关于重点专科医院肿瘤科设备Word版

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1、中医重点专科 设备文件肿瘤科整理为word格式目 录HG-2000豪华型体外高频热疗1HYD03型电脑中频药物导入治疗仪4中芝生物灯(特定电磁波治疗器)46放射性粒子源植入治疗计划71DAJ-10型多功能艾灸仪73LXZ-200S智能熏蒸仪80TY-27型腿浴治疗器82电麻仪84整理为word格式豪华型体外高频热疗仪1.规格:HG-20002.批号:20110217A3.价值: 260,0004.工作原理:应用频率为13.56MHz的电磁波,在两极板之间形成电容场,人体作为介质在电容场的作用下,组织中带电粒子告诉运动,互相摩擦产生热能,热能在肿瘤组织间堆积温度升高,抑制肿瘤细胞合成,达到治疗效

2、果目的,同时辅以放、化疗治疗恶性肿瘤,起增敏增效作用。5.操作方法5.1.检查热疗机设配是否完好,监护仪及抢救药品、氧气是否完好。进入计算机控制程序,预热。5.2.开机时,功率柜开关一定要处于关闭状态,床体处于开机状态。如发现异常立即按下总紧急开关。功率柜一般采用手动控制,打开电脑后,安置患者,调整好床和辐射器电极板的位置,然后输入患者信息,进行电极调整,局部热疗在30-40分钟之间,全身热疗在60-90分钟之间,具体时间因患者的年龄及病情适当选择,设置3-4分钟测一次热温,调整患者适宜功率进行治疗。治疗期间随时询问患者治疗部位热感,热疗时由于体内温度升高,可产生一系列的生理、心理反应,应注意

3、观察生命体征变化,体温39时要使用冰枕冰敷脑组织。5.3.密切观察温度曲线变化,如有温度升高或降低异常,需查看是否有测温探头脱落或折断,探寻病人最大耐热值的输出功率,作好记录,以供下次参考。注意患者在治疗期间的声音及动作反馈,随时进行参数的调整,绝对禁止治疗期间无人看管监视,如果出现异常或患者难以忍受时,应立即处理或停止热疗。5.4每周全身热疗一至两次,两次热疗之间间隔72小时。6. 本专科适应症:配合放化疗协同治疗恶性肿瘤,肿瘤引起的癌痛局部照射,缓解癌性疼痛。配合体腔热灌注治疗恶性胸腹水,增加疗效。7. 禁忌症:对心脏起搏器禁用(体内金属距离探头水平距离15公分),重要脏器功能衰竭者禁用、

4、发热患者、孕妇禁用,出血性疾病及凝血功能障碍、急性炎症、TB活动期、化脓性感染禁用、头部禁用、痛风患者禁做,颈部慎用、经期慎用,结石患者慎做,急性扭伤建议在48小时后进行治疗。整理为word格式8.注意事项:8.1观察生命征,每30分钟测一次体温脉搏呼吸血压,需密切观察24小时内有无发热情况,禁止沐浴,卧床休息,如有异常及时予降温处理及对症处理。8.2注意保暖,观察个别患者在热疗后出现脉搏、呼吸、血压、心脏等变化异常时,应立即处理,以防诱发其它疾病的发生。8.3及时补充水份,饮水或淡盐水800-1000毫升以上。8.4卧床休息,给予高热量、高维生素、易消化饮食,出汗多者应注意补充电解质,热疗加

5、化疗者,有消化道反应,如恶心、呕吐等,应及时给于灭吐药物治疗。8.5注意观察病人的尿量,持续低流量吸氧2小时,头部物理降温15-60分钟。8.6与放疗配合者应观察局部皮肤和软组织以及器官有无加重放射性损伤,并予以处理。8.7如出现皮下脂肪结节,不用做任何处理,治疗结束后会自行消散。特别注意对热疗后迟发烫伤的护理。观察患者球结膜的水肿情况,必要时给予眼药。HYD03型电脑中频药物导入治疗仪1.规格: HYD03型 2.批号:20120209C352、20120214C667、20120214B2993.价值: 3,0004.工作原理:利用频率为1KHz100KHz的电流治疗疾病的方法,称为中频电

6、疗法(mediumfrequencyelectrotherapy)。中频调制电流的最大特点就是镇痛、止疼、消炎、去除水肿、促进血液和淋巴循环、锻炼骨骼肌、兴奋平滑肌、调整植物神经,软化瘢痕和松解粘连,它可以有效地抑制、缓解、消除各种不良症状,起到一定的治疗效果,并创造了良好的授药环境。5. 操作方法5.1开启电源,输出旋钮应在零位,患者取舒适体位,暴露施治部位,冬季应注意保暖;整理为word格式5.2选好电极、衬垫,确定放置方法,先将衬垫用水浸湿,金属板极不可直接接触患者皮肤;5.3缓慢增加电流,至患者最大耐受量为止;5.4治疗中根据患者适应程度,可逐渐增减电流强度,至患者耐受量;5.5治疗完

7、毕,缓慢将电流降至零,关闭电源,取下电极板,整理好设备,摆放整齐,擦拭干净,备用。6.本专科适应症6.1风湿性关节炎、类风湿关节炎6.2腰椎间盘突出症、坐骨神经痛6.3颈椎病、肩周炎、网球肘6.4性骨性关节病、骨质增生6.5偏瘫恢复、废用性肌萎缩6.6神经及肌肉损伤的恢复6.7非细菌性慢性前列腺炎6.8盆腔炎、附件炎6.9弛缓性便秘、胃下垂6.10软化瘢痕、松解粘连7. 禁忌症:急性化脓性炎症、出血倾向、恶性肿瘤、血栓性静脉炎、活动性肺结核、置有心脏起搏器着、孕妇、局部金属异物、心区、孕妇下腹部、对电流不能耐受者。8. 注意事项8.1使用导入治疗方式时,本品输出包含直流分量,切勿将吸水电极板的

8、毛毡及蓝色布罩摘下。患者应严格遵从操作步骤,使用时必须用热水将吸水电极板的毛毡及蓝色布罩浸湿浸透,且蓝色布罩下边是涂有药液的导药垫,导药垫下边是皮肤患部,否则易引起烧、烫伤皮肤。注:导药垫应抻平,并与皮肤接实。8.2需要导入有关过敏药物时(例如青霉素等),患者必须先做皮肤试验,检查合格者在医生指导下方可进行导入治疗。整理为word格式8.3个别患者使用导入法后,若治疗部位出现骚痒或棕色斑丘疹等症状属正常现象,只须在患部涂抹止痒膏或间歇两天即可,待下次治疗时加垫厚棉垫(可用自制口罩)。8.4若没有获得医嘱,使用植入式电子装臵(例如心脏起搏器)的患者不得使用本仪器。8.5靠近胸部使用电极会增加心脏

9、纤颤的危险。8.6把高频手术设备和治疗仪同时连接到一个患者时,在刺激器电极处可能引起烧伤,并可能损坏刺激器。8.7靠近短波或微波治疗设备使用刺激器,可能引起本仪器的输出不稳定中芝生物灯(特定电磁波治疗器)1.规格:CQ-BS8(型号)2.批号:120402A3.价值:4104.工作原理:电磁波治疗器的关键部件治疗板是由含多种元素的物质,按不同比例和层次,经过特殊的制作工艺复合烧结而成。治疗板在治疗器中被加热到一定温度时,会发出其有效光谱范围主要为2-25微米的电磁波,通过对人体照射,能促进人体血液循环,对某些疾病有一定疗效或辅助性疗效。5.操作方法:5.1打开电源开关,绿灯亮,此时接通电源。5

10、.2将定时器定时在60分钟位置,黄灯亮,此时治疗器开始工作。5.3预热20分钟后,直接照射。照射时,裸露照射部位,使治疗板处于正对人体照射部位20cm处。建议,每天治疗1-2次,每次30-40分钟,治疗周期为剧烈创伤情况下的几天到慢性疼痛情况下几周。6.本专科适应症:适用于对软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病的辅助治疗。7.禁忌症7.1癌变患者禁止照射病灶区。 7.2怀孕不属特别禁忌,但必须小心观察以免被照射部位温度过高。禁止照射孕妇腹部。 7.3如果是新近因剧烈创伤而造成的肿胀,至少在48小时内不能使用治疗器或等肿胀缓解后再使用。整理为word格式 7.4

11、血友病及有严重出血症患者不能使用以免加快血液循环导致血管扩张而带来的危险。 7.5高血压患者避免照射头部和颈部。 7.6发烧/高热患者禁用。8. 注意事项8.1人体与生物灯之间的距离很大程度上取决于个人对热的敏感程度以及所需接受治疗的程度。请务必将灯头与治疗部位间的距离保持在至少20厘米以上!以皮肤感到舒适为准,并随时检查皮肤的反应。8.2在特定环境下,药品、化妆品和食品可能导致皮肤反应特别敏感或出现过敏反应。一旦出现这一情况,应立即停止治疗。8.3如果治疗过程中您有可能睡着,应由监护人在场;8.4过度照射可能导致皮肤烧伤;8.5儿童可能对电子设备的危险性认识不足,请确保本产品不能由儿童单独使

12、用。8.6照射面部时,请用布或眼罩将眼睛盖住。放射性粒子源植入治疗计划1.规格:KL-SIRPS-3D(型号)2.批号:3.价值:250,0004.工作原理:本产品是根据CT图像或B超影像将肿瘤实体进行三维重建,制定出粒子源植入肿瘤组织内的剂量分布。用于为放射性粒子组织间永久植入肿瘤治疗提供计划。5.操作方法对各种不同肿瘤的粒子植入治疗有不同的具体方法:首先要明确肿瘤的形态、位置、大小及与邻近器官、血管的关系。因此植入治疗前或术中应用CT、MRI、超声或PET/CT影像学确定靶区,由于粒子种植在三维空间进行,每种放射性粒子物理特性不同,对每种核素需要特定的三维治疗计划系统进行治疗计划设计,进行

13、模拟粒子种植的空间分布。应用治疗计划系统制定治疗前计划,preplan,确定植入导针数、导针位置和粒子数,选择粒子种类及单个粒子活度,计算靶区总活度,预期靶区剂量分布,包括肿瘤及及周围危险器官的剂量分布,指导临床粒子种植。 整理为word格式常用粒子植入治疗有三种方式。(1)模板种植;(2)超声和CT引导下种植;(3)外科手术中种植。 具体程序如下:同患者签知情同意书。 术前麻醉及使用镇静剂。 固定体位及重要器官 应用CT、超声、MRI、模拟机观察肿瘤位置。 应用模板固定肿瘤在体表的位置或用相应的器械确定肿瘤在体表的位置。 用模板、超声、CT等引导下进行粒子植入:根据剂量分布要求,选用均匀分布

14、或周缘密集、中心稀疏的布源方法。植入放射性粒子时,根据术中具体情况用TPS进行剂量优化。要求如下:(1)正确勾画实际肿瘤靶区。重建核算植入针及粒子数。计算靶区放射性总活度。调整粒子位置,纠正不均匀度,保护靶区相邻的重要器官。 检测工作环境:清点未植入的粒子数量。38粒子植入后,必须进行质量评估,包括粒子及剂量重建。 (7.1)植入后30天内行CT检查,可拍照靶区正侧位X线片,确认植入的粒子数,观察肿瘤的体积改变,了解疗效。必须记录植入术与质量评估间隔时间。 (7.2)植入后根据粒子植入部位:根据CT检查结果,用系统计算靶区及相邻正常组织的剂量分布,根据评价结果必要时补充治疗。 (7.3)治疗计

15、划评估的参数 (7.4)评估方法:等剂量曲线最主要的是80%、90%、100%、150%、200%处方剂量线。剂量体积直方图DVH。粒子植入的数量及位置,重要器官的剂量整理为word格式分布。 (7.5)评估参考指标:靶区剂量D90匹配周缘剂量MPD,即PD。最小外周剂量minimum peripheral dose,mPD应为PD。适形指数Conformation indexPD的靶体积与全部靶体积之比。植入粒子剂量的不均匀度PD20%。显示DVH测量相邻结构正常组织的剂量。 6.本专科适应症:6.1临床诊断为恶性肿瘤患者局部肿瘤且为实体病灶。 6.2需要保留的重要功能性组织或手术将累及重要

16、脏器的肿瘤 。6.3拒绝进行根治手术、无法手术或用其他治疗方法无效的肿瘤患者 。6.4预防术中后残留肿瘤病灶的局部扩散或区域性扩散 。6.5转移性肿瘤或术后孤立转移灶已失去手术机会者 。6.6局部进展期肿瘤需粒子植入与外照射综合治疗。 6.7局部进展期难以用局部治疗方法控制或有远位转移但局部有严重症状者为达到姑息治疗目的也可行粒子植入治疗。7.禁忌症7.1. 一般情况差、脏器功能衰竭、恶液质或不能耐受治疗者。7.2. 肿瘤并发感染和有大范围溃疡、坏死者。7.3. 估计病人寿命不能等待疗效出现。7.4有凝血功能障碍的患者。8. 注意事项1. 粒子植入后可能游走或影响到其他器官并引起并发症。 2.

17、 注意穿刺误入血管引起组织栓塞、放射区域内空腔脏器吻合口瘘等。3. 当肿瘤靠近大血管时应注意避免对大血管的损伤。 4. 放射性粒子源辐射安全与防护参照国家有关规定。 5. 粒子植入中或治疗后有可能发生大的出血,应注意观察病人及时处理。 6. 放射性粒子属放射性药物应按照放射性药物的购置、储存和保管相关规定管理 。9.仪器运行记录:暂无10.设备图片整理为word格式DAJ-10型多功能艾灸仪1.规格:DAJ-10型(型号)2.批号:1501013.价值:198004.工作原理:多功能艾灸仪是根据传统艾灸的原理,结合现代的电子计算机技术和磁疗方法而发明设计的,能够进行温灸、温针灸、隔物灸、发泡灸

18、、化脓灸操作的现代艾灸仪器。多功能艾灸仪将用艾绒制备好的专用艾壮,安置在具有发热元件及磁化装置的艾腔中,将灸头直接用可调整松紧的缚带固定在被灸穴位上,当专用艾壮被加热后,患者的皮肤同时被加热,其汗毛孔舒张,使艾绒的有效成份、挥发物迅速通过穴位经络,直接作用于病灶,从而达到治疗和保健目的,磁疗起到催化剂的作用。5.操作方法:5.1插入电源,打开电源开关。5.2将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。并将连接灸头的插头,插入主机插座中。5.3按下“启动”开关,连接输出的指示灯变亮。5.4调节输出枢纽,先以低档开始,5-10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(指示表显示

19、0100),以患者耐受为度(感觉正常患者),治疗时间机器自动定时。5.5主机发出“嘀嘀”响声,治疗结束,依次调节输出枢纽为0位,关掉主机电源开关,解去绑带收回艾灸头,最后关掉总电源。6. 本专科适应症:6.1各种疼痛性疾病、颈椎病、肩周炎、静脉炎、末梢神经炎、关节炎、腰腿痛、中风、腹泻等。6.2内、外、妇、儿、五官科、神经系统、泌尿等各科,凡适合传统灸法的一切病症均可使用。7. 禁忌症整理为word格式7.1禁忌症:大凡热症、阴虚发热者,一般不适宜艾灸。如阴虚痨瘵、咯血吐血、心悸怔忡、高热神昏、中风闭症、肝阳头痛、多梦遗精等一切阴虚阳亢、邪热内积的病症均当禁灸。此外,不论外感或阴虚内热病症,凡

20、脉象数疾,极度衰弱者亦不宜艾灸。不宜灸之病如伤寒、赤痢、麻疹、鼠疫、天花、白喉、脑脊髓膜炎(惊风刚痉之类)猩红热(喉痧)、丹毒、恶性肿瘤、急性阑尾炎、心脏瓣膜炎(心痛寒热)、兔性大叶性肺肿(肺风痰喘)、急性腹膜炎、传染性皮肤病、肺结核之末期、血压高症、高度贫血症。7.2禁灸部位和穴位:凡血管表浅、头、面、五官及关节筋腱部位不宜施化脓灸重要器官附近、肌肉浅薄处、乳头、睾丸、眼部附近、阴部、妇女月经期和妊娠期的腹部及腰骶部不宜施灸。如遇急重病症,必须灸施灸者,有些部位可以改用艾条灸,间接艾灸等变通灸法。7.3禁灸穴位:哑门、风门、天柱、承光、临泣、头维、攒竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、颧髎、下关、人

21、迎、天牖、天府、周荣、渊腋、乳中、鸠尾、腹衷、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、经渠、阳关、脊中、隐白、漏谷、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、殷门、心俞、承泣、承扶、瘛脉、耳门、石门、脑户、丝竹空、地五会、白环俞等穴,凡酒醉之后、身心极度衰疲时须绝对禁忌.8. 注意事项:8.1在做艾灸时,避免过饥过饱,尽量不要被风吹到,同时做完艾灸后要注意保暖。8.2对颜面、五官和有大血管的部位,不宜采用瘢痕灸。8.3温灸后要喝较平常多量的温开水(绝对不可喝冷水或冰水),有助排泄器官排出体内。8.4饭后一小时内不宜温灸。脉搏每分钟超过90次以上禁灸;过饥、过饱、酒醉禁灸。8.5孕妇禁用。身体发炎部位禁灸

22、。8.6施灸要循序渐进,初次使用艾灸要注意掌握好刺激量,先少量、小剂量。8.7一般不要在饭前空腹时和饭后立即施灸。整理为word格式8.8仪器温度范围在49-61度,时间30分钟,灸片表面温度在42-52度之间,已是较佳的灸疗温度,温度过高或时间过长,有烫伤风险。8.9注意晕灸,晕灸虽不多见,但是一旦晕灸则出现头晕、眼花、恶心、面色苍白,心慌,汗出,甚至晕倒。出现晕灸后,要立即停灸,并令躺下静卧,再加灸足三里。LXZ-200S智能熏蒸仪1.规格:LXZ-200S(型号)2.批号:3.价值:298004.工作原理:智能熏蒸仪治疗主要是通过药疗、热疗、浪涌压力三种医疗手段的协同作用来取效,通过熏蒸

23、透皮吸收给药的方法,由热和药品作用,药蒸汽中有效的药离子深透肌肤,使局部血管扩张,促进血液和淋巴的循环,改善周围组织的营养,起到活血化淤、排毒、驱风寒、温经络等作用。在临床上可根据不同的中药配方适用于多种疾病的治疗。5.操作方法5.1为防止蒸汽烫伤,先不接通仪器电源,把碾碎的50克草药装在特制的小布袋里,扎紧布袋口,用水浸湿,再打开蒸汽炉的开启盖,把药袋放进炉腔内,并关好炉盖。注意:放药时一定要关机并等冷却后小心揭开蒸汽炉盖,防止蒸汽烫伤! 5.2插好主机和控制台之间的信号线(一次安装即可)和电源线,接通电源,然后打开汽疗仪主机前面控制盒内漏电开关和船型开关;打开水源开关,一般开至1/2即可,

24、可根据当地水压调整。 5.3仪器通水通电后,仪器进入待机状态,液晶屏显示待机界面如下: 5.4按“模式”键选择“预热”工作模式,按“工作”键,仪器自动检测水位,水位正常后,仪器进入预热状态,预热温度默认为33,时间为20分钟。(预热温度可调3337,一般采用默认值33工作即可)。 5.5再按“模式”键返回待机状态,按照汽疗位置选择合适的工作模式后,按下“工作”键,仪器开始进入汽疗工作状态,此时显示屏显示相应汽疗界面(请参照功能说明),待仪器升温到出蒸汽即可开始治疗,此过程中温度、时间实时可调;若再按下整理为word格式“工作”键,显示当前的设置工作时间和温度,再按下“工作”键则恢复汽疗工作界面

25、;在汽疗工作状态中,若按下“模式”键,则退出汽疗进程,进入待机界面。汽疗过程中仪器具有自动进水,自动恒温,超温报警保护,故障报警等功能。 5.6治疗时间到,仪器自动返回待机状态。 5.7治疗时,患者与仪器可能接触的部位应垫放一次性医用无纺布。6.本专科适应症6.1内科疾病:如感冒,咳嗽,失眠,糖尿病等;6.2骨伤科疾病:如腰椎间盘突出,各种急慢性软组织损伤等;6.3风湿类疾病:如风湿,肩周炎等;6.4妇科疾病:如痛经,闭经等;6.5五官科疾病:过敏性鼻炎,鼻窦炎等;7.禁忌症7.1孕妇及月经期妇女。7.2严重出血者。7.3心脏病高血压严重病危者。7.4结核病。7.5心衰,肾衰病人。7.6动脉瘤

26、。7.7温热感觉障碍。8.注意事项8.1施行熏蒸疗法,应时时注意防止烫伤,各种用具易牢固稳妥,热源应当合理,药不应接触皮肤。8.2小儿及智能低下,年老体弱者熏蒸时间不易过长需家属陪同。8.3熏蒸浴具要注意消毒。8.4治疗期间对辛辣,油腻,甘甜等食物摄入应适当控制。8.5治疗期间,停用各种洗面奶。8.6做完熏蒸后要喝300-500ml的白开水。整理为word格式腿浴治疗器1.规格:TY-272.批号:3.价值:28004.工作原理:治疗器可产生独特的交变磁场,可使皮肤通透性大大增加,改善微循环,调节经络,具体药疗、磁疗、熏蒸、水疗、保健作用。磁场强度在400-1200GS之间,可促进药物吸收,还

27、能消炎止痛,镇静解痉,改善微循环。药物的有效成分也可以通过足部及腿部皮肤入血液循环直达病所。5.操作方法5.1将药浴器平置于地面,电磁感应板平置于药浴器箱内底部,将脚踏板置于箱底,覆盖于电磁感应板上:5.2向药浴器内注入清水,水量约占箱内容积的2/3(加至箱体内部最高标线)为宜;5.3插上电源线,此时电源指示灯亮;打开电源开关,听到“嘀”一声提示音仪器开始自动加热;5.4取药浴专用袋1个,按照药物使用说明加入适量药液,并向袋内注入1.5L左右清水;整理为word格式5.5按下“温度”循环按钮,选择适合的治疗温度;按下“时间”循环按钮,选择适合的治疗时间,当达到设定温度时,会听到“嘀”的提示音,

28、此时开始药浴治疗,仪器自动倒计时,时间到后听到提示音,自动关机。6.本专科适应症:失眠、高血脂、高血压(单纯性)、糖尿病、亚健康、便秘、微循环障碍、风湿、类风湿、骨性关节炎、静脉曲张、血栓性脉管炎、慢性肾炎、慢性胃炎(寒性)、痛经、月经不调、肥胖、性功能减退、免疫功能低下、股骨头坏死、皮肤病、哮喘等三十余种疾病。7.禁忌症7.1有出血症状或活动性结核等急性期禁用或遵医嘱慎用;安装心脏起搏器者禁用;7.2双足至膝部经过浸泡后出现异常现象可暂时停止使用,待恢复后继续使用;7.3使用时间因人而异;7.4加热时脚底过热属正常现象,可适当抬高脚部;7.5由于其他病变引起的非原发性高血压患者必须先治疗其他

29、疾病后,方能使用本品治疗;7.6治疗中全身出汗属正常现象,使用前后可适量饮用温开水,以增加治疗效果;7.7使用者不得在箱中站立,盛水、倒水、药浴时应避免仪器面板上与控制箱沾水、进水;7.8高血压患者治疗完毕后30分钟测量血压值为宜;为保证正确的测量结果,请让医生协助测量;药浴治疗过程中,请遵医嘱酌减其他内服药用量,不可贸然停药;7.9下肢感觉迟钝者一定要有医生或家人在旁,随时观察治疗和病人变化;7.10控制箱上的通风窗须保持情节顺畅,以利于散热。8.注意事项8.1电源:整理为word格式A将电源线插头插在单相220V交流电电源插座上。B不用或清理时,一定要把电源插头拔下,请不要用湿手去拔插电源。8.2使用:A不能在潮湿的地方使用本仪器,绝不能用水直接冲洗仪器机体;B药浴箱内不能直接放入50摄氏度以上的热水;C不要与其他仪器合用一个插座,以免超负荷;D不要存放其他杂物品在仪器桶内;E仪器内禁止人体站立。9.仪器运行记录:暂无10.设备图片电麻仪1.规格2.批号3.价值4.工作原理5.操作方法6.本专科适应症整理为word格式7.禁忌症8.注意事项9.仪器运行记录:无10.设备图片 友情提示:本资料代表个人观点,如有帮助请下载,谢谢您的浏览! 整理为word格式

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