外科护理学试题

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1、外科护理学试题姓名学号成绩123456789101112131415161718192021222324252627282930、单项选择:请将正确答案填入以下表格中。30分1. 某交通事故现场,应首先处理伤员是A.开放性气胸B.头皮撕裂渗血C.肩关节脱位D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤2. 现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时,应首先A.固定骨折B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血3. 不正确的烧伤急救方法是A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术C. 烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素E.大面积烧伤均应及

2、早静脉输液4. 许先生因肠梗阻4日入院,血压62/45mmHg,血钠 122mmol/L,血钾 3mmol/L,CO2CP18mmol/L (正常23 31mmol/L )。处理时首先考虑A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药5避免手术切口感染的术前重要措施是A.预防感冒B.进高蛋白饮食C.换清洁衣服D.仔细认真地准备皮肤 E.术前应用抗生素6某人坠落伤致截瘫,脐以下平面感觉消失,腹壁反射消失,双下肢运动消失,膀胱充盈, 肛门括约肌反射消失,其截瘫指数为A.2分B.4分C.5分D.6分7护理人员观察病人病程好转与否的重要指标是A.神志 B.血压C.脉搏D.肤

3、色E.尿量8尚先生,25岁。因触电自高处摔下,致呼吸心跳停止,枕部大血肿,需立即行初期复苏。开放气道的措施应选择A.仰面抬颈法B.仰面举颏法 C.气管插管法D.气管切开法E.仰卧头侧法9郑先生,45岁。在脑复苏过程中,提示病人意识即将恢复的表现是A.瞳孔缩小B.对光反射出现C.眼球活动D.痛觉出现E.听觉恢复10. 林女士,20岁。口服来苏尔20ml,医嘱给牛奶口服,其解毒机制是A.氧化 B.沉淀C.保护D.中和E.还原11. 李先生,45岁,因子宫肌瘤行全子宫切除术后2周,阴道内流清亮的液体,拟诊为膀胱阴道痿,此时最有价值的诊断依据是A.盆腔手术史B.阴道涂片检查C.膀胱镜检查D.B超 E.

4、CT12李兵,男,10岁。排尿异常半年余,腹部X线平片提示膀胱区有近 2cm椭圆形致密影。 最可能出现的症状是A.进行性排尿困难B.膀胱刺激症C.腹部肿块伴发热D.排尿中断E.腰痛及脓血尿13赵先生,41岁。因尿频、尿急、尿痛及尿常规白细胞20 30个/HP,诊断为“尿路感染”给予氟哌酸、头孢拉定等药物口服治疗,症状无好转。应首先考虑的诊断是A.膀胱癌B.膀胱结石伴膀胱炎C.肾盂肾炎 D.肾结核E.前列腺增生14. 程先生,56岁。进行性排尿困难 2年,夜尿频,直肠指检发现前列腺轻度肿大,神经系统无异常, F18 尿管可以插入膀胱,残余尿70ml 。年轻时曾患过“肺结核” ,当时治愈。可能性最

5、大的疾病是A.膀胱结核B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道狭窄E.膀胱癌15. 某病人行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是A. 换药大便坐浴 B. 坐浴换药大便 C .大便换药坐浴 D .坐浴大便换药 E. 大便坐浴换药1618题基于以下病例 :马先生, 32 岁,左腰部被撞击后 1 小时,因左腰痛、尿色红 来院就诊。血压120/70mmHg心率70次/分,呼吸平稳,左腰稍肿伴明显压痛,腹软无压 痛。初步诊断为肾部分裂伤。16. 治疗时应强调A.常规保留尿管或膀胱造痿B.大量输入新鲜血C.绝对卧床休息D.镇静止痛E.应用广谱抗生素17. 当前的护理诊断或合作性问题应除外A.生活自

6、理缺陷 B.焦虑或恐惧 C.组织灌注量减少D.潜在并发症:休克E知识缺乏18. 当前的护理措施不包括A.观察生命体征B.建立静脉通道、补液与止血C.绝对卧床休息,避免下床活动D. 心理护理,病人保持安静配合治疗 E.碱化尿液并尽早使用利尿剂,防止急性肾衰 1920题基于以下病例 :沈女士, 28 岁。口唇发绀,呼气有苦杏仁味,昏睡状态。19. 引起该病人急性中毒的毒物是A.吗啡 B.氰化物 C.有机磷农药 D.亚硝酸盐 E.一氧化碳20. 应立即给予的特异性解毒剂是A.依地酸二钠钙 B.二硫基丙醇 C.亚甲蓝 D.亚硝酸盐、硫代硫酸钠 E.解磷定 2123题基于以下病例 :秦女士, 27 岁,

7、 4 日前被汽车撞伤左上腹,当时有腹痛和局部 压痛。 1 小时前病人用力大便时突然晕倒,面色苍白,脉搏细弱。21. 首先考虑A.脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺破裂D.肠系膜血管破裂E.肾破裂22. 最简单易行的诊断方法是线检查 C. 腹腔穿刺 D.B 型超声检查 E.CT 检查A. 血常规检查 B.X23. 正确处理原则是 A. 等休克纠正后手术D. 先抗感染再手术2425题基于以下病例:鲁先生,27岁。转移性右下腹24小时来诊。查体:体温38.6 C,B. 输血、输液检查非手术疗法 C. 边抗休克边手术E. 观察病情变化、必要时手术15 X 109/L,中性粒细胞90%诊断为急右下腹有固定压痛

8、,明显肌紧张和反跳痛, 性阑尾炎,准备急症手术治疗。24. 该病人的病情应判断为A. 急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎C. 急性化脓性阑尾炎并弥漫性腹膜炎E. 急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿25. 术前护理措施不包括A. 备皮 B. 半卧体 C. 应用抗生素2628其于以下病例 :郑先生, 40岁。皮肤黄染,瘙痒明显,大便呈灰白色已 查体:巩膜及皮肤呈金黄色,肝、脾触及,Marpyh氏征阳性。化验:结合胆红素35卩mol/L。26. 初步诊断应是:A. 溶血性黄疸 B. 肝细胞性黄疸 C. 阻塞性黄疸 D. 皮肤瘙痒痒症 E. 胆石症白细胞B.D.D.急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎急性坏疽性阑尾炎并

9、门靜脉炎给麻醉前药物 E. 腹痛时用止痛药10日。27、最恰当的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.不舒适C.自我形象紊乱 D.有感染的危险E. 营养失调:低于机体需要量28、护理措施不妥的一项是D. 遵医嘱肌注脂溶性维生素E.服用抗过敏药物2930题基于以下病例:郑女士,45岁。经检查诊断为急性化脓性胆囊炎、胆结石, 并发梗阻性化脓性胆管炎,已紧急手术行胆总管探查引流。29、胆总管探查“ T形管引汉术后,通常拔管的时间为A.35日 B.57 日C.2 周 D.1 个月 E.3 个月30、拔除“ T”形管的指征为A.术后2周以上B.临床症状已经控制 C.引流量逐渐减少 D. “ T”形管造

10、影正常E. 以上都对二、填空题:30分1、静脉补钾时应注意:一般每日补充48g,浓度不超过 %。,速度不超过 滴/分,尿量在 ml/ 小时以上。5、手术前成年病人应禁食 小时,禁饮 小时,以防术中呕吐引起 和9、 烧伤暴露疗法要求病室温度为 C、湿度为 。10、 是单侧喉返神经损伤的症状,双侧喉返神经可出现或症状;喉上神经内侧支损伤,表现为 ,外侧支损伤,表现为 。12、 腹腔内实质性脏器破裂,主要表现为,而空腔脏器破裂,主要表现为。13、 胃、十二脂肠溃疡的并发症有 、和。14、 、是肠梗阻的四大症状。15、 急性阑尾炎可分为、四种病理类型:急性阑尾炎诊断明确后应 治疗。17、胆道蛔虫病的症

11、状和体征的关系是 。19、肝内、外胆管结石中最凶险的并发症是 。三、名词解释:10分5、腹膜刺激征: 9、门静脉高压症: 10、脑震汤: 6、甲状腺危象:2、中心静脉压:四、简答题:20分1简述腹部损伤病人观察期间的观察内容。2、肛门坐浴的作用是什么?应注意哪些问题?6、腹部闭合性损伤观察期间发现哪些情况应考虑存在腹内脏器损伤?8、绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些?五、病例讨论:10分刘女士,52岁,乙肝病史20年。6个月来病人食欲下降、消瘦、乏力、腹胀,且逐渐加 重,整日忧心忡忡,担心是不治之症。查体:面色灰暗,慢性病容,颈、胸部有数个蜘蛛痣,肝右肋下3cm,质硬,脾左肋下 6cm,质韧,移动性浊音阳性。辅助检查:RBC 3.0X1O12/L、WBC3.5 X109/L , ALT 50U/L ,腹水细胞数 60 X106/L、粘蛋白试验阴性。B超示:肝门静脉增宽,脾脏肿大,腹腔中量积液。问:(1)临床诊断。(2)主要护理诊断。(3)健康教育要点。

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