中国医科大学21秋《社会医学》在线作业二满分答案82

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1、中国医科大学21秋社会医学在线作业二满分答案1. 助理全科医生的临床实践基地不包括( )A.二级综合医院B.三级综合医院C.乡镇卫生院D.社区卫生服务中心E.专业公共卫生机构参考答案：B2. 全身性淀粉样变常累及下列器官，除了( ) A肝 B脾 C肾 D心 E脑全身性淀粉样变常累及下列器官，除了()A肝B脾C肾D心E脑E3. 美国预防医学专家建议50-74岁女性，每( )接受1次乳腺X线检查A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年参考答案：B4. 慢性病的自然阶段可以分成：( )A.3个阶段B.4个阶段C.5个阶段D.6个阶段E.7个阶段参考答案：D5. 医院领导的主要职责有：( ) (1)科

2、学决策(2)善于用人(3)创造综合效益(4)有效控制A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4)参考答案：A6. 预防性服用( )可明显降低高血压、冠心病患者心律失常和猝死发生率A.钙剂B.ACEIC.受体阻滞剂D.胺碘酮E.他汀类药物参考答案：C7. 家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是( )A.家谱B.家系图C.家庭圈D.朋友圈E.家庭结构表参考答案：B8. 中国成人血脂异常防治指南2007版建议，( )岁以上的成年人至少( )测量一次空腹血脂A.20，每年B.20，每5年C.35，每年D.35，每5年E.50，每年参考答案：

3、B9. 外髓部渗透压梯度形成主要与哪种物质有关( ) A葡萄糖 BNaCl C尿素 DKCl E氨基酸外髓部渗透压梯度形成主要与哪种物质有关()A葡萄糖BNaClC尿素DKClE氨基酸B10. 根据全科医疗服务的特点，其服务对象主要是( )A.以老年人为主B.不分性别、年龄、疾病C.以某一组织系统为主D.经济能力较弱的人E.常见病、多发病者参考答案：B11. 在正常行程中，右侧输尿管与哪项不毗邻 A腰大肌 B下腔静脉 C右结肠血管 D左结肠血管 E右髂外动脉在正常行程中，右侧输尿管与哪项不毗邻A腰大肌B下腔静脉C右结肠血管D左结肠血管E右髂外动脉D12. 临床预防服务的内容通常包括( )A求医

4、者的健康咨询B健康筛检C免疫接种D化学预防E慢性病管临床预防服务的内容通常包括( )A求医者的健康咨询B健康筛检C免疫接种D化学预防E慢性病管理正确答案：ABCD13. 试述快速进行性肾小球肾炎的病理变化(肉眼、光镜、电镜和免疫荧光)及临床表现。试述快速进行性肾小球肾炎的病理变化(肉眼、光镜、电镜和免疫荧光)及临床表现。正确答案：快速进行性肾小球肾炎为一组病情进展迅速的肾小球肾炎病变特点为大量肾小球肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体又称新月体性肾小球肾炎。rn 病理变化：肉眼观双侧肾脏均匀肿大颜色苍白为“大白肾”；光镜下见肾小球内大量新月体形成(通常为50以上)开始为细胞性新月体后期转化为纤维性

5、新月体肾小球囊腔变窄或闭塞并压迫毛细血管丛；免疫荧光检查结果与具体类型有关I型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积型则为颗粒状荧光型通常无荧光反应；电镜可见新月体基膜不规则增厚基膜上、下或基膜内有致密物沉积基膜有裂孔或缺损。rn 临床表现为快速进行性肾炎综合征并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关如受累肾小球80者则预后相对较好。快速进行性肾小球肾炎为一组病情进展迅速的肾小球肾炎,病变特点为大量肾小球肾球囊壁层上皮细胞增生,形成新月体,又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：肉眼观双侧肾脏均匀肿大,颜色苍白,为“大白肾”；光镜下见肾小球内大量新月体形成(通常为50以上),开始为细胞

6、性新月体,后期转化为纤维性新月体,肾小球囊腔变窄或闭塞,并压迫毛细血管丛；免疫荧光检查结果与具体类型有关,I型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积,型则为颗粒状荧光,型通常无荧光反应；电镜可见新月体,基膜不规则增厚,基膜上、下或基膜内有致密物沉积,基膜有裂孔或缺损。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关,如受累肾小球80者则预后相对较好。14. 急性呼吸性碱中毒时，SB_慢性呼吸性碱中毒时，SB_。急性呼吸性碱中毒时，SB_慢性呼吸性碱中毒时，SB_。不变 降低15. 下列叙述错误的是( ) A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干 B胸壁的淋巴管汇成

7、胸导管 C右侧腰干注入右淋下列叙述错误的是()A颈外侧浅淋巴结的输出管汇成颈干B胸壁的淋巴管汇成胸导管C右侧腰干注入右淋巴导管D小肠的淋巴经肠干注入乳糜池E右淋巴导管注入右静脉角ABC16. 慢性病的三级预防策略分别指什么?参考答案：一级预防(病因预防)：个体预防和社区预防二级预防(临床前期、发病前期预防)：早发现、早诊断、早治疗、早隔离、早报告三级预防(临床期、发病期预防)：防止病残、康复。17. 简述脊髓的发生过程。简述脊髓的发生过程。正确答案：脊髓由神经管颈曲后的尾段演变而来。神经管内的管腔将演变为脊髓中央管套层分化为脊髓的灰质边缘层分化为脊髓的白质。发育过程套层中成神经细胞和成神经胶质

8、细胞增多而迅速增厚腹侧部形成左、右基板背侧部形成左、右翼板顶壁和底壁相对薄而窄分别形成顶板和底板。随着左、右两基板向腹侧突出致使在两者之间底板形成一条纵形的深裂沟称前正中裂。左、右两翼板也增大使顶板形成一隔膜称后正中隔。基板形成脊髓灰质的前角翼板形成后角。若干成神经细胞聚集在基板和翼板之间形成侧角。边缘层因灰质内神经元的轴突长人和神经胶质细胞的形成而增厚；此外神经嵴发育演变为脑神经节和脊神经节后其中的假单极神经元轴突(中枢突)伸人脊髓内致使边缘层的轴突数量不断增加因而发育成白质。脊髓由神经管颈曲后的尾段演变而来。神经管内的管腔将演变为脊髓中央管,套层分化为脊髓的灰质,边缘层分化为脊髓的白质。发

9、育过程,套层中成神经细胞和成神经胶质细胞增多而迅速增厚,腹侧部形成左、右基板,背侧部形成左、右翼板,顶壁和底壁相对薄而窄,分别形成顶板和底板。随着左、右两基板向腹侧突出,致使在两者之间底板形成一条纵形的深裂沟,称前正中裂。左、右两翼板也增大,使顶板形成一隔膜,称后正中隔。基板形成脊髓灰质的前角,翼板形成后角。若干成神经细胞聚集在基板和翼板之间,形成侧角。边缘层因灰质内神经元的轴突长人和神经胶质细胞的形成而增厚；此外,神经嵴发育演变为脑神经节和脊神经节后,其中的假单极神经元轴突(中枢突)伸人脊髓内,致使边缘层的轴突数量不断增加,因而发育成白质。18. 人体脑电波的波通常出现在( ) A清醒、安静

10、、闭眼时 B熟睡时 C情绪紧张时 D困倦时人体脑电波的波通常出现在()A清醒、安静、闭眼时B熟睡时C情绪紧张时D困倦时A19. 以患者为中心的接诊五步骤，第一个是( )A.倾听B.理解C.容许D.建议E.协商参考答案：A20. 不属于原核细胞型微生物的是( )A大肠埃希菌B肺炎支原体C沙眼衣原体D新型隐球菌E放线不属于原核细胞型微生物的是( )A大肠埃希菌B肺炎支原体C沙眼衣原体D新型隐球菌E放线菌正确答案：D21. 急性颅内压增高主要引起A. 意识障碍 B. 认知障碍 C. 意识障碍和(或)认知障碍 D. 脑老化 E.急性颅内压增高主要引起A. 意识障碍B. 认知障碍C. 意识障碍和(或)认

11、知障碍D. 脑老化E. 认知障碍和脑老化正确答案：A22. 夜啼暴受惊恐证可选用的中成药是：( ) A琥珀抱龙丸 B金黄抱龙丸 C安宫牛黄丸 D紫雪丹 E小儿金丹夜啼暴受惊恐证可选用的中成药是：()A琥珀抱龙丸B金黄抱龙丸C安宫牛黄丸D紫雪丹E小儿金丹片A答案分析 琥珀抱龙丸具有镇静安神的功效。23. 在器官移植排斥反应中起明显作用的是 AABO血型抗原 B淋巴细胞毒抗体 C人类白细胞抗原 D血小板抗原在器官移植排斥反应中起明显作用的是AABO血型抗原B淋巴细胞毒抗体C人类白细胞抗原D血小板抗原E抗内皮细胞抗原的抗体ABCDE评析 在器官移植中起主要排斥反应作用的是ABO血型抗原、淋巴细胞毒抗

12、体、人类白细胞抗原、血小板抗原和抗内皮细胞抗原的抗体。24. 功能残气量名词解释功能残气量名词解释答案：平静呼气后肺内残留的气量。25. 某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效某研究者对恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗，测得其治疗前后的hcG(pmol/L)值，其结果见表12-2，问该治疗是否有效?表12-2恶性滋养细胞肿瘤患者灌注治疗前后的hcG值(pmol/L)病例号治疗前(X1)治疗后(X2)logX1logX211280000210000.06.107215.322222755003300.04.877953.

13、518513124502210.04.095173.34439415000006.96.176090.838855100002500.04.000003.39794697001203.03.986773.080277155884825.04.192793.6835084223914.03.625622.96095对于该资料研究者作了如下分析：分别对X1和X2取对数，d=logX2-logX1，v=7查t界值表,t0.05,7=2.365，P0.05，得出治疗有效的结论。请讨论以下问题：(1) 该资料的分析方法是否合适，为什么?(2) 应如何分析该资料?(3) 从该研究者的分析结果您还应该注意什

14、么问题。该资料的分析方法不合适。 配对设计资料，连续型资料，若配对数据的差值服从正态总体，可用配对t检验,否则可用wilcoxon符号秩和检验。 本例配对数据的差值不服从正态分布，对数据变换以后求差值进行正态性检验可知：W=0.814794，P=0.0426，说明数据经过变换以后的差值仍然不服从正态分布，因而上述资料并不适合配对资料的t检验，而应选用秩和检验，其结果为P0.05。 (2) H0：差值总体的中位数为0 H1：差值总体的中位数不为0 =0.05 见表12-3。 表12-3 恶性滋养细胞肿瘤患者灌注前后的hcG值(pmol/L) 病例号 治疗前(X1) 治疗后(X2) 差值 秩次 1

15、 1280000 210000.0 1070000.0 7 2 75500 3300.0 72200.0 6 3 12450 2210.0 10240.0 4 4 1500000 6.9 1499993.1 8 5 10000 2500.0 7500.0 2 6 9700 1203.0 8497.0 3 7 15588 4825.0 10763.0 5 8 4223 914.0 3309.0 1 查T界值表得双侧P0.01，拒绝H0,接受H1，有统计学意义，故可认为该治疗方法有效。 (3) 对实验或调查所得资料不经分析就想当然地认为其服从某种标准理论分布(如正态分布)或认为资料经数值变换后一定

16、会服从某种理论分布，误用了t检验方法。通过上述两个例子，可以发现在工作中不能准确地掌握各种检验方法的适用条件，就有可能得出不恰当的甚至是错误的结论，从而影响试验或调查结果的可信性。 26. 蔬菜、水果常用的保藏方法有( ) A辐照保藏法 B干燥贮藏 C低温贮藏 D保鲜剂贮藏 E气调贮藏法蔬菜、水果常用的保藏方法有()A辐照保藏法B干燥贮藏C低温贮藏D保鲜剂贮藏E气调贮藏法ACE考核蔬菜水果常用的贮藏方法。27. 肾纤维囊致密坚韧与肾实质牢固结合不易剥离。肾纤维囊致密坚韧与肾实质牢固结合不易剥离。错误28. 有降低血糖作用的激素是( ) A胰岛素 B糖皮质激素 C胰高血糖素 D甲状旁腺激素 E甲

17、状腺激素有降低血糖作用的激素是()A胰岛素B糖皮质激素C胰高血糖素D甲状旁腺激素E甲状腺激素A29. 神经末梢按功能可分为_和_两大类。神经末梢按功能可分为_和_两大类。正确答案：感觉神经末梢 运动神经末梢感觉神经末梢运动神经末梢30. 关于皮肤黑痣的描述，错误的是A皮内痣易恶变B来源于黑色素细胞C可恶变为黑色素瘤D破溃、发炎是关于皮肤黑痣的描述，错误的是A皮内痣易恶变B来源于黑色素细胞C可恶变为黑色素瘤D破溃、发炎是恶变的象征正确答案：A31. ICU是指( )A.国际疾病分类B.中医疾病分类C.危重病人集中监护单元D.病例组合分类E.药品质量管理规范参考答案：C32. 关于静脉补充氯化钾，

18、错误的是A输液时应配成0203的浓度B不能静脉推注C严重缺钾的患者可以关于静脉补充氯化钾，错误的是A输液时应配成0203的浓度B不能静脉推注C严重缺钾的患者可以人点滴壶静点D一般应该见尿补钾E输钾的速度过快可导致心脏骤停正确答案：C33. 气分为温病的中期，病位在( ) A肺、胃、肠 B肺、脾、肝 C肺、脾、肾 D肺、胃、心 E以上都不是气分为温病的中期，病位在()A肺、胃、肠B肺、脾、肝C肺、脾、肾D肺、胃、心E以上都不是E34. 青春期后双侧隐睾的后果是 A丧失生育能力 B双侧睾丸萎缩，引起男性内分泌不足 C易恶变为睾丸肿瘤 D青春期后双侧隐睾的后果是A丧失生育能力B双侧睾丸萎缩，引起男性

19、内分泌不足C易恶变为睾丸肿瘤D睾丸萎缩，经松解固定术后尚能恢复正常生育能力E无须特殊治疗即能自愈ABC35. 低动力型感染性休克的特点为 CI 外周阻力 CVP BPA B C 低动力型感染性休克的特点为 CI 外周阻力 CVP BPA B C D E 正确答案：E36. 食管 A与右主支气管交叉处为第2狭窄 B沿脊柱左前方下行 C于第6颈椎下缘平面起于咽 D胸主动脉行于其食管A与右主支气管交叉处为第2狭窄B沿脊柱左前方下行C于第6颈椎下缘平面起于咽D胸主动脉行于其后方E在穿膈处连于贲门C37. 卡介苗的接种对象是A小学生B青年人C新生儿D老年人E男性卡介苗的接种对象是A小学生B青年人C新生儿

20、D老年人E男性正确答案：C卡介苗的接种对象为新生儿和婴儿，由于结核不存在母传被动免疫，因此，应尽早对新生儿进行接种，最迟在1岁以内。但对成年人的预防作用仍不确定。正确答案应为C。38. ABO血型系统将人类血型分为_型、_型、_型和_型四种血型。Rh血型系统将人类血型分为_ABO血型系统将人类血型分为_型、_型、_型和_型四种血型。Rh血型系统将人类血型分为_型和_型两种血型。A B AB O Rh阳性 Rh阴性39. 中央后回的感觉投射有哪些特点?中央后回的感觉投射有哪些特点?中央后回区主要是全身体表感觉投射区域，投射特点主要有：交叉投射：一侧体表感觉传入冲动向对侧皮层相应区域投射，但头面部

21、感觉投射是双侧性。倒置分布：下肢感觉投射到中央后回顶部，上肢感觉投射在中央后回中部，头面部感觉投射在中央后回底部。但头面部代表区内部的安排则是正立的。精细正比：皮层投射区域大小与体表感觉分辨的精细程度呈正比关系，感觉分辨能力愈精细的部位在中央后回投射区域愈大；反之亦然。40. _年，经国务院批准，在我国医院实行院长负责制。A.1979B.1982C.1985D.1997E.2000参考答案：C41. 属于家庭措施的二级预防措施是( )A.生活方式相关问题指导B.健康维护C.鼓励及时就医、早发现、早治疗D.慢病成员持续管理E.团队合作家庭照顾和临终关怀参考答案：C42. 关于疼痛的定义正确的是A

22、是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感觉B是机体对各种刺激所引起的反关于疼痛的定义正确的是A是各种伤害性刺激引起的不愉快的主观感觉B是机体对各种刺激所引起的反应C是难以用客观的指标衡量的一种主观感受D是躯体感觉、情绪、认知以及其他因素相关的一种客观感觉E是由于组织损伤引起的感觉正确答案：A43. 流行性乙型脑炎的主要病理变化包括_、_、_和_。流行性乙型脑炎的主要病理变化包括_、_、_和_。血管变化和炎症反应$神经细胞变性坏死$软化灶形成$胶质细胞增生44. 急性坏死性肠炎大便特点是A赤豆汤样，腥臭味B海水样，腥臭味C果酱色样，腥臭味D黏液脓血便，腥臭急性坏死性肠炎大便特点是A赤豆汤样，腥臭味B

23、海水样，腥臭味C果酱色样，腥臭味D黏液脓血便，腥臭味E蛋花汤样，酸臭味正确答案：A45. 唾液中除含唾液淀粉酶外，还含有 A蛋白水解酶 B凝乳酶 C脂肪酶 D溶茵酶 E肽酶唾液中除含唾液淀粉酶外，还含有A蛋白水解酶B凝乳酶C脂肪酶D溶茵酶E肽酶D46. 肾脏产生的活性物质有( )A肾素B前列腺素C羟化维生素D。D醛固酮E促红细胞生成素肾脏产生的活性物质有( )A肾素B前列腺素C羟化维生素D。D醛固酮E促红细胞生成素正确答案：ABCE47. 以下最适于缓解AS急性发作期疼痛的治疗措施为A姿势治疗B呼吸运动C伸展运动D耐力运动E温热疗以下最适于缓解AS急性发作期疼痛的治疗措施为A姿势治疗B呼吸运动

24、C伸展运动D耐力运动E温热疗法正确答案：E48. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括( )A.专科医院B.全科医疗诊所C.综合性医院D.三级医院的综合科E.疾病预防控制中心参考答案：A49. 最早发现病毒的是( )A. 列文虎克 B. 郭霍 C. 伊凡诺夫斯基 D. 巴斯德 E.弗莱明最早发现病毒的是( )A. 列文虎克B. 郭霍C. 伊凡诺夫斯基D. 巴斯德E.弗莱明正确答案：C50. 医院诊疗组织的发展趋势是：( ) (1)专科化(2)诊疗组织中心化(3)专系化(4)医疗设施中心化A.(1)+(2)+(3)B.(1)+(3)C.(2)+(4)D.(4)E.(1)+(2)+(3)+(4

25、)参考答案：E51. A单层高柱状上皮 B复层扁平上皮 C单层立方上皮 D单层柱状上皮，有杯状细胞 E单层柱状上皮A单层高柱状上皮B复层扁平上皮C单层立方上皮D单层柱状上皮，有杯状细胞E单层柱状上皮B$A$D$E$C52. 卫生保健制度(名词解释)参考答案：卫生保健制度是指一个国家或地区为解决居民防病治病问题所采取的综合性政策和措施，包括卫生费用筹集、分配与支付方式以及卫生服务提供方式和管理措施等基本要素。53. 最常见的慢性非传染性疾病的共同危险因素不包括哪项?( )A.吸烟B.饮酒C.不健康饮食D.求医行为E.静坐生活方式参考答案：D54. 生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管

26、平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用。( )生理浓度的血管升压素通过第二信使的作用机制使血管平滑肌收缩，血压升高，发挥调节血压的作用。()错误55. 下列不属于全面质量管理特点的有( )A.管理对象的全面性B.管理过程的全面性C.全员参与D.全数检验E.管理方法的全面性参考答案：D56. 一次污染物是( )A有机汞B二氧化硫C过氧乙酰硝酸酯D酸雨E三氧化硫一次污染物是( )A有机汞B二氧化硫C过氧乙酰硝酸酯D酸雨E三氧化硫正确答案：B57. RR(名词解释)RR(名词解释)参考答案：即相对危险度，是暴露组发病(或死亡)率与非暴露组发病(或死亡)率的比值。它表明暴露组发病(或死亡)危险是非暴露组的多少倍。58. 等容收缩期的特征有( ) A室内压上升速度最快 B心肌张力急剧加大 C心室肌长度无缩短 D房室瓣关闭等容收缩期的特征有()A室内压上升速度最快B心肌张力急剧加大C心室肌长度无缩短D房室瓣关闭E动脉血压越高，该期时间越短ABCDE59. 红细胞的生理特性有 A细胞膜选择通透性 B可塑变形性 C悬浮稳定性 D渗透脆性 E与O2结合的可逆性红细胞的生理特性有A细胞膜选择通透性B可塑变形性C悬浮稳定性D渗透脆性E与O2结合的可逆性ABCDE60. 鼠疫的传播媒介是( )A鼠蚤B蜱C蚊D恙螨E尘螨鼠疫的传播媒介是( )A鼠蚤B蜱C蚊D恙螨E尘螨正确答案：A