儿科学复习习题集及答案

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1、-儿科学习题绪论A1型题1小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A从出生28天B生后112个月C生后13个月2岁D生后23岁E生后35岁2幼儿期是指A1岁以后到满2周岁以前B2岁以后到满3周岁以前C1岁以后到满3周岁以前D1岁以后到满4周岁以前E2岁以后到满4周岁以前3死亡率最高的时期是:A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E青春期4以下哪项符合婴儿期的发育特点A模仿性强B语言发育迅速C体格发育呈加速生长D营养紊乱多见E违拗性强5关于青春期的划分,哪项是正确的A8岁18岁B10岁16岁C10岁20岁D15岁20岁E16岁20岁6以下哪项不是小儿年龄阶段的划分依据A身高和体重B生理特点C病理特点D解剖

2、特点E发育规律参考答案1.B 2.C 3.A 4.D 5.C 6.A 生长发育A1型题1乳牙出齐的年龄,正常情况下最晚不超过A1岁半B2岁 C2岁半D3岁E3岁半215个月小儿发育正常,应萌出几颗牙A12颗B35颗颗C57颗D911颗E20-24颗3脊髓灰质炎糖丸疫苗的正确服用方法为A热水送服B母乳送服C可与食物一起服用D凉开水送服E冷饮送服4关于疫苗的接种方式,以下哪项是错误的A口服B肌肉注射C静脉注射D皮注射E皮下注射5以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童方案免疫程序A麻疹疫苗B乙肝疫苗C流感疫苗D卡介苗E百白破混合制剂6关于人乳成分正确的选项是A人乳含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳B

3、人乳虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收C人乳中乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主D人乳中含丰富的维生素,尤其是维生素KE人乳中含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳7中度脱水失水占体重A5%以下B5%10%C10%15%D15%20%E20%8由生理盐水120ml,1.4%碳酸氢钠20ml,10%葡萄糖液140ml配成的液体其力是A1/3 B1/2C2/3D等E1/49婴儿腹泻其脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用A1/4含钠溶液B1/3含钠溶液C2/3含钠溶液D1/2含钠溶液E4:3:2溶液104:3:22/3混合液的组成是 A4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳

4、酸氢钠B4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠C4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠D4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠E4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%碳酸氢钠11应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 A使口服液具有一定的渗透压B提供能量C增加小肠对钠、水的重吸收D利用渗透利尿作用排泄毒素E治疗酮症酸中毒A2型题124个月人工喂养儿, 体重6kg,每日需总液体量及能量各多少A总液体量900ml,能量660kcalB总液体量1200ml,能量880kcalC总液体量1200ml,能量660kcalD总液体量900m1,能量880kc

5、alE总液体量660m1,能量660kcal134个月人工喂养儿, 体重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升A1000mlB900mlC800mlD660mlE580ml14人工喂养儿,体重6kg,用8%糖牛乳喂养,每日除牛奶外还需喂水多少毫升A60mIB120mlC240m1D300m1E360m1152岁小儿,体重12kg,经询问法膳食调查结果如下每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%优质蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化物供能占55%。正确的膳食评价是A总能量摄入严重缺乏,三大产能营养素供给比例合理B总能量摄入严重缺乏,三大产能营养素供给比例不合理C总能量摄入

6、符合要求,三大产能营养素供给比例合理D总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理E总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理16一生长发育正常儿童,经左腕部*光检查发现腕部有2枚骨化核,估计其可能的年龄为A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁17一女孩,身高75cm,体重9kg,出牙4颗,能独站,不能独走,其最可能的年龄为A6个月B9个月C12个月D15个月E18个月183个月患儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是A腰穿,检查脑脊液BT3、T4、TSHC血碱性磷酸酶D全身骨骼*光片E属正常情况,无需检查19一女孩,身高68cm,体重8kg,前囟2cm2cm,出牙2颗,以下行为中

7、异常的是A不会独站B不能说简单句C不会抬头D不会走E不认生20一小儿接种百白破三联疫苗后出现发烧,T:38.5,哭闹,烦躁,正确的处置是A退热B退热和抗生素C退热和抗病毒药物D镇静E不给任何处理21小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T 38.5, 烦躁,吃奶少,其最可能的原因为A上呼吸道感染B疫苗反响C消化不良D其他感染性疾病的初期E疫苗反响+上呼吸道感染A4型题(2225题共用题干)22一家长带小儿来医院进展体格检查,欲衡量小儿的营养状况,首先应做以下哪项检查 A体重 B身高 C上、下部量 D头围 E胸围23该小儿的体重为12kg,其正常年龄大约为 A5岁 B12个月 C3岁 D2岁 E18个月2

8、4该小儿的正常身高大约为 A90cm B85cm C100cm D105cm E75cm25该婴儿的腕部骨化中心数目应为 A2 B3 C4 D5 E62629题共用题干5个月安康小儿,体重为6kg,用牛奶人工喂养26每天需要的总能量应为 A450kcal B500 kcal C550 kcal D600 kcal E660 kcal27如采用8%的牛奶,每天应给多少毫升 A500ml B550 ml C600 ml D660 ml E700ml28除牛奶外,还应给予多少毫升水 A200ml B240ml C280ml D300ml E350ml29现在该小儿可以添加的辅食,除了 A菠菜泥 B白

9、菜泥 C米粉 D肉沫 E苹果泥B1型题3031题共用题干A初乳B过渡乳C成熟乳D晚乳E全程乳30人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是31人乳中含脂肪最多的是3234题共用题干A1岁B2岁C3岁D4岁E7岁32麻疹疫苗的复种年龄33脊髓灰质炎疫苗的复种年龄34百白破混合制剂的第一次复种年龄参考答案1.C 2.D 3.D 4.C 5.C 6.C 7.B 8.B 9.D 10.D 11.C 12.A 13.D 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 22.A 23.D 24.B 25.B 26.E 27.D 28.B 29.D 30.A 31.B 32.E 33.D

10、 34.B营养和营养障碍疾病A1型题1以下属于脂溶性维生素的是A维生素AB维生素BC维生素CD叶酸E烟酸2小儿特有的对能量的需要是A根底代B活动所需C生长所需D食物的特殊动力作用E排泄的消耗3蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是A面颊部B躯干C臀部D腹部E四肢4蛋白质-能量营养不良的好发年龄为 A3岁以B学龄前期C学龄期D青春期E好发于各年龄期儿童5维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现是A烦躁、多汗B肌肉松弛、乏力C语言发育缓慢D睡眠不实E骨骼系统改变6活性最强的维生素D是A25(OH)DB1,25(OH)2DCD3D麦角骨化醇E胆骨化醇7维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是 A维生素D

11、摄入过少B生长快,需要量大C肝肾疾病的影响D日光照射缺乏E遗传因素8以下佝偻病体征中哪项是骨样组织堆积所致 A肋缘外翻B颅骨软化C方颅D膝翻E鸡胸9佝偻病活动早期的临床表现是A骨骼畸形B运动机能发育缓慢C骨骼*线表现DCa正常、P稍低、AKP升高E神经兴奋病症10有关佝偻病发病机制中哪项是正确的 APTH分泌缺乏B肾小管重吸收磷增加C肠道吸收磷增加D骨重吸收减少E钙磷乘积下降11佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为 Al个月B3个月C用至病症消失D用至体征消失E用至23岁A2型题125个月母乳喂养儿,生长发育良好。现母乳量略有缺乏,正确的做法是A改为人工喂养B改为局部母乳喂养C改为混合喂养D继续

12、母乳喂养,并开场添加辅食E改为人工喂养,并开场添加辅食133岁小儿体检时发现鸡胸,血Ca、P、AKP正常,你认为最可能的诊断是A佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病活动期D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期146个月小儿,玩耍中突然出现四肢抖动,双眼上翻,持续约5秒钟后缓解,每天发作25次。查体:T:36.50C,枕秃(+,颅骨软化。应做哪项检查A脑电图B血糖C血Ca、P、AKPD血镁E脑脊液155个月小儿患肺炎、代性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒后缓解,抽后意识清晰。最可能的原因是A癫痫B中毒性脑病C低钙惊厥D合并脑膜炎E低血镁A3型题1618题共用题干6个月小儿,有

13、烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.53.5cm大小,体检未发现明显骨骼畸形。16该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是A临床表现B血钙C血碱性磷酸酶D*线骨骼改变E血磷17该患儿的实验室检查可发现 A血钙增高 B血磷增高 C碱性磷酸酶增高或正常 DPTH降低 E以上都不是18在该患儿的治疗中,以下哪项是正确的 A维生素D22040IU治疗 B抗生素治疗 C对有并发症的应给予维生素D3肌肉注射 D给予维生素D2预防量治疗 E外科手术1921题共用题干小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。19患儿最可能是 A血糖降低 B

14、血清钙降低 C血清镁降低 D血清钠降低 E脑脊液细胞数增多20可能的诊断是 A热性惊厥 B低血糖症 C颅感染 D低钠血症 E维生素D缺乏性手足搐搦症21止抽后的处理是 A静滴钙剂 B供给氧气 C肌注呋塞米速尿 D肌注维生素B12 E静滴葡萄糖液B1型题2223题共用题干A产能占总能量的1015% B产能占总能量的2530%C产能占总能量的3045%D产能占总能量的5060%E产能占总能量的5570%22*幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,碳水化物的合理供给量是23*幼儿园给入园的孩子制定营养食谱,脂肪的合理供给量是参考答案1.A 2.C 3.D 4.A 5.E 6.B 7.D 8.C 9.E 1

15、0.E 11.A 12.D 13.E 14.C 15.C 16.A 17.C 18.C 19.B 20.E 21.A 22.D 23.B 遗传代性疾病A1型题1先天愚型的临床表现应除外以下哪项 A智力低下 B体格发育正常 C特殊面容 D喂养困难 E抵抗力低下2关于21-三体综合征以下哪项不正确 A本征不属于常染色体畸变 B小儿染色体病中最常见的一种 C母亲年龄越大本病的发病率越高 D60%的患儿在胎儿早期即夭折流产 E活婴中发生率约1/6008003先天愚型患儿的皮肤纹理特征之一是A通贯手Batd角正常C第3、4指桡箕增多D脚拇指球胫侧弓形纹无指褶纹E第5指有两条指褶纹 4先天愚型患儿染色体检

16、查核型95%以上为 A47,*Y或*,+21 B46,*或*Y,-14,+t14q21q C45,*或*Y,-14,-21,+t14q 21q D46,*或*Y,-21,+t 21q21q E46,*或*Y,-22,+t21q22q521-三体综合征患儿确实诊需经 A骨骼*线检查 B染色体核型检查 C血清T3、T4检查 D尿三氯化铁试验 E血浆游离氨基酸分析6先天愚型患儿临床特点应除外 A特殊面容 B嗜睡 C喂养困难 D免疫功能正常 E易伴发先天性心脏病7苯丙酮尿症属于 A染色体畸变 B常染色体显性遗传 C常染色体隐性遗传 D*连锁显性遗传 E*连锁隐性遗传8典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏 A苯

17、丙氨酸羟化酶 B酪氨酸羟化酶 C谷氨酸羟化酶 D二氢生物蝶呤合成酶 E羟苯丙酮酸氧化酶9苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床病症 A出生时 B生后13月 C生后36月 D生后69月 E生后912月10苯丙酮尿症神经系统表现主要为 A行为异常 B癫痫小发作 C智力发育落后 D肌力增高 E腱反射亢进11苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代障碍 A碳水化合物 B脂肪酸 C氨基酸 D碳水化合物与脂肪酸 E碳水化合物与氨基酸12苯丙酮尿症的诊断需作以下哪项检查 A染色体核型分析 B血清T3、T4测定 C血浆游离氨基酸分析 D骨骼*线检查 E尿液粘多糖检测A2型题131岁患儿,平素易患肺炎,喂养困难,身材较

18、同龄儿矮小,智力发育落后,体检两眼眼距宽,外眦上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,以下哪项诊断可能性最大 A21-三体综合征 B先天性甲状腺功能低下 C苯丙酮尿症 D18-三体综合征 E13-三体综合征145岁患儿因体格和智力发育落后来诊,体检身材矮小,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁低,外耳小,头围小于正常,骨龄落后于年龄,通贯手,听诊心脏有杂音,患儿最需作以下哪项检查A染色体核型分析B血清T3、T4检测C智力测定D超声心动图检查E头颅CT15患儿1岁,生后4月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7月开场出现癫痫小发作,实验室检查确诊为典型的PKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄

19、入量为 A510mg/kg B1020mg/kg C2030mg/kg D3050mg/kg E5070mg/kg 16患儿8月,智力发育较同龄儿差,时有抽搐和肌痉挛,毛发、皮肤和虹膜色泽较浅,进食后常呕吐,常出湿疹,尿有鼠尿臭味,该患儿最有可能的诊断为 A先天愚型 B呆小病 C苯丙酮尿症 D癫痫 E佝偻病A3型题1719题共用题干患儿2岁,智力低下,体格发育缓慢,眼距宽,鼻梁低平,眼裂小,有眦赘皮,外耳小,舌常伸出口外,头围小于正常,出牙延迟,四肢短,关节可过度弯曲,atd角增大。17最可能的诊断为 A21-三体综合征 B高精氨酸血症 C先天性甲状腺功能低下 D苯丙酮尿症 E半乳糖血症18以

20、下哪项检查对明确诊断最有意义 A尿三氯化铁试验 B染色体检查 C血清甲状腺素检测 D尿蝶呤分析 E酶学检测19该病可有以下情况,除外 A约30%的患儿伴有先天性心脏病 B免疫功能正常 C白血病的发生率较正常儿增高1030倍 D性发育延迟 E30岁以后常出现老年性痴呆病症2021题共用题干患儿9月,生后6月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性20最可能的诊断为 A苯丙酮尿症 B呆小病 C癫痫 D先天愚型 E组氨酸血症21本病的治疗措施不包括 A治疗开场越早,效果越好 B予低苯丙氨酸奶粉喂养 C每日

21、仍应保证3050mg/kg的苯丙氨酸摄入 D饮食控制至少需持续至青春期 E添加辅食以蛋白质类食物为主 参考答案1B 2A 3A 4A 5B 6D 7C 8A 9C 10C 11C 12C 13A 14A 15D 16C 17A 18B 19B 20A 21E新生儿与新生儿疾病A1型题1以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要A血常规B母儿血型C网织红细胞D抗人球蛋白试验E红细胞脆性试验2新生儿硬肿症治疗首先是A补液B喂养C复温D抗生素E肾上腺皮质激素3关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的A黄疸多在生后24小时出现B胆红素每日上升不超过5mg/dlC黄疸2周消失D黄疸持续时间超过1周E早产儿黄

22、疸于3周逐渐消退4新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A出生后B生后6小时C生后12小时D生后24小时E生后72小时5关于新生儿硬肿症复温方确的是A使其体温于4小时恢复正常B逐渐复温,希望12-24小时,使体温恢复正常C使体温在12小时恢复正常D使体温在36小时恢复正常E使体温在48小时恢复正常6产时窒息的紧急治疗措施首先是A弹足底,刺激呼吸B吸氧C人工呼吸D注射呼吸兴奋剂E去除呼吸道分泌物7新生儿败血症主要感染途径是A胎B产道C脐部D肠道E口腔粘膜8新生儿缺氧缺血性脑病以下哪一项不正确A有宫窘迫或出生时窒息时B多见于早产儿C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失E肌力增高或减弱9以下哪项

23、在诊断ABO溶血时最有意义A改进Coombs试验B游离抗体试验C抗体释放试验D红细胞脆性试验E网织红细胞10新生儿排胎便时间多在A生后6小时B生后8小时C生后10小时D生后12小时E生后24小时11新生儿ABO血型不合溶血症的病因是A同族免疫性溶血B红细胞膜的缺陷C红细胞酶的缺陷D异常血红蛋白E异族免疫性溶血12新生儿期是指A脐带结扎至生后27天B脐带结扎至生后28天C脐带结扎至生后30天D脐带结扎至生后40天E脐带结扎至生后50天 13新生儿肺透明膜病生后24小时胸部*线表现如下,但除外A两侧肺野普遍性透明度减低B有均匀的细小颗粒和网状阴影C支气管充气征D有时出现限局性肺气肿E严重时肺野全部

24、一致性密度增高,心影看不清-“白肺14以下哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A肺淋巴管和静脉运转液体功能不完善B肺泡外表活性物质缺乏,外表力增加,呼气时肺泡萎陷C气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重D肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气 15新生儿硬肿症有以下特点,但除外A常因寒冷、感染、早产引起B大多数患儿伴有低体温C凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D可伴有水肿E硬肿部位可有波动16以下哪一项反射不属于新生儿的原始反射A吸吮反射B腹壁反射C拥抱反射D握持反射E觅食反射17Rh溶血病的临床表现如下,除了A黄

25、疸B胎儿水肿CDIC病症D贫血E核黄疸病症18以下哪一项不是光疗副作用A青铜症B皮疹C肝脾增大D腹泻E发热19ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为A生后24小时出现黄疸B贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C母血型是O型,子血型是A型D母血型是O型,子血型是B型E血型抗体游离,释放试验阳性20新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在A母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性B母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性C母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性D母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性E母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性21小于胎龄儿的定义是A体重小于2500克B体重小于同龄正常体重的50百分位以下C体重小于同龄正常体重的10百分位以下D体

26、重小于同龄正常体重的90百分位以下E足月儿但体重小于3000克22对Rh溶血病换血时,应选用的血液为ARh 和ABO 系统均与母亲一样BRh 系统与母亲一样,ABO 系统与新生儿一样CRh 和ABO 系统均与新生儿一样DRh 系统与新生儿一样,ABO 系统与母亲一样ERh 系统与母亲一样的“O型血A2型题23新生儿生后45天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断A新生儿窒息B新生儿RDSC新生儿低血糖D新生儿颅出血E新生儿肺炎24新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为A10分B9分C8分

27、D7分E6分25足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是A胎粪吸入综合征B新生儿肺炎C肺透明膜病D湿肺E先心病26生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的工程是A血糖测定及胰岛素定量B血钙、磷及硷性磷酸酶定量C血镁定量D脑B超或脑CT检查E血细菌培养及脑脊液检查27一新生儿于生后24小时出现黄疸,最恰当的处理是A正常现象,可暂时观察B做细菌培养及药敏试验C肝功血清学检查D检测母子血型E肝胆B超28新生儿出生时有窒息,经抢救24

28、分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是A新生儿败血症B新生儿脑膜炎C新生儿颅出血 D新生儿低血钙E新生儿低血糖A3型题2931题共用题干34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进展性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音底,深吸气末少量细湿音。29该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是 A大量羊水吸入 B胎粪阻塞细支气管 C宫感染 D缺乏外表活性物质 E肺液潴留较多30最可能的诊断是 A感染性肺炎 B羊水吸入综合征 C湿肺 D肺透明膜病 E持续肺动脉高压31最紧急的处理是 A保暖 B纠正酸中毒 C抗生素 D激素 E正压给氧A4型题3235题共用题干足月儿,

29、G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。32该患儿黄疸的原因最可能为 A生理性黄疸 B新生儿溶血病 C新生儿败血症 D新生儿肝炎 E以上都不是33检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386mol/L,此时以下哪项检查最重要 A血培养 B母婴血型鉴定 C肝功能 D肝炎标志物检查 ETORCH检查34检查发现母亲为“O型Rh阳性血,患儿为“A型Rh阳性血,此时应立即进展哪项检查 A血清特异性抗体检测 B血培养 C肝功能 D血常规 E脑脊液检查35假设患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体

30、释放试验为阳性,在治疗中,哪项不适宜 A蓝光照射 B白蛋白治疗 C碳酸氢钠治疗 D抗生素治疗 E必要时换血B1型题3638题共用题干 A生理性黄疸 B新生儿溶血病 C先天性胆道闭锁 D新生儿败血症 E母乳性黄疸36生后24小时出现黄疸37一般情况良好,13个月黄疸消退38黄疸退而复现,反响差,体温不升参考答案1.A 2.C 3.A 4.C 5.B 6.E 7.C 8.B 9.A 10.E 11.A 12.B 13.D 14.A 15.E 16.B 17.C 18.C 19.E 20.E 21.C 22.B 23.E 24.C 25.D 26.E 27.D 28.C 29.D 30.D 31.E

31、 32.B 33.B 34.A 35.D 36.B 37.E 38.D免疫性疾病A1型题1风湿性心膜炎最常受累的瓣膜是A二尖瓣B三尖瓣C肺动脉瓣D主动脉瓣E右心房膜2风湿性心肌炎以下哪项不正确A心尖区可听到吹风样收缩期杂音B可有心音低钝C可出现心律失常D不会出现心力衰竭E心电图可有度房室传导阻滞,ST段下移3关于风湿热实验室结果的判断,哪项不正确AASO增高是风湿热活动的指标B舞蹈病患儿ASO可不增高C血沉增快是风湿热活动的标志DC反响蛋白阳性提示风湿活动E20%的风湿热患者ASO可不增高4以下哪项不是确诊风湿热的主要表现A心脏炎 B多发性关节炎 C舞蹈病 D发热 E环形红斑5风湿热的次要表现

32、不正确的选项是 A发热 B关节痛 CCRP阳性 DP-R间期延长 E血沉降低6急性风湿热合并心力衰竭的治疗以下哪一项为哪一项不恰当的 A吸氧、低盐饮食 B大剂量激素 C阿司匹林 D利尿剂 E维持电解质平衡A2型题712岁,女孩,发热,双膝关节肿痛1个月,心尖区吹风性IIIII收缩期杂音,血沉第一小时50mm/小时,心电图:P-R间期0.15秒,RBC 3001012/L。可能诊断A病毒性心肌炎B风湿热C链球菌感染后状态D贫血E风心病、二尖瓣关闭不全89岁的女孩,因患风湿热住院,经治疗后病症、体征消失,出院后要进展预防复发的指导,首选药物及方法是 A青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天 B

33、青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天 C青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天 D长效青霉素,每次120万单位,每月1次 E长效青霉素,每次120万单位,每月2次A3型题911题共用题干6岁女孩,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双 肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。体查:体温38,心率135/min,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO 600 u;心电图示Io房室传导阻

34、滞,ST段下移,T波平坦。9该患儿可能的诊断是 A化脓性关节炎 B结核性关节炎 C儿童类风湿性关节炎 D风湿性心肌炎 E风湿性全心炎10该患儿需卧床休息 A2周 B急性病症完全消失 C心功能恢复后4周 D56周 E血沉正常后即可11对该患儿的治疗重要的药物是 A抗心律失常药 B阿司匹林 C洋地黄制剂 D泼尼松 E利尿剂B1型 题 1213题共用题干 A心脏炎 B心瓣膜病 C关节痛 D咽拭子培养阳性 E心电图ST-T改变12为风湿热主要表现的是13为风湿热次要表现的是参考答案1.A 2.D 3.A 4.D 5.E 6.C 7.B 8.D 9.D 10.C 11.D 12.A 13.C感染性疾病A

35、1型题1小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反响 A12周 B23周 C48周 D810周 E1012周2关于OT试验以下哪项正确 AOT试验阳性可肯定有结核病 B但凡OT试验阴性可除外结核病 C卡介苗接种成功OT试验呈强阳性 D粟粒结核OT试验可呈阴性 E初次感染结核菌后2周OT试验呈阳性3结核菌素试验阳性意义的判断错误的选项是A接种卡介苗后B婴幼儿尤其是未接种卡介苗者阳性反响多表示体有新的结核病灶C强阳性反响表示体有活动性结核病D由阴性反响转为阳性,或反响强度由原10mm,或增幅6mm时表示新近感染E长儿无明显的临床病症仅呈一般阳性反响时表示一定有结核感染4患麻疹后,以下那种疾

36、病可加重A哮喘B湿疹C肾病综合征D过敏性鼻炎E结核病5支气管淋巴结核出现喘鸣是由于 A淋巴结高度肿大压迫气管分叉处 B淋巴结压迫支气管导致局部阻塞 C淋巴结压迫支气管导致完全阻塞 D支气管膜结核 E淋巴结压迫肺动脉6结核性脑膜炎中期的主要体征为 A脑膜刺激征 B嗜睡、烦躁不安、 C头痛、喷射性呕吐 D前囟膨隆、骨缝裂开 E惊厥7结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多,以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时降低 E蛋白含量增高8糖皮质激素治疗结脑的疗程是 A12周 B34周 C56周 D78周 E812周A2型题9患儿4岁,近来低热、乏力,消瘦、夜间盗汗,OT试

37、验1:2000+,胸片示原发综合征,治疗首选的抗结核药物为 A异烟肼+乙胺丁醇 B异烟肼+利福平+链霉素 C异烟肼+链霉素 D异烟肼+利福平 E异烟肼102岁小儿麻疹后4周,低热、食欲不振,盗汗、咳嗽,体检两肺未闻及湿音,PPD试验1:2000,以下哪项检查最重要 A血常规 B血培养C血沉 D胸部*片 E痰培养114岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38oC,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈强+,心肺正常,克、布氏征+,脑脊液:外观微混,WBC 560106/L,N 0.3, L 0.7,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L

38、,糖1.18mmol/L。采用以下何种治疗为宜A异烟肼+链霉素B青霉素+氯霉素C异烟肼+利福平D链霉素+青霉素+异烟肼E异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺A3 型题 1213题共用题干患儿2岁,低热2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振,夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未闻及湿音,OT试验+,胸片检查为原发综合征。12该病的根本病理改变为 A渗出、增殖和坏死 B渗出和肿胀 C渗出和增殖 D坏死和增殖 E坏死13该病强化阶段的治疗选择A异烟肼+利福平B异烟肼+链霉素C异烟肼+利福平+链霉素D异烟肼+利福平+乙胺丁醇E异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺B1型题1415题共用题干A性情改变、嗜睡、呕吐B烦躁不安,昏睡、剧吐C

39、意识朦胧、半昏迷、惊厥D病初腹壁反射及膝反射消失E颅神经中最常见视神经受损14结核性脑膜炎早期是15结核性脑膜炎晚期是:参考答案 1.C 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.D 8.E 9.B 10.D 11.E 12.A 13.C 14.A 15.C消化系统疾病A1型题1单纯母乳喂养儿肠道占绝对优势的细菌为 A大肠杆菌 B嗜酸杆菌 C双歧杆菌 D肠球菌 E空肠弯曲菌2关于小儿腹泻不正确的选项是 A多病原引起 B多因素引起 C主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D 6月2岁婴幼儿发病率高 E不会对小儿的生长发育产生影响3婴儿腹泻的病因不包括 A消化系统发育不成熟 B胃酸和消化酶分泌少

40、,酶活力偏低 C生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重 D婴儿胃酸偏低,胃排空快 E母乳喂养儿的发生率高4口服补液盐适用于A新生儿肠炎B心功能不全者C腹胀明显的腹泻患儿D腹泻并重度脱水E有轻、中度脱水,无酸中毒5应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是A使口服液具有一定的渗透压B提供能量C增加小肠对钠、水的重吸收D利用渗透利尿作用排泄毒素E治疗酮症酸中毒6腹泻患儿补充累积损失量应于开场输液的多长时间完成A3060分钟B12小时 C34小时D812小时E1216小时7小儿秋季腹泻最常见的病原是 A轮状病毒 B埃可病毒 C腺病毒 D诺袄克病毒 E柯萨奇病毒8轻型和重型腹泻的区别是 A

41、呕吐的次数 B发热 C腹泻每天超过10次以上 D不能进食 E脱水和酸中毒9关于轻型腹泻的临床表现不正确的选项是 A以胃肠道病症为主 B大便次数增多 C食欲不振 D无脱水 E血钾3.5mmol/L10重型腹泻的临床表现主要指 A呕吐重 B食欲差 C发热 D腹泻频繁 E有脱水、酸中毒和电解质紊乱11腹泻引起代性酸中毒的原因主要是 A吐泻丧失大量的碱性物质 B进食少热卡缺乏 C肾排酸障碍 D组织中乳酸堆积 E酮体产生增多12小儿腹泻时低钾血症的原因主要指A丧失增多B进食少,钾入量少C肾脏排泄D钾向细胞外转移E肾脏保钾功能差13婴儿腹泻伴低钾血症时以下哪一项不正确 A腹泻时排钾过多致低钾 B酸中毒时血

42、钾更低 C血钾低于3.5mmol/L时出现低钾病症 D补液后钾从尿中排出增加 E补液后血钾较补液前相对较低14小儿秋季腹泻的临床表现不正确的选项是 A多见于624月的婴幼儿 B潜伏期13天 C常伴发热和上呼吸道感染 D大便水样或黄色蛋把戏,无腥臭味 E不易发生脱水和酸中毒15婴儿腹泻在脱水性质不明时,第一天静脉补液可选用 A1/2含钠液 B1/3含钠液 C1/4含钠液 D2/3含钠液 E2:1等含钠液16婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者,扩容宜选用 A1/2含钠液20ml/kg B等含钠液20ml/kg C2/3含钠液20ml/kg D等含钠液30ml/kg E3:2:1含钠液20ml/kgA2

43、型题1711月婴儿,9月份因腹泻5天入院,大便呈水样和蛋花汤样,无臭味,有时有少量粘液但无脓血,大便常规有少量白细胞,有轻度脱水征,诊断考虑 A致病性大肠杆菌性肠炎 B食饵性腹泻 C空肠弯曲菌肠炎 D病毒性肠炎 E生理性腹泻1810月婴儿,长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天,大便68次/日,暗绿色,量多,带粘液和脓血,大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。体查:T 39.5C,精神差,哭无泪,眼窝明显凹陷,口唇和皮肤枯燥,四肢冰凉,尿量明显减少,最可能的诊断是 A致病性大肠杆菌性肠炎伴中度脱水 B侵袭性大肠杆菌性肠炎中度脱水 C出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水 D空肠弯曲菌性肠炎伴中度脱水 E金黄

44、色葡萄球菌性肠炎伴重度脱水198月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选 A2/3含钠液50ml/kg B5%碳酸氢钠20ml/kg C2:1等含钠液20ml/kg D1/2含钠液40ml/kg E1/3含钠液20ml/kg2010月小儿,呕吐和腹泻4天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,静脉需补充液体为 A第一天总量为120150ml/kg B第一天用等含钠液,30ml/kg C开场的3060分

45、钟用2:1等含钠液D补充累积损失按20ml/kg E补充氯化钾按0.3%的浓度,40ml/kgdA3型题2122题共用题干8月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入 院,经治疗后病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音12次/分,膝反射消失。21最可能的诊断是 A中毒性心肌炎 B中毒性肠麻痹 C低钾血症 D低钠血症 E低血糖22应给予以下哪项治疗 A加大抗感染力度 B补钾 C用高含钠液静滴 D输葡萄糖 E补钙A4型题2326题共用题干1岁半小儿,突起腹泻,大便每日10屡次,粘液状,带脓血,伴恶心、呕吐、高热和腹痛。查体:T 39.5C,精神极差,意识模糊,呼吸深快

46、,有烂苹果味,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,哭无泪,口唇枯燥,皮肤弹性差,脉细弱,尿少,四肢冰冷,心音低钝可闻及早搏。化验:大便常规见较多的红白细胞;血钠135mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP 9mmol/L。23该患儿的诊断可能为 A病毒性肠炎、重度脱水伴酸中毒 B致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水伴酸中毒 C产毒性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒 D侵袭性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒E出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒24该患儿的治疗应首选 A抗感染、扩容、纠酸 B禁食 C止泻 D微生态疗法 E肠粘膜保护剂25第一天的补液总量为 A50ml/kg B6090ml/kg C9

47、0120ml/kg D120150ml/kg E150180ml/kg26入院后经治疗患儿的呕吐和腹泻减轻,第二天体温正常,但输液过程中突然出现惊厥,应首先考虑合并 A低血糖 B低钠血症 C低钙血症 D低镁血症 E低钾血症加重B1型题2730题共用题干A生理性腹泻 B病毒性肠炎C细菌性痢疾D坏死性肠炎E大肠杆菌性肠炎 27病初呕吐,大量黄色水样或蛋花汤样便,少量粘液无脓血28发病58月为多,中等量蛋花汤样稀便,伴较多粘液有霉臭味,镜检少量白细胞295个月虚胖患儿,大便每日810次,食欲好,生长发育正常30腹胀、腹痛、呕吐伴血便,*-ray示小肠局限性充气扩肠壁积气参考答案1.C 2.E 3.E

48、 4.E 5.C 6.D 7.A 8.E 9.E 10.E 11.A 12.A 13.B 14.E 15.A 16.B 17.D 18.E 19.C 20.A 21.C 22.B 23.D 24.A 25.E 26.C 27.B 28.E 29.A 30.D 呼吸系统疾病A1型题1婴幼儿呼吸类型是 A胸式呼吸 B腹式呼吸 C腹膈式呼吸 D胸膈式呼吸 E主动呼吸2婴儿气道的解剖生理特点不正确的选项是 A婴儿的气管、支气管较成人狭窄 B气道粘膜柔嫩、血管丰富 C软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱 D粘液腺分泌缺乏,气道较枯燥,纤毛运动差 E左支气管较右侧短而粗3小儿上呼吸道感染的病因错误的选项是

49、 A各种病毒和细菌均可引起 B以病毒为多见,占60% C可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等 D肺炎支原体也可引起 E佝偻病、营养不良的小儿易患本病4小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的选项是 A婴儿局部病症重而全身病症轻 B小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等 C年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等 D咽部充血,有的可有扁桃体肿大 E并发症在婴幼儿多见5扁桃体的发育顶峰是 A36个月 B6个月1岁 C14岁 D410岁 E1015岁6哪一项不是肺炎的病因分类 A病毒性肺炎 B细菌性肺炎 C衣原体肺炎 D真菌性肺炎 E间质性肺炎7迁延性肺炎的病程为 A1月 B1

50、2月 C13月 D23月 E2.53月8以下哪一项为哪一项重症肺炎的主要确定依据A高热B剧烈咳嗽C喘息D全身多系统损害E *线见融合病灶9治疗支气管肺炎抗生素应持续用至 A体温正常后23天 B体温正常后25天 C体温正常后37天 D体温正常后5天 E体温正常后57天10支气管肺炎最主要的诊断依据是 A发热 B咳嗽 C气促 D呼吸困难 E肺部有较固定的中细湿音11关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的选项是 A多见于1岁,尤以6月以小儿多见 B多见于2岁以,尤以6个月以小儿多见 C多见于3岁以,尤以6个月以小儿多见 D多见于13岁,尤以26月小儿多见 E多见于45岁,尤以6月以小儿多见12呼吸道

51、合胞病毒肺炎最突出的临床表现是A干咳B低-中度发热C呼吸困难D喘憋E严重的中毒病症13关于腺病毒肺炎错误的选项是 A多见于6月2岁的小儿 B稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈 C喘憋、发绀 D肺部体征出现较早 E *线表现片状不等的阴影14金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的选项是 A起病急剧,中毒病症严重 B咳嗽和呼吸困难C肺部体征出现较晚 D易合并神经、循环及胃肠功能障碍 E易并发脓胸及脓气胸15肺炎支原体肺炎最突出的临床病症是A年长儿多见B全身中毒病症不重C肺部体征不明显D高热E频繁、剧烈的咳嗽16支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是 A发热的温度 B咳嗽的严重程度 C肺部闻及粗湿 音 D肺部闻及固定

52、的细湿音 E血象的白细胞计数17肺炎时应用激素的适应症应除外 A中毒病症明显 B严重喘憋 C剧烈的咳嗽 D中毒性脑病 E感染性休克18以下那一项提示小气道梗阻 A吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长 B呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长 C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长 D吸气时肺部是否有固定的湿音 E吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿音A2型题195月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5C,呼吸急促,有喘憋病症,精神较差,食欲下降,大便34次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征+,肺部可闻及哮鸣音,心腹,*线有小点片状阴影。可能的诊断是 A呼吸

53、道合胞病毒肺炎 B腺病毒肺炎 C葡萄球菌肺炎 D流感嗜血杆菌肺炎 E支原体肺炎203月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查:T 39.5C,呼吸55次/分,P 156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部*线浸润阴影,该病最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B支原体肺炎 C金黄色葡萄球菌肺炎 D流感嗜血杆菌肺炎 E间质性肺炎212岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,体查:T 40C,精神差,烦躁不安,R 52次/分,P 154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿音,*线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互穿插成网状,伴有小点状致密影,该病可能为 A间质性肺炎 B毛细支气管炎 C腺病毒肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E衣原体肺炎222岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,体温40C,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿音诊断可能为A肺炎支原体肺炎合并胸腔积液 B呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

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