口腔执业医师实践技能考试评分标准细化表考官用表解析

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1、实践技能考试评分细化表（一）口腔检查表评分细化表1 1. 口腔检查表检查人：被检查者姓名：性别： 男 女检查日期：年 月 日请先看最后的【口腔检查表使用说明】（共 12 分）检査果叩痛牙石 0 右7C54321123455? 0 （2 2 ）口腔软组织情况牙龈未见异常异常表现舌需例异常表现其它黏膜未见异常异常表现(3(3 )义齿修复 无有(说明修复类型)(4(4)牙发育异常 无有(说明异常类型)(5(5)阻生牙 无有(说明阻生类型)(6(6)其它【口腔检查表使用说明】1.1.口腔基本检查要求视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查。视诊和探诊全口检查，未查 及阳性体征者划“ / /”。松动度、扪诊和

2、叩诊由考官指定某区段部位检查。2.2.用以下符号将检查结果记录在牙位图的相应部位缺失牙或未萌牙龋：1 1、2 2、3 3、4 4、5 5 代表 1-51-5 度龋完好充填体(包括嵌体和贴面)F F不良充填体 1 1非龋性牙体缺损 D D全冠 C C|f|33.3.将以下检查项目的结果，按所示的表示方法记录在牙位相应的空格表中松动度：o o 度、I度、n度、川度；叩痛：一、土、+、+ +、+ + + ；扪痛：无 0 0、有 1 1 ；牙石：无 o o、有 1 1； 4 4口腔其它情况，可用“V”、牙式或文字记录在检查表背面（一） 口腔专业病史采集评分细化表 考生姓名性别考试级别考试项目项目细化病

3、史采集 （1 15 5分钟）问诊、方法、主诉、病史采集:口腔检查准备诊断与鉴别诊断治疗原则:病历书写合计主考医师签名：组长、年龄单位考试时间权重分评分5 52 25 54 44 42020附：1 1、病历采集评分细化标准说明2 2、门诊病历首页附：（一）病史采集评分细化标准说明 问诊的方法、主 诉、病史采集5 5 分5 5 分3 3 分2 2 分问诊重点突出，准确，主诉二要 素明确（时间、部位、性质）现病史，既往史 清楚。冋诊有重点， 较 准确，主诉二要 素明确（时间、部位、性质）有现病史和既往 史记录。冋诊无重点，主 诉三要素有遗 漏，现病史或既 往史缺如。口腔检查准备2 2 分2 2 分1

4、.51.5 分1 1 分0 0 分医患体位正确， 无菌观念强， 爱 伤观念强。医患体位基本正 确，无菌观念较 强，爱伤观念较 强。医患体位有不正 确之处，无菌观 念较差，爱伤观 念一般。医患体位不正 确，无菌观念差， 爱伤观念差。诊断及鉴别诊断5 5 分5 5 分3 3 分2 2 分0 0 分运用病史，体征 检查及正确选用 辅助检查，经过 综合分析能作出 正确诊断和鉴别诊断。运用病史，体征 检查及正确选用 辅助检查，综合 分析能力较好， 能正确诊断，鉴别诊断不全面。运用病史，体征， 辅助检查资料能 作出一般的分析 和诊断，诊断基 本正确，鉴别诊 断有一定困难。不能运用病史， 体征作出分析和 诊

5、断，不恰当使 用辅助检查，诊 断错误，鉴别诊 断有困难。治疗原则4 4 分4 4 分3 3 分0 0 分根据病情制定合 理的总体计划和 当日处理方案， 医嘱正确，包括 常用处方正确。总体治疗计划和 当日处理方案较 合理，医嘱基本 无误。总体治疗计划和 当日处理方案不 合理，医嘱有错 误。病历书写4 4 分4 4 分3 3 分0 0 分格式规范， 用语 合理，文字通顺，条理性强，书写 工整，标点符号真确。格式规范，用语 较合理，文字较 通顺，有条理， 书写工整，标点 符号基本正确格式基本规范， 用语基本合理， 文字基本通顺， 书写清楚，标点 付号有误。合计2020 分13.513.5 分8 8

6、分0 0 分（二） 口腔专业无菌操作评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考f f试时间考试项目项目细化权重分评分备注洗手（1 1 分钟）双手肥皂揉搓0.30.3特殊感染以 1 1： 500500消毒液浸泡双手流动水冲洗0.30.3正确戴手套0.40.4小计1 1口腔 麻醉 消毒（1 1 分钟）消毒剂的正确选择0.40.41%1%碘酊或 0.1%0.1%洗必泰干棉球擦干术区0.30.3术区外 1cm1cm消毒剂擦拭方式0.30.3污染与清洁区别小计1 1合计2 2主考医师签名：组长、（三）口腔专业口腔一般检查评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分备注一般检查

7、（4 4 分钟）（任选一项）探诊2 2握持方式及支点(1 1)动作及顺序(0.50.5)探针正确应用(0.50.5)叩诊2 2器械选择(0.50.5)金属口镜镊子末端叩诊动作(0.50.5)叩诊顺序(0.50.5)叩诊反应描述(0.50.5)扪诊2 2手法(0.50.5)检杳部位(0.50.5)医患体位(0.50.5)扪诊内容(0.50.5)根尖部、淋巴结、脓肿松动度2 2器械选择(0.50.5)器械放置部位(0.50.5)检杳动作(0.50.5)结果判断(0.50.5)合计4 4主考医师签名：组长、（四）口腔专业口腔特殊检查评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分

8、评分备注特殊检查（4 4 分钟）任选一项牙髓温度测试4 4冰棒冷测或牙胶热测医嘱说明(0.50.5)对照牙选择及 测试顺序(1 1)测试牙隔离(0.50.5)测试用具放置部位(1 1)测试反应描述(1 1)牙周袋探诊4 4器械选择(0.50.5)握持方式及支点(1 1)探查动作(1 1)探诊内容(1.51.5)深度、附着水平、探 诊出血、根面牙石咬合关系检查4 4磨牙合关系描述(1.51.5)前牙合关系描述(1.51.5)中线描述(1 1)颞卜颌关节检查4 4检杳部位(1 1)扪诊手法(1.51.5)检查内容(1.51.5)开口型、张口度、关节动度、弹响、疼痛合计4 4主考医师签名：组长、（五

9、）口腔专业开髓术评分细化表考生姓名性别考试级别考试项目项目细化开髓术（1010 分钟）操作程序（含器械握持及支点）:开口位置及洞形髓室顶去净根管口暴露髓室底完整合计主考医师签名：组长、年龄单位考试时间权重分评分7 75 55 55 53 32525（六）口腔专业龈上洁治术评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分医患体位3 3龈上洁治术器械选择握持及支点1010（1010 分钟）操作方式4 4洁治效果8 8合计2525主考医师签名：组长_附：龈上洁治术评分细化标准说明。附:（六）龈上洁治术评分细化标准说明1 1 本项考试范围为一区段内不多于3 3 颗牙。2 2、

10、器械选择、握持及支点；选择：（2 2 分）握持：改良握笔法（3 3 分）支点：中指或中指与无名指紧贴做支点（2 2 分）口内支点尽量靠近治疗区（1.51.5 分）支点稳固，不得再用力时失去支点（1.51.5 分）3 3、 操作方式：牙刃关系：器械角度工作面与牙面度在4545 9090间，器械尖端紧贴牙面，8080角不得刺伤牙龈。（3 3 分）用力方式：肘、腕部用力，以支点为中心，力传至器械，取出牙石。个别精细部位可用 指力。（3 3 分）用力方向：向冠方/ /邻面可颊、舌水平方向。（2 2 分）4 4、效果:牙石是否去干净。（2 2 分）牙龈是否受损。（2 2 分）5 5、洁治后以 3%3%双

11、氧水冲洗及上药（提问参考）（七）口腔专业口腔麻醉评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分局部麻醉：上牙槽后神经阻滞 麻醉下颌神经阻滞麻醉 （1 10 0分钟） 任选一项注射点7 7进针方式7 7仃针过程7 7回吸动作2 2注射量2 2合计2525主考医师签名：组长、附:（八）口腔专业印模制取评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分上或下牙列 印模制取（1010 分钟）托盘选择5 5体位及医嘱5 5托盘就位5 5功能修整5 5印模质量5 5合计2525主考医师签名：组长、附：上下牙列印模制取评分细化标准说明。（八）上下牙列印模制取评

12、分细化标准说明序号内容分值标准细化说明1 1托盘选择 牙弓大小 比试5 5根据患者牙弓长、宽、高度选择合适的成品托盘， 托盘与牙弓内外侧应有3-4mm3-4mm 的间隙，翼缘不妨碍唇颊舌活动，成品托盘可进行适当修改，游离端 缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制作 个别托盘2 2体位： 调头托 医患体位 医嘱5 5(1 1)(2 2)(2 2)取上颌印模时，患者头稍后仰，术者位于患者后方； 取下额印模时，患者头稍前倾，术者位于患者前方， 嘱患者放松配合。3 3托盘疋位：牵开口角，旋转就位 医嘱5 5(4 4)(1 1)用口镜牵开口角，将盛有印模材的托盘旋转放入口 内，（取下额印模时，嘱患者

13、舌向前），就位后保持 托盘稳定至印模材完全硬固。4 4功能修整：有无5 5(5 5)(0 0)托盘就位后，在印模材硬固前，进行适当的唇、颊、 舌的功能整塑。5 5印模质量： 全 清晰5 5(2 2)(3 3)印模材硬固，将印模完整取出，不能有脱模和变形， 印模要清晰、完整、无气泡，包括牙列、牙槽骨、 系带切迹等，边缘伸展适度。6 6印模材由考点护士 调送附:（九）口腔专业血压测定评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分血压测量方法7 7（7 7 分钟）血压判断8 8合计1515主考医师签名:组长、附：血压测定评分细化标准说明。（九）血压测定评分细化标准说明、测量

14、方法（肱动脉血压）1 1、病人坐或卧位：1 1 分2 2、 上臂、心脏、血压计零点三者位于同一水平线：1 1 分3 3、 血压计轴带置于上臂、下缘距肘窝2 2 3cm3cm: 1 1 分4 4、 听诊器置于肘窝动脉搏明显处：1 1 分5 5、 第 1 1 相声音为收缩压：第W相声音转弱为舒张压：2 2 分6 6、记录方式： mmHgmmHg 或 kpakpa: 1 1 分、血压判断（成人）1 1、正常值（正常成人）（1 1） 收缩压 1212 18/kpa18/kpa（2 2） 舒张压 8 8 12/kpa12/kpa（3 3） 脉压差 4 4 5.3/kpa5.3/kpa2 2、测得值准确（

15、土 3 35 5 mmHgmmHg ） : 2 2 分3 3、 收缩压 140140 mmHgmmHg 以上或舒张压 9090 mmHgmmHg 以上为血压升高4 4、低于 80/5080/50 mmHgmmHg 为低血压：1.51.5 分9090 130mmHg130mmHg : 1 1 分6060 90mmHg90mmHg : 1 1 分3030 40mmHg40mmHg : 1 1 分1.51.5 分附:（十）口腔专业吸氧术评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分吸氧术（鼻导管 或鼻塞法）（7 7 分钟）吸氧指征3 3呼吸困难（1 1）发绀（紫绀）（1 1

16、）呼吸道梗阻（1 1）物品准备2 2氧气装置（0.50.5）鼻导管或鼻塞（1 1）湿化瓶（0.50.5）操作方法8 8开启给氧装置（1 1）放置鼻导管或鼻塞（3 3）调节氧流量（3 3）停氧（1 1）注意事项2 2检查导管及更换（0.50.5）及时观察病人（1 1）正确放置氧气（0.50.5）合计1515主考医师签名：组长、附：吸氧术评分细化标准说明。（十）吸氧术评分细化标准说明1.1.吸氧指征：每细项为 1 1 分，考生答以“心源性疾病”或“肺源性疾病”或“脉速”均为 正确。2.2. 物品准备：1.1.氧气装置：含氧气瓶，流量表，扳手2.2.鼻导管或鼻塞：清洁鼻导管或鼻塞；检查是否通畅 每项

17、各为 0.50.5 分。3.3.湿化瓶：是否准备；有蒸馏水或清洁水. .每项各 0.250.25 分。3.3. 操作方法1.1. 开启给氧装置：开氧气总开关；开流量表；连接湿化装置；氧气是否通畅。每项各 0.250.25 分。2.2.放置鼻导管或鼻塞：导管长度测量（鼻尖 一耳垂的 2/32/3 长度）（1 1 分）；湿润导管 前端（0.250.25 分）;清洁鼻腔（0.250.25 分）轻柔操作，自鼻孔向上向后插入鼻咽腔（1 1 分） ； 无呛咳后固定（0.50.5 分）3.3.调节氧流量：轻度缺氧： 2L/2L/分； 中度： 24L/24L/分； 重度： 46L/46L/分。每项各 1 1

18、分。4.4. 停氧：取下鼻导管或鼻塞；关流量表及总开关；放余气；清洁病人面颊部。每项各 0.250.25 分。4.4. 注意事项：1.1.检查及更换导管：检查给氧是否通畅；持续给氧每日更换导管2 2 次，双侧鼻孔交 替。每项各 0.250.25 分。2.2.及时观察病人：及时清除分泌物；视病情调节氧流量。每项各0.50.5 分3.3. 正确放置氧气：避明火；禁吸烟。每项各 0.250.25 分。附:（十）口腔专业人工呼吸评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分人工呼吸（7 7 分钟）急救指征3 3呼吸停止（1.51.5）和/ /或心跳停止（1 1）意识丧失（0.

19、50.5）急救准备5 5开放气道（3 3）病人体位(2020操作方法7 7口对口呼吸/ / 仰卧压胸法（6 6）P P 呼吸节律（1 1）合计1515主考医师签名：组长、附：人工呼吸评分细化标准说明。（十一）人工呼吸评分细化标准说明、急救指征1.1.呼吸停止：（1.51.5 分）2.2.和/ /或心跳停止：（1 1 分）3.3.意识丧失：（0.50.5 分）、急救准备1.1.开放气道（1 1） 消除口鼻腔分泌物及其他异物，取下假牙;(2)(2)举颏、抬颈、向前上方拉下颌骨；(3)(3)舌向外拉出（正确使用舌钳）。每项各 1 1分。.病人体位(1)(1)仰卧位：（0.50.5 分）(2)(2)背

20、垫木版（硬板床）或仰卧于地上：(1 1 分)(3)(3)松解衣领腰带：（0.50.5 分）三、操作方法1 1 . 口对口呼吸/ /仰卧压胸法（1 1） 口对口呼吸：一手打开口腔，一手捏鼻；术者深吸气后对病人口腔张口吹气; 无漏气连续 4-4-5 5次；吹气有效，胸部抬起。每项各 1.51.5 分。（2 2） 仰卧压胸法：双手平放病人胸肋部，拇指向内靠胸骨；挤压病人胸部，推送膈肌上移；放松压力，膈肌复位；反复操作，每4-54-5 次停一次。每项各 1.51.5 分。2.2.呼吸节律：（1 1） 12-1612-16 次/ /分；（2 2） 呼吸与心外按压比例 1 1： 5 5。每项各 0.50.

21、5 分。附:（十二）口腔专业胸外心脏按压评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分胸外心脏按压（7 7 分钟）急救指征3 3心跳停止（1.51.5）和/ /或呼吸停止（1 1）意识丧失（0.50.5）急救准备3 3病人体位（2 2）医生体位（1 1）操作方法9 9心脏按压（8 8）按压节律合计1515主考医师签名：组长、附：胸外按压评分细化标准说明。（十二）胸外按压评分细化标准说明。一、 急救指征1 1 心跳停止：1.51.5 分2.2. 和/ /或呼吸停止：1 1 分3.3. 意识丧失：0.50.5 分二、 急救准备1.1.病人体位：（1 1）仰卧位；（2 2）

22、背垫木板；（3 3）头偏向一侧; 各0.50.5 分。2.2.医师体位：位于病人胸部右侧；跪式或站式三、 操作方法1.1.心外按压：（1 1）按压部位：胸骨体中下 1/31/3 交界处；（2 2）不触及胸壁，手臂与胸骨垂直；（3 3）力量适度：胸骨下陷例：1 1： 2 2。每项各 2 2 分。2.2.按压节律：（1 1） 60-8060-80 次/ /分; （ 2 2）呼吸与心外按压比例： 次/ /分。每项各 0.30.3 分。（4 4）松解衣领腰带。每项按压方法：掌根重叠，手指3-5cm3-5cm ；（ 4 4）按压与放松比1 1 : 5 5；（3 3）小儿按压：1001002 2执业医师必

23、须抽取考试大纲中划“”病例 1 1 份。（十三）口腔专业病例分析评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试类别考试时间考试项目满分实得分（一）（二）病例分析 （1010 分钟）（抽取 2 2 份病例）诊断及诊断依据3 33 3鉴别诊断3 33 3治疗计划4 44 4小计10101010合计评分2020主考医师签名：组长、附：1 1每考生测试 2 2 份病例分析（十四）口腔专业牙髓活力测定评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分牙髓活力测定 （3 3 分钟）（任选一项）1 1 温度测定3 3判读结果全部正确(3 3)判读结果一项错误(-0.75-0.75)2 2

24、电活力测定3 3判读结果全部正确(3 3)判读结果一项错误(-0.75-0.75)合 计3 3主考医师签名：组长、附：牙髓活力测定评分细化标准说明。附:（十四）牙髓活力测定评分细化标准说明。温度测定：1.1.正常一-与对照牙比较反应相冋2.2.敏感-比对照牙反应迅速且程度剧烈3.3.迟钝-比对照牙反应缓慢且程度弱4.4.无反应-感）-正常冷热测试温度及加强测试温度不引起患牙相应反应电活力测定1.1.正常一- -读数与对照牙相差1010 以内2.2.敏感-读数低于对照牙1010 以上3.3.迟钝-读数高于对照牙1010 以上4.4.无反应- -读数最高值仍无反应（即无冷热（十五）口腔专业 X X

25、 线片判读评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分X X 线片判读 （4 4 分钟）（任选一张）正常牙片4 4确定牙位髓腔形态牙周间隙及骨硬板影像正常解剖标志根尖周病牙片4 4确定牙位指出牙体病变根尖病变范围及形态诊断准确牙周病牙片4 4确定牙位(10(10牙槽骨吸收类型牙槽骨吸收程度其他牙周病表现阻生智齿牙片4 4阻生位置阻生类型与邻牙关系与邻近组织关系正常口腔曲面体层片4 4上颌骨解剖标志下颌骨解剖标志颌骨外解剖标志确定牙位合计4 4主考医师签名：组长、（十六）口腔专业检验结果判读评分细化表考生姓名性别年龄单位考试级别考试时间考试项目项目细化权重分评分检验结果判读（3 3 分钟）（任选一项）血尿粪常规3 3判读结果全部正确（3 3）判读结果一项错误（-1-1）基本生化常规3 3判读结果全部正确（3 3）判读结果一项错误（-1-1）肝肾功能3 3判读结果全部正确（3 3）判读结果一项错误（-1-1）合计3 3主考医师签名：组长、附：检验结果判读评分标准细化说明。（十七）医德医风观看短片答题（2 2 分）