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1、薈历年真题系列_内科学中级考试真题和答案_汇总版薄A1题 型肂蒁1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA羇莄A.甲型肝炎膃蕿B.乙型肝炎莇肅C.丙型肝炎羁羁D.丁型肝炎袆袅E.戊型肝炎羂肀答案：B芅薅2.主要通过消化道传播的肝炎肄膈A.甲型肝炎罿芆B.乙型肝炎袁薀C.丙型肝炎莈肆D.丁型肝炎羂虿E.自身免疫性肝炎螇薂答案：A羄羁3.慢性肝炎的原因不包括芇芃A.甲型肝炎螁腿B.乙型肝炎蚆肃C.丙型肝炎袂芈D.丁型肝炎肆螄E.自身免疫性肝炎袄薀答案：A蒅蒄4.流行地区甲型肝炎最常发生在蚁蝿A.老年人膈芄B.妇女螃肁C.成年人蚈羅D.吸烟者薀腿E.学龄前儿童肇螅答案：E薁莈5.肝肺综合征的表现不包 括蒆蒅

2、A.慢性肝病的体征蚃蚀B.呼吸困难、肺水肿袆芆C.低氧血症蒀螈D.心源性哮喘莅羆E.卧立呼吸薁膁答案：D聿蒃6.下列与乙肝慢性化有关的是薃艿A.DNA病毒蒈膃B.病毒产生前S蛋白莀莈C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受袇羃D.病毒反复感染蒂螀E.血清中存在anti-HBe芇蚄答案：C蒃袈7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外螆蒄A.病毒发生变异，导致免疫逃逸芀芁B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受膅膄C.病毒基因整合于宿主基因组中莂荿D.乙型肝炎病毒是血液体液传播衿袅E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降莃蒇答案：D芈蚅8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确膀袀A.为单股正链RNA病毒蚈

3、莆B.可应用血源疫苗免疫以预防感染节羈C.血清中检测出anti-HCV提示有感染膇膆D.血清中可检测病毒RNA莃莁E.绝大多数为血源传 播薆袆答案：B膀葿9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要羆莃A.ALT500U/L膂薇B.总胆红素171umol/L蒅肃C.PTA40%芃羀D.电解质紊乱膈袃E.WBC15乘以十的九次方/L肁肈答案：C薈薄10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括肂蒁A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异羇莄B.常合并丁型肝炎病毒感染膃蕿C.病毒逃逸机体免疫攻击莇肅D.病毒可感染免疫细胞羁羁E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下袆袅答案：B羂肀11.病毒性肝炎的临床类型不包

4、括芅薅A.急性肝炎肄膈B.慢性肝炎罿芆C.重型肝炎袁薀D.淤胆型肝炎莈肆E.药物性肝损害羂虿答案：E螇薂12.丙型 肝炎的临床表现特点没有羄羁A.常发生重型肝炎芇芃B.肝炎症状相对较轻螁腿C.慢性丙型肝炎最为常见蚆肃D.容易发展为肝炎肝硬化袂芈E.与肝细胞肝癌密切相关肆螄答案：A袄薀13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则蒅蒄A.禁酒、避免劳累、适当休息螇螅B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物芅芁D.抗病毒治疗衿膇E.注射乙肝疫苗蚄肁答案：E薆芆14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括膃螁A.干扰素蚈莄B.护肝片薃薂C.贺普丁蝿螆D.泛昔洛韦羂节E.某些中药薆袅

5、答案： B莁肂15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括薈芇A.是一个艰难而长期的过程肅葿B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药虿莅C.改善临床症状薄艿D.抑制病毒复制蒆蒄E.完全清除HBV，包括HBsAg羄羀答案：E蒈袆16.重型肝炎的治疗中不宜莃螀A.卧床休息，清淡饮食蕿羅B.稳定体内环境和支持治疗螂蒀C.应用干扰素抗病毒治疗莆莇D.保肝、促进肝细胞再生节芁E.防治并发症蒈蒅答案：C羅羁17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是葿薄A.肝掌莄蚁B.蜘蛛痣芇羆C.脾肿大螄蒂D.肝肿大莈肄E.男性乳房发育膃膂答案：C荿莇18.肝昏迷病人灌 肠或导泻时应禁用蚃羃A.25%硫酸镁膇薅B.生理盐水肂葿C.生

6、理盐水加食醋芈蚄D.肥皂水蒁腿E.乳果糖加水芀羆答案：D膅袀19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的肇膄A.起病类似急性黄疸型肝炎薄蚀B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻膈蒇C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅肃莀D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高芀薅答案：D蒃膁20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是羇羈A.肝脏合成激素能力降低袂袁B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低肈肆C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低节蚂D.门静脉高压膀膄E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱羅莂答案：C羇 薇转自:a href=蒄21.下

7、列对肝肾综合征的描述哪项是错误的肂罿A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期蚅袄B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制蕿肀C.是一种功能性肾衰肇芃D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难荿袇E.是肝病晚期的一种严重并发症膆螂答案：D聿衿22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于芄膂A.急性重型肝炎袀羀B.亚急性重型肝炎蚇薁C.慢性活动性肝炎薀螇D.慢性迁延性肝炎螅芅E.急性普通型肝炎芁衿答案：C膇蚄23.大肠埃希菌0157：H7株属于肁薆A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)芆膃B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)螁蚈C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)莄薃D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)薂蝿E

8、.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)螆羂答案：B节薆24.能代表病毒体的是病毒的袅莁A.核酸肂薈B.衣壳芇肅C.核衣壳葿虿D.包膜莅薄E.刺突艿蒆答案：C蒄羄25.干扰素抗病毒感染的机制是羀蒈A.直接干扰病毒mRNA的转录袆莃B.阻止病毒进入易感细胞螀蕿C.诱导细胞产生抗病毒蛋白羅螂D.影响病毒装配蒀莆E.抑制病毒的释放莇节答案： C芁蒈26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确蒅羅A.含氮物质代谢障碍羁葿B.抑制性神经递质积聚薄莄C.水、电解质代谢紊乱蚁芇D.短链脂肪酸增多羆螄E.芳香族氨基酸减少蒂莈答案：E肄膃27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是膂荿A.原始淋巴细胞莇蚃B.幼稚淋巴细胞羃

9、膇C.异常单核细胞薅肂D.异常淋巴细胞葿芈E.正常成熟小淋巴细胞蚄蒁答案： D腿芀28.下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是羆膅A.乙脑袀肇B.麻疹膄薄C.白喉蚀膈D.流脑蒇肃E.脊髓灰质炎莀芀答案：B薅蒃29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用膁羇A.HAV-IgM羈袂B.HAV-IgG袁肈C.HAV-RNA肆节D.动物接种病毒分离蚂膀E.病人粪便中甲肝抗原膄羅答案：A莂羇30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为薇蒄A.期肂罿B.期蚅袄C.期蕿肀D.期肇芃E.不分期荿袇答案：C膆螂31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于聿衿A.不同

10、型疟疾混合感染芄膂B.远期复发袀羀C.近期复发蚇薁D.疟原虫产生耐药性薀螇E.抗疟药已从体内排泄螅芅答案： C芁衿32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的膇蚄A.消灭传染源主要是灭鼠肁薆B.患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫芆膃C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地螁蚈D.在流行区野外工作者应作好个人防护莄薃E.及时接种疫苗薂蝿答案：E螆羂33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断节薆A.大便悬滴法检查袅莁B.大便碱性蛋白胨水培养肂薈C.大便涂片革兰染色芇肅D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体葿虿E.血培养找霍乱弧菌莅薄答案：E艿蒆34.流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的

11、蒄羄A.积极扩容治疗羀蒈B.纠正酸中毒袆莃C.及时治疗DIC螀蕿D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染羅螂E.积极用脱水剂预防脑疝蒀莆答案： E莇节35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的芁蒈A.有一个中间宿主蒅羅B.有二个中间宿主羁葿C.人是终宿主薄莄D.受染的家畜是终宿主蚁芇E.在肠系膜下静脉中寄生产卵羆螄答案：B蒂莈36.抗休克的根本措施是肄膃A.积极处理原发病膂荿B.纠正酸中毒莇蚃C.补充血容量羃膇D.应用血管扩张剂，改善微循环薅肂E.抗凝治疗解除微细血栓葿芈答案：A蚄蒁37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是腿芀A.神志羆膅B.肢体温度袀肇C.血压膄薄D.脉率蚀膈E.尿量蒇肃

12、答案：E莀芀38.下列 哪项是胆道蛔虫症的特点薅蒃A.上腹钻顶样痛及反跳痛膁羇B.上腹钻顶样痛但体征轻微羈袂C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧袁肈D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作肆节E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现蚂膀答案：B膄羅39.麻疹的隔离期为莂羇A.至出疹后5天薇蒄B.从接触后1天至皮疹消退肂罿C.接触后2周至皮疹消退蚅袄D.从出疹至皮疹消退蕿肀E.发疹前1天至出疹后3天肇芃答案：C荿袇40.病毒性肝炎发展为慢性见于膆螂A.甲型聿衿B.丙型芄膂C.戊型袀羀D.己型蚇薁E.庚型薀螇答案：B螅 41.肝 细胞出现羽毛状或网状坏死见于芅芁A.门脉性肝硬化衿膇B.坏死后性肝硬化蚄肁C.胆汁性

13、肝硬化薆芆D.淤血性肝硬化膃螁E.血吸虫性肝硬化蚈莄答案：C薃薂42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为蝿螆A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生羂节B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生薆袅C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生莁肂D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生薈芇E.肝细胞再生和纤维化肅葿答案：A虿莅43.药物的急性毒性多损害薄艿A.肝功能蒆蒄B.肾功能羄羀C.骨髓功能蒈袆D.神经系统功能莃螀E.内分泌功能蕿羅答案：D螂蒀44.霍乱弧菌最重要的致病物质是莆莇A.菌毛节芁B.鞭毛蒈蒅C.霍乱肠毒素羅羁D.内毒素葿薄E.荚膜莄蚁答案：C芇羆45.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是螄蒂

14、A.HBsAg莈肄B.HBeAg膃膂C.抗-HBs荿莇D.抗-HBe蚃羃E.抗-HBc膇薅答案：C肂葿46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是芈蚄A.LPL活性增加蒁腿B.LCAT合成减少芀羆C.胆固醇合成减少膅袀D.胆固醇酯酶活性增加肇膄E.胆固醇酯分解加强薄蚀答案：B膈蒇47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为肃莀A.轻型病例芀薅B.隐性感染蒃膁C.恢复期病人羇羈D.潜在性感染羈羇E.健康携带者膅膂答案： B莈蚈48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是膆芀A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血肁蒈B.垂体后叶

15、、肾皮质及肾盂破坏羃蚃C.肝萎缩及脾肿大蒁腿D.右心室及间脑出血肅螁E.大脑水肿及脑疝羀蚅答案：A肆膄49.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的荿莅A.全身淋巴结可肿大袄节B.炎症反应强烈蝿膆C.炎症反应低下羅莀D.病原体不易被消灭膈袆E.胸腺退变及萎缩改变肆螃答案：B蚇蚆50.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的袄袁A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之莁莇B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫袅芄C.菌痢是属于侵袭性腹泻螀膇D.所有的痢 疾杆菌只有内毒素蚂莂E.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠膀袈答案：D螄蒀51.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的蕿薈A.尽快补充液体及电解

16、质，扩容治疗螅袃B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键肈莈C.必要时加用氢化可的松薂羁D.及时补充钾离子蒈聿E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷蚄芃答案：B膁薅52.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用蚅蒂A.低分子右旋糖酐薀芅B.白蛋白蒃薀C.血浆羀肆D.全血薄袃E.中分子右旋糖酐葿螆答案：E蚅羁53.阿米巴痢疾最严重的并发症是衿薇A.肝脓肿蒃莃B.穿孔性腹膜炎芈芇C.肠出血蒄蒂D.阑尾炎羁肇E.结肠肉芽肿薆薀答案：B莁螈54.疟疾产生黑 尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关莃羂A.丙酮酸激酶袀薈B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶莄肁C.磷酸果糖激酶艿芈D.枸橼酸合成酶蒆蒃E.葡萄糖醛酸转移酶虿罿答案

17、：B芃薁55.急性血吸虫病最常见的异位损害是膈蒅A.肺芄蚀B.脾脏薈芆C.皮肤莆肂D.胰腺芁羆E.腹膜膃膁答案：A蚀蚆56.肝炎肝硬化主要阻塞部位芅薃A.肝静脉肀蒇B.窦前芆蚁C.窦后蕿膇D.门静脉肃肄E.上腔静脉羈羇答案：B膅膂57.门脉高压症上消化道出血时首 先采取的措施是莈蚈A.急症行断流术膆芀B.急症行分流术肁蒈C.降低门脉压力羃蚃D.三腔两囊管压迫止血蒁腿E.应用保肝药物肅螁答案：C羀蚅58.条件致病菌指的是肆膄A.正常菌群中的细菌荿莅B.入侵的病原菌袄节C.带菌者排出的病原菌蝿膆D.患者排出的病原菌羅莀E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌膈袆答案：E肆螃59.异形淋巴细胞的

18、常见病因是蚇蚆A.淋巴瘤袄袁B.EB病毒感染莁莇C.淋巴细胞白血病袅芄D.结核病螀膇E.其他恶性肿瘤蚂莂答案：B膀60.在 急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是袈螄A.谷丙转氨酶升高蒀蕿B.谷草转氨酶升高薈螅C.-GT升高袃肈D.凝血酶原时间延长莈薂E.A/GL匕例倒置羁蒈答案：A聿蚄61.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效芃膁A.发热早期薅蚅B.休克期蒂薀C.少尿期芅蒃D.多尿期薀羀E.发热后期肆薄答案：A袃葿62.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是螆蚅A.临床症状轻重不一羁衿B.流行与散发不同薇蒃C.皮疹多少不一莃芈D.外斐反应芇蒄E.接种后豚鼠阴囊反应不

19、一样蒂羁答案：E肇薆63.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为薀莁A.卡那霉素螈莃B.庆大霉素羂袀C.SMZ薈莄D.氟喹诺酮类肁艿E.氨苄青霉素芈蒆答案：D蒃虿64.造成流脑大流行的主要因素是罿芃A.人群免疫力下降，新的易感者增加薁膈B.菌群毒力增加蒅芄C.菌群变异蚀薈D.带菌者增多芆莆E.细菌产生耐药肂芁答案： A羆膃65.在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性膁蚀A.显凝试验蚆芅B.炭凝试验薃肀C.红细胞凝集试验蒇芆D.红细胞溶解试验蚁蕿E.补体结合试验膇肃答案：A肄羈66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的羇膅A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断

20、膂莈B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断蚈膆C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断芀肁D.服用甲硝唑有效蒈羃E.脓液为棕褐色可考虑诊断蚃蒁答案：B腿肅67.日本血吸虫寄生于人体中的螁羀A.门静脉系统蚅肆B.肝静脉系统膄荿C.肝动脉系统莅袄D.肝淋巴系统节蝿E.肠系膜动脉膆羅答案：A莀膈68.下 列哪项不是脑囊虫病的临床型袆肆A.脑室型螃蚇B.脑实质型蚆袄C.软脑膜型袁莁D.脊髓型莇袅E.末梢神经型芄袆答案：E膃蝿69.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是莈芆A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术羄螀B.立即行人工流产术蒆蚅C.肝炎明显好转后继续妊娠蚄袁D.治疗肝炎同时行人工流产术

21、衿肅E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术莅虿答案：E羇薄70.麻疹前驱期的特征性表现为膅蚀A.发热莀芇B.Stimson线蚁螂C.Koplik斑蒈蚇D.耳后及枕部淋巴结肿大莂蕿E.结膜炎薆肆答案：C膂蚀71.脊髓灰 质炎病毒哪型易引起瘫痪罿蒅A.型袂蚂B.型肇羅C.型薃葿D.、型蒀莄E.、型莃薀答案：C薈肈72.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理肄薂A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理蚆蒇B.在卫生防疫机构指导下进行消毒处理袄荿C.自行进行严密消毒后处理聿袆D.由卫生防疫机构进行消毒处理薄蒁E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理膇莆答案

22、：A莅薂73.传染病防治法规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施蕿螅A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他 人员肅艿B.从事传染病预防、医疗的人员蚈膄C.从事传染病预防、医疗、科研的人员薁莁D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员螆薄E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员节蒂答案：E腿芇74.4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个。其诊断应考虑肂艿A

23、.病毒性脑炎芇螇B.结核性脑炎螃芁C.化脓性脑膜炎虿膆D.脊髓灰质炎薃莂E.吉兰-巴雷综合征螈薅答案：D芃膀75.与志贺毒素致病作用类似的毒素是肀羅A.肉毒外毒素羄膁B.大肠杆菌内毒素芈蒄C.霍乱外毒素螄节D.金葡萄球菌外毒素莇膇E.伤寒杆菌内毒素蒄肀答案：C虿薇76.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是芅肁A.风疹病毒袇羆B.麻疹病毒螁膂C.狂犬病毒膀莆D.脊髓灰质炎病毒蒂羀E.EB病毒芈袅答案：A膂肁77.甲 型流感病毒最易发生变异的结构是蒇芄A.衣壳蛋白和核酸羂肃B.膜蛋白(M蛋白)蝿蚄C.包膜脂质蚃袀D.血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)袇莇E.RNA多聚酶蒃羁答案：D芀袆78.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是膃蝿A.蚊莈芆B.幼猪羄螀C.成年猫蒆蚅D.乙型脑炎带毒者蚄袁E.虱衿肅答案：B莅虿79.与细菌侵袭力无关的致病因素是羇薄A.外毒素膅蚀B.荚膜莀芇C.磷壁酸蚁螂D.血浆凝固酶蒈蚇E.透明质酸酶莂蕿答案：A For personal use only in study and research; not for commercial use