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1、2019第七章钙、磷、镁代谢与微量元素一、A11、离子钙测定的临床已应用的方法是A火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、邻甲酚酬:络合酮法D、离子选择电极法E、EDTA络合滴定法2、机体内钙主要存在于A、骨和牙齿B、血液C、肌肉D、毛发E、神经3、关于钙的叙述，不正确的是A、血钙几乎全部存在于血浆中B、离子钙可采用选择性电极进行测定C、肠道pH值明显影响钙的吸收D、甲状旁腺功能低下可使血清钙升高E、骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩4、下列哪种疾病发生时，血钙浓度不降低A、甲状旁腺机能减退B、佝偻病C、乳糜泻D、慢性肾炎E、维生素D过多症5、低钙血症常见于A、原发性甲状旁腺功能亢进B、甲状腺功能亢进C、
2、恶性肿瘤骨转移D、原发性肾上腺皮质功能减退症E、维生素D活化受阻6、影响血中游离钙浓度的主要因素是A、体温B、血液PHC、血浆球蛋白浓度D、血磷浓度E、血红蛋白浓度7、生理活性钙是指A、蛋白结合钙B、枸檬酸钙C、碳酸钙D、总钙E、离子钙8、以下结构中含铁的物质不包括A、胆红素B、铁蛋白C、血红蛋白D、肌红蛋白E、细胞色素C9、实验室测定血清总钙的参考方法是A、原子吸收分光光度法B、火焰光度法C、高效液相色谱法D、分光光度法E、离子选择电极法10、关于镁代谢叙述错误的是A、吸收部位主要在回肠B、肾脏是体内镁的主要排泄器官C、大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因D、肌肉是维持镁平衡的主要组织E、溶血
3、对血清镁测定影响不大11、高钙血症临床常见的原因是A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能亢进C、低清蛋白血症D、维生素E中毒E、甲状旁腺功能低下12、促进新骨形成和钙化的物质是A、甲状腺激素B、甲状旁腺素C、降钙素D、1,25- (OH 2D3E、25- (OH D313、对体内钙、磷水平影响最大的激素是A、雄激素B、甲状旁腺激素C、肾上腺素D、胰岛素E、雌激素14、以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因A、肾排泌磷酸盐的能力下降B、磷酸盐摄入过多C、磷向细胞外转移D、维生素D缺乏E、维生素D中毒15、正常人体内镁排泄的主要途径是A、从肾脏由尿液排泄B、从肝脏由胆汁排泄C、汗腺排泄D、从肠道由粪便排
4、泄E、从呼吸道排泄16、关于镁功能表述错误的是A、镁是常量元素之一B、镁离子是多种酶的辅助因子C、镁离子和钙离子在生理功能上有相互协同的作用D、镁离子对神经、肌肉的兴奋性有抑制作用E、体内镁50队上存在于骨骼中17、关于磷代谢描述错误的是A、血磷主要由肾脏排泄B、血磷的浓度成人有生理波动C、正常人钙磷乘积稳定在3640之间D、儿童时期血磷浓度偏高E、血磷通常是指血液中的有机磷18、含有金属元素的维生素是A、维生素BB、维生素RC、维生素RD、维生素B2E、叶酸19、肠道菌作用可以给人体提供A、维生素EB、维生素KC、维生素PPD、维生素CE、维生素D20、保持血钙、血磷浓度相对稳定的三种物质A
5、、PTH HCG维生素 DB、PTH降钙素、维生素 DC、性激素、PTH HCGD、性激素、PTH维生素DE、降钙素、维生素 H性激素21、镁测定的临床常用方法是A火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、甲基麝香草酚蓝比色法D、达旦黄比色法E、EDTA络合滴定法22、不属于骨质疏松危险因素的是A、性激素改变B、慢性疾病C、酗酒D、吸烟E、剧烈运动23、血钙升高可引起A、心率减慢B、心率加快C、骨骼肌兴奋性增强D、抽搐E、升高血磷24、下列不是高钙血症常见原因的是A、肾对钙重吸收增加B、钙溢出进入细胞外液C、原发性甲状旁腺功能亢进D、维生素D缺乏E、肠道吸收钙增加25、关于体内Ca的生理功能，下列哪
6、一项是错误的A、血浆CS2+可增加毛细血管和细胞膜通透性，降低神经、肌肉的兴奋性B、血浆CS2+作为血浆凝血因子参与凝血过程C、骨骼月JL中的Ca2+可触发肌肉兴奋一收缩偶联D、CsT可作为第二信使，发挥重要作用E、CsT是许多酶（ATP酶、脂肪酶）的激活剂26、维生素D缺乏可见A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高二、A21、患儿，男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积 环，可能与下列哪种元素有关A、铁B、钻C铜D、铭E、汞三、B1、A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血
7、钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙血磷浓度没有变化 、甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为A B C D E 、慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为ABCDE 、降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】 离子选择电极法测定钙离子已在临床应用。2、【正确答案】A【答案解析】 人体内的钙99蛤在于骨骼和牙齿中，主要以磷酸钙的形式存在。3、【正确答案】D【答案解析】 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等 作用。因此甲状旁腺功能低下可导致血清钙降低。4、【正确答案】E【答案解析】 维生素D可促进肾
8、小管对钙磷的重吸收，所以维生素D过多会导致血钙升高。5、【正确答案】E【答案解析】 维生素D活化受阻是导致低钙血症的常见原因。6、【正确答案】B【答案解析】 血pH可影响血清游离钙浓度，碱中毒 pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强，虽然总钙 不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的主要原因。如有酸中毒，pH下降，游离钙浓度可相对增加。7、【正确答案】E【答案解析】 血钙几乎全部存在于血浆中，可分为扩散钙和非扩散钙两大类。非扩散钙是指与蛋白质（主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的40% 60W可扩散钙。扩散性离子钙，为具有生理活性的部分。8、【正确答案】A【答案解析】 胆红素是血红蛋白释放出
9、的血红素分解生成，血红素在分解时已释放出铁。9、【正确答案】A【答案解析】实验室测定血清总钙的参考方法是原子吸收分光光度法。10、【正确答案】E【答案解析】 镁主要存在于细胞内，是细胞内含量仅次于钾的阳离子。故溶血对血清镁测定有影响。11、【正确答案】B【答案解析】 高钙血症临床常见的原因有，原发性甲状旁腺功能亢进，产生过多的甲状旁腺素，多见于甲 状旁腺腺瘤，X线检查可见骨质疏松等情况。12、【正确答案】D【答案解析】1 .，25- （OH 2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用；能维持骨盐溶解和沉积的对 立统一过程，有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙磷的重吸收。13、【正确答案】B
10、【答案解析】 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等 作用。14、【正确答案】D【答案解析】 维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。15、【正确答案】A【答案解析】 肾脏是镁离子排泄的主要器官。16、【正确答案】C【答案解析】钙离子在镁离子激活酶的过程中具有拮抗作用。17、【正确答案】E3/4为【答案解析】 血液中的磷以有机磷和无机磷两种形式存在，红细胞中主要含有机磷酸酯，血浆中磷 有机磷，1/4为无机磷。无机磷主要以磷酸盐形式存在，构成血液的缓冲系统。18、【正确答案】D【答案解析】 钻是维生素B2重要的辅因子，也是重要的营养素。19、【正
11、确答案】B【答案解析】 人体中的维生素 K一半是由食物提供，另一半是由肠道内细菌合成。20、【正确答案】B【答案解析】 三种物质通过相互作用和对靶器官作用调节钙磷代谢，保持钙磷稳定。21、【正确答案】C【答案解析】 此法是国家卫计委临床检验中心推荐的常规方法。22、【正确答案】E【答案解析】ABCD选项都可能影响骨质中钙代谢。23、【正确答案】B【答案解析】 血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，两者浓度乘积为一常数。24、【正确答案】D【答案解析】 维生素D缺乏时钙吸收障碍，血钙浓度降低。25、【正确答案】A【答案解析】 血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性。因此A选项的说法错误。26、【正确答案】D【答案解析】 维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。二、A21、【正确答案】C【答案解析】 慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。三、B1、【正确答案】A【答案解析】 甲状旁腺激素能促进磷的排出，钙的重吸收，进而降低血磷，升高血钙。【正确答案】B【答案解析】 慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。【正确答案】D【答案解析】 降钙素由甲状旁腺细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。
临床检验技师临床化学钙、磷、镁代谢与微量元素练习题
