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1、报告编号：企业安全生产标准化评审报告申请企业： 评审单位： 评审行业： 专业： 评审性质： 等级： 评审日期： 年 月 日至 年 月 日国家安全生产监督管理总局制目 录1、评审报告表2、评审结论3、评审工作总结4、评审检查汇总表5、评审得分汇总表6、扣分点及原因说明汇总表7、评审工作方案8、评审申请文件审查报告9、首末次会议记要及会议签到表12评 审 报 告 表评审单位情况评审单位 单位地址 主要负责人 电 话 手 机 联 系 人 电 话 传 真 手 机 电子信箱 评审小组成员姓 名单位/职务/职称电 话备注组长成员申请企业情况申请企业法定代表人电 话手 机联 系 人电 话传 真手 机电子信箱
2、评审结果评审等级： 一级 二级 三级评审评分：评审组长签字：评审单位负责人签字： (评审单位盖章) 年 月 日评审报告首页应由评审单位填写名称并盖章。附件评审结论据 有限公司提出的安全生产标准化 级企业评审申请，公司出评审组一行 人于 年 月 日至 日，对该企业的安全生产标准化工作进行了现场评审，评审情况概述如下：一、评审依据：评审工作严格按照中华人民共和国安全生产法、河北省安全生产条例和有关法律、法规的规定，依据XXXX企业安全生产标准化考评办法、XXXX企业安全生产标准化建设评审工作管理办法和XXXX安全生产标准化评定标准的要求进行。二、评审范围：按企业的名称、地址、主要产品、产量等进行描
3、述（囊括不在评审范围内但容易造成误解的内容）三、评审结论：评审工作按要素和企业情况分 个评审组分别进行。在整个评审过程中，评审组同志认真听取陪评人员的解释和答辩，充分与有关人员进行沟通，仔细核对各种资料数据，认真进行现场检查，以客观公正的科学态度和严肃认真、实事求是的工作作风，严格按照标准的要求进行了现场评审。评审中共评审了企业管理部门 个、车间 个，站房 个，查阅各种资料 卷（份），对设备设施根据其拥有量，按比例随机进行抽样，共抽查各种设备设施 台（套），同各类人员交谈、询问 人（次） 。共评审项目 项，应得分 分；空项 项，空项分 分。共查出与标准不符合问题 项，其中考评类目1，查出不符合
4、问题 项；考评类目2，查出不符合问题 项；考评类目3，查出不符合问题 项；考评类目4，查出不符合问题 项；考评类目5，查出不符合问题 项；考评类目6，查出不符合问题 项；考评类目7，查出不符合问题 项；考评类目8，查出不符合问题 项；考评类目9，查出不符合问题 项；考评类目10，查出不符合问题 项；考评类目11，查出不符合问题 项；考评类目12，查出不符合问题 项；考评类目13，查出不符合问题 项。综合以上现场评审情况， 有限公司安全生产标准化评审结果：应得分 分，实得分 分，得分率 %。按照XX企业安全生产标准化考评办法的规定，折合百分制后 有限公司安全生产标准化评审最终得分为 分。依据XX
5、XX企业安全生产标准化考评办法和XXXX安全生产标准化评定标准的规定，对 有限公司安全生产标准化创建情况进行了现场评审，企业建立了各部门及各类人员的安全生产责任制，制定了各种职业安全健康规章制度、健全了各岗位的安全技术操作规程，“分级管理、分线负责”的安全生产管理体系已基本形成，自我约束、持续改进的安全生产长效机制已基本建立，评审最终得分为 分，符合 级安全生产标准化企业的得分标准。本人承诺,呈交的所有材料均属实,如有虚假或隐瞒,承担相应法律责任。全体评审人员签字：附件有限公司（评审单位）评审工作总结据 有限公司提出的安全生产标准化 级企业评审申请，公司出评审组一行 人于 年 月 日至 日，对
6、该企业的安全生产标准化工作进行了现场评审，现将评审工作总结如下：一、企业概况二、 评审过程（评审工作量、评审结果等简单描述）三、 企业存在的问题及整改意见四、 企业整改情况说明五、 评审过程中存在的问题（指评审单位） 六、此次评审工作中的收获和下步工作打算（评审小组或者评审人员个人） 有限公司评审组长： 年 月 日注：内容和格式仅供参考，各单位可根据工作需要和实际情况自行制定。附件：评审得分汇总表考评类目标准分实得分备注1.安全生产目标102.组织机构和职责203.安全投入204.法律法规与安全管理制度1005.教育培训1006.生产设备设施2107.作业安全1908.隐患排查和治理1009.
7、重大危险源监控4010.职业健康8011.应急救援7012.事故报告、调查和处理2013.绩效评定和持续改进40评审分小计总分1000空项分应得分实得分按百分制换算后得分等级附件：扣分点及原因说明汇总表序号考评类目考评项目考评内容扣分说明扣分分值企业安全生产标准化评审申请文件审查报告被评审方名称： 审查的文件附件数及总页数： 文件审查描述： 文件审查人： 年 月 日文件审查结论： 文件无原则问题，可以进行现场评审。 文件所发现问题可以结合现场评审中发现的问题一起纠正。不可以进行现场评审，须采取纠正措施并经企业重新自评后方进行 现场审核。其他。其他说明： 评审组长： 年 月 日附件 共 2页 第
8、 1页有限公司（评审单位）评审方案受评审方企业名称（盖章）：评审地址： 受评审方代表： 电话： 传真： 评审范围覆盖受评审方各部门科室、车间、库房、站房。评审依据1.XX企业安全生产标准化考评办法、XX企业安全生产标准化建设评审工作管理办法、河北省企业安全生产标准化评审工作管理办法。2.企业安全生产标准化基本规范。3.企业安全生产标准化评定标准。4.安全生产法律法规和标准规范及企业制定的职业安全健康规章制度及相关文件等。评审目的评审企业达到 级安全生产标准化企业的标准。评审日期自 2012年 月 日 至2012年 月 日( 日报到)评审成员姓名性别组内任务证书聘书联系电话组长：领导层要素:要素:要素:要素:要素:首次会议： 2012年 月 日 请受评审方有关人员参加评审情况通报会： 2012年 月 日 请受评审方领导及负责人员参加末次会议： 2012年 月 日 请受评审方有关人员参加评审组长（签字）： 2012年 月 日批准人（签字）： 2012年 月 日注：评审工作方案报省安全生产协会备查并附于评审报告。共 2 页第 2 页有限公司（评审单位）评审方案评审组日期时间职能单元/场所/有关会议涉及的标准要求/过程/活动报到日第一日第二日第三日
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