中国医科大学21秋《医学遗传学》在线作业二答案参考29

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1、中国医科大学21秋医学遗传学在线作业二答案参考1. 阳和汤的君药是( ) A熟地黄、肉桂 B肉桂、鹿角胶 C熟地黄、鹿角胶 D麻黄、白芥子 E麻黄、熟地黄阳和汤的君药是()A熟地黄、肉桂B肉桂、鹿角胶C熟地黄、鹿角胶D麻黄、白芥子E麻黄、熟地黄C2. 强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用 A阿托品 B肾上腺素 C氯化钾 D利多卡因 E苯妥英钠强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用A阿托品B肾上腺素C氯化钾D利多卡因E苯妥英钠A3. 隐性致死突变的特点是( )A.致死基因纯合时才产生致死效应B.杂合状态时即产生致死效应C.纯合体和杂合体都表现致死效应D.当代不致死，后代杂合体表现致死效应参考答案：A4

2、. 简述治疗抑郁症药物的分类。各类举一代表药，简述其作用机制及药代动力学特点、临床应用及不良反应 抗抑郁药的分类：参考答案：单胺氧化酶抑制剂、三环类、四环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)代表药物：吗氯贝胺作用机制：单胺氧化酶(MAO)是一种存在于细胞内的微粒体酶，它降解单胺类递质，NA、5-HT、多巴胺并使它们灭活。MAOI抑制MAO的活性，使单胺类递质降解减少，突触间隙内有效递质水平增高而发挥治疗作用。吗氯贝胺口服吸收迅速，分布于体液和组织内，在肝内代谢，对MAO的抑制作用持续时间仅1小时。适用于轻度慢性抑郁症的长期治疗，也可短期用药(46周)。严重

3、抑郁症患者的有效率60%70%。不良反应：较少。但服用富含酪胺的食物会引发收缩压升高，严重者脑出血，甚至死亡。三环类抗抑郁药(TCA)代表药物：丙咪嗪、阿米替林、多虑平。TCA阻断了去甲肾上腺素能神经末梢和5-HT能神经末梢对NA和5-HT的再摄取，以增加突触间隙单胺递质浓度而发挥作用。TCA口服吸收迅速完全，血浆蛋白结合率90%95%。主要经肝代谢，代谢物多有生物活性，半衰期长。TCA抗抑郁药适合于各种抑郁症的治疗，抑郁症的情感低落、兴趣减退、悲观厌世、迟滞等抑郁症状，经TCA治疗可获得80%90%的疗效。70%患者的睡眠障碍、躯体症状及植物神经系统症状可得到改善。TCA急性过量中毒会导致传

4、导阻滞、心律不齐、猝死。对中枢神经系统的毒性可致癫痫、昏迷。TCA禁用于曾经出现心肌梗死者、肝功能损害严重者、癫痫、急性青光眼、肠麻痹、尿潴留、前列腺肥大以及孕妇等。四环类抗抑郁药其代表药物为马普替林和米安舍林。四环类抗抑郁药与TCA相比，疗效并未增加，起效时间并未缩短，作用范围也不比TCA广泛，但其少有或没有抗胆碱能的不良反应，也少有心血管系统的不良反应(如体位性低血压等)。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)常用的SSRI有5种，它们是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。作用机理：SSRI系通过选择性阻滞突触间隙5-HT的再摄取(对其他神经递质却没有明显的影响)使突触间隙5-HT增

5、多，对突触后受体发挥作用，使受体密度降低而发挥抗抑郁作用。SSRI均通过肝药酶代谢，肝硬化时，所有的SSRI的半衰期几乎都延长一倍，故应减少剂量和给药次数。SSRI的代谢物大部分经肾排泄，肝、肾功能受损的病人，用药时须减量慎用。临床应用：SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗，SSRI的特点是起效较快，不良反应较少，但总体来说，疗效未超过三环或四环类抗抑郁药。不良反应少而经。但有时和症状难以区别。另外，目前有关于某些SSRI会增加自杀倾向的报道。5. 简述支气管哮喘治疗原则和药物分类参考答案：治疗原则：哮喘的药物治疗应坚持对因治疗、对症治疗以及预防复发相结合，最终达到症状消失或减轻、发作次数明

6、显减少，最大呼气流速峰值接近正常的目标。在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗，前者的优点是气道内局部药物浓度高，用药量少，无或极少有全身不良反应。根据病因与发病机制，哮喘的药物治疗分为具有抗炎作用和支气管扩张作用两大类，某些药物兼有以上两种作用。抗炎药物包括糖皮质激素、色甘酸钠、酮替酚以及某些炎性介质的拮抗剂(白三烯调节剂);支气管扩张剂，包括2受体激动剂、茶碱类药物和抗胆碱能类药物。1糖皮质激素(以下简称激素)：激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。激素给药途径包括吸入、口服及静脉应用等。吸入型激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。有气雾剂、干粉吸入剂和溶液3种类型。口服给药及静脉用药

7、，急性发作病情较重的哮喘或重度持续哮喘应早期口服激素或经静脉及时给予大剂量琥珀酸氢化可的松或甲基泼尼松龙。22受体激动剂：(1)短效2受体激动剂：常用的药物如沙丁胺醇和特布他林等。是缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘的预防。(2)长效2受体激动剂：沙美特罗、福莫特罗。适用于哮喘(尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘)的预防和持续期的治疗。3茶碱(1)口服给药:包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱。用于轻中度哮喘发作和维持治疗。(2)静脉给药：适用于哮喘急性发作且近24小时内未用过茶碱类药物的患者。4抗胆碱能药物吸入抗胆碱能药物如溴化异丙托品、溴化氧托品和溴化泰乌托品等,对有吸烟史的老年哮喘患

8、者较为适宜。5白三烯调节剂白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-脂氧化酶抑制剂，是一类新的治疗哮喘的药物。可减轻哮喘症状，改善肺功能，减少哮喘的恶化。但其作用不如吸入型激素，也不能取代激素。服用方便，尤适用于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗。6. 急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，12天逐渐延及全身，指压凹陷明显。（）此题为判断题(对，错)。正确答案：7. 人类血红蛋白(Hb)是一个由两对珠蛋白链组成的四聚体分子。( )T.对F.错参考答案：T8. 完全显性(complete dominant)(名词解释)参考答案：杂合子(Aa)患者表现出与显性纯合子(AA)患者完全相

9、同的表型。9. 在快反应细胞动作电位的哪个时相中，膜电位接近于钠平衡电位( )A、最大复极电位B、动作电位O期去极C、阈电位D、极化倒转最大值E、动作电位复极化最大值参考答案：D10. 夫妇为先天聋哑患者，婚后生育两个听力正常的女儿，其原因是( )A.不完全外显B.延迟显性C.遗传异质性D.从性遗传E.限性遗传参考答案：C11. 七情致病导致脏腑气机紊乱。( )七情致病导致脏腑气机紊乱。( )参考答案：对12. 以下药物属于人胰岛素的是( ) A蛋白质类激素 B多糖类药物 C基因工程药物 D酶类和辅酶类 E核酸类以下药物属于人胰岛素的是()A蛋白质类激素B多糖类药物C基因工程药物D酶类和辅酶类

10、E核酸类药物C13. 突变的重演性是( )A.同一突变可以在同一个体的不同细胞中发生B.同一突变可以在同种生物的不同个体间多次发生C.一基因能多次重复产生一种突变D.显性基因突变为隐性基因，或隐性基因突变为显性基因参考答案：B14. 结合当前社会形势，谈一谈自己对学校德育管理的意义与改革思路的认识结合当前社会形势，谈一谈自己对学校德育管理的意义与改革思路的认识参考答案学校德育管理的念义在于:强化学校德育的合力.发挥学校育人的独特功能.保证学校的育人方向，加强、完善和改进学校德育工作。15. 可与左旋多巴合用治疗PD的药有A溴隐亭B恩他卡朋C苯海索D司来吉兰E氯丙嗪可与左旋多巴合用治疗PD的药有

11、A溴隐亭B恩他卡朋C苯海索D司来吉兰E氯丙嗪正确答案：ABCD16. 胰岛素对糖代谢的影响中叙述错误的是( )A.促进糖的异生B.促进糖转变为脂肪C.促进葡萄糖进入细胞内D.促进糖原合成E.促进肝葡萄糖激酶的活性参考答案：A17. 极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其组分胰岛素有何作用( ) A促进K+进入细胞内 B减少游离酮体，预极化液常用于心肌梗死并发的心律失常，其组分胰岛素有何作用()A促进K+进入细胞内B减少游离酮体，预防酮症酸中毒C纠正低血钾D加速心肌葡萄糖的氧化供能E促进心肌蛋白质合成A18. 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于( )A、因子X的激活过程B、凝

12、血酶激活过程C、纤维蛋白形成过程D、有无血小板参与E、有无Ca2+参与参考答案：A19. 应用RFLP遗传标记进行产前诊断时，携带者是的前提下才能进行连锁分析。参考答案：杂合子20. 影响外周阻力的主要因素是( )A、血液粘滞性B、红细胞数C、血管长度D、小动脉和微动脉的口径E、大动脉弹性参考答案：D21. 结合主治证的病机、治法试述四逆散和补中益气汤中的柴胡的作用及其主要配伍。结合主治证的病机、治法试述四逆散和补中益气汤中的柴胡的作用及其主要配伍。四逆散主治阳郁厥逆及肝脾气郁证，病机为外邪入里，气机郁遏，不得疏泄，治当透邪解郁，疏肝理脾，柴胡在方中的作用是升发阳气，疏肝解郁，配伍枳实、芍药、

13、甘草共奏透邪解郁，疏肝理脾之功。补中益气汤主治气虚下陷、气虚发热证，病机为脾胃气虚，清阳下陷，治当补中益气，升阳举陷，柴胡在方中的作用是升阳举陷，配伍人参、黄芪、升麻等同用共奏补中益气，升阳举陷之功。22. 酶原所以没有活性是因为( )A.酶蛋白肽链合成不完全B.活性中心未形成或未暴露C.酶原是一般蛋白质D.缺乏辅酶或辅基E.是已经变性的蛋白质参考答案：B23. 推进气体进出肺的直接动力是( )A、肺内压与大气压之间的压力差B、肺内压与胸膜腔内压之间的压力差C、胸膜腔内压与大气压之间的压力差D、肺内压与跨壁压之间的压力差E、胸膜腔内压的周期性变化参考答案：A24. 番茄的红果(Y)对黄果(y)

14、为显性，二室(M)对多室(m)为显性。两对基因是独立遗传的。当一株红果、二室的番茄与一株红果、多室的番茄杂交后，子一代(F1)群体内有：3/8的植株为红果、二室的，3/8是红果、多室的，1/8是黄果、二室的，1/8是黄果、多室的。试问这两个亲本植株是( )A.YyMm，YymmB.YYMm，YymmC.YyMM，YymmD.YYMM，Yymm参考答案：A25. 心输出量是指( )A、每分钟由一侧心房射出的血量B、每分钟由一侧心室射出的血量C、每分钟由左、右心室射出的血量之和D、一次心跳一侧心室射出的血量E、一次心跳两侧心室同时射出的血量参考答案：B26. 微孔滤膜可用于( ) A注射液的粗滤

15、B注射液的精滤 C除菌过滤 D无菌检查 E过滤除热原微孔滤膜可用于()A注射液的粗滤B注射液的精滤C除菌过滤D无菌检查E过滤除热原BCD27. 18急性吗啡中毒可选用解救的药物是( ) A纳洛酮 B曲马朵 C尼莫地平 D阿托品 E肾上腺素18急性吗啡中毒可选用解救的药物是()A纳洛酮B曲马朵C尼莫地平D阿托品E肾上腺素A28. 当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是：( )A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是：( )A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数C.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D

16、.测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其漂动次数正确答案：E29. 皮肤粘膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是( )。A.心肌炎B.脑炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗塞正确答案：E30. 关于肺的说法，错误的是( )A.左肺分上、下二叶B.右肺前缘有心切迹C.肺尖高出锁骨内侧端上方23cmD.肺的下界于腹中线处与第8肋相交E.肺的后缘钝圆，贴于脊柱两侧参考答案：B31. 下列哪些药物不是HMG-CoA还原酶抑制剂( ) A非诺贝特 B普伐他汀 C氯贝丁酯 D普罗布考 E辛伐他下列哪些药物不是HMG-CoA还原酶抑制剂()A非诺贝特B普伐他汀C氯贝丁酯D普罗布考E辛伐他汀

17、ACD32. 下列药物配伍能产生协同作用的是( ) A桃仁、红花 B生姜、半夏 C砂仁、熟地黄 D附子、干姜 E甘遂、大下列药物配伍能产生协同作用的是()A桃仁、红花B生姜、半夏C砂仁、熟地黄D附子、干姜E甘遂、大枣D33. 阴道稠厚豆渣样分泌物见于( )。A、老年性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、念珠性阴道炎D、慢性宫颈炎参考答案：C34. 关于康复护理的含义,以下哪一项是不正确的（）A.有护理人员与康复医生及有关专业人员密切配合B.根据康复对象的医疗计划，为帮助其达到功能恢复或减轻伤残并预防继发伤的目的，而实施的一般和专门的护理技术C.康复护理与临床护理没有区别D.它的护理对象主要是残疾者、老年

18、病人、慢性病者，他们都在某些方面存在一定程度的缺陷。参考答案：C35. 成年女性尿道长度约是：( )A.12cmB.35cmC.78cmD.1214cmE.1516cm成年女性尿道长度约是：( )A.12cmB.35cmC.78cmD.1214cmE.1516cm正确答案：B36. 下列说法正确的是( )A. 肾主生殖B. 肝主疏泄C. 脾主运化D. 心主血脉下列说法正确的是( )A. 肾主生殖B. 肝主疏泄C. 脾主运化D. 心主血脉参考答案：ABCD37. 对于门诊长期使用麻醉药品贴剂或注射剂的患者.每次取药时，均需交回其已使用过的麻醉药品的废贴对于门诊长期使用麻醉药品贴剂或注射剂的患者.

19、每次取药时，均需交回其已使用过的麻醉药品的废贴或_，药师应核对所回收的空安瓶品名、数量、_与麻醉药品专册登记本登记的是否相符，正确后方予调配.参考答案空安 瓶批号38. 血中_高峰可作为排卵的标志。血中_高峰可作为排卵的标志。参考答案黄体生成素(LH)39. 男性假两性畸形中最常见类型为( )。A.苗勒氏管退化不全B. 完全型睾丸女性化综合征C. 不完全型男性假两性畸形中最常见类型为( )。A.苗勒氏管退化不全B. 完全型睾丸女性化综合征C. 不完全型或部分型睾丸女性化综合征D. Leyding 细跑发育不全参考答案：B40. 国家实行特殊管理的药品不包括( )。A、麻醉药品B、精神药品C、进

20、口药品D、医疗毒性药参考答案：C41. 保持病区环境安静，下列措施不妥的是( )A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语C.保持病区环境安静，下列措施不妥的是( )A.推平车进门，先开门后推车B.医务人员讲话应附耳细语C.轮椅要定时注润滑油D.医务人员应穿软底鞋E.病室门应钉橡胶垫正确答案：B42. DNA多态性包括( ) RFLPSTRSNPs假基因多基因家族A.B.C.D.E.参考答案：A43. ACE抑制药的降压机制不包括 A抑制整体RAAS的Ang形成 B抑制局部组织RAAS，减少Ang的形成 C促进组胺的ACE抑制药的降压机制不包括A抑制整体RAAS的Ang形成B抑制局

21、部组织RAAS，减少Ang的形成C促进组胺的释放D促进前列腺素的合成E以上均不是C44. 前列腺素用于妇产科的制剂有_、_和_3种。它们分别具有_、_、_用途。前列腺素用于妇产科的制剂有_、_和_3种。它们分别具有_、_、_用途。PGE2$PGF2$C15-甲基衍生物$催产$流产和引产$避孕45. 针对气虚外感风寒湿邪表证者，首选( ) A.银翘散 B.麻黄汤 C.桑菊饮 D.麻黄汤针对气虚外感风寒湿邪表证者，首选( )A.银翘散B.麻黄汤C.桑菊饮D.麻黄汤参考答案B46. 有关尸体护理的操作方法哪项是错误的?( )A.填好尸体鉴别牌备用B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与有关尸体护理的操作方

22、法哪项是错误的?( )A.填好尸体鉴别牌备用B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体、去枕仰卧E.用未脱脂棉填塞身体孔道正确答案：D47. 激活胃蛋白酶原的物质是( )A、肠激酶B、盐酸C、组织液D、胃泌素E、胰泌素参考答案：B48. 关于老年人药物代谢的特点，下列那项叙述错误( )。A.肝脏药物代谢酶活性增高B.肝细胞、肝血流量下降C.肝脏合成蛋白质的能力降低D.血浆半衰期延长正确答案：A49. 小柴胡汤为何重用柴胡为君？原方“去滓再煎”的意义何在？小柴胡汤为何重用柴胡为君？原方“去滓再煎”的意义何在？小柴胡汤主治邪在半表半里之少阳证。方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能

23、疏泄气机之郁滞，使少阳半表半里之邪得以疏散，故重用柴胡以为君药；与降泄之黄芩配伍，和解清热，以解少阳之邪。原方“去滓再煎”，使药性更为醇和，药汤之量更少，减少了汤药对胃的刺激，避免停饮致呕。50. 护士在抢救患者时，应采取的行姿为( )。A.行步B.快行步C.跑步D.小跑步参考答案：B51. 使用鼻导管给氧的操作，错误的选项是：( )A.插导管前用湿棉签清洁鼻孔B.鼻导管轻轻插至悬雍垂后使用鼻导管给氧的操作，错误的选项是：( )A.插导管前用湿棉签清洁鼻孔B.鼻导管轻轻插至悬雍垂后方C.给氧时应先调节好流量D.给氧期间不可直接调节氧气流量E.停用氧气时，先关流量开关正确答案：E52. 关于前列

24、腺的描述，错误的是( )A、成对的实质性器官B、位于膀胱和尿生殖膈之间C、包绕尿道的起始部D、大小和形状似前后略扁的栗子E、后面紧贴直肠参考答案：A53. 人类中的红绿色盲为隐性伴性遗传，如果一色盲携带者(XCXc)与一正常男性结婚，子代中男孩的表现型是( )A.全为色盲B.1/2色盲，1/2正常C.全为正常D.3/4色盲，1/4正常参考答案：B54. 关于用力呼吸的描述，错误的是( )A、吸气时有辅助吸气肌参加活动B、呼气和吸气都是主动的C、呼气时有胸锁乳突肌参加收缩D、用力呼吸使潮气量加大E、用力呼吸时，肺内压变动程度增大参考答案：C55. 皮质肾单位的主要功能是( )和( )。参考答案：

25、生成尿液，分泌肾素56. 罗通定的作用特点是A镇痛作用与阿片受体无直接关系B对慢性持续性钝痛效果好C久用不易成瘾D可罗通定的作用特点是A镇痛作用与阿片受体无直接关系B对慢性持续性钝痛效果好C久用不易成瘾D可用于分娩痛E镇痛作用较哌替啶弱，较解热镇痛药强正确答案：ABCDE57. 肾上腺素受体阻断药的禁忌证是( )A.心绞痛B.糖尿病C.支气管哮喘D.甲状腺功能亢进肾上腺素受体阻断药的禁忌证是( )A.心绞痛B.糖尿病C.支气管哮喘D.甲状腺功能亢进参考答案：C58. 负责全国药品、医疗器械产品不良反应监测工作的技术机构是( )。 A.国家中药品种保护委员会 B.负责全国药品、医疗器械产品不良反应监测工作的技术机构是( )。A.国家中药品种保护委员会B.国家药品监督管理局药品认证管理中心C.中国药品生物制品检定所D.国家药品监督管理局药品评价中心E.国务院药品监督管理部门设置的药品检验机构参考答案D59. 副交感神经兴奋时会引起( )A、瞳孔缩小B、晶状体曲率减小C、晶状体曲率增大D、角膜曲率变大E、角膜曲率变小参考答案：A60. 如果A-B两显性基因相引相的重组率为20%，那么A-b相斥相的重组率为( )A.20%B.30%C.40%D.80%参考答案：A