中国医科大学22春《精神科护理学》综合作业一答案参考61

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1、中国医科大学22春精神科护理学综合作业一答案参考1. 确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策(affirmative clinical nursing decision)确定型临床护理决策：是指在事件的结局已经完全确定的情况下护士所作出的决策。2. 13 简述肝动脉插管化疗病人的护理。13简述肝动脉插管化疗病人的护理。13 严格无菌操作，每次注药前要消毒，注药后要用肝素液冲洗导管。注意药物的毒性反应，定期检查血象，当白细胞低于4109/L则要暂停化疗。3. 产妇的居室环境温度宜为2022。( )产妇的居室环境温度宜为2

2、022。( )正确答案: 对4. 我国第1例试管婴儿的诞生地是( ) A湖南 B湖北 C北京 D上海 E天津我国第1例试管婴儿的诞生地是()A湖南B湖北C北京D上海E天津C5. A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤C$E$A6. 中药的性能是指药物所具有的_和_。中药的性能是指药物所具有的_和_。特性$功能7. 下列哪种情况适用宫内节育器：A.经常性白带多，下腹痛B.月经频发血量多C.子宫脱垂D.慢性肾炎下列哪种情况适用宫内节育器：A.经常性白带多，下腹痛B.月经频发血量多C.子宫脱垂D.慢性肾炎正确答案:D8.

3、在护理癌症病人时，榜样示范主要包括A癌症病友之间的示范B同事朋友示范C护理人员的示范D家属在护理癌症病人时，榜样示范主要包括A癌症病友之间的示范B同事朋友示范C护理人员的示范D家属示范E以上均是正确答案：A9. 失眠症的常见病因有哪些?失眠症的常见病因有哪些?正确答案：引起失眠症的常见的原因有：(1)心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成焦虑、抑郁、紧张时出现失眠。另外失眠症患者常常对健康要求过高过分关注。(2)环境因素：环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境。(3)睡眠节律改变：夜班和白班频繁变动等引起生物钟节奏变化长途旅行后的时差效应等。(4)生理因素：饥饿、疲劳、性兴奋等。(

4、5)药物和食物因素：酒精、咖啡、茶叶、药物依赖或戒断症状。(6)精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍失眠往往是精神症状的一部分。(7)各种躯体疾病。引起失眠症的常见的原因有：(1)心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成焦虑、抑郁、紧张时出现失眠。另外失眠症患者常常对健康要求过高,过分关注。(2)环境因素：环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境。(3)睡眠节律改变：夜班和白班频繁变动等引起生物钟节奏变化,长途旅行后的时差效应等。(4)生理因素：饥饿、疲劳、性兴奋等。(5)药物和食物因素：酒精、咖啡、茶叶、药物依赖或戒断症状。(6)精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍,失眠往往是精

5、神症状的一部分。(7)各种躯体疾病。10. 甲状腺功能亢进症的治疗过程分_、_和_。甲状腺功能亢进症的治疗过程分_、_和_。初治期 减量期 维持期11. 简述气管内插管的适应证及禁忌证。简述气管内插管的适应证及禁忌证。(1) 适应证：呼吸功能不全或呼吸困难综合征，需行人工加压给氧和辅助呼吸者；呼吸、心脏停搏性心肺脑复苏者；呼吸道分泌物不能自行咳出，需行气管内吸引者；各种全麻或静脉复合麻醉手术者；颌面部、颈部等部位大手术，呼吸道难以保持通畅者；婴幼儿气管切开前需行气管插管定位者；新生儿窒息的复苏。 (2)禁忌证：下列情况应禁用或慎用。喉头水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤引起的严重出血等，

6、此类患者在面罩给氧下行气管切开较安全；咽喉部烧灼伤、肿瘤或异物存在者；主动脉瘤压迫气管者，插管可导致主动脉瘤破裂；下呼吸道分泌 物潴留所致呼吸困难，难以从插管内清除者，应行气管切开；颈椎骨折脱位者。 12. 精神分裂症最常见的感知觉障碍是( )A.幻觉B.感觉减退C.视物变形症D.内感性不适E.感觉过敏参考答案：A13. 最有效、最有影响力的护患沟通形式为( )A.书面语言沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.辅助语言参考答案：C14. 鼻疖的主要致病菌( )A乙型溶血性链球菌B肺炎链球菌C金黄色葡萄球菌D大肠埃希菌E绿脓杆菌鼻疖的主要致病菌( )A乙型溶血性链球菌B肺炎链球菌C金黄色葡萄球菌D大

7、肠埃希菌E绿脓杆菌正确答案：C15. 需要考虑肠外营养的疾病是( ) A消化道瘘 B急性出血坏死性胰腺炎 C胸腰段脊柱骨折 D急性化脓性需要考虑肠外营养的疾病是()A消化道瘘B急性出血坏死性胰腺炎C胸腰段脊柱骨折D急性化脓性阑尾炎术后E严重感染ABE16. 精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括( )A.情感淡漠B.幻觉C.妄想D.思维贫乏E.行为异常参考答案：BCE17. 早期胃癌的说法，正确的是( )。 A癌肿1cm，无淋巴结转移 B癌肿2cm，无淋巴结转移 C癌组织浸润到肌层，早期胃癌的说法，正确的是()。A癌肿1cm，无淋巴结转移B癌肿2cm，无淋巴结转移C癌组织浸润到肌层，无局部淋巴结

8、转移D癌浸润不超过黏膜下层，不论有无淋巴结转移E癌浸润到浆膜层D18. 关于情感淡漠的说法，正确的是( )A.指面部没有表情B.指对与自身利益有关的事情漠不关心C.指患者内心体验减弱或缺乏D.常见于单纯型精神分裂症E.常见于抑郁症参考答案：ABCD19. 目前我国精神障碍康复主要依靠( ) A社会 B家庭 C社区工娱疗站 D医院 E以上都不是目前我国精神障碍康复主要依靠()A社会B家庭C社区工娱疗站D医院E以上都不是D20. A重型胎盘早剥 B部分前置胎盘 C完全性前置胎盘D先兆子宫破裂 E子宫破裂A重型胎盘早剥B部分前置胎盘C完全性前置胎盘D先兆子宫破裂E子宫破裂A$D21. 代谢性酸中毒主

9、要的病因有哪些?代谢性酸中毒主要的病因有哪些?代谢性酸中毒主要的病因包括：酸性物质摄入过多：过多地摄入酸性食物或酸性药物。代谢产酸过多：是代谢性酸中毒最主要的原因。见于严重损伤、感染、高热或休克等。碱性物质丢失过多：见于腹泻、胆瘘、肠瘘或胰瘘等导致大量碱性消化液丧失或肾小管上皮不能重吸收HCO3-等。氢离子排出减少：见于急慢性肾功能不全、肾小管性酸中毒或应用肾毒性药物而影响内源性H+的排出。22. 中医护理的基本特点有_、_、_。中医护理的基本特点有_、_、_。整体观念$辨证施护$独特的中医临床操作技术与护理方法23. 若检查见宫颈I点处有异常血管，下一步处理是A宫颈活组织检查B诊断性宫颈锥切

10、术C全子宫切除D次若检查见宫颈I点处有异常血管，下一步处理是A宫颈活组织检查B诊断性宫颈锥切术C全子宫切除D次全子宫切除E观察随访正确答案：A24. 多动障碍(名词解释)参考答案：指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。25. 用于妇科恶性肿瘤化疗后效果评价的是A.阴道镜 B.宫腔镜 C.腹腔镜 D.B型超声 E.诊断性刮宫用于妇科恶性肿瘤化疗后效果评价的是A.阴道镜B.宫腔镜C.腹腔镜D.B型超声E.诊断性刮宫正确答案：C26. 简述两维方式解决冲突中五种处理双方冲突的方式是什么?参考答案：按照合作性和坚持性的不同，解决冲

11、突的策略可以分为竞争迁就回避冲突妥协27. 正常肺部叩诊音为( )A.过清音B.鼓音C.浊音D.实音E.清音参考答案：E28. 下肢深静脉血栓形成对患肢的病情观察包括( ) A脉搏变化 B皮肤温度变化 C患肢不同平面的周径 D下肢深静脉血栓形成对患肢的病情观察包括()A脉搏变化B皮肤温度变化C患肢不同平面的周径D出血倾向E肢体缺血坏疽ABCD29. 闭目行走试验，偏差角大于( )，提示两侧前庭功能有显著差异。A30B45C60D90E120闭目行走试验，偏差角大于( )，提示两侧前庭功能有显著差异。A30B45C60D90E120正确答案：D30. 春夏款包被的面料选择一般是针织棉和斜纹棉。(

12、 )春夏款包被的面料选择一般是针织棉和斜纹棉。( )参考答案：对31. 下列哪项属于前馈控制：( )。A. 检查护理人员是否及时修改护理计划B. 急救物品每日核对C. 检查下列哪项属于前馈控制：( )。A. 检查护理人员是否及时修改护理计划B. 急救物品每日核对C. 检查护理人员是否执行查对制度D. 检查护理文件书写是否合格E. 考核基础护理操作合格率标准答案：B32. 不能作为护理诊断依据的是 ( )A.症状B.体征C.有关的病史D.有关的推理E.存在的危险因素参考答案：D33. 精神分裂症患者可出现幻觉，其中最常见的是( )A.幻听B.幻嗅C.幻视D.幻味E.幻触参考答案：A34. 药物依

13、从性的评估内容包括( )A患者是否积极配合药物治疗B患者有无拒绝服药、治疗等现象的发药物依从性的评估内容包括( )A患者是否积极配合药物治疗B患者有无拒绝服药、治疗等现象的发生C有无影响治疗依从性的精神症状，如被害妄想、命令性幻听、木僵等D患者对药物不良反应有无担心或恐惧E患者对坚持服药的信心如何正确答案：ABCDE35. 前置胎盘的主要护理措施包括( )A健康教育 B纠正贫血C监测生命体征，及时发现病情变化 D保证休息，减少刺前置胎盘的主要护理措施包括()A健康教育B纠正贫血C监测生命体征，及时发现病情变化D保证休息，减少刺激 E预防产后出血和感染ABCDE36. 简述房间隔缺损的胸部X线检

14、查特征。简述房间隔缺损的胸部X线检查特征。心脏外形轻至中度增大，右房、右室增大为主，肺动脉段突出，肺血管影增粗、搏动增强，有肺门“舞蹈”征，主动脉弓影缩小。37. 下列哪项护理不适合新生儿破伤风( ) A将患儿至于安静、避光的环境 B痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过下列哪项护理不适合新生儿破伤风()A将患儿至于安静、避光的环境B痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过静脉供给营养C勤翻身以防止坠积性肺炎的发生D脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、乙醇E注意皮肤及口腔护理C38. 试述门静脉高压症手术后并发症的护理。试述门静脉高压症手术后并发症的护理。术后出血。观察中若病人出现面色苍白、血压下降、脉搏增快

15、、尿量减少，引流管引出大量新鲜血液等，应考虑术后出血；遵医嘱给予输液、输血、止血等，必要时做好手术止血准备；肝性脑病。观察若发现病人神志淡漠、嗜睡、谵妄、扑翼样震颤等，应按肝性脑病护理，包括使用谷氨酸钾、限制蛋白质的摄入、忌用肥皂水灌肠等；静脉血栓形成。脾切除术后不用维生素K和其他止血药物，2周内每日或隔日检查血小板，若血小板超过600109/L，应警惕深静脉血栓形成，给予阿司匹林、双嘧达莫等抗凝治疗，并注意治疗前后凝血时间的变化；预防感染。遵医嘱使用对肝无损害的抗生素，并做好皮肤、口腔、会阴护理，预防感染性并发症。39. 休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现( ) A皮肤有出血点或瘀斑 B

16、轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大休克患者在微循环血液有淤滞现象时的表现()A皮肤有出血点或瘀斑B轻压口唇、指甲时苍白区消失时间大于1sC皮肤湿冷，面色苍白D严重者出现DICE皮肤逐渐转红，出汗停止ABD40. 应激相关障碍包括、和三种类型。参考答案：急性应激障碍，创伤后应激障碍，适应障碍41. A脑震荡 B脑挫裂伤 C硬脑膜外血肿 D颅底骨折 E帽状腱膜下血肿A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D颅底骨折E帽状腱膜下血肿C$D42. 通过亚甲蓝试验可确诊输尿管阴道瘘。( )通过亚甲蓝试验可确诊输尿管阴道瘘。()错误43. 预防乙肝，正常新生儿出生24h内接种A.乙肝疫苗 B.甲肝疫苗 C.乙脑疫苗

17、 D.卡介苗 E.百白破疫苗预防乙肝，正常新生儿出生24h内接种A.乙肝疫苗B.甲肝疫苗C.乙脑疫苗D.卡介苗E.百白破疫苗正确答案：A44. 诊断血栓闭塞性脉管炎的相关检查有( ) A放射性纤维蛋白原试验 B皮肤温度测定 C深静脉通畅试验诊断血栓闭塞性脉管炎的相关检查有()A放射性纤维蛋白原试验B皮肤温度测定C深静脉通畅试验D静脉瓣膜功能试验E曲氏试验B45. 留置导尿时，通常更换导尿管( ) A1d B2d C1次/1周 D1次/2刷 E2次/1周留置导尿时，通常更换导尿管()A1dB2dC1次/1周D1次/2刷E2次/1周C46. 试述放疗病人的皮肤护理。试述放疗病人的皮肤护理。穿着宽松

18、、柔软、吸湿性强的内衣；保持照射野皮肤的清洁、干燥，避免冷、热刺激及阳光直射；忌用肥皂清洁或乙醇、碘酊消毒；若有脱屑和瘙痒，应遵医嘱使用止痒剂，切忌自行撕脱和搔抓；若皮肤形成溃疡，应定时进行换药。47. 某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住;还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子;还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现存

19、的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么?(2)提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。(3)制订对此种疾病患者的护理措施。参考答案：1、该患者最可能的诊断是强迫症。2、护理诊断：(1)睡眠型态紊乱 与强迫思维有关 (2)有暴力行为的危险(针对自己) 与悲观和绝望感有关 (3)皮肤完整性受损 与反复洗涤有关3、(1)常规护理：密切观察患者情绪及睡眠情况。组织患者参加集体活动和工娱治疗，分散其注意力，使患者从强迫状态中逐渐解脱出来。密切观察用药后的反应。严密观察病情，准确地记录病情变化。(2)心里护理：以支持疗法为主要内容。在护理过程中，护理人员可配合医生的心理治疗，通过解释，说理，逻辑论证

20、，帮助患者追溯产生心里障碍的原因，帮助其分析和论证异常观念和行为的不合理性与不良后果，澄清对疾病错误及模糊的认识，从而使患者获得解脱，使患者以正确的观念与行为代替异常的观念与行为。(3)特殊护理：自杀倾向患者的护理。强迫症患者的护理。48. A两瞳孔散大 B两瞳孔缩小 C一侧瞳孔散大 D一侧瞳孔缩小 E瞳孔无异常改变A两瞳孔散大B两瞳孔缩小C一侧瞳孔散大D一侧瞳孔缩小E瞳孔无异常改变C$A$B$A49. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( ) A保持引流管通畅 B每天更换引流袋 C观察引流量和胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是()A保持引流管通畅B每天更换引流袋C观察引流量和

21、性状D拔管前夹管观察12天E引流袋不得高于引流出口D50. 异位妊娠常用的辅助检查有( )A妊娠试验 B胃镜检查 C阴道后穹隆穿刺D盆腔检查 E腹部检查异位妊娠常用的辅助检查有()A妊娠试验B胃镜检查C阴道后穹隆穿刺D盆腔检查E腹部检查ACDE51. 在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点，最可能是( )A.维生素B.2(核黄素)缺乏B.白色念珠菌感染C.麻疹D.复发性口疮E.流行性腮腺炎参考答案：C52. 领导的作用主要表现指挥作用,还表现哪一作用?( )A 交互作用B 协调作用C 激励作用D 促进作用领导的作用主要表现指挥作用,还表现哪一作用?( )A 交互作用B 协调作用C

22、激励作用D 促进作用正确答案:C53. 采集粪便培养标本应( )A、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B、用无菌干棉签由肛门插入67cm取粪便少C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许D、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验E、随机取少许粪便参考答案：D54. 内伤发热的特点，下列哪一项是错误的 A发热缓慢 B发热病程较长 C其热时作时止或者定时，且多手足心热内伤发热的特点，下列哪一项是错误的A发热缓慢B发热病程较长C其热时作时止或者定时，且多手足心热D发热而不恶寒，或感到怯冷，但得衣被则减E发热时常伴有恶寒，其寒虽得衣被而不减E55. 卫气营血辨证，是用于_的一种辨证

23、方法。卫气营血辨证，是用于_的一种辨证方法。外感温热病56. 婴幼儿手小可满手攥着勺柄来使用。 ( )婴幼儿手小可满手攥着勺柄来使用。 ( )参考答案：错57. 下列哪一项不是幼儿期应注意的心理卫生问题( ) A培养阅读、观察、写作能力 B言语的训练和培养 C培养抽下列哪一项不是幼儿期应注意的心理卫生问题()A培养阅读、观察、写作能力B言语的训练和培养C培养抽象思维能力D培养社会化能力E入学前心理准备A58. 用于慢性宫颈炎长期治疗无效的是A.阴道镜 B.宫腔镜 C.腹腔镜 D.B型超声 E.诊断性刮宫用于慢性宫颈炎长期治疗无效的是A.阴道镜B.宫腔镜C.腹腔镜D.B型超声E.诊断性刮宫正确答案：A59. 张某，小产后3天，在对其小产后的护理中，下列哪项不妥( ) A卧床休息，保持外阴部的清洁干燥 B保持心情舒张某，小产后3天，在对其小产后的护理中，下列哪项不妥()A卧床休息，保持外阴部的清洁干燥B保持心情舒畅，避免不良情绪刺激C饮食宜高蛋白、高维生素，以补充营养，增强机体的抵抗力，纠正气血不足D关门闭窗，避免感受外邪E下次妊娠的时间应在半年至1年后D60. 关于急性应激障碍的临床特点，下列说法正确的是( )A.病前遭受异乎寻常的应激性生活事件B.症状的出现与应激源无关C.发作具有暗示性D.病程长E.预后差参考答案：A