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1、会计学1混合混合(hnh)结缔组织病和重叠综合征结缔组织病和重叠综合征第一页，共54页。第1页/共53页第二页，共54页。第2页/共53页第三页，共54页。第3页/共53页第四页，共54页。n见。第4页/共53页第五页，共54页。第5页/共53页第六页，共54页。第6页/共53页第七页，共54页。体通过Fc受体穿透单核细胞，造成抑制性T细胞缺陷。第7页/共53页第八页，共54页。皮系统清除免疫复合物的功能正常。第8页/共53页第九页，共54页。种组织和脏器，产生相关的症状。第9页/共53页第十页，共54页。第10页/共53页第十一页，共54页。颧部皮疹等。心脏、肾脏和神经系统受累少见。第11页
2、/共53页第十二页，共54页。n前臂屈肌，手、足伸肌和跟腱可出现腱鞘(jinqio)周围及皮下结节。第12页/共53页第十三页，共54页。第13页/共53页第十四页，共54页。可见关节边缘侵蚀和关节破坏。少数患者可出现皮下结节。第14页/共53页第十五页，共54页。第15页/共53页第十六页，共54页。第16页/共53页第十七页，共54页。第17页/共53页第十八页，共54页。厚、右心房增大和室间传导阻滞。第18页/共53页第十九页，共54页。第19页/共53页第二十页，共54页。经病变、器质性精神综合征、脑栓塞和脑出血等。第20页/共53页第二十一页，共54页。n血小板减少，血栓性血小板减少
3、性紫癜，红细胞发育不全相对少见。第21页/共53页第二十二页，共54页。n严重的肝功能损害少见。第22页/共53页第二十三页，共54页。n10梅毒血清试验假阳性。第23页/共53页第二十四页，共54页。相平行n补体减少(jinsho)少于20。第24页/共53页第二十五页，共54页。n甲皱毛细血管(mo x xu un)镜检查常见灌木丛型毛细血管(mo x xu un)异常。第25页/共53页第二十六页，共54页。被广泛应用。第26页/共53页第二十七页，共54页。(5)抗ENA 1:10,000和抗U1RNP阳性和抗Sm阴性 。第27页/共53页第二十八页，共54页。(5) 心包炎；(6)
4、关节炎；(7) 三叉神经病；(8) 颊部红斑；(9) 血小板减少(jinsho)；(10) 轻度肌炎；(11) 手肿胀。第28页/共53页第二十九页，共54页。或2条主要标准，伴抗U1RNP1:100；或条主要标准和条次要标准，伴有抗U1RNP1:100。第29页/共53页第三十页，共54页。确诊标准：血清学标准及至少条临床(ln chun)标准，必须包括滑膜炎或肌炎。第30页/共53页第三十一页，共54页。第31页/共53页第三十二页，共54页。有一条以上的症状。第32页/共53页第三十三页，共54页。滑膜炎，肌炎，手指肿胀。第33页/共53页第三十四页，共54页。第34页/共53页第三十五
5、页，共54页。nRNP抗体。第35页/共53页第三十六页，共54页。RA和SSc的治疗原则为基础。第36页/共53页第三十七页，共54页。第37页/共53页第三十八页，共54页。第38页/共53页第三十九页，共54页。(yngyng)泼尼松每日60-100mg，同时加用甲氨蝶呤，必要时可采用静脉用免疫球蛋白。第39页/共53页第四十页，共54页。蝶呤。第40页/共53页第四十一页，共54页。第41页/共53页第四十二页，共54页。如西米替丁等。第42页/共53页第四十三页，共54页。n在使用上述药物时应定期查血、尿常规，肝、肾功能，避免不良反应。第43页/共53页第四十四页，共54页。n与SL
6、E相比，继发感染和院内感染在MCTD患者中相对少见。第44页/共53页第四十五页，共54页。第45页/共53页第四十六页，共54页。两种或两种以上结缔组织病的诊断；亦可在不同时期(shq)先后发生。第46页/共53页第四十七页，共54页。第47页/共53页第四十八页，共54页。自身(zshn)免疫性溶血性贫血。第48页/共53页第四十九页，共54页。的诊断标准时可诊断为重叠综合征。第49页/共53页第五十页，共54页。综合征患者，在病程中又出现了另一典型的CTD，应诊为OCTD。第50页/共53页第五十一页，共54页。n类型(lixng)有关。第51页/共53页第五十二页，共54页。第52页/共53页第五十三页，共54页。NoImage内容(nirng)总结会计学。治疗上对肾上腺皮质激素反应好，通常预后较好。约40患者的皮肤病变表现为狼疮样皮疹，尤其是颧部红斑和盘状红斑。黏膜损害包括颊黏膜溃疡，干燥性复合性口、外生殖器溃疡和鼻中隔穿孔。甲皱毛细血管镜检查常见灌木丛型毛细血管异常。1.血清学标准：存在高滴度抗U1RNP抗体，相应斑点(bndin)型ANA滴度1:1200。大多数患者预后相对良好，但主要与早期诊断、早期治疗有关。类型有关第五十四页，共54页。
混合结缔组织病和重叠综合征学习教案
