脑卒中偏瘫患者早期床边中西医综合康复护理体会

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1、脑卒中偏瘫患者早期床边中西医综合康复护理体会脑卒中偏瘫患者早期床边中西医综合康复护理体会脑卒中是脑中风医学的学名， 是发病突然的一种脑血液循环发生障碍的疾病， 临床也叫做脑血管意外。 脑卒中在临床上最常见的一种后遗症即是发生偏瘫， 患者会出现不同程度的活动障碍，会对患者的生活造成严峻的困难。 本文选取 20XX 年 10 月 -20XX年 10 月笔者所在医院收治的 80 例脑卒中偏瘫患者， 对其中 40例患者进行了早期中西医综合康复护理， 取得了比较理想的临床效果，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取 20XX 年 10 月 -20XX 年 10 月笔者所在医院收治的 80例脑卒中

2、偏瘫患者，随机分为观察组40 例与对比组40 例。其中观察组，男 25 例，女 15 例；年龄最大75 岁，最小 41 岁；脑叶出血 18 例，脑梗死21 例。对比组，男 23 例，女 17 例；年龄最大 74 岁，最小 42 岁；脑叶出血16 例，脑梗死24 例。两组患者年龄、 性别比例、 偏瘫原因等临床资料比较差异无统计学意义 (p0.05) ，具有可比性。1.2 方法对比组给予常规护理， 观察组给予早期床边中西医综合康复护理，比较两组的护理效果，总结护理体会。1.2.1 对比组对比组给予常规护理，即紧密观察患者的生命体征， 定时进行拍背、 翻身的基础护理， 预防患者发生褥疮等。1.2.2

3、 观察组观察组患者给予早期床边中西医综合康复护理。1.2.2.1 西医的康复训练对处于卧床期的患者进行上肢肩关节、肘关节、腕关节、掌关节等被动运动；对离床期的患者进行坐起、 站立及平衡感等练习； 对于步行期的患者进行行走等训练。1.2.2.2 中医的按摩护理每天两次对患者的偏瘫部位进行中医推拿按摩， 可以明显增加患者的舒适感， 同时防止肌肉的痉挛。1.2.2.3 心理护理 患者发生偏瘫后， 由于生活的不方便极易造成心理上的影响， 护理人员要和患者进行面对面的交谈， 了解患者的顾虑有针对性地进行心理疏导， 帮助患者树立康复的信心，积极配合康复护理训练。1.2.2.4 健康教育 给患者及其家属讲解

4、偏瘫康复训练的知识，注意防止发生褥疮等并发症，对患者的一些不良生活习惯，如饮酒等对偏瘫康复的影响进行说明。1.2.2.5 其他护理 对患者的饮食情况进行指导， 建立营养食谱； 对于出现便秘的患者指导其进行腹部按摩， 并根据便秘的程度进行有针对性的治疗。1.3 疗效评定标准根据 1995 年 ZG 第四届脑血管病会议制定的脑卒中的康复评定和治疗中的评定标准，分为显效、有效、无效。显效：患者的协调运动恢复正常， 可以独立进行运动， 痉挛明显减轻； 有效：患者的协调运动有所恢复， 患者基本脱离了共同运动， 痉挛有所减轻；无效：未达到显效和有效的标准。总有效率=（ 显效例数 +有效例数 ）/总例数 &

5、times;100%。1.4 统计学方法采纳 spss 17.0 统计学软件对所得数据进行分析处理， 两组间比较采纳 字 2 检验， p0.05 为差异有统计学意义。转贴于论文联盟XX:/2 结果观察组显效15 例，有效 23 例，无效 2 例，有效率95% ；对比组显效8 例， 有效 17 例， 无效 15 例， 总有效率 62.50% 。两组总有效率比较，差异有统计学意义 （ 字 2=31.56 ， p0.05） 。 详见表 1 。3 讨论针对脑卒中患者进行有针对性的早期床边中西医综合康复护理， 可以使患者的康复速度加快， 在康复护理中一定要遵守循序渐进的原则，切勿急于求成 5-7 。对于患者的康复指导和护理帮助要有耐心和爱心， 不要因为重复和疲乏对患者的康复护理产生厌烦心理； 在护理时注意不要忽视常规褥疮等并发症的处理；当患者可以行走后， 护理人员可以扶患者到室外进行练习， 以循序渐进的原则尽量让患者达到可以自行缓慢行走的程度； 在进行中医推拿、按摩时要注意手法的适中， 幸免过重或者不到位； 对家属的健康教育十分重要， 家属的护理配合对患者的康复起着非常重要的作用，要耐心解答患者的疑问，认真进行指导；当患者出现不良情绪时， 一定要注意对患者的情绪疏导， 了解患者的真实想法，帮助其树立信心，积极配合治疗，争取早日康复。