二级医院工作计划

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1、二级医院工作计划篇一：二级医院工作计划篇一：XX二级医院XX年工作计划上传xx医院XX年工作计划XX年，我院将认真贯彻执行党的十八届三中全会精神和和新医改政策，加大改革力度，实现思路创新、经营创新和 管理创新，力求在学科建设、技术创新、廉政建设、文化建 设、医疗质量、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和硬 件设施进一步完善，服务态度进一步好转，医院综合实力及 可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高，特制定年 度工作计划如下：一、指导思想以医院发展作为第一要务，以加快发展为主线，质量、 安全与和谐为主题，以重点学科建设为抓手，管理和技术创 新为动力，积极开展技术年、服务年、廉政年活动，达到技

2、 术上档次、服务上水平，收入上台阶。二、年度目标（一）业务效益：突出健康持续发展，确保效益不断提 升。注重经济增长的协调性，平衡性和可持续性。抓好开源 节流工作，严格控制医院运行成本，提高医疗性收入比例， 多渠道筹集建设发展资金，提高运营效率。年业务收入达到 9000 万元，力争突破亿元。（二）医疗质量：继续规范完善各项制度，在认真贯彻 基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点 加强基础质量、环节质量和终末质量管理，完善质控制度， 全面落实“医院管理年活动”提出的各项工作要求，推进临 床路径和单病种的实施，应用科学的标准和指标，实现医疗 质量有效提高。 （三）安全生产：坚持“预防为

3、主”的安全 工作方针，加强平安科室、平安医院建设力度，在思想上、 认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术 上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力 上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施 上健全安全工作规范、建立安全工作机制，科室主任为本科 室第一负责人。全力做好医疗安全和治安消防安全工作，实 现 90%以上的科室零差错、零事故。（四）基础设施建设：完成 ii 期工程 - 精神病科及内 科综合楼的主体工程，完善 ii 期工程领导小组，完成政府 招标工作。完成医院基础信息化平台建设。（五）环境建设：打造绿色医疗环境、优化绿色服务模 式、拓展绿色管理机制，设

4、置绿色办事流程，实现医院环境 “零污染”、医患关系“零距离” 、医疗保障“零障碍” , 建 成风清气正的“绿色医院” 。提倡无纸化办公，采取有效措 施节水、节电、节油，使用清洁能源，节约资源，减少物料 浪费。建立奖惩制度，开展绿色创建竞赛活动，对节能降耗 成绩突出的科室和个人予以奖励，对不执行相关规定，浪费 能源、增加污染的予以惩罚。（六）信息化建设：加快医院信息化建设进程，提高信 息化管理水平，建起电子病历、远程会诊、科室间信息对接 等服务，完成院内管理系统建设和培训，以临床为中心的医 院信息系统良好运行，力争使信息化工程成为我院新的经济 增长点。（七）学科建设：加大学科建设力度，对标学习郑

5、州骨 科医院，做大、做实、做精、做细各专业学科，抓好学科配 套设置和学科建设规划；有计划地培养引进人才，提高专业 人员的业务技术水平，特别是加大冬奥会保障医院的基础建 设和人才培养；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强 重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进 医院工作取得新的发展。（八）、科研和教学建设：继续完善学习型医院运行体 系建设，建立保证机制，突出“学习 +创新 +激励”的学习方 式。设立科研成果、新技术奖，对发表论文人员给予奖励。（九）党建目标：贯彻落实党的十八大和十八届三中全 会精神，广泛开展“三好一满意” ， 践行党的群众路线，维 护人民群众健康权益；进一步加强行

6、风建设，认真贯彻落实 “九不准”；加强党风廉政建设，严肃行业纪律，促进依法 执业、廉洁行医；加强党员教育管理，确保全院上下不发生任何违纪违规现象。三、年度重点工作（ 一 ） 、以重点学科建设为龙头，夯实学科基础，增强竞 争力。1、细分专业学科，遵循“集中优势，培植重点，有所 突破”的原则， 围绕强势更强， 特色更特的目标， 科学规划， 在强化特色、共同发展上下功夫，以“名医”带“名科” 以“名科”促“名院” ，推进全院各科水平的整体提升。2、巩固发展中医骨伤科、脊柱外科、神经内科，并做 大、做强、做精、做细，培养建设 2 3 个新的三级学科， 将其作为我院的特色重点学科培养；重点学科在人才培养

7、、 设备引进、 科研立项、 学术交流等方面享有优先和优惠政策。3、建立学科建设管理办法，强化组织管理，打造学科 平台，引领学科发展；签订重点学科建设目标管理责任书， 明确主攻方向，促进科研创新。4、拓展业务范围，设立眼科配镜中心，开展验光配镜 业务，应用关节镜进行关节清理术治疗。5、抓好实验室建设，增加科研投入，成立由主管院长 牵头的技术项目建设领导小组，争取科研立项，总结系列化 多角度治疗方案，开展新技术、新项目，出台与重点学科建 设相匹配的奖励政策，增加医疗技术服务的经济含量。6、投入 50 万元建立人才培养、 科研成果奖励专项基金， 对结题科研奖励 1000 元，对获国家级一、二、三等奖

8、的科 研分别给予 50000、30000、10000 元奖励， 对获省级一、 二、 三等奖的科研分别给予 10000、5000、3000 元奖励，对获市 级一、二、三等奖的科研分别给予 5000、3000、XX元奖励， 对发表论文的第一作者按国家级、 省级、市级分别给予 500、 300、 100 元奖励；制定医院新技术审定及奖励办法 ，每 开展一项新技术奖励 1000 元，每引进一项新技术奖励 500 元，为各科学术研究搭建好激励平台。（ 二 ） 、以完善学习型医院为引擎，加强继续教育，提高 员工素质。1、继续坚持每周三下午学习日活动，加大院内培训和 技术大查房力度；科室利用早交班时间，每日

9、进行技术学习 和交流。多途径地促进专业技术人员专业水平的提高。2 、加强继续教育的监督管理，主管院长牵头抓总，全 面协调，增加医务人员参加继续教育的自觉性，主管行政科 室认真履行组织实施职能，制定计划，运用络、会诊及培训 等多种形式引导医务人员参加继续教育，并完成继续教育证 书的审验工作。专业技术人员必须完成不少于 72 学时继续 教育学习。3、切实做好我院医师定期考核工作，建立健全医师定 期考核小组，对执业医师和执业助理医师进行业务水平、工 作成绩和职业道德评定；进一步加强医师执业管理，规范医 师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。完 善医师准入后监管和退出机制，对考核不合格的医

10、师，责令 其暂停执业活动 3个月至 6 个月，并接受培训和继续医学教 育；暂停执业活动期满，由医务科再次进行考核。对考核合 格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优 和晋升。4、以加强住院医师管理为着眼点，做好新入院五年内 大学生的规范化培训， 培训主要分为病历书写、 执业医师法、 如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行， 医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习 后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。5、抓好临床医生和护士“三基三严”工作，分季度对 医护业务进行培训与技术考核，第一季度，对全院低年资医 师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训

11、；第二季度， 进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理 论考核；第三季度，进行麻醉药品、抗菌药品的全员知识培 训；第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并 针对弱项进行专项培训。并对三基考试成绩优异者给予奖励。 年内三基培训完成率达到 100%，考核合格率 95%以上。6、加强卫技人员临床进修学习，培养业务骨干和学科 带头人，选派至少 2 人次人员到上级医院参加半年以上进修， 20 人次以上参加短期参观考篇二：医院工作计划宜良县第二人民医院 XX年工作计划XX年，是我院认真贯彻落实党的十八大精神、深入开展公立医院综合改革、达标二级乙等综合医院关键性的一年。 在新的一年里，我

12、院将紧紧围绕十八大对卫生工作提出的要 求，坚持为人民健康服务的方向，按照保基本、强基层、建 机制要求，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗 服务。现依据医院的愿景、目标、功能任务以及总体发展建 设规划、远期规划和中长期规划，结合等级医院评审工作的 中心任务，制定 XX年工作计划于下：一、提高医院运行能力，完成各项业务指标XX年，计划完成门急诊病人30万人次，住院病人万人次，开展手术 7200 台，并努力完成以下指标：1、入出院诊断符合率95%;2、手术前后诊断符合率95%;3、 临床主要诊断、病理诊断符合率60%4、治愈好转率90%;5、危重症抢救成功率80%;6、清洁手术切口甲级愈合率

13、 97%;7、清洁手术切口感染率W %8麻醉死亡率W %9、门诊处方合格率95%;10、甲级病历率80%无丙级病历;11、危重患者护理合格率 90%12、基础护理合格率90%;13 、医疗器械消毒灭菌合格率100%；14、抢救药品完好率达 100%；15护理文书书写合格率95%;16、医院感染现患率W 10%;17、法定传染病报告率 100%；18、开展成分输血 100%19、输血适应症合格率90%;20、床位使用率 8590%21、平均住院日w天;22、床位周转率19次/年;23、 医疗总费用增长控制在上年度的14%以内24、 药品收入占业务收入的比例w40%25、 抗菌药物使用率和使用强度

14、控制在合理范围内, 每月住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比 例不超过 20%，抗菌药物使用强度力争控制在 40ddd/100 人 / 天以下。二、扎实开展等级医院评审工作，确保达标二级等医院 等级医院评审工作，是医院 XX 年工作的首要任务，全院的 工作中心应放在等级医院评审工作方面，全院职工要提供认 识、重度重视、克服困难、全力以赴，确保达标二级乙等医 院。重点做好下述工作：1、进一步调整和细化标准任务分配，责任到科室、责 任到人。2、迎评办制定全院总体进度计划， 有步骤地开展工作； 每月组织医院评审督查组进行一次自评，对存在的普遍问题、 薄弱环节，重点突破。3、各职

15、能部门及科室， 根据本部门、 科室的工作情况， 按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作 及时完善。4、各职能部门根据每次检查、督查的结果，按照宜 良县第二人民医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案 及宜良县第二人民医院关于质量管理和持续改进的有关规 定，提出明确的改进主题和具体改进目标及时限，要求各 科室采用 pdca 循环法切实进行持续改进。各整改科室必须 按照改进通知书的要求，制定改进计划和措施，认真实施改 进。5、质控办加强质量管理和持续改进的督导、 检查工作。6、进一步建立健全、 完善和修订工作文件、 规章制度、 工作流程和程序、应急预案、诊疗常规和技术操作规范，各 科室

16、须认真学习、认真落实、认真执行。7、各职能部门、科室要按照二级综合医院评审标准 （XX 年版）实施细则的要求，组织相关培训、预案演练， 并督促职工熟知应知应会的内容。8、各职能部门及科室要相互支持、相互衔接，各种资 料要相互对应。9、医院邀请院外专家、省评审专家对我院等级医院评 审工作进行指导和督查。10、力争在 11 月底达标二乙标准， 10 月份申报； 10 月 份后做好迎评准备，接受正式评审。三、深化公立医院综合改革，圆满完成改革任务 根据国务院和省、市、县人民政府以及各级卫生部门关 于县级公立医院综合改革试点意见的精神和要求，结合医院 实际，制定切实可行的实施方案， 全面推进我院的改革

17、工作， 努力实现以破除以药补医机制为关键环节，以改革补偿 机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强以人才、技 术、重点专科为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事 分配、价格机制、采购机制等综合改革，提高医疗质量和服 务能力，提高医务人员积极性，降低医疗服务成本和费用， 有效控制医药费用过快增长，降低次均门（急）诊费用、次 均住院天数，确保医院收支平衡，力争医疗总费用增长控制 在上年度的 14%以内，院内就诊率提高到 90%，患者和居民 满意度提高到 95%以上，基本实现大病不出县的目标，向党 和人民交上一份满意的答卷。公立医院综合改革的主要内容 为：1、制定发展规划，明确功能定位。2、坚持

18、公益性质，提升基本医疗服务能力。3、取消以药补医，调整医疗服务价格。4、实施法人治理机制，建立现代医院管理制度。5、改革人事制度，完善分配制度。6、实施人才科技兴医战略，加强医院人才队伍建设。7、充分发挥医院的纽带和龙头作用，加强对口支援乡 镇卫生院工作，建设农村三级卫生服务络。四、完善信息化建设，实现现代化管理争取于 XX 年初建立好电子病历系统，实现与社保三保 合一系统对接和上级主管部门联管理，实现医院现代化管理。 同时，加强对医务人员计算机应用能力的培训，充分发挥信 息化系统的优势作用，提高工作效率，提升服务能力。六、保障医疗设备投入，为医院发展提供硬件保障 为满足群众日益增长的医疗服务

19、需求，进一步提高疾病 诊断水平，保障各科室开展基本医疗服务所必须的常规设备 的更篇三： XX 年医院年度工作计划* 医院 XX 年度工作计划XX年我院工作的总体思路是： 一切以病人为中心， 以创 建二级甲等中医医院为契机， 加强内涵建设， 突出中医特色， 提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。一、工作重点XX年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。1. 加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规 的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等 级评审”的各项工作要求。2. 有计划地培养引进人才， 形成梯队， 高级人才占 10%， 中级人才占 35%，初级人才占

20、55%。提高专业人员的业务技 术水平。3. 提高运营效率。抓好开源节流工作，严格控制医院运 行成本。4. 重点发展突出中医药特色的项目，提高中医临床疗效。5、二、工作任务及措施（ 一 ） 医疗质量管理1. 各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员 会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种 会议，每年不得少于 4 次。2. 狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色， 规范门诊病历书写、 病房病历书写， 严格执行首诊负责制度、 三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。3. 加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险 防范机制，严格执行中医操作规程和常规。建立健全医

21、疗应 急方案。二）队伍建设引进人才针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年 度内重点引进中医学科带头人 2-3 名，主治中医师 3-4 名， 充实业务骨干队伍。 要给引进的人才搭建平台， 做到引得来、 留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。（三） 病案质量管理1. 将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科 室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查 和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术 水平。2. 开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励， 同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历 整体质量。（四） 继续教育及“三基”培训管理1. 加强

22、医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专 业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定 学习培训计划并进行考核2. 参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中 医理论。（ 五 ） 完善医技人员技术档案管理 重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人 一案管理，有案可查。 （ 六 ） 药事和处方管理在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进 行监控，及时发现，及时处理。（ 七 ） 提高法律意识、增强法律观念 对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医 疗安全意识

23、，减少医疗纠纷的发生。（八）提升护理质量1. 继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考 评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达 到标准要求。2. 重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制 定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采 取各种措施认真组织落实。3. 进一步落实中医医院中医护理工作指南 ，大力支持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少 于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。（九）加强院感工作1. 本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行 培训，一年培训 4 次。2. 对新员工上岗前进行院感培训。篇二： XX 年医院年度工作计划*

24、 医院 XX 年度工作计划XX年我院工作的总体思路是：一切以病人为中心， 以创建二级甲等中医医院为契机，加强内涵建设，突出中医特 色，提高服务质量，力争实现二级甲等中医医院的创建总体 目标。一、工作重点XX年工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。1. 加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规 的前提下，重点加强基础质量管理，全面落实“中医医院等 级评审”的各项工作要求。2. 有计划地培养引进人才， 形成梯队， 高级人才占 10%， 中级人才占 35%，初级人才占 55%。提高专业人员的业务技 术水平。3. 提高运营效率。抓好开源节流工作，严格控制医院运 行成本。4. 重点发展突出中

25、医药特色的项目，提高中医临床疗效。5.二、工作任务及措施（ 一 ） 医疗质量管理1. 各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员 会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种 会议，每年不得少于 4 次。2. 狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作，突出中医特色， 规范门诊病历书写、 病房病历书写， 严格执行首诊负责制度、 三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。3. 加强对医疗质量关键环节监督，建立及健全医疗风险 防范机制，严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应 急方案。（二）队伍建设引进人才 针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题，在本年 度内重点引进中医学科带头人 2-

26、3 名，主治中医师 3-4 名， 充实业务骨干队伍。 要给引进的人才搭建平台， 做到引得来、 留得住，对非本地人员提供免费租房和伙食。（三）病案质量管理1. 将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科 室运行病历及终末病历，重点是对运行病历的督查，将抽查 和督导结果及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术 水平。2. 开展优秀病历评选活动，评出的优秀病历医院奖励， 同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评，以提高病历 整体质量。（四）继续教育及“三基”培训管理1. 加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专 业技术特点，强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核2

27、. 参加医学会组织的各种培训，提高业务水平，提高中 医理论。（ 五 ） 完善医技人员技术档案管理 重新整理及完善医院医技人员相关技术档案，做到一人 一案管理，有案可查。（ 六 ） 药事和处方管理 在药剂科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处 方的管理，杜绝不规范处方。同时，加强对抗生素的应用管 理，严格抗生素的应用指征，对不合理应用抗生素的现象进 行监控，及时发现，及时处理。（ 七 ） 提高法律意识、增强法律观念 对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训，强化医 疗安全意识，减少医疗纠纷的发生。（八）提升护理质量1. 继续实行护理质量二级管理体系，坚持执行检查、考 评、反馈制度，设立质量可

28、追溯机制，确保各项护理质量达 到标准要求。2. 重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制 定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采 取各种措施认真组织落实。3. 进一步落实中医医院中医护理工作指南 ，大力支 持开展中医护理工作，确保每个病区开展中医护理技术不少 于两项，并保障中医护理设备、物资的供给。（九）加强院感工作1. 本年度要把院感知识培训列为重点工作，每季度进行 培训，一年培训 4 次。2. 对新员工上岗前进行院感培训。3. 落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价。4. 加强医务人员手卫生管理，做好医务人员职业防护。5. 加强院感监测，实行医院爆发预警报告。6.

29、 加强抗生素的使用与管理。三、重点专科建设实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年 实际接收病人病种情况分析，确定今年重点皮肤病白疕、湿 疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承， 确定 1-2 名师承人，加强专科人员培养、教育、使用。完善 治未病工作，在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积 极参加社区的宣传、健康教育工作。四、中医药文化建设贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设的指导意 见及相关文件要求，建立并不断完善行为规范体系、医院 宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化，在建筑风 格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中 医药文化，形成富含中医药文化

30、特色的服务文化和管理文化。五、确保中医特色工作目标的实现1. 抓好中医师承工作，在师承工作的基础上再努力完善， 形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病，做好老中医传 承传教工作。2. 按照国家中医药管理局工作要求，中医及中西医结合 医务人员，必须书写中医病历，开具符合中医要求的处方， 不符合要求的药剂科一律不予调配，确保处方、病历符合书 写要求。六、处方点评及抗生素应用管理：加强对抗生素的应用管理，严格抗生素的应用指征。对 不合理应用抗生素的现象进行监控，及时发现，及时处理。 每月进行一次处方点评，严格执行医院处方管理制度。七、积极开展对口支援工作 本年度计划对朝阳区团结湖社区医院进行中医对口

31、支 援工作。开展中医技术推广、开展人员交流，进行人员及中 医技术的双重支持，以促进社区卫生服务工作的发展。八、行政后勤工作抓好社会治安综合治理、加强后勤保障服务工作。1. 加强对保安、保洁的监管，不断提高服务质量，完善 并落实巡查、检查、监督制度，进一步做好固定资产管理及 水、电、气、暖和特种设备的维护和运行。加强核算，减少浪费，降低运行成本2. 落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一 步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全 工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药 品、消防、设备和财物等安全工作。 积极开展安全督导检查， 预防重特大安全事故发生，确保医院无安

32、全责任事故发生。XX年，我们将以创建二级甲等中医医院为契机，把医院建设得更上档次，服务水平更高，知名度更高，可信度更强 的有中医药特色的皮肤病医院。XX元月篇三：医院工作计划宜良县第二人民医院 XX年工作计划XX年，是我院认真贯彻落实党的十八大精神、深入开展公立医院综合改革、达标二级乙等综合医院关键性的一年。 在新的一年里，我院将紧紧围绕十八大对卫生工作提出的要 求，坚持为人民健康服务的方向，按照保基本、强基层、建 机制要求，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗 服务。现依据医院的愿景、目标、功能任务以及总体发展建 设规划、远期规划和中长期规划，结合等级医院评审工作的 中心任务，制定 X

33、X年工作计划于下：一、提高医院运行能力，完成各项业务指标XX 年，计划完成门急诊病人 30 万人次，住院病人万人次，开展手术 7200 台，并努力完成以下指标：1、入出院诊断符合率95%;2、手术前后诊断符合率95%;3、 临床主要诊断、病理诊断符合率60%4、治愈好转率90%;5、危重症抢救成功率80%;6、 清洁手术切口甲级愈合率97%;7、清洁手术切口感染率W %&麻醉死亡率w %9、门诊处方合格率95%;10、甲级病历率80%无丙级病历;11、危重患者护理合格率 90%12、基础护理合格率90%;13 、医疗器械消毒灭菌合格率 100%14 、抢救药品完好率达 100%15护理文书书写

34、合格率95%;16、医院感染现患率w 10%;17 、法定传染病报告率 100%18 、开展成分输血 100%19、输血适应症合格率90%;20、床位使用率 8590%21、平均住院日w天；22、床位周转率19次/年；23、医疗总费用增长控制在上年度的 14%以内；24、药品收入占业务收入的比例W 40%25、 抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内, 每月住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 20%，抗菌药物使用强度力争控制在 40DDD/100人/天以下。二、扎实开展等级医院评审工作，确保达标二级等医院 等级医院评审工作，是医院 XX 年工作的首要任务，全院

35、的 工作中心应放在等级医院评审工作方面，全院职工要提供认 识、重度重视、克服困难、全力以赴，确保达标二级乙等医 院。重点做好下述工作：1 、进一步调整和细化标准任务分配，责任到科室、责 任到人。2、迎评办制定全院总体进度计划， 有步骤地开展工作； 每月组织医院评审督查组进行一次自评，对存在的普遍问题、 薄弱环节，重点突破。3、各职能部门及科室， 根据本部门、 科室的工作情况， 按照评审标准的要求，逐条对照检查，对没有做到位的工作 及时完善。4、各职能部门根据每次检查、督查的结果，按照宜 良县第二人民医院医疗质量安全管理与持续改进实施方案及宜良县第二人民医院关于质量管理和持续改进的有关规 定，提

36、出明确的改进主题和具体改进目标及时限，要求各 科室采用PDCA循环法切实进行持续改进。各整改科室必须 按照改进通知书的要求，制定改进计划和措施，认真实施改 进。5、质控办加强质量管理和持续改进的督导、 检查工作。6、进一步建立健全、 完善和修订工作文件、 规章制度、 工作流程和程序、应急预案、诊疗常规和技术操作规范， 各科室须认真学习、认真落实、认真执行。7、各职能部门、科室要按照二级综合医院评审标准 （XX 年版）实施细则的要求，组织相关培训、预案演练， 并督促职工熟知应知应会的内容。8、各职能部门及科室要相互支持、相互衔接，各种资 料要相互对应。9、医院邀请院外专家、省评审专家对我院等级医

37、院评 审工作进行指导和督查。10、力争在 11 月底达标二乙标准， 10 月份申报； 10 月 份后做好迎评准备，接受正式评审。三、深化公立医院综合改革，圆满完成改革任务 根据国务院和省、市、县人民政府以及各级卫生部门关 于县级公立医院综合改革试点意见的精神和要求，结合医院 实际，制定切实可行的实施方案， 全面推进我院的改革工作， 努力实现以破除以药补医机制为关键环节，以改革补偿 机制和建立现代医院管理制度为切入点，以加强以人才、技 术、重点专科为核心，统筹推进管理体制、补偿机制、人事 分配、价格机制、采购机制等综合改革，提高医疗质量和服 务能力，提高医务人员积极性，降低医疗服务成本和费用，

38、有效控制医药费用过快增长，降低次均门（急）诊费用、次 均住院天数，确保医院收支平衡， 力争医疗总费用增长控制在上年度的 14% 以内，院内就诊率提高到 90%，患者和居民满意度提高到 95% 以上，基本实现大病不出县的目标，向党和人民交上一份满 意的答卷。公立医院综合改革的主要内容为：1、制定发展规划，明确功能定位。2、坚持公益性质，提升基本医疗服务能力。3、取消以药补医，调整医疗服务价格。4、实施法人治理机制，建立现代医院管理制度。5、改革人事制度，完善分配制度。6、实施人才科技兴医战略，加强医院人才队伍建设。7、充分发挥医院的纽带和龙头作用，加强对口支援乡 镇卫生院工作，建设农村三级卫生服

39、务络。四、完善信息化建设，实现现代化管理争取于 XX 年初建立好电子病历系统，实现与社保三保 合一系统对接和上级主管部门联管理，实现医院现代化管理。 同时，加强对医务人员计算机应用能力的培训，充分发挥信 息化系统的优势作用，提高工作效率，提升服务能力。六、保障医疗设备投入，为医院发展提供硬件保障 为满足群众日益增长的医疗服务需求，进一步提高疾病 诊断水平，保障各科室开展基本医疗服务所必须的常规设备 的更篇四：医院下半年工作计划 3 篇 医院下半年工作计划 3 篇总结上半年医院工作 , 部署下半年重点工作 , 本文是 小编为大家整理的医院下半年工作计划，仅供参考。医院下半年工作计划一： 促进医疗

40、安全与医疗质量的提高，认真贯彻医院管理 制度及诊疗规范，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末 质量管理， 确保医疗安全， 全面落实医院 患者安全年 活动。 加强科学管理提供安全服务，做好下半年医疗管理工作。（一）加强医疗质量管理1. 医疗技术管理，根据法律法规及诊疗规范认真开展 医疗技术服务，做好统一审批， 严格执行各种规范的诊疗 常规，各科室认真学习医院规章制度及诊疗规范，做到依法 执业。有完整的管理资料，保证技术安全有效。2. 医疗文件书写，加大对运行病历、输血病历指征、 输血过程及输血后评估、归档病历、处方、申请单、报告单 的监督力度，强化院科二级负责制，加强联动，做到科内监 督及院内监

41、督并重，切实抓好基础质量。3. 实行全程质量监控，加强基础质量，环节质量和终 末质量管理，加强三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例 讨论制度，特别是对急救、生命支持系统药物、仪器设备进 行监管，始终保持良好的待用状态， 狠抓医疗质量的关键 环节、重点科室、重要岗位的管理，辅助科室的管理，深入 临床科室，通过检查，分析、评价、反馈等措施，进行持续 改进医疗质量， 做到思想不能疲， 劲头不能松， 措施不能软， 注重解决实际问题，将各种目标细化、量化、然后按照步骤 加以实施，总结经验，做到实事求是的归纳和评价，把成功经验不断 总结认识再提高，措施再完善，工作再推进的过程，上下协力，责任到人，完善制度

42、落 实，为患者提供优质安全的服务。4. 合理用药，加大对抗菌药的监管及新特药及麻醉药 品管理力度，做好手术I类切口 （手术时间W 2小时）抗菌药 使用比例w 30% 住院患者抗菌药使用率w 60%门诊患者 抗菌药使用率w 20%加强治疗性应用抗菌药做细菌培养， 防止多重耐药菌发生。掌握抗菌药应用指征以及联合用药指 证，根据药敏试验合理选用抗生素，注意适应症、禁忌症以 及不良反应。新特药应用根据病情，认真解读用药说明书应 用。5. 加强临床路径管理，根据临床路径的实施方案，进 一步优化， 统计分析，总结及改进措施，使临床路径不断 持续改进。根据制定的相关奖励措施，认真考核，真正体现 （理法方药

43、） 在临床中得以 应用，注重疗效，病程中记录用药后疗效评估等内容。6. 加强临床输血的管理，根据临床输血技术规范 等有关法律法规，加强医务人员输血知识的培训，重点临床 用血指征，输血过程 及输血后疗效评价的管理，严格掌握 输血适应症，做到安全、有效、科学用血。（二）、医疗安全管理1. 继续开展 患者安全年 活动，巩固强化医疗核心制 度及法律法规学习，加强核心制度落实，下半年拟组织全体 医务人员进行核心医疗制度考试一次，真枪真刀，要求每人 必须掌握， 闭卷考核，将制度落实到位。2. 掌握各级各类应急预案处理流程，重点科室的急 救药品及器械处于应急状态，建立多部门协调机制，做好应 急训练，保证医疗

44、救治的安全性。3. 防范医疗差错，加强医患沟通，主动报告医疗安全 不良事件和工作流程，核心制度落实到位，加强学习基础知识，强化实践技能训练。4. 新技术新项目的开展， 鼓励新技术、 新项目的开展。 做好审核，对新技术新项目进行全程追踪管理与随访评价。（三）临床科室建设，稳步推进等级医院建设，继续巩 固三级医院创建成果，认真按照评审细则要求和内容分解到 各相关科室， 明确责任人， 将工作落到实处， 狠抓质量安全， 认真排找差距和不足，制定整改方案，求真务实做好三级医 院创建工作。（四）继续抓好医保、新农合管理工作，狠抓医保、新 农合工作制度的落实。加强考核，杜绝违规行为的发生。根 据修订的医保、

45、新农合费用控制考核方案及临床合理 用药的暂行规定 ，严格考核，严格控制医保、新农合费用 的不断增长、 努力做好单病种收费工作。 组织一次全员医保、 新农合知识培训及考核。总之在医院的各项规章制度完善的同时，须加强制度 的执行力，特别是科主任的贯彻力，落实到位，要从最基本 的制度和规程抓起，注重细节，防范各类医疗事件的发生 把医疗核心制度，融入到日常质量检查中，量化到科室和个 人的质量考评中，用严格的管理来规范执行层的质量行为， 医务科的许多工作离不开各科室的支持与帮助，希望在今后 的工作中共同努力使医院明天更美好。医院下半年工作计划二：20xx 年上半年， 虽然已做了很多的工作， 取得一定的

46、成绩，但是也还存在着许多不足。针对存在的困难和问题， 结合我院实际，制定出了下半年的工作计划：一、指导思想 以病人为中心，创一流文明优质服务 ; 以基本公共卫 生服务为基础，做好全面健康教育保健工作 ; 以改革为动力， 倡导竞争、敬业、进取精神 ; 以人才培养为根本，努力提高 全员素质 ;以质量治理为核心，不但提高医疗质量 ; 以安全治 理为重点，切实保障医疗安全。二、目标与任务（一）、业务学习 通过组织全院职工，学习政治理论及业务知识，形成 创建学习型卫生院的氛围牢固树立自觉学习的理念，认真学 习各科相关的业务知识和相关的法律法规。不断提高全院人 员的政治素质和业务技能水平， 改进工作作风，

47、转变工作 职能，提高工作效率，强化服务意识，争创一流业绩。（二）、医疗安全治理 随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各 地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作 中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存 发展的根本。1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责， 严格各项技术操作规程。2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错 评定标准和卫生部颁发的医疗事故处理办法及医疗文 书书写规范，严格落实差错事故登记上报制度。3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓 好门诊观察病人、新入院病人、危重的

48、病人治理。4、切实加强急危重病人的治理， 急危重病人病情急、 症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察 和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并 及时做好抢救纪录。必要时及时做好转诊工作。7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐 于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同 病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。（三）、医疗质量治理 医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组 织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提 高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。做到分 工明确，责任到人，要求定

49、期召开例会，汇总检查结果，找 出问题，及时整改。2、不断完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。第 2 / 5 页3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医 疗业务水平。篇五： XX 年度医院工作计划 盐都区中西医结合医院XX年度医院工作计划XX年是我院快速发展之年，也是我院创建二级医院的关键之年，医院工作的指导思想是：在区委、区政府、区卫 生局的领导下，紧紧抓住我院快速发展的大好时机，继续加 快医院及社区项目建设，改善病房条件，打造优势专科，大 幅度提高业务收入。抓住创建二级等级医院的契机，继续完 善目标管理，理顺全院管理框架，把内涵管理作为今年的

50、重 点工作来抓，提升医院整体管理水平。继续加强人才队伍建 设，完善分配制度，保障职工待遇。继续加重点专科建设及 争取、引进资金力度，保持医院快速增长的势头，使我院整 体规模、业务总量、管理水平跃上新的台阶。重点抓好以下 几个方面的事情。发展预期目标：新接建病房楼全面启用，装修和使用现 代化手术室，增设血液透析项目。全院业务总量、业务收入 增长 20%左右，业务收入突破 2500 万元。一、深入贯彻党的“十八大”精神和医疗卫生工作的各 项方针政策，加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医 风建设和医院文化建设，构建和谐医院。（一）深入学习和贯彻党的“十八大”会议精神的方针 政策，积极推进物质文明

51、、精神文明等各项工作，进一步加 强党的建设。1. 统一思想，提高认识，深入贯彻落实“十八大”精神。 全面贯彻落实“十八大”精神是 XX 年我院党支部的首要政 治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习， 深刻领会“十 八大”精神， 党支部要带头学、 深入学， 重点学， 围绕主题， 把握灵魂，狠抓落实，在深入人心，开拓创新，求真务实上 下功夫。2. 加强党支部班子建设，大兴求真务实之风。要务实为民，在工作中，不提空口号，不做表面文章， 搞花架子，要把院党支部班子建设成带领群众不断开创医院 工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。 在增强班子的凝聚力上形成合力，大胆承担责任，充分发挥

52、班子的主观能动力。3. 加强班子廉政建设，自觉执行中央八项规定和省市、 区的相关规定。组织党员干部认真学习中国共产党纪律处 分条例及中国共产党党内监督条例（试行） ，通过警示 教育，提示教育，案例教育等，使班子成员要守住自己的精 神家园，牢固树立思想道德防线，接受全院职工的监督，在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。4. 开展作风效能建设。紧扣卫生改革发展中心任务，以 “加强作风建设，构建勤廉卫生”为主题，深入剖析卫生系 统党员干部作风建设等方面存在的问题，扎实开展反腐倡廉 警示教育，促使广大党员干部切实转变工作作风、提高医疗 服务水平、增强廉洁自律意识，提升工作效能，永葆党性纯 洁，为推动全区卫

53、生事业又好又快发展提供坚强的作风保证。（二）强化职业道德和医德医风教育1. 新的历史时期，医院面临新的挑战和机遇，强化职业 道德和医德医风教育，是全院职工必须清醒认识到的重要任 务，树立忧患意识，强化责任感，真真切切地在每个职工中 树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想。采取各种形 式强化职工的职业道德教育，不断促进全体员工服务意识和 综合素质的提高，塑造良好的行业形象。2. 改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。为强 化服务意识，转变服务观念，在加强职业道德教育、职业纪 律教育的同时，认真落实已制定的规范与制度，对因服务态 度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者， 予以待岗处理， 要求

54、全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人 对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸 难看”“惜话如金”的现象。为树立良好的行业风气，要求医生作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正 之风的影响。3. 认真学习贯彻医疗机构从业人员行为规范，进-步规范从业人员行为，提高职业素养和服务水平，保障深化 医改顺利进行。引导广大医务人员严格自律，大力开展“服 务好、质量好、医德好、群众满意”活动，塑造行业良好形 象，促进医疗卫生事业健康发展。（三）以医疗为中心，采取多种形式，扩大医院的知名度。1.强化优质服务意识，积极开展评选“三好一满意” 活动，并使医院开展的活

55、动， 从形式到内容发生实质的变化， 由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动，真正使活 动深入人心，从各个方面体现以病人为中心，使医院真正成 为百姓放心的医院。2.抓好医院文化精神建设，强化宣传报道工作的力度。 一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态，力争本年度在 区级以上报刊杂志发表的通讯文章类 20 篇以上，省市级发 表 10 篇以上，另一方面，积极开展医院文化建设，投入一 定的资金，加强广告宣传方面的力度，充分利用文化墙、报 纸，电视等煤体，宣传我院，进一步吸引患者扩大医院的知 名度。二、全面落实医院各项管理制度，狠抓基础管理，规范 医院医疗活动，提高医院管理水平。（一）加强行政管理，

56、完善规章制度，提高办事效率。 根据医院实际，对医院原有的各项工作制度和各类人员工作 职责制定进行修订。同时医院各级领导干部要学习国家有关 卫生工作的法律、法规，更新管理理念，增强管理能力，熟 悉掌握医院各项管理制度，并能正确使用和执行，一切按规 定办事，克服人为因素， 提高工作效率， 加强医疗护理管理， 健全和完善各项医疗技术操作规程，狠抓医疗基础工作，重 点抓好病历书写质量，处方质量，各类检查报告质量，查对 制度，三级医师查房分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论、会诊制度，环节质量及各类管理 制度的落实。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常 规，设立护理示教室，明确教学组成员职责任务，进一

57、步狠 抓“三基训练” ，提高护理质量。（二）严格医疗质量控制， 促进医疗质量安全持续改进。 各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用，在认真做 好各科日常质量监督检查的基础上，定期对医疗、医技、药 品、病案等进行监督、 检查、分析、 评价， 并提出改进意见。 继续抓好急诊、围手术期病人、输血、有创诊疗操作、药品 不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术 室、手术科室的质量监督，促进医疗质量稳步提高。（三）分别对照产科验收标准 、口腔科验收标准 及内窥镜验收标准 ，进一步健全和完善各项规章制度及 操作规程，熟练掌握专业基础知识和各项操作技术，严格消 毒灭菌，以优异的成绩迎接各专项评

58、审验收，做好爱婴医院 的复查工作和“作风效能建设提升年”活动的评审验收。（四）加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，规范 医疗行为，做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意 书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划 报告书、危重病人通知单等，尊重病人知情权和选择权，避 免医疗纠纷发生。严格规范执业行为，医院无对外出租、承 包“科室”、无聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，无医师 跨类别、跨专业执业等现象。（五）加强财务管理，完善内部稽查、审计制度和各项 财务管理制度，加强内部核算，增收节支，开源节流，降低 运行成本。严格控制各项非医疗性支出，办一切事情都要考 虑到医院的实际和承受能力

59、。三、提高服务意识，改善就医环境，方便病人就医，着 力解决群众看病难、 看病贵的问题， 为病人提供优质、 高效、 安全、便捷和经济的医疗服务。（一）完善服务措施，简化服务流程，加强导医服务及 门诊窗口科室管理，规范服务用语。继续开展“满意服务， 从我做起”，实施“首问负责制” ，杜绝医生生、 冷、硬、顶、 推现象，继续开展 “一日清单” 及“文明示范窗口” 等活动。 采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各项检 查预约、报告时间。加强医患沟通，构建医患和谐关系。主 动接受社会和病人对医疗费用的监督， 合理检查， 合理诊断， 合理用药。（二）改善环境设施， 完善就医流程图及医院科室标识，

60、 继续推行为患者免急诊挂号费、 免费赠送门诊病历、 药品袋、 健康教育资料，提供轮椅、饮水服务等便民措施，方便患者 就医，为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。（三）推行单病种收费， 对部分疾病诊疗执行最高限价， 降低医疗服务收费价格，继续建立健全医疗服务收费公示和 咨询，主动为患者答疑解惑，让患者明明白白看病。解决患 者看病贵、看病难问题。（四）坚持药品集中招标采购，有效地降低药品价格。 对病人合理施治、合理用药，杜绝大处方，逐步建立各级医 生抗菌素使用技术规定，抑制药品费用增长，减轻病人医疗 费用负担（五）坚持医院的公益性，把维护人民群众健康权益放 在第一位。对确实困难的群众，减免部分医疗

61、费用。对危重 病人和需要救助的病人，坚持先救治后结算的原则，绝不允 许见死不救。四、深化医院改革，扩大医疗服务，加强中西医结合人 才队伍建设，树立医院品牌科室，搞好医院经营，提高医院 两个效益。（一）加强中西医结合人才队伍建设，提高队伍的整体 素质，针对专科建设重点选拔现有业务骨干进修培养引进和 补充人才队伍，今年要对中层干部进行重新聘任，和各科室 主任签订目标责任书， 使干部队伍逐步体现年轻化、 知识化、 专业化。不断提高科主任、 护士长的管理水平， 选派科主任、 护士长参加业务培训。（二）要逐步探索和完善内部核算分配制度，以效益为 先，篇六：XX二级医院XX年工作计划上传xx医院XX年工作

62、计划XX年，我院将认真贯彻执行党的十八届三中全会精神和和新医改政策，加大改革力度，实现思路创新、经营创新 和管理创新，力求在学科建设、技术创新、廉政建设、文化 建设、医疗质量、经营理念等方面取得新突破，医疗环境和 硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，医院综合实力 及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高，特制定 年度工作计划如下：一、指导思想 以医院发展作为第一要务，以加快发展为主线，质量、 安全与和谐为主题，以重点学科建设为抓手，管理和技术创 新为动力，积极开展技术年、服务年、廉政年活动，达到技 术上档次、服务上水平，收入上台阶。二、年度目标（一）业务效益：突出健康持续发展，确保效益

63、不断提 升。注重经济增长的协调性，平衡性和可持续性。抓好开源 节流工作，严格控制医院运行成本，提高医疗性收入比例， 多渠道筹集建设发展资金，提高运营效率。年业务收入达到 9000 万元，力争突破亿元。（二）医疗质量：继续规范完善各项制度，在认真贯彻 基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点 加强基础质量、环节质量和终末质量管理，完善质控制度， 全面落实“医院管理年活动”提出的各项工作要求，推进临 床路径和单病种的实施，应用科学的标准和指标，实现医疗 质量有效提高。（三）安全生产：坚持“预防为主”的安全工作方针， 加强平安科室、平安医院建设力度，在思想上、认识上筑牢 安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全 防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全 预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全 工作规范、建立安全工作机制，科室主任为本科室第一负责 人。全力做好医疗安全和治安消防安全工作，实现90%以上的科室零差错、零事故。（四）基础设施建设：完成 II 期工程 - 精神病科及内 科综合楼的主体工程，完善 II 期工程领导小组，完成政府招标工作。完成医院基础信息化平台建设。（五）环境建设：打造绿色医疗环境、优化绿色服务模 式、拓展绿色管理机制，设置绿色办事流程，实现医院环境 “零污染”、医患关系“零距离” 、医疗保障“零障