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1、-偏瘫肢体功能锻炼指引被动运动一本肢体功能锻炼主要是被动性全关节运动，每天最好做23次。二收集资料及评估：1.了解病人的诊断及关节活动受限的程度。2.了解有关活动的医嘱；假设病人有以下情形，应须有医嘱方可执行全关节运动：A.急性关节炎，骨折，肌腱断裂，脱臼等B.假设病人有心脏疾病者，应特别小心，因为病人无法承受剧烈运动。3.评估病人听从指示的能力。4.评估是否需要其他的协助。5.评定运动的目的，如：维持现有的功能，预防功能丧失或使功能恢复。6.确定做运动的关节。三准备工作：1.病人单位的安排应有足够的空间，使协助者能维持良好的身体力学。2.注意病人的舒适与隐私3.协助病人穿上宽松的衣服4.将床
2、位调至适合工作的高度，并固定床脚的轮子5解释病人如何做运动及护理人员给与协助的方式6.复习一般的关节活动，如：屈曲，伸展，过度伸展，旋转，外展，收等。四运动原则：1.让病人采取一个自然舒适的姿势，操作者面向病人以观察病人的反响。2.当抬起病人的手脚时，操作者需移动自己的重心，并使用脚的力量维持有效的动作和正确的身体力学。3.保持病人运动的部位靠近操作者，以防止操作者不必要的 拉扯和伸展。4.针对几个固定的关节，如;肩膀,上臂,腕,手指,大腿,踝,脚趾,膝,肘及脊椎关节等,做全关节运动,但勿造成病人疼痛和痉挛.A.每个人的关节运动围不同,应依据其反响来操作.B.当病人感到疼痛,疲劳或有抵抗作用时
3、,则停顿操作,以防止其关节受伤.5.操作时,病人关节的前后应该予以支托.6.慢慢的有节律的重复操作510次完全的全关节运动,慢而有节律的操作可防止受伤及合并症,重复操作则能维持关节的弹性与活动性.7.指导患者利用健侧肢体帮助患侧(麻痹)肢体做运动.8.利用为病人做根底护理或协助翻身及转换姿势时,执行被动性全关节运动9.做完全关节运动后为病人测量生命体征(体温,脉搏,呼吸,血压),并观察病人对活动的反响.10.维持病人正确的肢体位置,重新铺好床单,整理病人单位.11.记录病人对活动的耐受性,操作次数,有无不良反响,及对病人全关节运动的建议.12.协助并鼓励病人做全关节运动.1.被动运动-肩部运动
4、C.将手移至头上，将肘弯曲B.抬高手臂，保持肘伸展A.将病人的 手臂与身体成一直线2.被动运动-肩肘收C.移至对侧肩部B.抬高手臂至胸前A.伸展手臂与身体成直角，肘伸展3.被动运动-肩肘部旋转C.内旋转B.外旋转A.手臂外展至与身体呈90度角4.被动运动-腕及手部A. 使手掌向手臂弯曲B.使手指向手掌折曲 C.大拇指运动向手掌侧弯曲D.拇指往手臂伸展5.被动运动-髋关节A.一手伸入膝下，另一手置于脚跟下B.抬起小腿，弯曲膝盖C.更弯曲 D.回至原位 E.弯曲膝盖，腿向外侧旋转F.回原位，再向侧旋转G.外展运动6.被动运动-踝，脚趾A.向脚底加压，使踝伸展 B.向脚背加压使踝屈曲 C.踝关节旋转D.脚趾伸展 E.脚趾屈曲7.拱桥运动. z.
中风患者肢体功能锻炼指引
