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1、XXXXXXX仓I伤中心推进方案为了推进XXX医院创伤中心的建设，提高我院的创伤综合救治 水平及闽北地区的创伤区域协调能力，顺利完成 XXX医院创伤中心 的认证工作，建立长久可行高效的工作机制，现拟定XXX医院创伤中心建设的计划书，具体要求如下：一、功能定位XXX医院创伤救治中心，定位于地区级创伤中心。能够向大多数创伤 患者提供全天候急救相关服务的能力，具备收治本地其他医疗机构转 诊的一般及危重创伤患者的条件和水平；负责对本地其他医疗机构实 施创伤救治工作进行业务指导和技术培训；与省级、县级创伤救治中 心建立联动工作机制，协同搭建省、市、县三级创伤患者转诊及远程 会诊、救治体系；负责本地创伤相
2、关预防宣教工作。二、我院现有条件（一）三级甲等综合性医院。（二）有与院前急救中心信息网络连接，具备从院前急救到院内急 救，康复治疗和最终预后的信息支持系统， 能满足对创伤患者救治进 行质量和安全管理的需要。（三）急诊抢救室具备5张床位的抢救单元，其中包括1张床位 的复苏单元。（四）建立以急诊外科为核心的创伤救治团队。（五）急诊手术室24小时开放。（ 六）介入导管室 24 小时开放。（七）医学影像科提供24小时全身X线及CT检查（含增强造影）。（ 八）急诊重症监护室有大于5张床位的重症监护单元。（ 九）康复治疗科具备接收创伤患者进行康复治疗的条件。（ 十） 教学培训室具备创伤基础与高级生命支持培
3、训的地点和设施。三、人员和相关技术开展要求（ 一）急诊科: 具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员，能 常规开展急诊创伤生命支持 （心肺复苏，杭休克和紧急气道管理等 ）， 并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。（ 二）外科团队:具有 24小时实施神经外科、胸心外科、普通外科、 骨科、泌尿外科、口腔领面外科、耳鼻喉科和烧伤整形外科手术等并 有资质的专业人员，人员相对固定。院内会诊时间应在 10 分钟之内。（ 三）其他科室 :影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、 心电图室、输血科和康复治疗科。四、创伤相关设备要求（ 一） 急诊抢救室 : 具备创伤基础和高级生命支持设备以及床旁检 测和诊
4、断设备。包括心肺复苏、呼吸循环支持、床旁超声 （FAST）、床 旁 X 光机、深静脉臵管、保温、加温快速输液、出凝血功能检测、心 电图等设备。五、院前与院内急救体系建设要求（ 一）院前急救 :与本地 120、省及县级创伤救治中心建立制度化联动机制，具备伤情评估和检伤分类的能力。能通过电话、网络等技 术手段完成急救信息联动，具备院前、院内信息畅通交换功能。（ 二） 院内急救 : 强化急诊与各专科之间的信息交换，具有短时间 内高效整合急诊科、外科各亚专科、手术室、介入科、重症医学科、 输血科等创伤救治相关专科联动工作机制， 建立规范的创伤急救流程。六、运行和管理（ 一）创伤救治管理委员会 : 由医
5、院分管领导担任该委员会的主任， 由医务处分管领导担任副主任， 并由医院任命各专业的专业人员担任 委员，并必须有院前急救和影像科人员参加。每季度召开例会，特殊 事件随时召开紧急会议讨论，提升运行效率。（ 二）创伤救治日常运行管理 :在医院医务处领导下， . 成立以急诊 外科为核心的创伤救治团队， 由院前急救团队、 急诊急救团队和专科 救治团队共同组成。 创伤救治团队实行值班组长负责制， 值班组长由 具备副高或以上职称的外科医师担任， 能够根据患者的数量和伤情组 织开展救治。急诊急救团队由急诊科相关医护人员组成， 负责急诊科与院前急 救、专科救治团队的有效衔接。专科救治团队至少包括神经外科、普 外
6、科、胸心外科、骨科和重症医学科等专科医师，人员相对固定，相 关成员在接到创伤救治团队发出的接诊信息后， 应能在伤者送达医院 前到达急诊室。（ 三）制定创伤救治流程 : 中心应制定具体的救治流程，包括现场 评估、伤情评估、伤者转运与交接、院内急救、转诊等环节，努力实现院前一院内一体化救治（ 四）创伤救治体系合作 : 与省级、县级创伤救治中心建立并签署 合作协议 ; 并制定完善的转诊标准和流程， 根据患者病情需要向省级、 县级创伤救治中心转诊。（ 五）演练:每年至少进行 1 次群体多发伤的急救演练， 以提高战 时的反应能力 。（ 六）培训: 能够开展创伤外科专科医师和院前急救队伍创伤救治 培训工作。七、目标管理（一）时效性指标 : 通过信息化支撑，对于伤者从受伤到医院得到有效 治疗的各时间节点进行管理，不断提高创伤中心运行质量。（ 二）医疗费用指标 : 通过历史对照研究方法，观察和分析相同创 伤严重程度患者 ICU 住院时间、总住院时间、医疗费用的变化，实现 医疗费用指标的持续改进。（三）临床预后指标 : 通过与本地区历史对照和与文献报道的结果 比较，评价该中心是否已经达到提高严重创伤患者生存率， 降低致残 率和医疗费用的总体目标。八、创伤中心 的评价 每半年对创伤中心的救援过程和结果进行总结、 评价，写出书面 总结报告，通过总结和科学评估提出创伤中心的改进意见和建议。
地市级三级医院创伤中心推进计划方案
