建设项目职业病危害预评价报告

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1、建设项目职业病危害预评价报告审核（备案）申请书项目名称建设单位（公章）申请日期广元市安全生产监督管理局制预评价报告备案、审核需提供的材料（一）预评价报告备案（职业病危害一般的项目提供）1 建设项目职业病危害预评价审核（备案）申请书（ 1 份）；2 建设项目职业病危害预评价报告（1 份）；3 建设单位对预评价报告的评审意见 （建设单位自行组织）（ 1 份）；4 . 职卫专家对预评价报告的审查意见 （建设单位自行组织）（ 1 份）；5 职业病危害预评价机构的资质证明（影印件）（1 份）；6 法律、行政法规、规章规定的其它文件、资料；（二）预评价报告审核（职业病危害较重和严重的项目提供）1 建设项目

2、职业病危害预评价审核（备案）申请书（ 1 份）；2 建设项目职业病危害预评价报告（5 份）；3 建设单位对预评价报告的评审意见 （建设单位自行组织）（ 1 份）；4 职业病危害预评价机构的资质证明（影印件）（1 份）；5 法律、行政法规、规章规定的其它文件、资料；6 . 涉及放射性职业病职业危害因素的建设项目， 还需提交建设项目放射性防护预评价报告。项目名称项目地址项目性质新建口 改建口 扩建口技术改造口技术引进口法定代表人项目负责人联系人联系电话总投资（万兀）职业卫生投资（万兀）建设单位地址邮政编码设计单位预评价单位职业病危害类别无口一般口较重匚口 严重口轲类别备案口 审核口建设单位 组织专家 审查意见专家意见（可另附页）：专家签字：年 月日建设单位意见：（蛊章）年 月日安监部门意 见经办人（签字）：年 月日承办科室负责人（签字）：年 月日实施部门负责人（签字）：（公章）年 月日