呼吸系统习题问题详解版

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1、word第一章 呼吸系统疾病病人的护理一、选择题A型题1. 听到患者带金属音的咳嗽时应警惕C2. 痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是CA.肺炎链球菌 B. 铜绿假单孢菌 C. 厌氧菌 D. 真菌 E. 结核菌3.呼气性呼吸困难的发生机制是EA. 大气道狭窄梗阻 B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少 A5.肺气肿发生气流受阻的主要病因是B6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是( A )7.浸润性肺结核的好发人群是( D )8.肺结核最主要的传播途径为( D )A.直接蔓延 B. 消化道传播 C. 淋巴传播 D. 呼吸道传播 9.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是(C )A.煮沸

2、 B. 深埋 C. 燃烧 D. 70%乙醇浸泡 E.5%苯酚浸泡10.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的答案是( D )A.位于心前区，呈压榨样疼痛 D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧E位于心前区，呈窒息样痛11.肺癌中最常见的组织类型是( A )A.鳞状上皮细胞 B. 小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D. 腺癌 12.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为( D )A.0.5 B.0.6 C.0.7 D.0.8 13.患者男性，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻与胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累与 A A. 胸

3、壁胸膜B. 脏层胸膜C. 膈肌D. 胃E. 肝脏14. 患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰，伴喘息30余年，查体发现其心尖搏动在剑突下，提示该患者出现 B A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 心包积液D. 左心房肥大E. 右心房肥大15. 患者男性，20岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规：WBC19109/L，X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是B A. 葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 大肠杆菌D. 铜绿假单孢菌E. 克雷伯杆菌16.患者男性，72岁。体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为B A. 手术切除B. 化疗C. 对症治疗D. 单纯营养支持E. 免疫

4、治疗17.呼吸减慢见于 D A. 甲状腺功能亢进B. 胸膜病变C. 心功能不全D. 麻醉剂或镇静剂过量E. 贫血18.如下提示病情危急的征象是 E A. 呼吸增快B. 呼吸浅快C. 库斯莫尔呼吸D. 呼吸呈尿臭味E. 潮式呼吸19.发绀的主要原因是 C A. 末梢毛细血管充盈不足B. 毛细血光扩X、充血C. 血液中复原血红蛋白的绝对量增多D. 血液中胆红素浓度增高E. 表皮基底层黑色素增加20.控制轻度哮喘发作的首选药是 E A. 氨茶碱B. 地塞米松C. 色甘酸钠D. 青霉素E. 沙丁胺醇21.痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩X患者最适合的排痰措施是D A. 有效咳嗽B. 拍背与胸壁振荡C.

5、 湿化呼吸道D. 体位引流E. 机械吸痰22.慢性支气管炎患者的如下表现中，不应使用抗生素的是A A. 偶尔咳少量黏液样痰B. 发热C. 喘息伴哮鸣音D. 肺内大量湿啰音E. 外周血白细胞15109/L2值低于 C 24肺心病患者使用利尿剂的原如此是 A A. 缓慢、小量、间歇B. 缓慢、大量、间歇C. 缓慢、大量、持续D. 快速、大量、持续E. 快速、小量、间歇25.肺炎球菌肺炎的首选治疗是 A A. 青霉素GB. 罗红霉素C. 氯霉素D. 头孢匹胺E. 四环素26.结核菌素试验结果+是指4872小时后观察结果，局部硬结直径E A. 40%C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量60%D. 最大通

6、气量低于预计值的80%E. 潮气量低于预计值的80%28.患者大咯血，首选给予的止血药为B A. 酚磺乙胺B. 垂体后叶素C. 卡巴克络D. 维生素KE. 抗血纤溶芳酸29.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素，必须先进展的治疗措施是 B A. 使用抗生素B. 使用抗结核药C. 利尿剂D. 20%甘露醇E. 退烧药30.老年人洗澡时间不宜超过B A. 20分钟B. 30分钟C. 45分钟D. 60分钟E. 90分钟31.有关老年患者的护理，不恰当的是D A. 保持每日6小时睡眠和1小时午睡B. 给予低热量饮食，多进新鲜蔬菜和水果C. 加强用药监护，适当减少用药量D. 勤洗澡以保持皮肤清洁E. 卧

7、床患者经常变换体位，活动四肢32.呼吸系统疾病最常见的症状是A A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛E. 咯血33.体位引流的禁忌症是 C A. 痰液黏稠B. 咳黄色脓痰者C. 大咯血患者D. 频繁咳嗽患者E. 体弱者34.型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过 D A. CO2潴留对中枢化学感受器的刺激B. CO2潴留对外周化学感受器的刺激C. 缺氧对中枢化学感受器的刺激D. 缺氧对外周化学感受器的刺激E. 缺氧对大脑皮层的刺激35.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿，最重要的临床表现是 B A. 咳脓性痰B. 气短C. 肺部有哮鸣音D. 心慌E. 冬季咳嗽加剧36.肺心病心力衰竭

8、时可出现以下常见症状和体征，但除外E A. 颈静脉怒XB. 下肢水肿C. 肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰37.缺氧的典型表现是 B A. 呼吸困难B. 发绀C. 意识障碍D. 蛋白尿E. 球结膜水肿38.型呼吸衰竭患者的氧疗方式是D A. 高流量面罩吸氧B. 46L/min经酒精湿化吸氧C. 24L/min鼻导管吸氧D. 12L/min持续鼻导管吸氧E. 低流量间歇鼻导管吸氧39.干性支气管扩X的唯一症状是C A. 慢性咳嗽B. 大量脓痰C. 咯血D. 咳痰与体位变化有关E. 呼吸困难40.休克型肺炎患者应采取的体位是 B A. 平卧位B. 平卧位，头抬高15oC. 平卧位，头抬高

9、30oD. 平卧位，头抬高60oE. 头低脚高位41.结核性胸膜炎胸痛患者取 E A. 头低足高位，头偏向一侧B. 去枕平卧位C. 平卧位，头偏向一侧D. 端坐位E. 患侧卧位42.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病，肺部感染收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进展腹式呼吸指导不正确的答案是D A. 用鼻吸气，口呼气B. 吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷C. 呼与吸时间比为2：13：1D. 每次30分钟E. 深而慢的呼吸模式43.患者男性，52岁。有支气管扩X病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、X口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取A

10、A. 头低足高位，头偏向一侧B. 去枕平卧位C. 平卧位，头偏向一侧D. 端坐位E. 患侧卧位44. 患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最优的护理措施是E A. 用祛痰剂B. 超声雾化C. 插管吸痰D. 用呼吸器E. 缩唇腹式呼吸255mmHg，SaO285%时，用氧护理措施正确的答案是C A. 高压氧舱B. 高浓度连续吸氧C. 低浓度持续吸氧D. 高浓度持续吸氧E. 低浓度连续吸氧型呼衰，应指导患者B A. 少盐饮食B. 防止肺部感染C. 低脂饮食D. 戒酒E. 劳逸结合47.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，其

11、主要的病原体是DA. 呼吸道合胞病毒B.柯萨奇病毒C. 副流感病毒D. 鼻病毒E. 埃可病毒48.急性上呼吸道感染最常见的病原体是BA. 细菌B. 病毒C. 肺炎支原体D. 衣原体E. 军团杆菌49.关于慢性支气管炎的病因外因，如下哪项是错误的EA. 长期吸烟与慢支发生有密切关系B. 理化因素常为慢性支气管炎的诱因，如有害气体、刺激性烟雾等C. 感染时慢支发生开展的重要因素，主要为细菌和肺炎支原体感染D. 寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因E. 喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多50.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液，最为适宜的措施是EA. 应用抗生素治疗B. 应用少量激素，减少气道非特异性

12、炎症C. 小量镇咳剂D. 应用支气管扩X剂以与排痰E. 提高机体免疫力，防止上呼吸道感染51.结核最常见的感染途径是BA. 消化道B. 呼吸道C. 体表接触D. 泌尿生殖系统E. 输血52.关于结核菌素试验如下表述正确的答案是EA. 诊断结核病的最主要依据B. 用1：2000的稀释液0.1ml做皮内注射，4872小时后硬结如为1019mm如此为阳性C. 应用5IU无反响，排除结核菌感染D. 大人与婴幼儿的诊断价值一样E. 结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂与患结核病48周之内等情况53.患者，男，42岁。因慢性迁延性咳嗽、咳脓痰，

13、诊断为右下肺外基底段与后基底段支气管扩X。近一周来，咯血达100ml/d，药物治疗效果欠佳，如下治疗方案最优的是DA. 氧疗B. 纤维支气管镜局部止血或气囊压迫C. 支气管动脉栓塞D. 手术治疗E. 继续内科保守治疗54.关于干性支气管扩X如下表述正确的答案是AA. 以咯血为唯一症状B. 无咳脓痰、咯血C. 有咳脓痰、咯血D. 多位于下叶支气管E. 多位于中叶支气管55.自发性气胸的最常见原因为DA. 外伤B. 肺癌C. 航空潜水作业D. COPD和肺结核E. 尘肺56.自发性气胸抽气后又迅速出现呼吸循环障碍，患者表情紧X、胸闷、脉速，考虑为哪一种气胸BA. 闭合性B. X力性C. 交通性D.

14、 单纯性E. 以上均不是57.冠心病合并支气管哮喘应慎用BA. 氨茶碱B. 异丙肾上腺素C. 喘定D. 酮替酚E. 糖皮质激素58.控制哮喘急性发作的首选药物是BA. 糖皮质激素B.2-受体拮抗剂C. 抗胆碱药D. 酮替酚E. 色甘酸钠59.治疗流感嗜血杆菌肺炎首选EA. 羧苄西林B. 哌拉西林C. 头孢噻肟钠D. 氨基糖甙类E. 氨苄西林60院内感染的重症肺炎在未明确致病菌之前，应给予CA. 喹诺酮类+大环内酯类B. 头孢一代+喹诺酮类C.内酰胺类+喹诺酮类D. 氨基糖甙类+半合成青霉素E. 头孢三代+妥布霉素61.治疗军团菌肺炎首选药物为CA. 利福平10mg/kg，每日2次B. 青霉素4

15、00万U，静滴，每日2次C. 红霉素0.5g，每日1次D. 氧氟沙星0.2g，每日2次E. 头孢克洛0.5g，每日3次62.厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为DA. 可形成脓肿B. 可有发热C. 青霉素治疗有效D. 痰奇臭E. 有肺实变体征63.肺炎支原体肺炎与肺炎球菌肺炎一样之处为AA. 多见于青年B. 通过呼吸道传播C. 起病2周后，冷凝集试验阳性D. 首选大环内酯类抗生素E. 肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎64.治疗肺念珠菌病应首选DA. 甲硝唑B. 光谱抗生素C. 病毒唑D. 氟康唑E. 克林霉素65.患者，男，15岁。2天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽

16、痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。X线显示肺纹理增多，小片状浸润。临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为DA. 头孢类B. 青霉素C. 氨基糖甙类D. 病毒唑E. 沙素雷素66.关于哮喘病情评价，属于轻度持续的是BA. 症状每周1次，短期发作，夜间哮喘症状每月2次，PEF80%预计值B. 症状每周1次，但每日1次，夜间哮喘症状每月2次，PEF80%预计值C. 每日有症状，夜间哮喘症状每周1次，PEF60%且80%预计值D. 症状频繁发作，夜间哮喘症状发作频繁，PEF60%且80%预计值E. 症状频繁发作，夜间哮喘症状发作频繁，PEF60%预计值

17、67.中度持续哮喘症状的治疗应为DA. 按需间歇使用短期肾上腺素受体激动剂B. 长期使用一种预防药物C. 抗炎药物+一种长效支气管舒X药D. 每日应用长期预防药物E. 每日应用多种长期预防药物68.哮喘患者气道高反响性的最重要决定因素是DA. 受体功能低下B. 迷走神经X力高C. 遗传因素D. 气道炎症E. 支气管平滑肌痉挛69.如下哪种药物对心血管的不良反响最大CA. 异丙基肾上腺素B. 舒喘灵C. 麻黄素D. 肾上腺素E. 氨茶碱70.轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是CA. 解除支气管平滑肌痉挛B. 抑制气道炎症C. 降低气道高反响性D. 控制呼吸道感染E. 减少气道分泌物71.

18、哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是DA. 给予必嗽平口服B. 给予氯化胺口服C. 给予碘化钾口服D. 静脉补充等渗液体E. 给予鲜竹沥口服72.如下拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反响最小AA.舒喘灵B.甲基麻黄碱C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.氯喘73.明确诊断外源性哮喘患者致敏源变应原最安全、可靠的方法是CA. 详细询问病史B. 皮肤挑刺或点刺试验C. 特异性IgE测定D. 支气管激发试验E. 鼻腔激发试验74.患者，男，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来就诊。查体：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布湿罗音，心率120次/分。对

19、其紧急处理应当是CA. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B. 静脉注射地塞米松和2-受体激动剂C. 吸氧，静脉注射琥珀酰氢化考的松，雾化吸入舒喘灵溶液D. 静脉滴注抗生素注射支气管舒X剂E. 大量补液，应用强心利尿剂75.患者，女，19岁。哮喘重度急性发作而来就诊。查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。如下体征中预示病情严重的是BA. 两肺广泛高响度哮鸣音B. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C. 肋间隙增宽D. 肺叩诊过清音E. 心脏绝对浊音界缩小76.患者，女，29岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是EA. 抗生素B. 强的

20、松C. 噻哌酮D. 舒喘灵E. 吸入糖皮质激素77.肺炎球菌致病力的主要因素是EA. 肺炎球菌迅速繁殖B. 肺炎球菌外毒素C. 肺炎球菌内毒素D. 肺炎球菌菌体蛋白E. 肺炎球菌所含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力78.患者，男，27岁。因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻与支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是A A. 肺炎链球菌B. 肺炎克雷伯杆菌C. 肺炎支原体D. 金黄色葡萄球菌E. 肺炎衣原体，气急，右下肺可闻与较多细湿罗音。X线胸片示右下肺大片炎性病变。其最可能的致病菌为D A.

21、 军团杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 革兰阴性杆菌E. 铜绿假单孢菌80.如下肺炎中最易并发肺脓肿的是B A. 肺炎支原体肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 肺曲菌病E. 病毒性肺炎81.治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是A A. 苯唑青霉素B. 氧哌嗪青霉素C. 链霉素D. 丁胺卡那霉素E. 氯霉素82.肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是B A. 痰内有大量红细胞B. 红细胞破坏时释放出含铁血黄素C. 白细胞破坏时产生的溶蛋白酶D. 痰内有大量白细胞E. 红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬83.肺炎时为减轻胸痛，最常采用的体位时A A. 患侧卧位B. 仰卧位C. 坐位D.

22、 俯卧位E. 健侧卧位84.患者，男，20岁。突发畏寒、高热，伴咳嗽，右侧胸痛1天。胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能诊断为C A. 急性肺脓肿B. 克雷伯杆菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 病毒性肺炎85耐青霉素的葡萄球菌肺炎首选的抗生素是D A. 青霉素B. 红霉素C. 丁胺卡那霉素D. 苯唑青霉素E. 头孢菌素86.院内交叉感染所致细菌性肺炎最常见的病原体是E A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 厌氧菌D. 绿脓杆菌E. 革兰阴性杆菌87.容易引起空洞性肺炎的最常见病原体是A A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 厌氧菌D. 绿脓杆菌E. 革兰阴性杆菌88.关于气胸的

23、处理，哪项是错误的D A. 气胸量20%，症状轻，不需排气B. 交通性气胸应做胸腔插管引流C. 血气胸可做低位胸腔插管引流D. 肺压缩50%，假如无症状，不需排气E. 复发性气胸可行胸膜粘连术89.如下哪项不是气胸的病因E A. 肺大泡B. 肺癌C. 肺结核D. 慢性阻塞性肺病E. 用力咳嗽、打喷嚏90.如下哪项不是气胸的诱因A A. 胸膜下肺大泡B. 用力过猛C. 剧咳、屏气D. 大笑、打喷嚏E. 剧烈运动91.如下哪一项不符合闭合性气胸的特点B A. 胸膜破裂口较小B. 肺压缩面积大于50%C. 胸膜腔内压接近或略超过大气压D. 抽气后压力下降而不复升E. 纵隔无移位92.患者，女，18岁

24、。跑步后感胸闷胀痛，休息后不能缓解，且症状逐渐加重，胸片示右肺外带肺纹理消失，最可能的诊断是C A. 胸膜炎B. 心绞痛C. 自发性气胸D. 支气管哮喘E. 急性肺栓塞93.慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑如下哪种情况D A. 急性左心衰B. 心绞痛C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 肺感染94.急性肺脓肿最主要的临床表现是C A. 咳嗽、咯血B. 畏寒、发热C. 咳大量脓臭痰D. 胸痛E. 局部湿罗音95.有关肺脓肿的发病原因哪项最常见A A. 口、鼻、咽腔的感染吸入下呼吸道B. 皮肤损伤感染C. 骨髓炎D. 支

25、气管扩X、支气管囊肿E. 阿米巴肝脓肿96.临床诊断肺脓肿最有价值的是B A. 高热、畏寒B. 咳大量脓臭痰C. 合并咯血D. 细菌培养阴性E. 白细胞总数增多，有中毒颗粒97.仰卧位时吸入性肺脓肿的好发部位是A A. 下叶背段或上叶后段B. 下叶外基底段C. 上叶前段D. 舌叶E. 下叶后基底段98.如下哪种肺炎最易并发肺脓肿A A. 葡萄球菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 病毒性肺炎D. 支原体肺炎E. 军团菌肺炎99.吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，仍有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显的纤维条索形成，进一步治疗宜选用E A. 更换抗生素继续治疗B. 局部穿刺

26、脓腔内注药C. 体位引流D. 纤支镜下吸脓+注药E. 手术治疗100.转移较早、恶性程度最高的癌是 CA. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞未分化癌D. 肺泡细胞癌E. 大细胞癌101.对化疗最敏感的肺癌为B A. 腺癌B. 小细胞未分化癌C. 鳞癌D. 肺泡细胞癌E. 类癌102.肺癌患者出现声音嘶哑说明A A. 纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经B. 肺门淋巴结肿大压迫喉返神经C. 锁骨上淋巴结肿大所致D. 肿块直接侵犯声带所致E. 肿块压迫食管103.与吸烟关系最密切的肺癌是A A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 大细胞未分化癌E. 细支气管-肺泡癌104.如下哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移

27、早 DA. 腺癌B. 鳞癌C. 肺泡癌D. 小细胞未分化癌E. 大细胞未分化癌105.最简单有效的早期确诊肺癌的方法是B A. X线检查B. 痰脱落细胞学检查C. 活组织检查D. 支气管检查E. 放射性核素肺扫描106.关于小细胞未分化癌如下哪项不正确C A. 多为中央型肺癌B. 具有异源性内分泌功能C. 生长缓慢D. 恶性程度最高E. 对放、化疗最敏感107.抽液时速度过快，发生肺复X后肺水肿的处理，如下哪项是错误的D A. 控制入水量B. 酌情应用糖皮质激素和利尿剂C. 吸氧D. 可继续抽水减压E. 注意病情与酸碱平衡108.慢性肺心病心衰患者，因水肿加重、尿少，使用大剂量利尿剂而产生一系

28、列并发症，应严密观察，但如下哪一项可以除外E A. 神经精神症状B. 易导致低钾、低氯性碱中毒C. 易发生DICD. 使痰液黏稠，不易咳出，加重呼吸衰竭E. 使缺氧改善109.预防慢性支气管炎首先应强调A A. 戒烟B. 预防感冒C. 防止受凉D. 加强锻炼E. 改善卫生环境110.慢性支气管炎早期肺部X线表现是D A. 肺纹理增粗紊乱B. 肺野透亮度增加C. 膈肌下降D. 无特殊征象E. 胸廓扩X，肋间隙增宽111关于肺心病的并发症，如下哪项少见B A. 消化道出血B. 心肌梗死C. 肺性脑病D. 休克E. 心律失常112导致肺心病死亡的最主要的并发症是A A. 肺性脑病B. 休克C. 消化

29、道出血D. 心律失常E. 电解质紊乱113抗结核化学药物治疗的原如此如下不正确的为B A. 早期B. 大量C. 联合D. 足疗程E. 规律114抗结核药物中，如下哪种对细胞内结核菌无作用D A. 异烟肼B. 利福平C. 吡嗪酰胺D. 链霉素E. 乙胺丁醇115.列哪项措施对于预防支气管扩X无重要意义D A. 注意防止异物误吸进入气管B. 治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体C. 增强机体免疫功能D. 长期口服抗生素E. 防治麻疹、百日咳、支气管肺炎与肺结核等呼吸道感染116.关于支气管扩X，如下表述不正确的答案是C A. 具有咳嗽、咳痰反复发作的特点B. 可有多少不等的咯血量C. 干性支气管扩X以干啰音为

30、主，合并感染时以湿罗音为主，且湿罗音不固定D. X线平片肺纹理粗乱呈卷发状E. 高分辨CT有助于明确诊断117.支气管扩X患者体位引流排痰，如下哪项不正确D A. 病变肺应处于高位，引流支气管口向下B. 每日24次，每次1520分钟C. 引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出D. 痰量较多患者，应尽快把痰排出E. 体位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰118.关于支气管哮喘，如下哪项说法是不正确的C A. 多种炎症细胞参与的气道慢性炎症B. 临床表现为反复发作的喘息、呼吸困难C. 常出现局部可逆气流受限D. 可自行缓解E. 可产生气道不可逆性缩窄119.哪种细胞不参与支气管

31、哮喘的炎症反响过程E A. 嗜酸性粒细胞B. 肥大细胞C. 中性粒细胞D. 单核细胞E. 红细胞120.关于哮喘的遗传因素，如下表示不正确的答案是E A. 亲缘关系亲近，患病率越高B. 患者病情越重，其亲属患病率越高C. 患儿双亲大多存在不同程度气道反响性增高D. 气道高反响性基因在哮喘发病中起重要作用E. 特异性反响性相关基因与哮喘无关121.慢性支气管炎急性发作患者，多痰，如下处理不正确的答案是C A. 控制感染B. 氧疗C. 镇咳D. 祛痰E. 平喘122.在慢性肺心病心功能代偿期，如下表现不会出现的是B A. 咳痰、气喘B. 上腹胀痛，少尿C. 颈静脉充盈D. 下肢轻度水肿E. 肝脏轻

32、度肿大123.关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，如下哪项是错误的D A. 持续低流量吸氧B. 吸入氧浓度25%30%C. 机械通气时可适当提高吸氧浓度D. 型呼吸衰竭可高流量吸氧E. 型呼吸衰竭可提高吸氧浓度124. 患者，男，20岁。因低热右侧胸痛、胸闷1周就诊，既往无心脏病史，透视示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查呈黄绿色，利凡他试验阳性+，蛋白定量56g/L，细胞计数350109/L，以淋巴细胞为主，PPD试验1819mm，血象正常。根据胸腔积液性质，你认为最有可能的诊断是C A. 低蛋白血症B. 右心衰竭C. 结核性胸腔积液D. 恶性胸腔积液E. 脓胸125.对上题患者，如下处理不恰当

33、的是D A. 抽胸腔积液查结核菌B. 试验性抗结核治疗C. 胸膜活检D. 试验性抗结核治疗联合抗菌治疗E. 进一步行胸腔积液酶学生化等检查126患者，男，18岁，军人。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。根据病情，推测其最可能的病原体是A A. 肺炎支原体B. 流感病毒C. 流感嗜血杆菌D. 肺炎链球菌E. E-B病毒127.针对上题病原体，应首选如下哪种抗生素B A. 青霉素B. 红霉素C. 氯霉素D. 林可霉素E. 万古霉素128.对上题患者进展护理时，观

34、察的重点不包括什么E A. 体温变化与肺部体征B. 咽痛、干咳情况C. 药物副反响，如恶心、呕吐等D. 饮水量E. 神经系统109/L。5天前出现高热、咳脓痰，右肺可闻与湿罗音。X线胸片示右中肺大片密影，隐约见密度减低区域。此感染最可能的病原体是D A. 肺炎链球菌B. 流感嗜血杆菌C. 莫拉卡他菌D. 铜绿假单胞菌E. 溶血性链球菌130.针对上题病原体应首选D A. 青霉素B. 红霉素C. 氯霉素D. 亚安培南-西司他丁E. 万古霉素131.患者，男，60岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰，痰为黄脓痰，略有臭味。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线示

35、左下肺脓肿。其最可能的病原体是B A. 铜绿假单胞菌B. 厌氧菌C. 金黄色葡萄球菌D. 结核分枝杆菌E. 流感嗜血杆菌132.对上题最适宜的抗生素为A A. 甲硝唑B. 头孢菌素类C. 大环内酯类D. 喹诺酮类E. 氨基糖苷类133.患者，女，58岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见革兰阴性杆菌。其最可能的病原体是C A. 肺炎链球菌B. 铜绿假单胞菌C. 流感嗜血杆菌D. 肺炎克雷伯杆菌E. 不动杆菌134.对上题可以选择的最优抗生素C A. 青霉素B. 红霉素C. 氧氟沙星D. 甲硝唑E. 两性霉素B135.患者，男，40岁。2周前右小腿皮肤划

36、破。1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示右侧肺炎伴液脓气胸。其病原体为B A. 化脓性链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 厌氧菌D. 铜绿假单胞菌E. 军团菌136.对上题可能应用的抗生素为B A. 青霉素B. 万古霉素C. 甲硝唑D. 红霉素E. 头孢类抗生素137.患者，男，20岁。突起寒战、高热，伴咳嗽、胸痛1天。胸片为右上肺大片状阴影。血象白细胞为21109/L。最可能的诊断是 AA. 肺炎球菌肺炎B. 肺炎支原体肺炎C. 病毒性肺炎D. 肺脓肿E. 肺结核138.确诊肺炎球菌肺炎的要点是A A. 痰培养肺炎球菌阳性B. 肺部实变体征C. X线胸片示大片状阴影D.

37、 突发的寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰E. 以上都不是139.肺炎球菌肺炎的主要病理特征为E A. 肺泡和间质内有中性粒细胞浸润，呈急剧开展的化脓性病变B. 渗出、增生变质性病变C. 肺组织结构损坏，肺实变纤维化D. 肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和白细胞浸润，吞噬细菌，继而成纤维细胞形成，导致实变的纤维化E. 以上都不是140.患者，女，38岁。旅游后出现全身乏力，次日出现寒战、高热，伴头痛、肌肉酸痛，干咳，右侧胸痛。X线胸片示右下肺片状浸润影。以头孢唑啉、丁胺卡那霉素等治疗无效。症状加重，高热达40，谵妄、腹泻。查体脉搏72次/分，巩膜轻度黄染，右下肺呼吸音低。血生化示血钠130mmo

38、l/L。其最可能的病原体是B A. 金黄色葡萄球菌B. 军团杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 粪肠球菌E. 厌氧菌141.对上题可选用的抗生素是C A. 万古霉素B. 头孢唑啉C. 红霉素D. 喹诺酮类E. 甲硝唑142.患者，男，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度增高阴影。最可能的诊断是B A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 结核性胸膜炎D. 肺癌合并阻塞性肺炎E. 肺脓肿143.肺炎球菌肺炎患者，应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，白细胞增高的原因最可能是D A. 药物热B. 抗生素用量不足C. 加用退热药D. 出现并发症E. 细菌产生耐药

39、144.肺炎球菌肺炎容易并发E A. 脓胸B. 肺气肿C. 肺纤维化D. 机化性肺炎E. 以上都不是145.患者，男，52岁。反复咳嗽、咳痰10余年；2小时前突发胸闷、呼吸困难，且逐渐加重。查体：呼吸急促，气管右偏，桶状胸，左肺叩鼓音，呼吸音消失，右肺可闻与散在的哮鸣音，颈部皮下有捻发感。该患者最可能的诊断是C A. 心绞痛B. 胸膜炎C. 慢阻肺并自发性气胸D. 支气管哮喘E. 急性支气管炎146.为明确上题患者诊断应做如下哪些检查A A. 胸片B. 心电图C. 血常规D. 胸部B超E. 胸部CT147.为缓解145题患者症状，最紧急处理为B A. 吸氧B. 胸穿抽气C. 抗感染治疗D. 卧

40、床休息E. 平喘祛痰148.患者，男，58岁。寒战、高热5天，体温3940，咳嗽，可少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，体温未下降，咳嗽加重，咳出大量脓臭痰。查体：肺部无阳性体征，胸片示可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。最可能的诊断是A A. 急性肺脓肿B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. 支气管扩X并感染D. 支原体肺炎E. 克雷伯杆菌肺炎149.上题患者最可能的致病菌是B A. 支原体为主B. 厌氧菌属为主C. 真菌为主D. 大肠杆菌为主E. 病毒150.根据你的诊断，对148题患者应选用治疗方案为B A. 青霉素80万U肌注，每8小时1次B. 退热后3天停药，青霉素240万1000万U/d，2周后改

41、为肌注，总疗程812周C. 退热后立即手术D. 首选多粘菌素治疗E. 首选红霉素治疗151.一中学生，跑步后感到右胸胀痛，胸闷、憋气。查体：呼吸急促，右上肺叩鼓音，呼吸音消失，心率115次/分，律整。最可能的额诊断是D A. 胸膜炎B. 肋间神经炎C. 心绞痛D. 自发性气胸E. 流行性胸痛152.为明确上题患者诊断，最优辅助检查应选A A. 胸片B. 血常规C. 心电图D. 胸部B超E. 胸部CT153.对上题患者最优紧急处理方法是B A. 吸氧B. 抽气减压C. 给予抗生素D. 给予强心剂E. 给予镇静剂154.患者，男，32岁。1个月来感乏力、低热、盗汗，夜间不能右侧卧位。查体：左肺叩浊

42、音，下肺呼吸音消失，上肺呼吸音粗，心率110次/分，律整。为明确诊断，最优辅助检查应是C A. 心电图B. OT试验C. 胸片D. 血沉E. 胸部CT155上题患者胸片示左胸膜腔大量积液，最可能的诊断是D A. 气胸B. 肺癌C. 肺炎球菌肺炎D. 结核性胸膜炎E. 肺结核156上题患者最优治疗方案是A A. 三联抗痨治疗+局部抽水B. 抗炎同时抽气减压C. 抗痨治疗D. 全身化疗+局部治疗E. 抗炎治疗157.患者，女，22岁。胸闷、憋气10余天，胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规：比重1.019，蛋白质36g/L，Rivalta实验阳性+，细胞总数600109/L，淋巴细胞0.86，LDH

43、350U。诊断应考虑是 AA. 结核性胸前积液B. 化脓性胸膜炎C. 癌性胸腔积液D. 血性胸腔积液E. 漏出性胸腔积液158.上题患者的治疗中如下哪项是不恰当的E A. 立即给氧B. 正规、联合、全程抗痨治疗C. 局部抽水，每次抽液量不超过1000mlD. 抗痨治疗同时可使用糖皮质激素E. 尽快抽水，一次抽尽159.上述病人在处理时因抽液过快发生复X后肺水肿，如下表现哪项是错误的C A. 咳嗽、气促，咳大量泡沫样痰B. 双肺布满湿罗音C. 心电图出现肺性P波D. PaCO2下降E. X线显示肺水肿160.如上述患者出现复X性肺水肿后如下处理哪项是错误的A A. 继续抽水B. 立即吸氧C. 应

44、用糖皮质激素和利尿剂D. 控制入水量E. 严密监测病情和酸碱平衡109/L，中性白细胞0.78。如下哪项检查最有助于诊断B A. 血沉B. 胸片C. 血常规D. 心电图E. PPD试验162.上题患者胸片示右肺大片密度增高阴影，还需做如下哪项检查有助于诊断 DA. B超B. CTC. 心电图D. 胸穿抽液送检E. 血沉163.上题患者诊断应考虑为B A. 脓胸B. 结核性胸膜炎C. 胸膜间皮瘤D. 恶性胸腔积液E. 肺炎164.对上题患者治疗宜选用 CA. 青霉素+链霉素B. INH+RFP+SMC. 全身三联抗痨治疗+局部抽水+高营养、休息D. 休息+高蛋白饮食E. 某某新碱+环磷酰胺+局部

45、抽水165.上题患者在抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，应采取哪项措施A A. 立即停抽液，平卧，观察变化B. 应用强心剂C. 给氧D. 静脉输液166.上述患者抽液时出现的情况属于B A. 麻醉药过敏B. 胸膜反响C. 肺复X后肺水肿D. 穿破胸膜发生气胸E. 穿破血管导致失血109/L，中性白细胞0.86，尿蛋白+，大便隐血试验。该患者目前出现如下哪种并发症B A. 心力衰竭B. 呼吸衰竭C. 肾功能衰竭D. DICE. 消化道出血168.为明确上题患者的诊断，首要的检查是A A. 血气分析B. 胸部X线片C. 心电图D. 痰培养E. 肾功能169.上题患者治疗中如下哪项不正确

46、EA. 持续低流量吸氧B. 控制感染C. 可适当用呼吸兴奋剂D. 祛痰平喘E. 输血、止血170.在如下处理中，哪项最恰当A A. 控制感染，保持呼吸道通畅B. 应用利尿剂C. 应用强心剂D. 高流量吸氧+呼吸兴奋剂E. 为防止心力衰竭发生，输液时应用葡萄糖171.老年肺心病患者，近2天咳嗽、气促加重，神志恍惚，动脉血气分析：Ph=7.30，PaO2=51mmHg，PaCO2=82mmHg HCO3=35mmol/L。如下哪项诊断是正确的D A. 肺心病合并心力衰竭B. 肺心病合并脑血管病变C. 慢性肺心病型呼吸衰竭D. 慢性肺心病型呼吸衰竭E. 慢性肺心病合并感染172.根据上述患者血气分析

47、结果，患者存在哪些类型的酸碱失衡A A. 呼吸性酸中毒失代偿B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 代谢性酸中毒173.根据171题患者的临床表现和血气结果，应采用如下哪种氧疗方法E A. 间歇给氧B. 高压氧C. 吸纯氧D. 连续低流量给氧E. 持续低流量给氧174.对171题病人的治疗中，哪项不宜立即进展D A. 控制感染B. 祛痰C. 改善通气D. 补充碱剂E. 氧疗175.目前171题病人必须立即采取的有效治疗措施是C A. 控制感染B. 应用祛痰剂C. 机械通气D. 平喘治疗E. 应用激素176.某慢性支气管炎、肺气肿患者，近1周出

48、现神志恍惚、嗜睡。血气结果为：Ph=7.26，PaO2=55mmHg，PaCO2=83mmHg HCO3=24mmol/L，BE+3mmol/L。如下诊断哪项最完整B A.慢支合并肺气肿B. 慢性肺心病呼吸衰竭C. 慢性肺心病急性加重期D. 慢性肺心病合并心衰E. 慢支合并感染177.上题血气分析结果提示存在哪一种的酸碱平衡A A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 呼吸性碱中毒178.对上述病人的治疗哪项应该慎重 AA. 补充碳酸氢钠B. 改善通气C. 氧疗D. 控制感染E. 祛痰179.对上述病人治疗的根本措施是E A.

49、 机械通气B. 气管切开C. 氧疗D. 用呼吸兴奋剂E. 控制感染180.患者，男，65岁。反复咳、痰、喘20余年，吸烟史30年，2小时前大笑时突然胸痛、憋气，逐渐加重。查体：呼吸急促，桶状胸，左肺叩鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是B A. 慢性支气管炎合并肺气肿B. 慢性支气管炎合并气胸C. 慢性支气管炎合并左心衰D. 慢性支气管炎合并心肌梗死E. 哮喘持续状态181.为明确180题患者诊断，首选的检查为A A. 胸部X线片B. 心电图C. 血气分析D. 血生化测定E. 心脏B超182.对180题患者最有效的处理方法是C A. 静脉用抗生素B. 持续低流量吸氧C. 胸腔穿刺减压D. 解

50、痉平喘治疗E. 祛痰治疗183.患者，男，55岁。咳嗽5年余，近来加重，可少量脓痰，偶带血丝，伴低热。胸片示双下肺纹理增多，以右下肺显著，并见片状阴影。首先考虑的诊断是C A. 肺脓肿B. 肺结核C. 慢性支气管炎合并感染D.阻塞性肺气肿E. 支气管肺炎184.对183题患者治疗应首选D A. 止咳化痰B. 解痉止血C. 手术治疗D. 大量广谱抗生素E. 抗痨治疗185.患者，老年男性。咳、痰、喘20余年，近56年出现活动后气短，闻到烟味可使喘息加重。查体：双肺可闻与哮鸣音与湿罗音。该病人的诊断是A A. 慢性支气管炎喘息性B. 慢性支气管炎单纯型C. 支气管扩XD. 支气管哮喘E. 心源性哮

51、喘186.对185题患者的处理首先应是C A. 氧疗B. 祛痰C. 控制感染D. 解痉平喘E. 脱敏治疗187.某天上述患者下午病情突然加重，严重呼吸困难、胸痛、大汗。这时最可能出现什么并发症D A. 心力衰竭B. 肺梗死C. 心肌梗死D. 气胸E. 肺性脑病188.胸腔积液穿刺术的适应症不包括A A. 有精神疾病或不合作者B. 向胸腔内注射药物进展治疗C. 鉴别积液是渗出性还是漏出性D. 暂时缓解低蛋白血症造成的大量胸水导致的喘憋症状E. 明确积液的良恶性质与病因189.胸腔穿刺部位不正确的答案是D A. 叩诊浊音最强的部位为胸腔积液穿刺术的穿刺点B. 事先B超引导下标记的穿刺点C. 气胸者

52、取锁骨中线第2肋间进针D. 胸腔积液穿刺术的穿刺点一般在胸部最低部位E. 胸腔积液穿刺术的穿刺点一般在肩胛下第79肋间隙或腋中线第67肋间隙190.纤维支气管镜检查术后观察要点D A. 嘱病人术后2小时禁食、水，以免呛咳。2小时后可以进食温凉流质、半流质饮食B. 嘱病人尽量少说话，防止声音嘶哑C. 观察病人有无呼吸道出血情况，一般为痰中带血丝或咯血痰，应鼓励病人轻轻将血咯出D. 不必要观察病人的血压、尿量与末梢循环情况E. 观察病人体温情况，必要时按医嘱应用抗生素191.胸腔抽气常用的穿刺部位在患侧锁骨中线B A. 第1肋间B. 第2肋间C. 第3肋间D. 第4肋间E. 腋前线第45肋间192

53、.咯血患者的病情观察中，应特别注意的是 BA. 咯血量的多少B. 有无窒息先兆C. 体温的上下D. 脉搏和血压的变化E. 患者的心理状况193.支气管扩X患者的咳嗽特点是C A. 严重者出现呼气性呼吸困难B. 刺激性干咳C. 晨起和夜间卧床时较重D. 优势呈阵发性呛咳E. 为高调金属音194.男，20岁。因低热、右侧胸痛、胸闷1周就诊，确诊为大量结核性胸腔积液。今天下午为其进展减压性抽液过程中，病人出现连续咳嗽、头晕、面色苍白、出冷汗、心悸、血压下降。你认为发生了什么问题A A. 胸膜反响B. 体位性低血压C. 紧XD. 疼痛性休克E. 心力衰竭195对上述病人，如下处理不恰当的是E A. 停

54、止抽吸B. 让患者平卧D. 吸氧E. 继续抽吸，一次性抽净196.为上题病人抽液，一次最多不能超过E A. 500mlB. 300mlC. 400mlD. 800ml E. 1000mlB型题A. X线检查B. 血培养 C. 痰结核菌检查D. PPD试验E. B超1.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是 A 2.确诊肺结核最特异的方法是 C 3.用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是 D A. 皮肤黏膜苍白B. 皮肤黏膜发红C. 皮肤黏膜发绀D. 皮肤黏膜黄染E. 皮肤色素沉着4.主动脉瓣关闭不全可见 A 5.溶血性疾病患者可见D 6.慢性肾上腺功能减退患者可见E A. 乙胺丁醇B.

55、 链霉素C. 吡嗪酰胺D. 异烟肼E. 利福平7.肺结核化疗时可出现耳聋和肾功能损害的药物是B 8.肺结核化疗时可出现尿酸增高的药物是C 9.肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是 A A. 高浓度、高流量持续吸氧B. 高浓度、高流量连续吸氧C. 低浓度、低流量连续吸氧D. 低浓度、低流量持续吸氧E. 高浓度、酒精湿化吸氧10.型呼吸衰竭者应A 11.型呼吸衰竭者应D 12.急性肺水肿者应 E A. 粉红色泡沫痰B. 铁锈色痰C. 分层的脓臭痰D. 砖红色痰E. 蓝绿色痰13.患者，女，20岁。自幼有反复发作的下呼吸道感染病史，有反复不等的咯血史。查体：杵状指，右下肺固定湿罗音。X线检查可见肺纹理

56、增粗，右下肺可见卷发状肺纹理。C 14.患者，男，68岁。因脑血管病长期卧床，近2周咳嗽、咳痰，痰涂片可见革兰阴性细菌。X线片可见弥漫性支气管肺炎。E 15.患者，男，35岁。因喝醉酒后淋雨，出现上呼吸道感染症状，体温高达40，右侧胸痛，咳嗽咳痰，痰量较少。查体：急性热病容，口周有单纯疱疹，右肺可闻与湿罗音与胸膜摩擦音。痰涂片示革兰阳性菌，X线平片示右肺中叶高密度影。B16.老年男性。食管癌术后3个月，恢复欠佳。近5天来以高热右侧胸痛咳嗽就诊。查体：右上肺呼吸音低，可闻与湿罗音。心率112次/分，律齐。血压90/70mmHg。X线平片示右肺上叶实变，水平裂下坠。D 17.患者，男，66岁。有高

57、血压、冠心病史20余年，近1个月来由夜间阵发性呼吸困难，咳嗽、咳痰。查体：双肺呼吸音粗，双肺底可闻与湿罗音。心率100次/分，律规整，心音低顿，心尖区可闻与3/6级杂音，X线平片示肺门增大，肺纹理增粗、模糊，心影呈靴形。A A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 夜间阵发性呼吸困难D. Kussmaul呼吸E. 抑制性呼吸如下疾病常致的呼吸类型为18.糖尿病酮症酸中毒D 19.上气道阻塞A 20.小气道阻塞B 21.急性左心衰竭C 22.急性胸膜炎E 以下气胸类型，所选择最优治疗方案为A. 胸腔持续闭式引流术B. 胸膜粘连术C. 胸骨上窝穿刺或切开排气D. 胸腔穿刺抽气术E. 开胸手术23.复发性