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1、护理本科生实习期间心理问题及对策于泽红（天津市中医药研究院附属医院，天津300120）关词护理本科生；心理问题；对策中国分类号R192.6文1K标志阳B文章鋼号1006-9143（2011）04021802218-天津护理2011年8月第19卷4期218-天津护理2011年8月第19卷4期护理专业的締床实习是护理院校在教学过程中，以临床实践为主对护生的基本理论、基础知识和基本技能进行综合训练的1：要环节，是以培养学生的独立工作能力为主要目的的综合培养和全面实贱训练，是一种将理伦知识转化为实际工作能力的教学方法。临床实习是医学教育的重要组成部分是学生将理论知识与临床实践相结合的过程。同时护理实习
2、生的心理问题比较严重，且具有职业的独特性。因此临床实习带教工作除了做好理论知识与实践的教学还应了解护生在实习期间存奁的心理问题制定相应的带教计划并加以实施,促进实习生心理健康，提高带教质童。1一般资料我科2006年6月至2008年6月共带教护理实习本科生98人，其中自主实习生23人，学校分配的实习生75人，均为女性.年龄21-24岁实习时间均为38周。我科将实习生的实习期分为3个阶段，第1个月至第2个月为第1阶段第3个月至第6个月为第2阶段，第7个月至第10个月为第3阶段。根抿不同阶段制定带教计划使学生有计划地完成实习过程。2不同阶段心溟问題及对策2.1第1阶段实习生心理待点及措施Z1.1心理
3、待点实习护生初接触临床面对新的环境及快节奏的临床工作，很难将书本上的知识与实践结合，尤其是外科、妇产科等临床专科技能操作性较强的科室，实习护生容易出现紧张、焦虑的心理。医院部分医护人员对实习护生的认识和态度存在偏颇，导致67.8%的实习护生有过由实习氛围而带来的心理恐惧、忧忘、不安等心理问题叫本组98名护理本科生6938%的护生在实习前及实习12个月内存在心理压力，尤以“紧张”和“恐惧为主。且实习护兰因个性方面等原因，心理承受能力弱担心受到带教老师及护士长指责，对带教老师或同伴的评价比较敏感担心自己给带教老师印象不佳影响实习成绩等因而心态放不开出现过度紧张、恐惧心理。峡乏社会经历、人际关系的处
4、理经验及与患者沟通能力较差，也是产生緊张、恐惧心理问题的顶因之一。2L2带教措施对于实习前及进入临床实习的前2周的实习护生首先要加强思想道律教育，和助她们树立正确的人生观和价值观、职业责任感和道循感树立牢固的专业思想，养成精益求精、一丝不苟的工作作风，使护生全面而正确理解护理工作的靈要性及科学性培养“干一行爱一行”的思想，培养职业自豪感使之全身心投入到护理工作中去。当实习护生到科室报到时,带敕老师要热情接待，详细介绍本科环境及工作悄况，主动与她们交谈了解毎个人在校学习情况寒握其心理待点在生活上主动关怀体贴护生，以和蔼的态度，亲切的盲语，耐心细致的进行临床教学指导,帶助他们尽快适应新的工作生活环
5、境。护生通过熟悉环境、适应环境消除了陌生感此时带教老师的主耍任务是让护生熟悉科室的規章制度，本班的工作流程,在院患者的基本情况，了解常见疾病的治疗及护理，常用药的作用及副作用讲解专科知识及护理要点只有先了解了这些基本知识，才能为下一阶段动手操作做好铺垫。通过丰富护生的专科理论知识进一步消除护生紧张恐慎心理。第2阶段实习生心理待点及描施XXI心理符点实习护生经过第1阶段的实习已基本消除了緊张、焦虑心理，对实习环境已基本适应与带教老师建立了良好的师生关系，此阶段实习护生心理需求及求知欲年增强，学习的积极性较作者筒介：于澤红（1974）,女，主管护师，护士长本科离，对临床的各项工作充満兴趣,希望科塞
6、在理论和实践中给予更多的机会，但做具体工作时普遍存在胆怯心理，特别進护理操作未能一次成功时，患者及家屬的不鴻情绪会加童实习护生的怯阵-心理。辽2带教悄施当实习护生进入实习科至2个月后.巳经融入了这个新环境。本科生与竝中专生不同，护理本科生理论基础比较扎实在临床实习时易表现对自己的高期虽与操作能力较差等现象，周围人对护理本科生的较高期望与其实际表现产生差异.带教老师在指导实习护生进行各项护理操作时，不能肓目动手，毎一次操作前均应提前和学生一起复习理论，向学生讲解操作契点及注意事项后再做示范操作实习护生可以在带教老师的指导下完成操作。根据实习护生的能力，带教老师可以给于更多的单独操作的机会适时指出
7、不足，对好的地方及时予以豉励和衷扬。对于能力稍差的学生带教老师应做到因人施教适当放慢带教:进度选择能配合且好操作的患者，鼓励学生大胆操作，避免进入失误一累张一再失谋的恶性循环。此阶段带教老师应注意要求学生严格遵守操作规程加强责任心和慎独精神的培养。通过晨会、护理査房、业务学习、操作训练尊形式定期学习专科理论知识。护生在实习期间还应根据自己的实际情况制定学习目标，认清自身的优点与不足利用各种学习途径来弥补自己的薄弱环节，在具有扎实的理论知识基础上，练就精湛的沪理操作技术为独立操作打下基础。带教老师在护生实习过程中不仅耍给她们传授护理知识和操作技能，更重要的是教会她们获得知识的方法和培养动手动脑、
8、解决实賦问题的能力。柠先培养观察和解决问题的能力。在护理实践中患者的旃悄和心理状态是复杂多变的，带教老师应逐渐培养学主观察病情，果断采取措施，挽救您者生命的能力。其次培养有效沟通的能力。带教老师在临床工作中应注意与患者之间有效沟通，使学生从中得到启示，理解与总者沟通的必要性与廉耍性，豪握沟通技巧,使护患关系更加和谐，促进疾病恢复。最后，培养善于总结的能力。柱护理工作中，具备敏俛的观察力还要随时总结工作中的方法和经験，为以后的工作和写作积累资料。23第3阶段实习生心理待点及描施23.1心理特点通过前2个阶段的实习，实习护生已基本掌握临床操作和专科疾病护理常規，自认为可以胜任目前工作，思想上有所松
9、懈，易出现自作主张、违反操作規程的行为对老师安排的工作不區接受,甚至产生抵触心理。此时正是实习护生找工作的阶段，工作中难免出现注意力不集中现象，易导致差错事故的发生。232带教措施实习期即将结束，带教老师应及时调整带教计划以出科考评、加强纪律.稳定心杰.防止差错事故的发生为工作重点。考试是一种手段而不是目的是对本阶段实习过程的检验可以看出实习护生对所学知识拿握悄况，也是对带教老师教学质it的检验。馀合考核包括:组织纪律、服务态度、技术操作水平.理论知识水平、团结协作等方面的综合评定。定期召开座谈会，虚心听取她们的意见和契求了解实习护生的就业情况，榕助分析就业形势和应聘中考试技巧，稳定学生的心理，带教老师既要理解又不可放松带教工作，把好最后一关,防止菱错事故的发生，保证实习护生在最后阶段有良好心态，善始善终地完成实习任务。3小结临床实习是一个从理论到实践的升华过程也是医学教育中不可分割的庖要组成部分。护理本科生实习期间的心理健康已成为护理管理中的主要问题，临床带教老师在指导实习生进行临床实习时，应了解实习生在社会大环境等多种因素影响下其心理状
护理本科生实习期间心理问题及对策
