口腔解剖生理学血管淋巴学习教案

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1、会计学1口腔解剖生理学血管口腔解剖生理学血管(xugun)淋巴淋巴第一页，共89页。第1页/共88页第二页，共89页。第2页/共88页第三页，共89页。第3页/共88页第四页，共89页。动脉。第4页/共88页第五页，共89页。第5页/共88页第六页，共89页。第6页/共88页第七页，共89页。第7页/共88页第八页，共89页。第8页/共88页第九页，共89页。颈外A二腹肌(f j)、茎突舌骨肌深面腮腺(sixin)实质或深面髁颈后内方甲状腺上动脉(dngmi)舌动脉颌外动脉颌内动脉颞浅动脉咽升动脉枕动脉耳后动脉第9页/共88页第十页，共89页。1、甲状腺上动脉(dngmi)第10页/共88页第

2、十一页，共89页。舌骨下肌支1、甲状腺上动脉(dngmi)甲状腺上极胸锁乳突(r t)肌支环甲肌支舌骨下肌群、胸锁乳突(r t)肌及附近皮肤喉上动脉喉粘膜喉内肌第11页/共88页第十二页，共89页。第12页/共88页第十三页，共89页。第一段第二段舌骨舌肌舌背支舌深动脉(dngmi)舌下动脉(dngmi)舌下腺口底粘膜舌肌下颌舌骨肌颏下动脉舌肌、舌粘膜第13页/共88页第十四页，共89页。第14页/共88页第十五页，共89页。第15页/共88页第十六页，共89页。颏下动脉(dngmi)舌下腺、颏部各肌与皮肤(p f)下唇动脉下唇粘膜腺体肌肉上唇动脉内眦动脉（角动脉）下颌骨颌下腺第16页/共88

3、页第十七页，共89页。翼外肌下缘翼上颌裂第一段下颌(xih)段第二段翼肌段第三段翼腭段第17页/共88页第十八页，共89页。缘起，其分为颏动脉及较小切牙支。供应下颌(xih)骨、下颌(xih) 牙、牙槽突、牙周膜及牙龈第18页/共88页第十九页，共89页。脑膜(nom)中动脉颅中窝硬脑膜(nom)棘孔下牙槽动脉(dngmi)下颌孔髁状突颏孔颏及下唇颏动脉切牙支第19页/共88页第二十页，共89页。颞下颌关节囊等结构第20页/共88页第二十一页，共89页。咀嚼(jju)肌关节(gunji)囊颊肌第21页/共88页第二十二页，共89页。第22页/共88页第二十三页，共89页。上牙槽后动脉(dngm

4、i)上后牙、上颌(shngh)窦上后牙颊侧粘膜(zhn m)牙龈眶下动脉眶下裂眶下孔颊前部、上唇根部、唇侧牙龈腭降动脉翼腭管腭大孔腭大动脉硬腭粘膜 上颌腭侧牙龈蝶腭动脉鼻外侧壁 鼻旁窦 鼻中隔翼腭窝蝶腭孔上牙槽前动脉第23页/共88页第二十四页，共89页。5、咽升动脉 (ascending pharyngeal artery)起于颈外A起始部内壁，沿咽侧上行至颅底，分支供应咽、软腭、扁桃体和颈深肌群。6、枕动脉(occipital artery)于颈外A后壁起始，沿二腹肌(f j)后腹下缘向后上，经乳突根内侧，在斜方肌和胸锁乳突肌附着点间穿出筋膜至枕部。7、耳后动脉 (posterior au

5、ricular artery)起于颈外A后壁，在腮腺深面沿茎突舌骨肌上缘向后上，在面神经主干浅面至外耳道软骨和乳突间。第24页/共88页第二十五页，共89页。第25页/共88页第二十六页，共89页。颧弓外耳道面横动脉(dngmi)颈外动脉(dngmi)腮腺 关节 咬肌 皮肤额支顶支腮腺第26页/共88页第二十七页，共89页。第27页/共88页第二十八页，共89页。第28页/共88页第二十九页，共89页。面上行，现与颈外间隔以茎突舌肌及咽肌，舌咽N。第29页/共88页第三十页，共89页。第30页/共88页第三十一页，共89页。行为腋动脉。第31页/共88页第三十二页，共89页。第32页/共88页

6、第三十三页，共89页。第33页/共88页第三十四页，共89页。第34页/共88页第三十五页，共89页。第35页/共88页第三十六页，共89页。第36页/共88页第三十七页，共89页。第37页/共88页第三十八页，共89页。第38页/共88页第三十九页，共89页。口腔(kuqing)颌面部浅静脉口腔(kuqing)颌面部深静脉颈部(jn b)深静脉颈部浅静脉面静脉颞浅静脉翼静脉丛颌内静脉下颌后静脉面总静脉颈外静脉颈前静脉颈内静脉锁骨下静脉第39页/共88页第四十页，共89页。总静脉，与舌骨大角附近(fjn)注入颈内静脉。途经颧大肌、笑肌、颈阔肌深面，颊肌、咬肌浅面。颌下腺、二腹肌后腹、茎突舌骨肌

7、浅面。接纳内眦、 鼻背、眶下区、上下唇、颏下区及翼从来的静脉血。第40页/共88页第四十一页，共89页。翼静脉丛分别海绵(himin)窦交通。第41页/共88页第四十二页，共89页。第42页/共88页第四十三页，共89页。 4、面总静脉(jngmi)第43页/共88页第四十四页，共89页。1、翼静脉丛(pteryoid venous plexus)位于颞下窝内，上颌结节后上方。在翼内、外肌和颞肌之间，脑膜(nom)中动脉、颞深静脉、腭降静脉、上下牙槽静脉、翼肌和咬肌静脉参加其构成。收集口腔颌面部及眼部的静脉血。第44页/共88页第四十五页，共89页。翼从与颅内、外静脉(jngmi)交通广泛向后

8、：经上颌静脉(jngmi)入下颌后静脉(jngmi)向前：经面深静脉(jngmi)入面静脉(jngmi)向上：经卵圆孔网和破裂孔导血管网与海绵窦交通。第45页/共88页第四十六页，共89页。第46页/共88页第四十七页，共89页。第47页/共88页第四十八页，共89页。成颈外静脉。第48页/共88页第四十九页，共89页。第49页/共88页第五十页，共89页。前支汇成。n在舌骨大角水平，胸锁乳突肌深面注入颈内静脉(jngmi)。第50页/共88页第五十一页，共89页。第51页/共88页第五十二页，共89页。胸骨上筋膜间隙内，两侧颈前静脉横行交通支吻合成颈静脉弓。第52页/共88页第五十三页，共8

9、9页。第53页/共88页第五十四页，共89页。第54页/共88页第五十五页，共89页。第55页/共88页第五十六页，共89页。第56页/共88页第五十七页，共89页。面后颞浅颌内面前(minqin)耳后前支后支至颈内颈外面总第57页/共88页第五十八页，共89页。第58页/共88页第五十九页，共89页。第59页/共88页第六十页，共89页。第60页/共88页第六十一页，共89页。第61页/共88页第六十二页，共89页。第62页/共88页第六十三页，共89页。第63页/共88页第六十四页，共89页。（一）枕淋巴结15个，斜方肌枕骨(zhng)起点的浅表面、枕部皮下和头夹肌的深面枕区、项部上方(s

10、hn fn)皮肤的淋巴和颈深肌肉的淋巴颈浅淋巴结、副神经淋巴结第64页/共88页第六十五页，共89页。（二）耳后淋巴结23个位于乳突部与耳后方之间的深筋膜(jn m)深面及胸锁乳突肌止点前缘，耳后肌的深侧顶、颞、乳突区、鼓膜(gm)、耳廓后面和外耳道后壁耳下至颈浅或颈深上和副神经淋巴结第65页/共88页第六十六页，共89页。（三）腮腺(sixin)淋巴结1、腮腺(sixin)浅淋巴结 腮腺(sixin)表面和腮腺(sixin)咬肌筋膜浅面，多为35个耳前淋巴结耳下淋巴结耳屏前方，腮腺(sixin)咬肌筋膜浅面及其与腮腺(sixin)之间腮腺下端的表面，胸锁乳突肌前缘及面后静脉离开腺体处颞区、额

11、区、耳廓、外耳道、上下睑外侧及鼻根部腮腺深及颈深上淋巴结第66页/共88页第六十七页，共89页。2、腮腺(sixin)深淋巴结约510个，位于腮腺内，下颌后静脉(jngmi)和面神经周围腮腺及相应的皮肤、眼睑外侧结合膜、外耳道、咽鼓管和鼓室(gsh)粘膜淋巴颈深上淋巴结、颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结、颈二腹肌淋巴结第67页/共88页第六十八页，共89页。（四）面淋巴结1、颌上淋巴结：咬肌前缘，面动脉的前后2、颊淋巴结：颊肌表面，腮腺导管下1cm，面静脉(jngmi)前后3、眶下淋巴结：眶下孔附近4、颧淋巴结：眼外眦下方，颧部表情肌浅面收集眼睑(ynjin)内侧、眶内侧及鼻、上唇、颊部和颧部内侧下颌

12、(xih)下淋巴结第68页/共88页第六十九页，共89页。（五）下颌(xih)下淋巴结310个，下颌(xih)下三角内，下颌(xih)骨下缘与下颌(xih)下腺之间。1、下颌下前淋巴结：15个，下颌下腺前方(qinfng)2、下颌下中淋巴结：14个，下颌下腺的表面3、下颌下后淋巴结：多为1个，下颌下腺后端4、下颌下腺囊内淋巴结：1个或缺如，腺体囊内或实质内第69页/共88页第七十页，共89页。颏下、面淋巴结，下颌下腺、舌颏下、面淋巴结，下颌下腺、舌下腺、上唇、下唇下腺、上唇、下唇(xi chn)外侧外侧、颊、鼻、牙龈、上下颌牙、眼、颊、鼻、牙龈、上下颌牙、眼睑内侧、软腭及舌前睑内侧、软腭及舌前

13、2/3颈二腹肌颈二腹肌(f j)淋巴结淋巴结、颈肩胛舌骨肌淋巴、颈肩胛舌骨肌淋巴结结第70页/共88页第七十一页，共89页。（六）颏下淋巴结14个，颏下三角蜂窝(fngw)组织中，下颌舌骨肌浅面，颈阔肌深面。同侧或对侧下颌(xih)下淋巴结、颈二腹肌淋巴结或颈肩胛舌骨肌淋巴结收集下唇中部(zhn b)、颏部、口底前部、下切牙及舌尖处淋巴。第71页/共88页第七十二页，共89页。第72页/共88页第七十三页，共89页。 1、外侧咽后淋巴结 2、内侧咽后上淋巴结 3、内侧咽后下淋巴结第73页/共88页第七十四页，共89页。第74页/共88页第七十五页，共89页。（三）颈外侧群1、颈浅淋巴结：12个

14、，上在胸锁乳突(r t)肌前缘与腮腺后缘之间，邻耳下淋巴结，下在胸锁乳突(r t)肌浅面。收纳枕、腮腺、耳后等处淋巴，引流至至颈深淋巴结。第75页/共88页第七十六页，共89页。第76页/共88页第七十七页，共89页。（1）副神经淋巴结颈深淋巴结向外扩展(kuzhn)部分，320个，沿副神经排列，上与颈深上和枕淋巴结相连，下达颈后三角斜方面深面枕、耳后、肩胛(jinji)上淋巴结及颈外侧颈深下淋巴(ln b)结、右淋巴(ln b)导管或胸导管第77页/共88页第七十八页，共89页。（2）锁骨(sug)上淋巴结副神经及锁骨(sug)下淋巴结输出管颈深下淋巴结*魏尔啸淋巴结颈横淋巴结，颈深下淋巴结

15、群向后外延伸(ynshn)部分，颈横动静脉浅面第78页/共88页第七十九页，共89页。（3）颈深上淋巴结： 颅底至肩胛(jinji)舌骨肌下腹与颈内静脉交叉上方，沿颈内静脉排列。 1）颈二腹肌淋巴结（角淋巴结或扁桃体淋巴结）2）颈肩胛(jinji)舌骨肌淋巴结 第79页/共88页第八十页，共89页。1）颈二腹肌淋巴结（角淋巴结或扁桃体淋巴结）位于二腹肌后腹下缘下方至面总静脉汇入颈内静脉处，有15个。较大一个位于二腹肌后腹与颈内静脉交角内，紧贴颈内V前面。收纳舌后部、鼻咽、扁桃体及鼻根部(n b)淋巴。第80页/共88页第八十一页，共89页。第81页/共88页第八十二页，共89页。第82页/共8

16、8页第八十三页，共89页。第83页/共88页第八十四页，共89页。角。角。第84页/共88页第八十五页，共89页。(xngchng)胸导管弓，绕过锁骨下动脉及胸膜顶在前斜角肌浅面内缘注入左静脉角。第85页/共88页第八十六页，共89页。第86页/共88页第八十七页，共89页。第87页/共88页第八十八页，共89页。NoImage内容(nirng)总结会计学。面横动脉-颞浅A出腮腺前发出,在颧弓与腮腺导管间水平向前.。甲状腺下动脉：起始后横过颈鞘，至甲状腺侧叶。向上：经卵圆孔网和破裂孔导血管网与海绵窦交通。锁骨中点上方穿深筋膜入锁骨下动脉。位于颅底骨孔处，伴随颅底脑血管穿行于管中。其输出管组成颈淋巴干，分别汇入胸导管和右淋巴导管。分为咽后群、颈前群和颈外侧群。1、颈前淋巴结 颈前静脉周围，胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌浅面。颈深下淋巴结、右淋巴导管或胸导管。气管(qgun)食管沟组第八十九页，共89页。