断颅底骨折的主要依据是( A. 头部外伤史 B. 软组织淤血斑 C. 脑脊液外漏 D. 脑神经损伤 E. 颅内高压征答:C30. 以下关于颅前窝骨折病人的护理错误的选项是A. 床头抬高1530cmB. 用抗生素溶液冲洗鼻腔 C. 禁忌堵塞鼻腔 D. 制止腰椎穿刺 E. 枕部垫无菌巾答:B31. 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A. 意识障碍 B. 头皮皮下出血 C. 脑脊液漏 D. 颅底骨质凹陷 E. 脑脊液含血答:C32. 伴有脑脊液漏的颅底骨折属于哪类骨折( )A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 不稳定性骨折 D. 青枝骨折E. 凹陷性骨折答:B33. 颅前窝骨折最易损伤的神经是( )A.

10、 嗅神经 B. 展神经C. 听神经D. 面神经E. 滑车神经答:A34. 颅底骨折病人,禁忌堵塞鼻腔和耳道的目的是( )A. 防止颅内感染 B. 防止脑疝形成C. 防止颅内血肿D. 防止颅内压增高E. 防止颅内压降低答:A35. 颅底骨折病人右侧耳道流脑脊液,应采取的体位是( )A. 中凹位 B. 俯卧位C. 平卧位D. 右侧卧位E. 左侧卧位答:C36. 诊断颅底骨折的主要依据是( )A. 眼睑青紫B. 球结膜下出血C. 脑脊液漏 D. 耳后皮下瘀斑E. 脑神经损伤的病症答:C37. 颅中窝骨折最易损伤A. 嗅神经 B. 视神经 C. 动眼神经 D. 三叉神经 E. 面神经答:E38. 颅中

11、窝骨折护理措施不正确的选项是A. 床头抬高1530cmB. 用生理盐水棉球清洁外耳道 C. 限制液体入量D. 枕部垫无菌巾 E. 用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏答:E一样知识点:脑震荡39-41题39. 脑震荡的处理原那么是( )A. 脱水疗法B. 对症处理C. 急诊手术 D. 防治休克E. 暂不处理答:B40. 不符合脑震荡表现的是( )A. 意识障碍不超过30min B. 逆行性健忘C. 颅内压增高D. 脑脊液检查无异常E. 神经系统检查无异常答:C41. 脑震荡的病理特点是( )A. 无明显器质性损害B. 脑皮质散在出血点C. 脑组织有局灶坏死 D. 软脑膜撕裂出血E. 脑内形成血肿答

12、:A一样知识点:颅内血肿42-48题42. 典型的意识好转期见于( )A. 硬脑膜下血肿 B. 硬脑膜外血肿C. 脑内血肿D. 脑震荡E. 脑挫裂伤答:A43. 颅脑损伤患者意识改变出现中间清醒期时,应注意发生A. 硬脑膜外血肿B. 硬脑膜下血肿C. 脑内血肿D. 脑挫伤E. 脑病答:A44. 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是A. 一侧瞳孔缩小,对光反响迟钝B. 一侧瞳孔放大,对光反响迟钝C. 一侧瞳孔散大,对光反响消失D. 双侧瞳孔大小多变,对光反响迟钝E. 双侧瞳孔散大,对光反响消失答:E45. 急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A. 短暂昏迷B. 中间清醒期C. 持续昏迷D. 昏迷

13、程度时重时轻E. 昏迷进展性加重答:B46. 脑出血的好发部位在A. 大脑 B. 小脑 C. 脑桥 D. 脑干 E. 内囊答:E47.硬脑膜外血肿的典型表现是A. 逆行性健忘 B. 中间清醒期 C. 突然呼吸停顿D. 脑脊液漏 E. 伤后癫痫答:B48. 硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为A. 伤后昏迷进展性加重 B. 伤后无原发性昏迷 C. 伤后清醒,血肿形成后出现继发性昏迷D. 伤后清醒一昏迷再清醒 E. 伤后昏迷一清醒一再昏迷答:E一样知识点:颅脑损伤病人的观察和护理49-59题49. 护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是A. 体温 B. 血压 C. 脉搏 D. 呼吸 E. 意识答:E50

14、. 库欣(Cushing)反响的表现为A. 血压升高,脉搏慢,呼吸慢 B. 颅内压升高,脉搏慢,心率慢 C. 体温升高,脉搏慢,呼吸慢D. 血压升高,反响慢,呼吸慢 E. 体温升高,反响慢,呼吸慢答:A51. 关于颅脑损伤病人降温的表达中错误的选项是( )A. 对高热的病人要降温B. 可用冰帽、冰袋物理降温C. 过高的可用冬眠低温疗法 D. 物理降温无效的可用冬眠低温疗法 E. 有寒战反响时不可用冬眠低温疗法答:C52. 颅脑冬眠低温疗法本卷须知,以下哪项有错( )A. 物理降温需待用冬眠药后2小时才可进展B. 每12小时测BP、P、R一次C. 肛温在32340C为宜 D. 收缩压在80mmH

15、g10.7kPa以下停顿给药 E. 体温过低易出现心脏并发症答:D53. 下述关于颅脑损伤的护理错误的选项是( )A. 密切观察神志改变B. 床头抬高1530cmC. 保持呼吸通畅,必要时气管切开 D. 防止躁动,必要时用吗啡 E. 便秘严重的可用甘油低压灌肠答:D54. 颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为A. 小脑幕裂孔疝 B. 枕骨大孔疝 C. 脑干损伤 D. 动眼神经损伤 E. 延髓损伤答:A55. 观察颅脑损伤病人时,以下哪项提示为急性颅内压增高早期表现A. 脉快,呼吸急促 B. 脉快,血压降低 C. 脉快,血压高 D. 脉慢,呼吸慢,血压高 E. 脉慢,血压低答:D

16、56. 需要做好急症手术准备的颅脑损伤是( )A. 脑震荡 B. 颅底骨折合并脑脊液漏C.颅盖骨线形骨折 D. 重度脑挫裂伤E. 硬脑膜外血肿答:E57. 颅脑损伤病人每日补液量应控制在( )A. 总量500l000m1,其中生理盐水500mlB. 总量10001500ml,其中生理盐水500mlC. 总量15002000ml,其中生理盐水500mlD. 总量20002500ml,其中生理盐水1000mlE. 总量25003000ml,其中生理盐水1000ml答:C58. 重症颅脑外伤病人的急救首先应做到( )A. 检查神志、瞳孔 B. 测量呼吸、血压、脉搏C. 保持呼吸道通畅 D. 应用脱水

17、剂E. 给予止血药物和抗感染药物答:A59. 重症颅脑损伤病人如果没有休克,应取哪种卧位( )A. 头高卧位,将床头抬高304,5cmB. 头高卧位,将床头抬高1530cmC. 平卧D. 仰卧E. 头低脚高位答:BA2型题-1. 戚某,男,28岁,头部受伤后意识不清约20min,头痛、恶心、呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,应诊断为A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅骨骨折D. 硬脑膜外血肿E. 颅内脓肿答:A2. 某男,20岁,不慎从高处掉下,头部着地,伤后数小时出现头痛,眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D. 鼻骨骨折E. 面

18、部外伤答:A3. 朱某,男,20岁,因车祸头部撞伤,昏迷20min后清醒,2h后再度昏迷不醒,检查右侧瞳孔散大,对光反响消失,左侧偏瘫。印象A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 脑内血肿D. 右侧硬脑膜外血肿E. 硬脑膜下血肿答:D4. 李某,男,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa150/8OmmHg,脉搏60次/min,呼吸12次/min。应考虑“脑挫裂伤,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察A. 瞳孔、肢体活动B. 血压、脉搏、尿量C. 意识、肌张力D. 呼吸、体温、血压E. 压迫眶上孔的反响答:A5. 有一位颅脑损伤的病人,受伤后昏迷20min后清醒

19、,6h后又发现昏迷,左侧随孔散大,右侧肢体活动障碍。可诊断为( )A. 脑挫裂伤 B. 右侧硬膜下血肿C. 脑内血肿D. 左侧硬膜外血肿E. 脑震荡答:D6. 王先生,20岁,建筑工人,自脚手架上跌下,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体听力降低明显。首先应考虑( )A. 颅中窝骨折B. 软组织挫伤C. 鼓膜穿通伤D. 脑震荡E. 挫伤答:A7. 赵女士,22岁,头部受伤3h人院。查体时发现:病人对呼唤有睁眼反响,能躲避刺痛,但答复以下问题错误。眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。您认为病人( )A. 无昏迷,颅前窝骨折 B. 浅昏迷,颅中窝骨折C. 深昏迷,颅后窝骨折D.

20、 无昏迷,颅盖骨骨折E. 浅昏迷,面部挫伤答:A8. 李先生,30岁,车祸中头部受撞击,昏迷2h,躁动不安,曾呕吐2次,呈喷射性。错误的处理是( )A. 抬高床头1530cmB. 给予吸氧C. 保持呼吸道通畅 D. 甘露醇快速静脉滴注E. 肌内注射吗啡答:E9. 王女士,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停顿,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了( )A. 小脑幕切迹疝 B. 枕骨大孔疝C. 大脑镰下疝D. 脑干缺血E. 脑血管意外答:B10. 患者男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20甘露醇250m1时应注意

21、A. 慢B. 极慢C. 一般速度D. 快速滴注E. 按血压上下调节滴注速度答:D11. 患者男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20甘露醇250ml,输注时间至多A. 10分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟答:B12. 患者女 ,43岁, 汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,答复以下问题错误检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分 A. 15分 B. 12 分 C. 11分 D. 8分 E. 5分答:C13. 患者女 ,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法A. 将引流瓶(袋)降低B. 报告医师C. 将引流管轻轻旋转D

22、. 生理盐水冲洗E. 必要时换管答:D14. 患者男性,28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆查体无异常倾向,可能诊断为A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 颅骨骨折 D. 硬脑膜外血肿 E. 颅内血肿答:A15. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时,格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合A. 脑震荡B. 弥散性轴索损伤C. 脑挫裂伤D. 硬脑膜下血肿E. 硬脑膜外血肿答:C16. 患者男性,38岁,车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑A. 颅内压过高 B. 颅内血肿 C. 颅内感染 D. 伤口感染 E

23、. 脑水肿答:C17. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,观察该患者的生命体征的顺序是A. 脉搏、呼吸、血压B. 血压、脉搏、呼吸C. 脉搏、血压、呼吸D. 呼吸、血压、脉搏E. 呼吸、脉搏、血压答:E18. 患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现A. 呼吸道梗阻B. 颅内压增高、脑疝C. 压疮D. 水、电解质失衡E. 感染答:B19. 患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,cT示颅内少量积气。考虑

24、患者出现了A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D. 额骨骨折E. 脑挫裂伤答:B20. 患者男性,22岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,目前的关键处理措施是A. 静卧、休息B. 床头抬高15。30。C. 营养支持D. 应用抗生素E. 防治脑水肿答:B21. 患者男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压15080rnmHg,脉搏60次分,呼吸12次分。考虑“脑挫裂伤,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察( )A. 瞳孔、肢体活动 B. 血压、脉搏、尿量 C. 意识、肌张力D. 呼吸、体温

25、、血压E. 压迫眶上孔的反响答:A22. 血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是 ( )A. 皮下血肿B. 帽状腱膜下血肿 C. 骨膜下血肿 D. 硬膜外血肿 E. 硬膜下血肿答:C23. 患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,送来急诊。经查神志不清,意识昏迷,呼之不应,瞳孔无明显改变,对光反射存在,血压在正常范围内,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的事没有记忆-神经系统检查 基本正常。观察过程中特别警觉出现( )A. 血压下降B. 再现昏迷C. 全身抽搐 D. 瞳孔双侧散大 E. 呼吸骤停答:D24. 患者男性,60岁,高血压1O年,与同事争吵后突然剧烈

26、头痛、呕吐,到医院就诊查血压200100mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是( )A. 颅内血肿 B. 癫痫 C. 脑疝 D. 颅内感染 E. 脑缺氧答:C25. 患者男性,37岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压20107kPa,脉搏60次分,呼吸12次分。考虑“脑挫裂伤,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是( )A. 床头抬高1530cmB. 限制每日输液量 C. 按时使用甘露醇 D. 吸氧和物理降温E. 保持呼吸道通畅答:C26. 男性,20岁。石块击伤头部,头皮裂开12小时,伤口无明显感染。处理的方法是( )A. 包扎伤口B. 清创,一期缝合C. 清创缝合,置引流片

27、 D. 清创后,开放 E. 清创后,延期缝合答:BA3型题-(13题共用题干)杨先生,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反响消失,眼底视神经盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。1. 病人最可能出现了( )A. 枕骨大孔疝B. 右侧颞叶疝C. 左侧颞叶疝 D. 大脑镰下疝E. 原发性脑干损伤答:C2. 应立即采取的急救措施为( )A. 立即开颅减压B. 立即行脑脊液体外引流C. 冬眠低温疗法D. 脑脊液分流术E. 静脉输注高渗性利尿剂答:A3. 禁忌的治疗措施是( )A. 腰椎穿刺,降低颅内压B. 开颅探查C. 应用

28、激素D. 大剂量20甘露醇静滴E. 脑室体外引流,降低颅内压答:A(45题共用题干)蔡先生,24岁,因头外伤10h来诊。亲属表达病人伤后即不省人事,持续约2h。以后神志苏醒,并扶其入厕一次。2h前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁地喷射性呕吐。查体:病人处于昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反身消失,左侧下肢病理反射阳性。受伤当时曾行CT检查,提示颅盖骨骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。4. 对该病人,应采取的首要的护理措施是( )A. 给氧B. 床头抬高2030cm卧位C. 抚慰亲属D. 快速静脉滴注甘露醇E. 吸痰答:D5. 对该病人,你认为最 基本的治疗方案是( )A. 静脉注射呋塞

29、米B. 立即手术治疗C. 静脉滴注糖皮质激素 D. 静脉滴注甘露醇E. 静脉滴注止血药答:B(68题共用题干)患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。6. 患者目前的表现符合A. 脑震荡B. 弥散性轴索损伤C. 脑挫裂伤D. 脑干损伤E. 颅内血肿答:E7. 目前的关键处理措施是A. 静卧B. 床头抬高15。30。C. 营养支持D. 应用抗生素E. 防止脑水肿答:E8. 目前病人病情观察的重点在于及时发现A. 呼吸道梗阻B. 颅内压增高,脑疝C. 压疮D. 水、电解质紊

30、乱E. 感染答:B(915题共用题干)患者男性,55岁。头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。9. 颅内压增高患者的主要临床表现为A. 头痛、抽搐、偏瘫B. 头痛、呕吐、感觉障碍C. 头痛、恶心、食欲下降D. 头痛、抽搐、血压增高E. 头痛、呕吐、视乳头水肿答:E10. 为明确诊断,首选的检查是A. 脑血管造影B. 头部CT或MRIC. 脑超声D. 腰穿E. 胸部CT答:B11. 患者出现便秘时,不正确的处理方法是A. 使用开塞露B. 腹部按摩C. 使用缓泻剂D. 用肥皂水灌肠E. 鼓励患者多食蔬菜水果答:D12. 入院后第3天,患者出现

31、剧烈头痛、呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时患者可能出现了A. 左侧颞叶疝B. 大脑镰下疝C. 枕骨大孑L疝D. 高血压危象E. 右侧颞叶疝答:E13. 此时首要的护理措施是A. 给氧B. 保持呼吸道通畅C. 使用脱水剂D. 密切观察病情E. 立即进展术前准备答:B14. 医嘱给予20甘露醇250ml静脉滴注,每分钟至少需要滴入A. 60滴B. 80滴C. 100滴D. 125滴E. 150滴答:D15. 医生在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是A. 引流管开口高于侧脑室平面150cmB. 妥善固定引流管C. 每日引流量以不超过500ml为宜D.

32、定时无菌生理盐水冲洗 E. 观察并记录引流液的量和性状答:D1618题共用题干男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。16. 颅内压正常值为 A. 0.20.6kPaB. 0.72.0kPaC. 2.13.6kPaD. 3.13.6kPaE. 3.74.6kPa答:B17. 颅内压增高的主要表现为( )A. 头痛、抽搐、偏瘫B. 头痛、呕吐、感觉障碍C. 头痛、恶心、食欲下降D. 头痛、抽搐、血压增高E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿答:E18. 术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是( )A. 使用开塞露B. 腹部按摩C. 使

33、用缓泻剂D. 用肥皂水灌肠E鼓励病人多食蔬菜水果答:D1921题共用题干女性,35岁,被人甩铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。19. 与病人的临床表现特点最符合的是( )A. 脑挫裂伤B. 原发性脑干损伤C. 急性硬脑膜下血肿D. 急性硬脑膜外血肿E. 急性脑内血肿答:D20. 应立即给病人使用的最主要急救药物是( )A. 20甘露醇B. 氨苯蝶啶C. 地塞米松D. 苯巴比妥E. 双氢氯噻嗪答:A21. 目前禁忌的处理方法是( )A. 腰椎穿刺测定颅内压B. 开颅探查C. 应用地塞米松D. 20甘露醇快速静滴E. 脑室引流答:AB型题-13题共用备选答案A. 头高足低位B. 仰卧位C. 平卧位D. 半卧位E. 侧卧位1. 颅脑外伤颅内压增高的病人宜取( )2. 意识不清伴气道不畅病人宜取( )3. 颅内压降低病人宜取( )答:A ,E ,C45题共用备选答案A. 脑震荡B. 脑挫裂伤C. 颅底骨折D. 颅盖骨折E. 硬脑膜外血肿4. 易出现脑脊液漏 5. 易出现逆行性遗忘 答:C ,A

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