版药理学五套期末复习题含答案

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1、2014 药理学五套期末复习题 (含答案)一、选择题(每题 1分, 共 60分)1、A1、 A2 型题答题说明:每题均有 A、B、C、D、E 五个备选答案,其中有且只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡 上将相应的字母涂黑。A1A.剂量大小B.给药次数C.半衰期D.表观分布容积5.药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用 ()A. 起效快B.起效慢C.维持时间长D.维持时间短E.生物利用度E.以上均不是1. 药物作用的完整概念是 ()A. 使机体兴奋性提高B. 使机体抑制加深C.引起机体生理或生化功能的变化D. 补充机体某些物质E.以上说法都不全面2. 肝肠循环对体内药物的影响是()A.起效的快慢

2、B.代谢的快慢C.分布D.排泄E.血浆蛋白结合率3.下列药物中对肝药酶有诱导作用的是()A. 氯霉素B. 苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林E.保泰松4.按一级消除动力学消除的药物,按一定时间间隔连续给予一定剂量,血药浓度达到稳定状态时间的长短决 定于 ( )216.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这是因为()A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C.由于病人有遗传缺陷而产生的作用E.预料以外的作用)B.药物与受体亲和力大,用药剂量大D. 药物与受体亲和力小,用药剂量大)C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D. 氯霉素抑

3、制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E. 氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加7某药半衰期为9h, 日3次给药,达到稳态血药浓度得时间约需()A . 0.5 1 天B. 1.52.5 天C. 34 天D . 4 5 天E . 56 天8. 副作用是()A. 药物在治疗剂量下出现得与治疗目的无关的作用,常是难以避免的B. 应用药物不恰当而产生的作用D. 停药后出现的作用9. PD2 反映药物与受体亲和力, PD2 大说明(A. 药物与受体亲和力大,用药剂量小C. 药物与受体亲和力小,用药剂量小E. 以上均不对10. 药物与特异性受体结合后可能激动受体,也可能阻断受体,这取决于(A. 药物的作用强度C. 药物

4、的脂/水分配系数E.药物是否具有效应力(内在活性)11. 下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用(A. 肾上腺素和乙酰胆碱C. 毛果芸香碱和新斯的明E.阿托品和尼可刹米12. 合理用药需具备下述那种有关药理学知识(A. 药物作用与副作用C. 药物的效价与效能E.以上都需要13对东莨菪碱作用的描述,正确的是(A 中枢抑制作用较强C .对血管的解痉作用较强B. 药物的剂量大小D. 药物是否具有亲和力)B. 组胺和苯海拉明D. 间羟胺和异丙肾上腺素)B. 药物的毒性与安全范围D. 药物的半衰期与消除途径)B .扩瞳作用强D .主要用于内脏平滑肌绞痛E.以上都不是14.阿托品可用于治疗 A .缓慢型心律

5、失常 D .重症肌无力15. 青霉素过敏性休克时, A .多巴胺 D .葡萄糖酸钙16. 何药只能由静脉给药 A .肾上腺素 D .异丙肾上腺素17. 噻吗洛尔降低眼内压的作用机制是 A .激动瞳孔括约肌 M- 受体 C .激动血管a -受体E.减少房水生成18. 地西泮抗焦虑的主要作用部位是A. 中脑网状结构B. 下丘脑19. 锥体外系反应最轻的抗精神病药是A .氯丙嗪B .氟奋乃静20. 单独使用无抗帕金森病作用的是(A. 左旋多巴B. 卡比多巴21. 阿司匹林可抑制下列何种酶? ( A .磷脂酶 A222. 阿片受体部分激动剂是(A .吗啡B .纳洛酮23. 室性心动过速,首选药物是(A

6、 .普萘洛尔B .维拉帕米24. 强心苷治疗心衰时、疗效最佳的适应证是 A .高度二尖瓣狭窄诱发的心衰 C .伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全 D .严重贫血诱发的心衰25. 强心苷治疗心衰的主要药理学基础是( A .使已扩大的心室容积缩小 D .正性肌力作用26. 急性肾衰病人出现少尿,应首选( A. 氢氯噻嗪D.氢氯噻嗪与螺内脂合用27. 硝酸甘油、普荼洛尔治疗心绞痛的共同作用是(B .心动过速E.青光眼? ( )B .去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素(产生全身作用时 )? ( )B.去甲肾上腺素E.麻黄碱(首选何药抢救C.晕动病C.肾上腺素C.间羟胺)B .阻断瞳孔开大肌改善房水回流a -

7、受体D.C.边缘系统D. 大脑皮层E.纹状体C .奋乃静C.溴隐亭D三氟拉嗪D. 丙环定E .舒必利E. 苯海索B .二氢叶酸合成酶)C .过氧化物酶C .哌替啶C.苯妥英钠)D .环氧酶D .美沙酮D .利多卡因E.胆碱酯酶E.镇痛新E.奎尼丁B .肺原性心脏病引起的心衰E.活动性心肌炎) 降低心肌耗氧量 减慢房室传导B.E.)B. 呋塞米E. 以上均可)C.减慢心率C. 螺内脂A .缩小心室容积D .降低心肌耗氧量28.肝素抗凝作用的主要机制是A .直接灭活凝血因子D .激活纤溶酶原B .缩小心脏体积E.抑制心肌收缩性)B .激活抗凝血酶川E.与血中 Ca2+络合C .减慢心率29.H1

8、受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效: (A、过敏性休克B、支气管哮喘C.抑制肝合成凝血因子)C、过敏性皮疹D 、风湿热30. 氨茶碱的平喘机制是: (A、抑制细胞内钙释放D 、激活腺苷酸环化酶31、西咪替丁抑制胃酸分泌的A、阻断M受体E、过敏性结肠炎)B、激活磷酸二酯酶E、抑制鸟苷酸环化酶)B、保护胃粘膜C、抑制磷酯酶A2C、阻断H1受体)B 产生抗胰岛素受体抗体D 胰岛素受体数目减少)B.是广谱3 -内酰胺酶抑制剂D. 可使阿莫西林口服吸收更好)D、 促进PGE2合成E、阻断H2受体32、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是:A 、抑制抗原 -抗体反应引起的组织损害与炎

9、症过程B 、干扰补体参与免疫反应C 、抑制人体内抗体的生成D 、使细胞内露营地 含量明显升高E、直接扩张支气管平滑肌33. 糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是(A 慢性耐受性C 靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常E. 血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用34. 主要由于克拉维酸具有下列哪种特点使之与阿莫西林等配伍应用A. 抗菌谱广C. 可与阿莫西林竞争肾小管分泌E. 可使阿莫西林用量减少、毒性降低35. 下列何药用于治疗金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎(A. 阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.氨苄西林E.羟苄西林36. 氯霉素在临床应用受限的主要原因是(A. 抗菌活性弱

10、B. 血药浓度低C. 细菌易耐药D. 易致过敏反应E. 严重损害造血系统37. 仅对浅表真菌感染有效,对深部真菌感染无效的药是()A.制菌霉素B.灰黄霉素C.两性霉素BD. 克霉唑E.酮康唑38.抗结核杆菌作用强,能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是()A.链霉素B.对氨基水杨酸C. 乙胺丁醇D. 异烟肼E.卷曲霉素39.抗结核的一线药下列哪些是最正确的()A. 异烟肼、利福平、卡那霉素B.异烟肼、利福平、PASC.异烟肼、链霉素、PASD.异烟肼、乙胺丁醇、PASE. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇40. 下列药物中对抗菌后效应的正确定义是()A. 当血药浓度已低于最小抑菌浓度或

11、细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。B. 当血药浓度已低于最小杀菌浓度后,对幸存细菌的恢复生长仍有抑制效应。C. 当细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌的恢复生长没有抑制效应。D. 当血药浓度已低于最小抑菌浓度后,对幸存细菌的恢复生长无抑制效应。E. 当血药浓度低于最小抑菌浓度或细菌停止接触抗生素后,对幸存细菌产生耐药性。A2 型题41. 下列关于药物作用机制的描述中不正确的是()A.改变细胞周围理化性质B.参与或干扰细胞物质代谢过程C.对某些酶有抑制或促进作用E.以上都不对D.影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放42. 下列关于生物利用度的叙述中错误的是(A. 口服吸收的

12、量与服药量之比C. 它与药物作用速度有关E. 与曲线下面积成正比)B.它与药物作用强度无关D.首过消除对其有影响43. 副交感神经节后纤维兴奋时不会产生 : ()A. 心脏抑制B.腺体分泌增加C. 骨骼肌松弛D. 内脏平滑肌收缩E.瞳孔缩小44、下列哪种疾病不是 a -肾上腺素受体阻断药的临床适应证:()A .外周血管痉挛性疾病B .充血性心脏病引起的心力衰竭C .休克D .大剂量可用于治疗心绞痛E.嗜铬细胞瘤45. 糖尿病患者伴有水肿时,不宜选用哪一种利尿药 ?()E.螺内酯E 肾上腺素A .氢氯噻嗪B .氨苯喋啶C .呋噻米D .乙酰唑胺46. 支气管哮喘急性发作时 ,下列药物哪个不能选用

13、: ( )A 异丙肾上腺素B 倍氯米松 C 沙丁胺醇 D 异丙阿托品47. 糖皮质激素药理作用叙述不正确的是: ( )A 、对各种刺激所致炎症有强大的特异性抑制作用B 、对免疫反应的许多环节有抑制作用C、有刺激骨髓作用D 、超大剂量有抗休克作用E、能缓和机体对细菌内毒素的反应48. 碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因是: ()A .使甲状腺组织退化B .使腺体增大、肥大C. 使甲状腺功能减退D .使甲状腺功能亢进E.失去抑制激素合成的效应C .大肠杆菌、变形杆菌D .磺胺嘧啶E.酞磺噻唑A.激动药B.拮抗药C.部分激动药49. 大环内酯类对下述哪类细菌无效? ()A . G+菌B . G-球

14、菌D .军团菌E.衣原体和支原体50下列哪药作用与叶酸合成无关()A 甲氨蝶呤B 氧氟沙星 C 甲氧苄啶2、B1 型题答题说明: A、 B、 C、 D、 E 是备选答案,答题时,对每道考题从备选答案中选择一个正确答案,将正确答 案填在答题卡上相应的位置。每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。D. 竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药51. 使激动剂的量 -效曲线右移,并使最大效应降低()52. 与受体的亲和力及内在活性都强()D 吲哚美辛E.布洛芬A .阿司匹林B .对乙酰氨基酚C.保泰松53对阿司匹林过敏的高热患者宜用()54广泛用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的是()A .普荼洛尔B

15、.硝苯地平C.地尔硫卓D .维拉帕米E.硝酸甘油55. 宜用于变异性心绞痛的药物是()56. 阵发性室上性心动过速首选()A、泼尼松龙B、氢化可的松C、地塞米松D、倍他米松E、泼尼松57. 抗炎作用最小的糖皮质激素是: ()58. 经体内转化后才有效的糖皮质激素是:()A.氨曲南B.克拉维酸钾C.青霉素D.红霉素E.四环素59. 对青霉素过敏的病人感染革兰氏阳性菌宜用()60. 易引起二重感染的药是()二、判断题(每题 1 分,共 10分)答题说明:正确的将答题卡上的“ T” 涂黑,错误的将答题卡上的“ F” 涂黑。1. ()地西泮的生物半衰期长于血药半衰期,是因为其与相应受点呈不可逆结合。2

16、. ()毛果芸香碱的缩瞳机制是阻断虹膜a受体,虹膜开大肌松弛。3. ()地西泮作用于苯二氮卓受体,增加 GABA 与 GABA 受体的亲和力。4. () 阿司匹林预防血栓生成是由于小剂量抑制 TXA2 生成。5. ()使用普萘洛尔治疗高血压,突然停药出现反跳现象。6. ()强心苷不增加心肌耗氧量,这是区别于儿荼酚胺类药物的显著特点。7. ()支气管哮喘急性发作时,可迅速口服色甘酸二钠缓解。8. ()药物经生物转化后均失去药理活性。9. ()硝酸甘油连续使用可出现耐受性,但停药 12 周后耐受性可消失。10. ()链激酶有纤溶作用,因它能直接将纤维蛋白水解成多肽物。三、填空题(每空 1 分,共

17、10分) 答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。1阿托品作为眼科用药的药理基础是 调节麻痹和 瞳孔散大_。2. 癫痫持续状态可选用 地西泮 、苯妥英钠或苯巴比妥 治疗。3吗啡禁用于 支气管哮喘 哮喘,而适用于 心源性哮喘 哮喘。4甘露醇具有利尿 及脱水 作用。5. 甲亢术前应先用 _硫脲类类药物,须在手术前两周加服 一大剂量碘剂_。四、简答题(共 10 分)答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。1试述新斯的明的药理作用特点、主要作用机制和临床应用。(3分)答:药理作用特点 :对骨骼肌兴奋作用最强,胃肠平滑肌次之。对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱。 1分作用机制

18、:新斯的明可抑制 AChE 活性而发挥完全拟胆碱作用。0.5分临床应用: 重症肌无力、腹气胀及术后尿潴留、阵发性室上性心动过速等。1.5分2、试述氯丙嗪的临床应用。( 3 分)答:主要用于治疗精神分裂症,各种原因所致的呕吐及呃逆,低温麻醉及人工冬眠 。3、简述平喘药分类,各举一代表药。( 4 分)答:常用平喘药分为五类:肾上腺素受体激动药:代表药为沙丁胺醇或肾上腺素、异丙肾上腺素。1分茶碱类:代表药为氨茶碱。1分M 胆碱受体阻断剂,代表药为异丙托溴胺。0.5分肾上腺皮质激素类:代表药为丙酸倍氯米松。1分肥大细胞膜稳定药:代表药为色甘酸钠。0.5分五、论述题(共 10 分)答题说明:答案必须做在

19、答题纸上,做在试卷上一律无效。1.血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制及特点。(5分答:阻断肾脏B受体,肾素分泌减少1分阻断心脏3 1受体,心输出量减少1分阻断中枢3受体,外周交感神经张力降低0.5 分阻断交感神经末梢突触前膜 3 2 受体,递质释放减少0.5 分应用:单用于轻度高血压1分与其它降压药合用治疗中,重度高血压。1分2简述氨基糖苷类抗生素的共冋点,并举出2个对绿脓杆菌感染有效的药物。(5分)答:口服难吸收,注射用,主要分布在细胞外液,不易通过血脑屏障,经肾排出。1分对革兰氏阴性杆菌作用强,在碱性环境下抗菌作用增强。1分抗菌机制相冋,抑制细菌蛋白质合成。1分不良反应:主要损害听神经及肾脏

20、,并引起神经肌肉传导阻滞。1分对绿脓杆菌有效的是庆大霉素、妥布霉素1分一、1.C选择题(每题1 分,共 60 分)6.D7.B8.A9.A10.E2.D3.B4.C5.C11.B12.E13.A14.A15.C16.B17.E18.C19.E20.B21.D22.E23.D24.C25.D26.B27.D28.B29.C30.B31.E32.A33.E34.B35.C36.E37.B38.D39.E40.A41.E42.C43.C44.D45.A46.D47.A48.E49.C50.B51.D52.A53.B54.E55.B56.D57.B58.E59.D60.E二、判断题(每题1 分,共10

21、分)1.X2.X3.V4.V5. V6. V7. X8.X9.V10.X一、选择题(每题1 分,共 60 分)1 、 A1 、 A2 型题答题说明:每题均有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案,其中有且只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡 上将相应的字母涂黑。A11. 药理学是一门重要的医学基础课,是因为它 ( )B 改善药物质量,提高疗效A 阐明药物作用机制C 可为开发新药提供实验资料与理论依据D 为指导临床合理用药提供理论基础E. 具有桥梁科学的性质2. 体液的 PH 影响药物转运是由于它改变了药物的A. 水溶性B. 脂溶性3. 口服生物利用度可反映药物吸收速度对A 蛋白结合的影响

22、4. 肝药酶的特点是 (A.专一性高,活性有限,C. 专一性低,活性有限,E.专一性高,活性很高,B 代谢的影响 ) 个体差异大 个体差异小 个体差异小C. pKa(C 分布的影响)D. 解离度D 消除的影响B. 专一性高,D. 专一性低,活性很强,活性有限,E.溶解度E 药效的影响个体差异大个体差异大5. 药物的灭活和消除速度决定其A.起效的快慢D. 后遗效应的大小)B. 作用持续时间E. 不良反应的大小C. 最大效应)B.Vd 小的药,其血药浓度高6. 下列关于表观分布容积的描述中正确的是 (A Css 时推算体内药物总量C. 可用Vd和血药浓度推算出体内总药量。D. 也可用Vd计算出血浆

23、达到某有效浓度时所需剂量。E. 以上都对。7. 某药半衰期为 9h, 1日 3次给药,达到稳态血药浓度的时间约需 ()A 0.5-1 天 B 1.5-2.5 天 C 3-4 天 D 4-5 天 E 5-6 天8. 药物作用的选择性应是 ()A. 药物集中在某靶器官多都易产生选择作用B. 器官对药物的反应性高或亲和力大C. 器官的血流量多E.以上都对9. 药物产生副作用的药理基础是 (A. 药物剂量太大D. 药物作用的选择性较低D.药物对所有器官、组织都有明显效应)B.药物代谢慢E.病人对药物反应敏感(10. 某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,提示A.作用点改变B.作用机制改变C.用药

24、时间过久)C.作用性质改变D 最小中毒量E LD50D.最大效应改变11. 下述哪种剂量会产生副作用A 极量B 中毒量E.作用强度改变( )C 治疗量12.有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、严重的恶心、 呕吐和呼吸困难时,应立即注射的药物是 (D .肾上腺素E.阿托品B .抑制乙酰胆碱降解D .抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱A .碘解磷定B .度冷丁C .麻黄碱13筒箭毒碱引起肌松的作用原理是()A .阻断骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体C .促进乙酰胆碱降解E.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 14、酚妥拉明兴奋心脏的机理是:()A .反射性兴奋迷走神经和增加去甲肾上腺素释放。B .阻断突出后

25、膜a 2-受体和增加去甲肾上腺素释放。 C .反射性兴奋交感神经和增加去甲肾上腺素释放。D .阻断突出后膜a 2-受体和减少去甲肾上腺素释放。E.反射性兴奋交感神经和减少去甲肾上腺素释放。15、去甲肾上腺素在整体情况下可使心率减慢,原因是:()A 抑制心脏传导D .直接的负性频率作用B 降低外周阻力E .抑制心血管中枢C.血压升高反射性减慢心率16、青霉素过敏性休克时,首选何药抢救? ()A 多巴胺B 去甲肾上腺素C 肾上腺素D .葡萄糖酸钙E.可拉明17、伴有尿量减少,心收缩力减弱的感染性休克宜选用:()A 多巴胺B 肾上腺素C 去甲肾上腺素D 麻黄碱E.异丙肾上腺素18.地西泮的作用机制是

26、 ()不通过受体,直接抑制中枢 作用于苯二氮卓受体,增加 作用于 GABA 受体,增强体内抑制性递质的作用A.B.C.GABA 与 GABA 受体的亲和力诱导生成一种新蛋白质而起作用 以上都不是D.E. 19.治疗震颤麻痹最佳联合用药是 ( A .左旋多巴 +卡比多巴B. C. 左旋多 巴 +维生素 B6E.以上均不是氯丙嗪引起的血压下降可用什么药来纠正麻黄碱B .肾上腺素胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药 对乙酰氨基酚 心源性哮喘应选用 ( 肾上腺素20.A.21.)左旋多巴 +卡比多巴+ 维生素 B6D.卡比多 巴+维生素B6C.A.22.A.23.A.B .布洛芬)B .麻黄素( )去甲肾上

27、腺素)C.阿司匹林D .间羟胺D .吲哚美辛E.以上均不是E.保泰松兼有中枢抑制作用的降压药是( 莫索尼丁B. 3 -R阻断药呋塞咪的利尿作用机制是(C.C.异丙肾上腺索)a -R阻断药D. Ca+拮抗剂D .哌替啶E.氢化可的松E.可乐定24.A .抑制 Na+-K+-2Cl- 共同转运载体C .抑制Na+-CI-共同转运载体E.抑制磷酸二酯酶,使 CAMP增多25、临床上首选利多卡因治疗( A .急性心肌梗死患者的室性心律失常B .对抗醛固酮的 K+-Na+ 交换过程D 抑制肾小管碳酸酐酶C .心房扑动D .窦性心动过速26、血管扩张药治疗心衰的药理依据主要是( A .扩张冠脉,增加心肌供

28、氧量 C .减轻心脏的前、后负荷27、下列能用于支气管哮喘的是(A 吗啡B 毒毛旋花子苷 K28、硝酸酯类舒张血管的作用机制是 A .直接作用于血管平滑肌 C .促进前列腺环素形成E .阻滞 Ca2+ 通道29、维生素 K 属于哪一类药物:A 、抗凝血药D 、纤维蛋白溶解药D .减慢心率)C 氨茶碱)B 阻断a受体D .释放一氧化氮(B 、促凝血药 E、血容量扩充药B.心房纤颤E.心力衰竭)B .减少心肌耗氧量E.降低心输出量)C、抗高血压药)保护胃粘膜E、阻断H2受体硝普钠以上均可用30、 雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是(A、阻断M受体D 、促进 PGE2 合成31、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘

29、最常见的不良反应是:B、C、阻断H1 受体(C、心动过速A、直立性低血压B、眼调节麻痹32、 肝素和香豆素类可用于()A 防治弥散性血管内凝血B 防治血栓栓塞性疾病)D 、失眠E、腹泻C 心血管手术D 体外循环抗凝E 防治脑溢血33、急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用:( )A 、大剂量突击静脉滴注C、小剂量多次给药E、较长时间大剂量给药34、胰岛素缺乏可以引起 ( )A 、机体不能正常发育B、大剂量肌肉注射D、一次负荷量,然后给予维持量B、血糖降低C 、蛋白质合成增加E、血糖利用增加D、蛋白质分解降低35有关细菌耐药性正确的描述是()A 细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降B 细菌与

30、药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失C .是药物不良反应的一种表现D 是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大36. 5 岁男孩被诊断为肺炎支原体感染,下列何药对其作用最强 ()A 红霉素B 克拉霉素C 阿奇霉素D 罗红霉素E 以上都不是37.两性霉素 B 的抗真菌作用特点是 ()A .广谱抗真菌药,对阴道滴虫也有效,因毒性较大,主要供外用B .为深部真菌感染的首选药D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效E.以上都不是38.能用于立克次体病的药物是 ()A.四环素B .青霉素C .链霉素D .庆大霉素E.以上都不是39、甲氧苄氨嘧啶常与磺胺甲基异恶唑合用的原因是()A.促进吸收B .促

31、进分布C.减慢排泄D.升高血药浓度E.提高抗菌作用40.可产生球后视神经炎的抗结核药是( )A.乙胺丁醇B .利福平C. PASD .异烟肼E.以上都不是C .抗浅表真菌药,外用有效(A241. 下列关于药物毒性反应的描述中,错误的是A. 一次性用量超过极量C. 病人属于过敏体质E.高敏性病人42. 下列关于受体的叙述中,错误的是(A.受体是非蛋白质的细胞成分C.受体与药物的结合是可逆的E.药物与受体结合均可引起抑制效应43. 与阿托品阻断 M 胆碱受体无关的药理作用是 A. 松弛内脏平滑肌D . 解除小血管痉挛44、普萘洛尔不具有下列哪项作用:A. 降低心肌耗氧量 D .增加糖原分解45、氨

32、茶碱的主要不良反应不包括:A 、局部刺激D 、安全范围小)B.长期用药逐渐蓄积D. 病人肝或肾功能低下B.受体位于细胞膜或细胞浆内D. 药物与受体结合可引起兴奋或抑制效应(B. 瞳孔散大E. 调节麻痹 ( )B 增加呼吸道的阻力E.抑制脂肪分解( )B、中枢兴奋E、心率加快、心律失常)C. 抑制腺体分泌C抑制肾素分泌C、血压升高46、 下列那个药物不用于治疗血栓栓塞性疾病;(A、肝素B、双香豆素C、阿司匹林D、噻氯匹啶E 、氨甲苯酸47、下列药物中不属于抗甲状腺药的是:( )D、甲巯咪唑E、苯乙双胍A、甲基硫氧嘧啶B、丙基硫氧嘧啶C、卡比马唑48抗菌药物的作用机制哪项是错误的 ( )A 青霉素

33、抑制转肽酶的活性阻碍细胞壁的合成 .B 多粘菌素选择性与细菌细胞壁的磷脂结合使细菌细胞壁的通透性增加C 磺胺类抑制细菌蛋白质的合成 .D 喹诺酮类抑制 RNA 多聚酶的活性 .E 氨基糖苷类抑制细菌蛋白质的合成49对氨基糖苷类不敏感的细菌是()A .各种厌氧菌B .肠杆菌 C . G-球菌D .金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌50有关异烟肼抗结核作用的叙述哪项是错误的? ()A .对结核菌有高度选择性B .抗结核作用强大C. 穿透力强,易进入细胞内D .有杀菌作用E.结核菌不易产生耐药性2、B1 型题答题说明: A、 B、 C、 D、 E 是备选答案,下面是两道考题。答题时,对每道考题从备选答案中选

34、择一个正 确答案,在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。A .酚妥拉明 B.异丙肾上腺素51、用于去甲肾上腺素外漏时的治疗:52、用于麻醉时引起低血压的治疗: A 激动 BDZ 受体D 激动 DA 受体53氯丙嗪引起的体位性低血压是由于 54氯丙嗪引起椎体外系反应是由于 A 硝苯地平B 硝酸甘油C. 噻吗洛尔(BD.麻黄碱E.普萘洛尔) 阻断C.阻断a肾上腺素受体E.阻断黑质-纹状体通路的)M 胆碱受体D2 受体) C 维拉帕米 55伴有哮喘的心绞痛病人不宜选用的药物是( 56对变异型心绞痛最有效的药物是(A、地塞米松B、丙基硫氧嘧啶57、播散性红

35、斑狼疮宜选用 ()58、甲状腺机能亢进症的内科治疗药物是D 地尔硫卓)E 普荼洛尔C、)甲磺丁脲D、大剂量的碘剂E、肤轻松E 林可霉素A .红霉素B .万古霉素 C.链霉素D .头孢唑啉 59鼠疫首选 ()60. 军团病首选 ()二、判断题(每题 1 分,共 10分) 答题说明:正确的将答题卡上的“ T” 涂黑,错误的将答题卡上的“ F” 涂黑。1、( )需要维持药物有效血药浓度,正确的恒量给药的间隔时间是药物作用下降一半所需要的时间。2()筒箭毒碱过量中毒时,可选用新斯的明解救。3、 ()肾上腺素通过3 1-激动受体,增加心肌收缩力,可用于治疗心力衰竭。4、 ()巴比妥类缩短快动眼时相,因此

36、久用突然停药后可发生恶梦增多等反跳现象。5、()胆绞痛和肾绞痛止痛时应选用阿斯匹林 +阿托品。6、()氨苯喋啶的利尿作用是竞争性拮抗醛固酮来完成。7、()强心甙治疗心力衰竭的药理基础是加强心肌收缩力。8、()氨茶碱既可用于心源性哮喘也可用于支气管哮喘。9、()部分激动药与激动药合用,可加强后者的作用。10、()利尿药均可使尿中 Na+、K+、CI?-及HC03-排出增加。三、填空题(每空 1 分,共 10分) 答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。1 虹膜睫状体炎时,合用 缩瞳药 _和阿托品两类药物治疗,目的是 _防止粘连 _2、 治疗癫痫大发作的药物有 苯妥英钠 _、 _苯巴比

37、妥 _等。3、 I b类抗心律失常药包括利多卡因 和 苯妥英钠 类。4、肝素临床主要用于 _血栓栓塞性疾病 _和_ DIC 、心血管手术 _。5、甲亢术前应先用 _硫脲类 _类药物,须在手术前两周加服 _大剂量碘剂 _。四、简答题(共 10 分)答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。1、比较山莨菪碱和东莨菪碱的特点。 ( 3 分) 答:东莨菪碱:中枢抑制作用强,主要用于麻醉前给药及震颤麻痹。也用于晕动病(1 分)外周作用与阿托品相似,但作用强度有差异。 (1 分)山莨菪碱: 对血管平滑肌和内脏平滑肌的解痉作用选择性较高。 主要用于感染性休克, 也可用于内脏绞痛。1 分)2、哌替啶

38、的临床应用及禁忌症。 (3 分) 答:镇痛,代替吗啡用于各种剧痛 1 分 心源性哮喘 0.5 分 麻醉前给药及人工冬眠 1 分 禁忌症:支气管哮喘及颅内损伤 0.5 分3、普萘洛尔的抗高血压作用机制及应用? (4分) 答:机制:阻断肾脏3受体,肾素分泌减少(1分) 阻断心脏3 1受体,心输出量减少(1分)阻断中枢 3 受体,外周交感神经张力降低( 0.5 分) 阻断交感神经末梢突触前膜 3 2 受体,递质释放减少( 0.5 分)应用:单用于轻度高血压( 0.5 分) 与其它降压药合用治疗中,重度高血压(0.5 分)五、论述题(共 10 分) 答题说明:答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。

39、1、简述糖皮质激素的主要临床用途。 (5 分)答:替代疗法:急、慢性肾上腺皮质功能减退症。0.5 分严重感染或炎症:与抗菌药合用治疗细菌引起严重感染 炎症晚期防治某些炎症后遗症。1 分自身免疫性疾病及过敏性疾病:1 分治疗各种类型休克1 分血液病:急行淋巴细胞白血病、血小板减少性紫癜。1 分局部应用:皮疹等0.5 分2、比较青霉素和半合成青霉素的异同点。 (5 分)答:青霉素具有杀菌力强、毒性低等优点1 分其缺点抗菌谱较窄、易被胃酸破坏、易发生过敏反应。1 分半合成青霉素主要特点有: 耐酸类:可口服,抗菌谱与青霉素 G 相同,但作用弱。0.5 分耐酶类:耐酶,对耐药的葡萄球菌有效。0.5 分广

40、谱类:耐酸可口服,广谱,对G+和G-细菌均有杀菌作用。1分抗铜绿假单孢菌广谱类:对铜绿假单孢菌有效1 分三、选择题(每题 1 分,共 60 分)1.D2.D3.E4.D5.B6.E7.B8.B9.D10.E11.C12.E13.A14.C15.C16.C17.A18.B19.B20.C21.A22.D23.E24.A25.A26.C27.C28.D29.A30.E31.C32.A33.A34.A35.B36.C37.B38.A39.E40.A41.C42.E43.D44.D45.C46.E47.E48.C49.A50.E51.A52.D53.C54.E55.E56.A57.A58.B59.C6

41、0.A二、判断题(每题1 分,共 10 分)1.X2. V3. X4. V5. X6. X7. V8. V9. X10. X一、选择题(每题1 分,共 60 分)1 、 A1 、 A2 型题答题说明:每题均有 A、B、C、D、E 五个备选答案,其中有且只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡 上将相应的字母涂黑。A11. 药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用(A.起效快B.起效慢2. 药物在肝内代谢转化后都会(A. 毒性减少或消失D.脂/水分布系数增大3. 某药按一级动力学消除,这意味着A. 药物消除量恒定C. 机体排泄及(或)代谢药物的能力已饱和D. 增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长

42、E. 消除速率常数随血药浓度高低而变4. 在等效剂量时 Vd 小的药物比 Vd 大的药物 (C.维持时间长)B.经胆汁排泄E. 分子量减少( )D.维持时间短E.以上均不是C极性增高B. 其血浆半衰期恒定A.血药浓度较小B.血浆蛋白结合较少D.生物利用度较小E.能达到的稳态血药浓度较低5某药的半衰期是6h,如果按0.5g/次,1天3次给药,达到稳态血药浓度所需的时间是(A 5 10hC. 组织内药物浓度较少B 10 16h )C 17 23hD 24 30hE 31 36h6药物作用的两重性是指(A.治疗作用与副作用D.预防作用与治疗作用7慢性心功能不全时,用强心苷治疗,A.局部作用D. 选择

43、性作用B.防治作用与不良反应E.原发作用与继发作用 它对心脏的作用属于(B.普遍细胞作用E以上都不是C.对症治疗与对因治疗)C继发作用8肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为()A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应9某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,提示(A 作用点改变B 作用机制改变D 最大强度改变E 作用强度改变10. 不同的药物具有不同的适应症,它可取决于()A.药物的不同作用D药物的不良反应11. 毛果芸香碱是()A .作用于a受体的药物D M 受体激动剂12肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗A 颠茄片B 新斯的明13、微量肾上腺素与局麻药配伍的目的是:A .防止过敏性休克的发生D 延

44、长局麻药作用时间及防止吸收中毒E. 防止出现低血压14、 舒张肾及肠系膜血管作用最强的拟肾上腺素药是(A .间羟胺B多巴胺C去甲肾上腺素15、某药肌内注射,表现为降压、腹泻、缩瞳,不影响唾液分泌,可能是:A . M-受体阻断药B . N-受体阻断药D . 3 -受体阻断药E. a-受体阻断药( )C 酚妥拉明)C.边缘系统(B.药物作用的选择性E.以上均可能B 受体激动剂E. a受体部分激动剂)C.度冷丁I( )B 中枢镇静作用16、下列哪种药可以导致组胺和乙酰胆碱样作用A 间羟胺B 酚苄明17地西泮抗焦虑的主要作用部位是A 中脑网状结构B 下丘脑E.副作用D. 毒性反应)C 作用性质改变C.

45、 药物的不同给药途径C.作用于M受体的药物D 阿托品E.度冷丁 +阿托品C.局部血管收缩,促进止血E.麻黄碱)C H1- 受体阻断药D 肾上腺素(D多巴酚丁胺E.吲哚洛尔D. 大脑皮层E 纹状体( )C .泰尔登)18. 具有抗抑郁抗焦虑的抗精神病药是D 三氟拉嗪E.氟奋乃静A. 氯丙嗪B .奋乃静B .左旋多巴+卡比多巴+维生素B6+维生素B6D .卡比多巴19. 治疗震颤麻痹最佳联合用药是 A .左旋多巴+卡比多巴 C .左旋多巴+维生素B6E.以上均不是20. 阿司匹林用于()C.胃肠绞痛D .关节痛E.胃肠痉挛A .术后剧痛B .胆绞痛21. 阿片受体部分激动剂是(C.哌替啶D .美沙

46、酮E.镇痛新A .吗啡B .纳洛酮22. 氢氯噻嗪的利尿作用机制是(B .对抗醛固酮的D.抑制肾小管碳酸酐酶K+-Na+交换过程A .抑制Na+-K+-2CI-共同转运载体 C .抑制Na+-CI-共同转运载体E.抑制磷酸二酯酶,使 CAMP增多)C.卡托普利)23. 治疗伴有肾功能不全的高血压可选用D .胍乙啶E.氢氯噻嗪A .利血平B .美卡拉明24. 强心苷治疗房颤的机制主要是B.延长心房有效不应期D.延长房室结传导A. 降低浦肯野纤维自律性C. 抑制窦房结功能E.缩短心房有效不应期25. 具有显著首剂现象的抗高血压药物是()D.硝苯地平E.哌唑嗪A .肼屈嗪B .胍乙啶C.硝普钠26.

47、 普奈洛尔首选用于()C .阵发性室上心动过速A .心房纤颤B .心房扑动D .室性早搏E.窦性心动过速( )C .垂体后叶素)27. 肝素过量引起自发性出血的对抗药是D .氨甲苯酸E.右旋糖酐A .鱼精蛋白B .维生素K28. 抗组胺药发挥作用的原因是:(A、加速组胺的灭活B、加速组胺的排泄C、通过与组胺结合,而使组胺失活D、化学结构与组胺相似,通过竞争组胺受体发挥作用E、抑制组胺的释放( )稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放 促进儿茶酚胺释放29. 色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是:A、直接松弛支气管平滑肌E、激动受体C. 阻断腺苷受体B. H2受体阻断药E.解痉药C. H+-K+-ATP酶

48、抑制药30. 哌仑西平属于哪一类药:A. H1受体阻断药D. M受体阻断药31. 长期应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免C .反馈性抑制垂体一肾上腺皮质功能A .诱发溃疡B.停药症状D .诱发感染E.反跳现象)B .产生抗胰岛素受体抗体D .胰岛素受体数目减少32. 糖尿病酮症酸中毒病人宜选用大剂量胰岛素的原因是 A .慢性耐受性 C .靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常E. 血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用33. 喹诺酮类药理学特点是()C.不适用于呼吸系统及尿路感染E.不良反应多A. 抗菌谱广,尤其是对革兰氏阴性杆菌有强大杀菌作用B. 口服不易吸收D. 与头孢菌类有交

49、叉耐药性A. 氨苄西林B.头孢氨苄C. 红霉素D.庆大霉素35.下列哪种药物与速尿合用增强耳毒性? ( )A .头孢菌素36.斑疹伤寒首选(B .氨基糖苷类)C .四环索D 氯霉素A. 链霉素B. 四环素C.磺胺嘧啶D.多粘菌素37.对耳、肾均有明显毒性的抗生素是()34某患者最近咳嗽、咳痰、X光可见肺部呈间质性改变,考虑支原体肺炎,应选用下列哪一药物治疗。()E.青霉素GE 氨苄西林E.庆大霉素A. 红霉素B. 氯霉素38. 抗菌活性是指()A. 药物的抗菌范围D. 药物的抗菌能力39. 常用于体外循环的抗凝血药是(A.肝素B.尿激酶C. 阿米卡星D. 四环素E. 青霉素B. 药物的抗菌浓度

50、E. 药物的治疗指数)C. 右旋糖酐C.药物的理化活性D.华法令E .以上都不是D. 氢氯噻嗪E.乙酰唑胺A2 型题41. 与药物吸收无关的因素是 (A. 药物的理化性质D.药物与血浆蛋白的结合率)B. 药物的剂型E. 药物的首过效应C.给药途径40. 可引起低血钾和听力损害的利尿药是()A.螺内酯B.呋噻米C.氨苯喋啶42. 下列关于生物利用度的叙述中错误的是()B. 它与药物作用强度无关D. 首过消除过程对其有影响A. 口服吸收的量与服药量之比C. 它与药物作用速度有关E. 与曲线下面积成正比43. 下列关于受体的论述中,错误的是()A. 受体是在生物进化过程中形成并遗传下来的B. 受体在

51、体内有特定的分布点C. 受体数目无限,故无饱和性D. 分布各器官的受体对配体敏感性有差异E. 受体是复合蛋白质分子,可新陈代谢44. 下列哪一项不属于阿托品解救有机磷酸酯类中毒的原则:A.早期大量用药B. 反复持久用药C.大量用药至阿托品化D. 重症病例应与解磷定合用E. 只有中、重度中毒时应用)C.体位性低血压45. 下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关(A .心率加快B .搏动性头痛D 升高眼内压E.高铁血红蛋白血症46 下列叙述不正确的是: ()A 、祛痰药可以使痰液变稀或溶解,使痰易于咳出B、祛痰药可以作为镇咳药的辅助药使用C、祛痰药促进痰液的排出,可以减少呼吸道粘膜的刺激性,

52、具有间接的镇咳平喘作用D、祛痰药促进支气管腺体分泌,有控制继发性感染的作用E、祛痰药有弱的防腐消毒作用 ,可减轻痰液恶臭。47.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是()A. 阿莫西林B. 羟苄西林 C. 氟苄西林48.不属于大环内酯类的药物是( A. 红霉素B. 林可霉素)C.乙酰螺旋霉素D. 替卡西林 E. 哌拉西林D.麦迪霉素E.白霉素49. 指出下列应用错误的是()A. 鼠疫首选链霉素B.细菌性心内膜炎首选链霉素加青霉素合用C. 结核病选用链霉素时应加用其他抗结核药D伤寒杆菌感染首选卡那霉素,E. 绿脓杆菌感染常选庆大霉素与羧苄西林合用50. 下列有关抗菌药作用机制的叙述哪项是错误的(

53、)A. 3 -内酰胺类抗生素抑制细胞壁合成B. 环丙沙星抑制 DNA 螺旋酶,阻碍 DNA 合成致细菌死亡C. 利福平抑制 DNA 多聚酶D. 氨基甙类作用于蛋白质合成的多个环节E. 多粘菌素影响细胞膜通透性而抗菌答题说明:A、 B、 C、 D、 E 是备选答案,答题时,对每道考题从备选答案中选择一个正确答案,将正确答2、 B1 型题案填在答题卡上相应的位置。每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。A. 副作用B. 毒性反应关的不良反应是 ( )C.过敏反应D.继发反应E.以上都不对51.与药物剂量无52.抗感染治疗先呈现病情好转,随后发生腹泻的不良反应是 (A a 1-受体阻断药B.

54、 a 1-受体激动药)C. M- 受体阻断药D. 3 1-受体激动药53、哌唑嗪属于 ()54、阿替洛尔属于 ()A.硝苯地平B .普荼洛尔E.3 1-受体阻断药C.硝酸甘油D. 维拉帕米E.单硝酸异山梨酯55、禁用于变异型心绞痛药物是(56、阵发性室上性心动过速首选(A、地塞米松B、泼尼松)C、氢化可的松D、促皮质素E、泼尼松龙57、肝功能不全的病人不宜选用(58、长效的糖皮质激素类药(A. 绿脓杆菌感染D . G-杆菌感染的败血症)B 结核性脑膜炎E.细菌性心内膜炎C 大肠杆菌所致尿路感染59庆大霉素无治疗价值的感染是()60.青霉素有治疗价值的感染是()二、 判断题(每题 1 分,共 10 分)

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