膝关节阶梯治疗学习教案

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2、 通 市 一院第8页/共118页第九页，共118页。第9页/共118页第十页，共118页。昭 通 市 一院第10页/共118页第十一页，共118页。昭 通 市 一院第11页/共118页第十二页，共118页。昭 通 市 一院第12页/共118页第十三页，共118页。昭 通 市 一院第13页/共118页第十四页，共118页。昭 通 市 一院第14页/共118页第十五页，共118页。第15页/共118页第十六页，共118页。昭 通 市 一院第16页/共118页第十七页，共118页。第17页/共118页第十八页，共118页。昭 通 市 一院第18页/共118页第十九页，共118页。昭 通 市 一院第1

3、9页/共118页第二十页，共118页。昭 通 市 一院第20页/共118页第二十一页，共118页。昭 通 市 一院第21页/共118页第二十二页，共118页。昭 通 市 一院第22页/共118页第二十三页，共118页。昭 通 市 一院第23页/共118页第二十四页，共118页。昭 通 市 一院第24页/共118页第二十五页，共118页。昭 通 市 一院第25页/共118页第二十六页，共118页。昭 通 市 一院第26页/共118页第二十七页，共118页。昭 通 市 一院第27页/共118页第二十八页，共118页。昭 通 市 一院第28页/共118页第二十九页，共118页。昭 通 市 一院第29

4、页/共118页第三十页，共118页。昭 通 市 一院第30页/共118页第三十一页，共118页。昭 通 市 一院第31页/共118页第三十二页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状第32页/共118页第三十三页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状 HTO 的 初 衷第33页/共118页第三十四页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状第34页/共118页第三十五页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状第35页/共118页第三十六页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术

5、治 疗 方 法 现 状第36页/共118页第三十七页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状第37页/共118页第三十八页，共118页。昭 通 市 一院不 同 手 术 治 疗 方 法 现 状第38页/共118页第三十九页，共118页。第39页/共118页第四十页，共118页。第40页/共118页第四十一页，共118页。第41页/共118页第四十二页，共118页。第42页/共118页第四十三页，共118页。第43页/共118页第四十四页，共118页。第44页/共118页第四十五页，共118页。第45页/共118页第四十六页，共118页。第46页/共118页第四十七页，

6、共118页。第47页/共118页第四十八页，共118页。第48页/共118页第四十九页，共118页。第49页/共118页第五十页，共118页。第50页/共118页第五十一页，共118页。第51页/共118页第五十二页，共118页。第52页/共118页第五十三页，共118页。第53页/共118页第五十四页，共118页。昭 通 市 一院第54页/共118页第五十五页，共118页。昭 通 市 一院第55页/共118页第五十六页，共118页。第56页/共118页第五十七页，共118页。第57页/共118页第五十八页，共118页。第58页/共118页第五十九页，共118页。第59页/共118页第六十页，

7、共118页。第60页/共118页第六十一页，共118页。第61页/共118页第六十二页，共118页。第一代第一代-完全完全(wnqun)限制型限制型假体假体第62页/共118页第六十三页，共118页。-增加增加(zngji)后稳定，防止后稳定，防止脱位脱位第63页/共118页第六十四页，共118页。潜在潜在(qinzi)缺缺点：点：要求后叉韧带功能较正常，不适用于膝关要求后叉韧带功能较正常，不适用于膝关节严重畸形患者节严重畸形患者增加了胫股之间应力，增加了内衬的磨损增加了胫股之间应力，增加了内衬的磨损，容易引起因磨损产生，容易引起因磨损产生(chnshng)的骨溶的骨溶解解第64页/共118页

8、第六十五页，共118页。第65页/共118页第六十六页，共118页。高吻合性使应力更多的通过假体高吻合性使应力更多的通过假体传导，增加了传导，增加了“假体假体-骨骨”界面间的剪切力，更易界面间的剪切力，更易松动松动安装假体时截骨量较多，翻修时安装假体时截骨量较多，翻修时更困难更困难有髌骨有髌骨(bng)撞击征和膝关节脱撞击征和膝关节脱位的报道位的报道第66页/共118页第六十七页，共118页。第67页/共118页第六十八页，共118页。 第68页/共118页第六十九页，共118页。2.活动平台，降低界面活动平台，降低界面间剪切应力，自动纠间剪切应力，自动纠正正(jizhng)旋转力线旋转力线第

9、69页/共118页第七十页，共118页。3.(xyo)隙隙4.韧带平衡要求高韧带平衡要求高第70页/共118页第七十一页，共118页。第71页/共118页第七十二页，共118页。第72页/共118页第七十三页，共118页。第73页/共118页第七十四页，共118页。第74页/共118页第七十五页，共118页。第75页/共118页第七十六页，共118页。第76页/共118页第七十七页，共118页。下肢力线：股骨头-胫骨平台中心-踝中心垂直轴-3-股骨力线（机械轴）-6-解剖轴股骨力线与关节(gunji)线夹角87胫骨力线与解剖轴重合第77页/共118页第七十八页，共118页。第78页/共118页

10、第七十九页，共118页。第79页/共118页第八十页，共118页。第80页/共118页第八十一页，共118页。第81页/共118页第八十二页，共118页。第82页/共118页第八十三页，共118页。第83页/共118页第八十四页，共118页。第84页/共118页第八十五页，共118页。第85页/共118页第八十六页，共118页。第86页/共118页第八十七页，共118页。切除(qich)内侧半月板第87页/共118页第八十八页，共118页。第88页/共118页第八十九页，共118页。第89页/共118页第九十页，共118页。膝关节脱位(tu wi)第90页/共118页第九十一页，共118页。第

11、91页/共118页第九十二页，共118页。第92页/共118页第九十三页，共118页。第93页/共118页第九十四页，共118页。第94页/共118页第九十五页，共118页。第95页/共118页第九十六页，共118页。第96页/共118页第九十七页，共118页。第97页/共118页第九十八页，共118页。第98页/共118页第九十九页，共118页。第99页/共118页第一百页，共118页。第100页/共118页第一百零一页，共118页。第101页/共118页第一百零二页，共118页。第102页/共118页第一百零三页，共118页。第103页/共118页第一百零四页，共118页。第104页/共1

12、18页第一百零五页，共118页。第105页/共118页第一百零六页，共118页。第106页/共118页第一百零七页，共118页。第107页/共118页第一百零八页，共118页。第108页/共118页第一百零九页，共118页。第109页/共118页第一百一十页，共118页。第110页/共118页第一百一十一页，共118页。第111页/共118页第一百一十二页，共118页。第112页/共118页第一百一十三页，共118页。第113页/共118页第一百一十四页，共118页。第114页/共118页第一百一十五页，共118页。安装股骨假体，并用(bn yn)打器加压，清除骨水泥第115页/共118页第一百一十六页，共118页。第116页/共118页第一百一十七页，共118页。第117页/共118页第一百一十八页，共118页。