全科呼吸专业试题

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1、呼吸专业试题一、A1型题1、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)：A支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿B有持续气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘D没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿答案：B2、有关慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咳痰反复发作病程的规定应为：A每年发作至少3个月，持续10年以上B每年发作至少1个月，持续2年以上C每年发作至少2个月，持续3年以上D每年发作至少3个月，持续2年以上E每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D3、下列不属于急性上呼吸道感染范畴的是：A、普通感冒，B、急性病毒性喉炎，C、急性咽扁桃体炎

2、，D、过敏性鼻炎E、急性病毒性咽炎答案D4、以下对于流行性感冒描述不正确的是A、流感病毒是一种RNA病毒，B、流感有明显的爆发，C、中毒症状较明显，D、对疑似病例不需隔离,E、流感有明显的流行规律答案D5、下列对支气管哮喘描述错误的是A、哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，B、为可逆性的气流受限，C、与气道高反应相关，D、多数患者会出现气道狭窄，E、多数伴有过敏性鼻炎或荨麻疹病史。答案D6、以下不是支气管哮喘诊断依据的是A、完全可逆的呼吸困难症状,B、反复发作的喘息，C、呼气相为主的哮鸣音，D、反复发作过敏性鼻炎，E、完全不可逆且进行性加重的呼吸困难。答案E7、下列给出的血气分析中那一项是型呼衰A、

3、PaCO252mmHgPaO260mmHg，B、PaCO240mmHgPaO240mmHg，C、PaCO262mmHgPaO253mmHg，D、PaCO280mmHgPaO242mmHg，E、PaCO260mmHgPaO250mmHg答案B8、以下对COPD描述错误的是：A、以持续存在的气流受限为主要特征，B、气流受限为完全可逆，C、部分患者由慢性支气管炎发展而来，D、反复发作常导致病情逐渐加重E、存在气流受限的肺气肿患者。答案B9、肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸痛E、气急和发绀答案C10、下列对痰液描述不当的是A、咯铁锈色痰可能为肺炎链球菌感染

4、，B、脓血痰可能为金黄色葡萄球菌感染，C、蓝绿色痰可能为铜绿假单胞菌感染，D、砖红色冻胶状痰可能为大肠埃希氏菌感染E、呈纤丝状的痰可能可白色念珠菌感染。答案D11、下列对于睡眠呼吸暂停低通气综合征描述错误的是A、可引起睡眠中低氧血症，B、可分为中枢型、阻塞型、混合型，C、每晚睡眠中呼吸暂停发作30次以上，D、一般不影响患者白天工作。E、常合并高血压病答案D12、常见抗结核药物主要副反应不正确的是A、异烟肼常见周围神经炎，B、吡嗪酰胺常见视神经炎，C、链霉素常见听力障碍，D、利福平常见肝功能损害，E、吡嗪酰胺常见痛风，答案B13、常见抗结核药物中异烟肼主要副反应的是A、周围神经炎，B、视神经炎，

5、C、听力障碍，D、肝功能损害E、高尿酸血症答案A14、常见抗结核药物中吡嗪酰胺主要副反应的是A、周围神经炎，B、视神经炎，C、听力障碍，D、肝功能损害，E、高尿酸血症答案E15、常见抗结核药物中链霉素主要副反应的是A、周围神经炎，B、视神经炎，C、听力障碍，D、肝功能损害E、高尿酸血症答案C16、常见抗结核药物中利福平主要副反应的是A、周围神经炎，B、视神经炎，C、听力障碍，D、肝功能损害E、高尿酸血症答案D17、以下不是常见睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状的是A、明显打鼾，B、白天头晕乏力明显，C、夜间多汗，D、白天呼吸困难、E、夜间憋醒答案D18、鉴别胸水的性质下列哪项最重要、胸水的蛋白定性

6、检测B、胸水的PH测定C、胸水常规检查D、胸水中胆固醇结晶E、胸水中红细胞数答案A19、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷答案A20、哮喘急性发作常见的诱因是（A、阿司匹林B、花粉C、尘螨A）D、感染E、剧烈运动答案B21、针对严重的型呼衰患者，建议低浓度吸氧，避免吸入高浓度氧，主要是因为A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过

7、快，诱发呼碱D、诱发代碱E、诱发代酸答案C22、大咯血时最危险的并发症是A、休克B、贫血C、肺不张D、窒息E、肺部感染答案D23、下列哪项不是COPD的X线表现、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平答案C24、肺结核患者低热持续不退，多提示、精神紧张B、咯血吸收C、病变尚未控制D、支气管感染E、肺结核并肺癌答案C25、慢性支气管炎急性发作期、慢性迁延期及缓解期的治疗不恰当的为、应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B、急性感染控制后，及时停药C、不宜长期用药，易致二重感染和细菌耐药D、迁延期患者可坚持用祛痰药E、缓解期增加机体抵抗力，减少急性发作答案A2

8、6、慢阻肺的诊断的金标准：A、肺功能检测B、血气分析C、咳嗽咯痰等临床表现D、肺气肿体征E、胸片答案A二、A2型题1、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有A、高热、肌痛、相对脉缓；B、大量脓臭痰；C、毒血症症状明显D、棕黄色痰E、口周疱疹，铁锈色痰。正确答案是：E2、54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，1次痰涂片抗酸杆菌阴性。现在应该采用下列哪项治疗方案异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察建议患者行左上肺切除术抗感染治

9、疗至空洞消失。正确答案是：D3、男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是A、慢性肺脓肿。B、支气管扩张。C、浸润型肺结核。D、支气管肺癌。E、肺炎球菌肺炎。正确答案是：D4、男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH74、PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用A、立即纯氧吸入B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、持续高浓度高流量吸氧E、间断低流量给氧。正确答案是：B5、45岁女性，既往有肺结核病史，现咳嗽2月余，胸片发现右上肺大片密度增高影，内有透光区，右

10、肺门上提，气管及纵膈右移，应诊断：A、原发性肺结核B、血型播散性肺结核C、继发性肺结核D、结核性胸膜炎E、肺外结核答案C6、女性，25岁，低热、干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大。若你接诊该患者，可首先选择何种检查：A、血常规B、结核菌素试验C、胸部CTD、胸腔镜E、血沉答案B7、男性，19岁，闻刺激性气味干咳6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音”，查体双肺呼吸音正常（白天)，胸片未见明显异常。追问病史近2个月居室装修。你首先考虑哪种检查协助诊断:A、结核菌素试验B、冷凝集试验C、支气管激发试验

11、D、24小时食道PH测试试验E、过敏原试验答案C8、61岁男性进行退休体检，肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40。患者最可能伴有哪种表现：A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀答案D9、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEVl50。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为：A、肺部毛细血管床减少B、血液粘稠度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引

12、起的肺小动脉痉挛答案E10、29岁女性，幼年有湿疹史。近1月反复突发呼吸困难，支持支气管哮喘诊断的体征：A、双下肺固定部位的湿啰音B、呼气相延长的弥漫性哮鸣音C、杵状指趾D、X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E、局限性的喘鸣音答案B三、A3/A4型题（1-3题共用题干）女性患者，18岁，反复咳嗽、咳痰1+月，伴午后低热、盗汗、乏力，1天前突发咯血入院，胸片见右上肺斑片影。1、患者应进一步完善的检查，不包括A、痰涂片查分支杆菌，B、PPD皮试，C、查血抗PPD抗体，D、痰脱落细胞学检查，E、胸部CT答案D2、患者痰抗酸染色阳性，对该患者治疗原则不正确的是A、早期治疗，B、规律治疗，C、联合用药，

13、D、尽早停药，E、飞沫隔离。答案D3、对患者治疗不当的是A、头孢类静滴，B、卡络磺钠静滴，C、2HRZE/6HRE方案，D、阿普唑仑口服E、垂体后叶素静滴答案A（4-6题共用题干）患者男性，40岁，BMI=32，2年前开始出现工作注意力不集中，头晕乏力，精神差，自诉夜间多梦多汗，家属诉有长期打鼾史。4、该患者需进一步完善以下哪项检查，对诊断最有价值A、整夜睡眠呼吸监测，B、副鼻窦CT，C、胸部CT，D、头部CT、E、纤维支气管镜。答案A5、对该患者治疗建议不当的是A、减肥，B、鼻中隔偏曲矫正术+肥大鼻甲切除，C、阿普唑仑口服，D、腭垂-软腭-咽腔成形术E、夜间呼吸道正压通气治疗答案C6、患者不

14、常见的并发症A、高血压，B、室上性心动过速，C、抑郁症，D、肝功异常E、记忆力下降答案D（7-9题共用题干）男性患者，45岁，3天前淋雨后出现发热、39度，伴咳嗽、咯白色痰，自服阿莫西林症状无好转，1天前出现右侧胸痛就诊，CT检查右下肺斑片影、右侧胸腔少量积液。7、患者查体中不太可能出现的是A、右下肺呼吸音减低B、右下肺湿罗音，C、右下肺叩诊呈过清音，D、右下肺散在哮鸣音。E、右下肺语颤增强答案C8、以下治疗不恰当的是A、拜复乐抗感染，B、氨溴索静滴，C、口服布洛芬，D、长期卧床休息E、排痰引流答案D9、经治疗3天后患者体温逐渐下降至正常，但患者咳嗽及痰量增加，胸痛加重，以下治疗适当的是A、继

15、续原方案、密切观察，B、换用泰能加强抗感染，C、加用阿昔洛韦静滴，D、抽胸水。E、强力镇咳答案A（10-12题共用题干）女性患者，72岁，反复发作咳嗽、咯痰15+年，伴气紧2年，加重伴嗜睡2小时入院。10、该患者诊断可能不恰当的是A、哮喘，B、COPD，C、II型呼吸衰竭，D、呼吸性酸中毒。E、肺性脑病答案A11、该患者既往的肺功能检查中，符合严重程度分级为重度的指标为（III级）A、FEV1/FVC70%,FEV1=80%,B、FEV1/FVC70%,FEV1=30%,C、FEV1/FVC70%,FEV130%，D、FEV1/FVC70%,FEV1=50%,E、FEV1/FVC=80%答案B

16、12、对该患者治疗不恰当的是A、三代头孢菌素抗感染，B、布地奈德吸入，C、可拉明输入，D、吸氧5L/min。E、吸氧1-3L/min答案D（13-15题共用题干）女性患者，30岁，突发喘息、气紧入院，查体见端坐呼吸，双肺哮鸣音。13、该患者不恰当的检查为A、胸部X线片，B、血常规，C、BNP，D、肿瘤标记物，E血气分析。答案D14、目前该患者不恰当的医嘱可能为A、甲强龙静滴，B、氨茶碱静滴，C、布地奈德吸入，D、吸氧，E、三代头孢菌素抗感染。答案E15、该患者最不可能的诊断是A、哮喘，B、心衰，C、COPD，D、肺间质纤维化，E急性肺水肿。答案D(16-18题共用题干)男性，25岁，1天前通宵

17、玩网游后出现发热，自测体温肌肉酸痛，查体双肺呼吸音清。39度，伴咽痛、咳嗽，无痰，全身16、患者最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染，B、急性扁桃体炎，C、大叶性肺炎，D、流感E、急性病毒性喉炎答案C17、对该患者可能不当的医嘱是A、口服阿莫西林，B、复发甘草口服液，C、口服泰诺，D、地塞米松静滴E、余甘子含片含化答案D18、治疗3天后患者体温仍高，咽痛加重，拟进一步行检查，可能不当的是A、血培养，B、咽拭子涂片，C、胸部增强CT，D、血常规，E、咽拭子培养答案C(19-23题共用题干)男性患者，80岁，既往有重度吸烟史，每天吸烟20支，吸烟50年，已戒烟5年。因“反复咳嗽咳痰30余年，活动后

18、心累气促10余年，再发加重伴发热1周”入院。查体：T38.2,R22次/分，P90次/分，Bp130/85mmHg。患者烦躁不安，呼吸急促，半卧位，口唇紫绀，颈软，颈静脉充盈，桶状胸，两肺呼吸音减低，可闻及粗湿罗音，心界缩小，心率90次/分，律不齐，可闻及早搏，1分钟约6次，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛。双下肢轻度压陷性水肿。辅助检查：胸片示慢性支气管炎，肺气肿征；肺功能示：FEV125%预计值,FEV1/FVC30E、PaCO24mmHg答案ABCD12、大咯血是指A、一次咯血量小于100mlB、一次咯血量大于100mlC、一次咯血量大于200mlD、一次咯血量大于300mlE、24h内

19、咯血量大于500ml答案BE13、慢性咳嗽的常见病因：A、上气道咳嗽综合征B、变应性咳嗽C、嗜酸性粒细胞性支气管炎D、反流性食管炎E、肺炎答案ABCD14、根据咳嗽持续时间将咳嗽分类正确的是：A慢性咳嗽8周，B亚急性咳嗽3-8周，C急性咳嗽3周，D偶尔咳嗽1周，E间断咳嗽1月。答案ABC15、关于COPD严重程度分级：以下哪些是正确的A、FEV1/FVC80%预计值轻度B、FEV1/FVC70%50%FEV180%预计值中度C、FEV1/FVC70%30%FEV150%预计值重度D、FEV1/FVC70%FEV130%预计值极重度E、FEV1/FVC70%FEV150%预计值合并慢性呼吸衰竭极

20、重度答案ABCDE16、COPD稳定期的治疗包括（）A.疫苗B.肺康复C.长期家庭氧疗D.无创通气治疗E.药物治疗答案ABCDE17、支持慢性肺源性心脏病诊断的项目有A、慢性肺病史B、肺动脉高血压表现C、右室肥大或右心功能不全D、肺水肿表现E、左室肥大或左心衰答案ABC18、肺炎球菌肺炎的主要表现为A.寒战高热B.呼吸困难C.咳嗽血痰D.胸痛E.X线胸片急性炎症实变答案ACDE19、支气管哮喘症状特点是：A、哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解B、在夜间及凌晨缓解或减轻C、发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽D、有时以咳嗽为惟一症状E、严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸答

21、案ACDE20、符合睡眠呼吸暂停综合征诊断的是：A、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作30次以上，每次10秒钟以上B、睡眠中呼吸暂停/低通气指数大于或等于5次/hC、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作20次以上，每次10秒钟以上D、睡眠中呼吸暂停/低通气指数大于或等于3次/hE、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作30次以上，每次5秒钟以上答案AB五、判断题（正确的在括号内标“”，错误的标“”）1胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见，中青年中以结核性胸腔积液最常见。2胸液LDH/血清LDH比值大于0.5，提示渗出液。3自发性气胸以继发于COPD及肺结核最为常见，其次是特发性气胸。4肺结核化学治疗目前广泛采用短程化疗，疗程通常

22、为6-9个月。5军团菌肺炎目前治疗首选红霉素及头孢菌素。6慢性咳嗽患者均必须镇咳治疗。7具有持续气流受限的慢支炎肺气肿可诊断COPD。8咯血的量完全反映实际的出血量，因而可以根据咯出的血量判断出血的严重程度。9呼吸困难肯定是器质性疾病的临床表现。10哮喘病人病情严重程度与肺部的哮鸣音成正比。11大量吸烟者是肺鳞癌的高发人群。12吸入性肺脓肿常为单发性，坐位时误吸，好发于下叶后基底段。13COPD中，最具有特征性的心律失常是房性期前收缩。14慢性支气管炎肺功能检查中，第一秒用力呼气量对有无小气道阻塞最敏感。15慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血，应常规使用抗酸剂。当COPD患者出现情绪烦躁时，不能轻易使用镇静剂。17慢性肺心病肺动脉高压形成的主要原因是缺氧所致的肺小动脉痉挛。18倡导戒烟和减少职业性暴露属于COPD的一级预防内容。19筛查高危人群和加强体质锻炼属于COPD三级预防内容。20COPD患者禁止使用?受体激动剂。