猪场药物和常见疾病用药

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1、word猪场药物和疾病简介一 定义：抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。药物有最低抑菌浓度和最低杀菌浓度。杀菌药是指不仅能抑制病原菌生长繁殖而且具有杀灭病原菌作用的药物，如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、多黏菌素类、氟喹诺酮类、抗菌增效剂TMP+磺胺类。抑菌药是指仅能抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物，如四环素类、氯霉素类（酰胺醇类）、大环酯类、泰妙菌素（枝原净）、林可胺类、磺胺类。但是，抗菌药的杀灭作用和抑制作用不是绝对的，有些抑菌药在高浓度时也可表现为杀菌作用，而杀菌药在低浓度时也仅有抑菌作用。例如：通常被认为是杀菌药的青霉素对肠球菌则仅发挥抑菌作用。同样，氯

2、霉素对绝大多数肠杆菌是抑菌药，但对大多数流感嗜血杆菌却是杀菌药。理想的抗菌药应具备干扰细菌的重要功能而不影响宿主细胞的特性。抗生素：是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。抗病毒药：是一类用于预防和治疗病毒感染的药物。在体外可抑制病毒复制酶，在感染细胞或动物体抑制病毒复制或繁殖，在临床上治疗病毒病有效的药物。消炎药：指抑制炎症因子产生或释放的药物，通过抑制炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。从所治疗的疾病上，抗感染药物可分为抗细菌药物、抗真菌药物、抗病毒药

3、物、抗结核药和抗寄生虫药。常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等；常见的革兰氏阴性菌有痢疾杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、百日咳杆菌及霍乱弧菌等。二 基本种类抗菌药1. -酰胺类（第一类）包括青霉素类、头抱菌素类、-酰胺酶抑制剂、头霉素类、氧头孢烯类、碳青霉素类、单环-酰胺类、及非典型什酞胺类等。输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、氨苄西林混悬注射液、氨苄西林可溶性粉、注射用氨苄西林钠、注射用氯唑西林钠、阿莫西林注射液、注射用阿莫西林钠、阿莫西林片、阿莫西林可溶性粉、阿莫西林克拉维酸钾注射液、阿莫西林硫酸

4、黏菌素注射液、注射用苯唑西林钠、注射用普鲁卡因青霉素、普鲁卡因青霉素注射液、注射用苄星青霉素。 适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，但应注意的是其主要不良反应为过敏反应，包括过敏性皮炎。头孢菌素类：注射用头孢噻呋、盐酸头孢噻呋注射液、注射用头孢噻呋钠、头孢氨苄注射液、硫酸头孢喹肟注射液。具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点，但价格较为昂贵。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败血症等克拉维酸(棒酸)Clavulanic acid：本类药保留了青霉素类和头孢菌素类的结构特点和优点。为-酰胺酶抑制剂，对G+

5、、G-都有较强的抑制作用，对耐药性金葡菌、变形杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌等均有抑制作用。与青霉素或头孢菌素类合用，可大减少这些抗生素的剂量。但对绿脓杆菌无效。硫霉素Thienamyoin：本品由微生物合成，也是一种效的-酰胺酶抑制剂，又是一种广谱高效的杀菌剂。对金黄色葡萄球菌、厌氧菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、肺炎杆菌及耐药菌治疗效果尤佳。本品具有低毒、安全、高效等优点，缺点是水溶液中很不稳定。不可与大环酯类抗生素如红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等合用。因为红霉素等是快效抑菌剂，当使用红霉素等药物后，细菌生长受到抑制，使青霉素无法发挥杀菌作用，从而降低药效。不可与碱性药物合用。如在含青

6、霉素的溶液中加入氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等，可使混合液的pH8，青霉素可因此失去活性。2. 氨基糖苷类（第二类） 氨基糖苷类为广谱抗生素，对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用，不同的品种特点不同。注射用硫酸链霉素、注射用硫酸双氢链霉素、硫酸双氢链霉素注射液、硫酸卡那霉素注射液、注射用硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素注射液、硫酸安普霉素注射液、硫酸安普霉素可溶性粉、硫酸安普霉素预混剂、硫酸新霉素溶液、硫酸新霉素粉（水产用）、硫酸新霉素预混剂、硫酸新霉素可溶性粉、盐酸大观霉素可溶性粉、盐酸大观霉素盐酸林可霉素可溶性粉。适用于下呼吸道、泌尿道、肠道感染等。氨基糖苷类主要不良反应有过敏反应、耳毒性、肾毒性和神

7、经毒性。3. 大环酯类（第三类）猪场常用的有红霉素片、注射用乳糖酸红霉素、硫氰酸红霉素可溶性粉、泰乐菌素注射液、注射用酒石酸泰乐菌素、酒石酸泰乐菌素可溶性粉、酒石酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶可溶性粉、磷酸泰乐菌素磺胺二甲嘧啶预混剂、替米考星注射液、替米考星可溶性粉、替米考星预混剂、替米考星溶液、磷酸替米考星预混剂、酒石酸吉他霉素可溶性粉。适用于呼吸道、皮肤软组织感染，特别适用于支原体、衣原体和军团菌所引起的感染。4. 多肽类（第二类）多肽类抗生素从多粘杆菌或产气孢子杆菌的培养液中提取制得。常用的多肽类抗生素有多粘菌素B、多粘菌素E、杆菌肽（枯草菌肽）、万古霉紊（凡可霉素）等。 多肽类抗生素中，不同的

8、抗生素所具有的抗菌作用不同，可分别对抗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、绿脓杆菌、真菌、病毒、螺旋体、原虫的感染，对败血症、呼吸道感染、泌尿道感染、牛乳腺炎等疾病有较好的治疗作用。小剂量时抑菌，大剂量时杀菌。多肽类抗生素的作用机理也各不相同，多粘菌素类可改变细菌胞浆膜的功能，而杆菌肽则作用于细胞壁和细胞质。多肽类抗生素的最大优点是细菌不易产生耐药性，但缺点为毒性较大，除对细菌细胞膜损伤外，对动物细胞膜也起作用，主要对肾、神经系统有一定毒性。 5. 四环素类（第三类）广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用；对结核菌、变形菌等则

9、无效。猪场常用的有土霉素注射液、长效土霉素注射液、盐酸土霉素注射液、注射用盐酸土霉素、长效盐酸土霉素注射液、四环素片、注射用盐酸四环素、盐酸多西环素粉（水产用）、盐酸多西环素可溶性粉、盐酸多西环素片、盐酸多西环素注射液6. 酰胺醇类（第三类）氟苯尼考粉、氟苯尼考粉（水产用）、氟苯尼考注射液、氟苯尼考可溶性粉、氟苯尼考预混剂、氟苯尼考预混剂（50%）、甲砜霉素注射液、甲砜霉素粉、甲砜霉素粉（水产用）、甲砜霉素可溶性粉、甲砜霉素片、甲砜霉素颗粒。在养猪生产中主要用于治疗和预防由敏感菌引起的猪呼吸道和消化道感染包括猪的大肠杆菌病。配伍注意：1）本品注射剂，遇强碱性及强酸性溶液，易被破坏失效。2)大环

10、酯类和林可霉素类抗生素的抗菌作用机理与氯霉素相似，可替代或阻止氯霉素与细菌核糖体的50s亚基相结合，故两者同用可发生拮抗而不宜联合应用。3) 氯霉素是抑制细菌蛋白质合成的抑菌剂，对青霉素类杀菌剂的杀菌效果有干扰作用，应避免两类药物同用。4) 氯霉素能拮抗维生素B6，使机体对B6的需要量增加，亦能拮抗维生亲B12的造血作用。5) 氯霉素对肝脏微粒体的药物代酶有抑制作用，能影响其他药物的药效，如显著延长动物的戊巴比妥钠麻醉时间等。本品与某些抑制骨髓的药物如秋水仙碱、保泰松和青霉胺等同用，可增加毒性。7. 林可胺类（第三类）主要品种有林可霉素和克林霉素。盐酸林可霉素注射液、盐酸林可霉素片、盐酸林可霉

11、素可溶性粉、盐酸林可霉素预混剂、盐酸林可霉素硫酸大观霉素预混剂。 对厌氧菌感染效果较好。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。8. 利福霉素利福霉素类抗生素由地中海链丝菌产生的一类抗生素，它具有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌、链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性细菌，特别是耐药性金黄色葡萄球菌的作用都很强。对某些革兰氏阴性菌也有效。9. 喹诺酮类（合成抗菌药）（第一类）兽药常用的有恩诺沙星注射液、恩诺沙星粉（水产用）、恩诺沙星片、恩诺沙星溶液、恩诺沙星可溶性粉、恩诺沙星混悬液、盐酸恩诺沙星可溶性粉、乳酸环丙沙星可溶性粉、乳酸环丙沙星注射液、盐酸环丙沙星注射液

12、、盐酸环丙沙星可溶性粉、盐酸环丙沙星盐酸小檗碱预混剂、维生素C磷酸酯镁盐酸环丙沙星预混剂、盐酸沙拉沙星注射液、盐酸沙拉沙星片、盐酸沙拉沙星可溶性粉、盐酸沙拉沙星溶液、甲磺酸达氟沙星注射液、甲磺酸达氟沙星溶液、甲磺酸达氟沙星粉、甲磺酸培氟沙星可溶性粉、甲磺酸培氟沙星注射液、甲磺酸培氟沙星颗粒、盐酸二氟沙星片、盐酸二氟沙星注射液、盐酸二氟沙星粉、盐酸二氟沙星溶液、诺氟沙星粉（水产用）、诺氟沙星盐酸小檗碱预混剂（水产用）、乳酸诺氟沙星可溶性粉（水产用）、乳酸诺氟沙星注射液、烟酸诺氟沙星注射液、烟酸诺氟沙星可溶性粉、烟酸诺氟沙星溶液、烟酸诺氟沙星预混剂（水产用）、噁喹酸散、噁喹酸混悬液、噁喹酸溶液、氟

13、甲喹可溶性粉、氟甲喹粉、盐酸洛美沙星片、盐酸洛美沙星可溶性粉、盐酸洛美沙星注射液、氧氟沙星片、氧氟沙星可溶性粉、氧氟沙星注射液、氧氟沙星溶液(酸性)、氧氟沙星溶液(碱性)。喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物。诺氟沙星主要用于肠道感染与尿路感染。依诺沙星和培氟沙星可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、胃肠道等。环丙沙星是目前应用最广的品种，适用于治疗全身各处的感染，安全有效。1. 抑制咖啡因、口服抗凝血药和茶碱类在肝脏的代，同服时可增加它们的血药浓度而引起不良反应。2. 与含钙、镁、铝等金属离子药物和抗酸药合用会减少其从肠道吸收，应避免同服。3. 与茶碱或非甾体类抗炎

14、镇痛药同用，可增加中枢的毒性反应。10. 磺胺类（合成抗菌药）（第四类）复方磺胺嘧啶预混剂、复方磺胺嘧啶粉（水产用）、磺胺对甲氧嘧啶二甲氧苄啶预混剂、复方磺胺对甲氧嘧啶粉、磺胺间甲氧嘧啶粉、磺胺间甲氧嘧啶预混剂、复方磺胺间甲氧嘧啶可溶性粉、复方磺胺间甲氧嘧啶预混剂、磺胺间甲氧嘧啶钠粉（水产用）、磺胺间甲氧嘧啶钠可溶性粉、复方磺胺间甲氧嘧啶钠粉、复方磺胺间甲氧嘧啶钠可溶性粉、复方磺胺二甲嘧啶粉（水产用）、复方磺胺二甲嘧啶可溶性粉、复方磺胺甲噁唑粉、复方磺胺甲噁唑粉（水产用）、复方磺胺氯达嗪钠粉、磺胺氯吡嗪钠可溶性粉、复方磺胺氯吡嗪钠预混剂、磺胺喹噁啉二甲氧苄啶预混剂、磺胺喹啉钠可溶性粉。严重的全

15、身感染应首选抗生素，磺胺药只能作为次选药；磺胺药特别是复方增效磺胺制剂，不能与多种药物如青霉素、四环素类、碳酸氢钠、氯化钙、氯丙嗪、维生素C、维生素B1、复方氯化钠溶液等配伍，须单独使用。11. 其他1. 延胡索酸泰妙菌素可溶性粉（非合成抗菌药）。2. 乙酰甲喹片、乙酰甲喹注射液（合成抗菌药）：抗寄生虫药1. 抗蠕虫药：阿苯达唑硝氯酚片、甲苯咪唑溶液（水产用）、硝氯酚伊维菌素片、阿维菌素注射液、碘硝酚注射液、精制敌百虫片、精制敌百虫粉（水产用）。 2. 抗原虫药：注射用三氮脒、注射用喹嘧胺、盐酸吖啶黄注射液、甲硝唑片、地美硝唑预混剂。3. 杀虫药：辛硫磷溶液（水产用）、氯氰菊酯溶液（水产用）、

16、溴氰菊酯溶液（水产用抗病毒药 抗病毒药是一类用于预防和治疗病毒感染的药物。在体外可抑制病毒复制酶，在感染细胞或动物体抑制病毒复制或繁殖，在临床上治疗病毒病有效的药物。主要抗病毒药物有干扰素、利巴韦林、盐酸金刚烷胺、盐酸金刚乙胺。消炎药：感染引起的炎症：抗生素非感染引起的炎症：1. 类固醇类消炎药：类固醇是一类机体会自然合成的物质，应用在药物中的时候，作为消炎药，糖皮质激素类药物是最常见的。2. 类固醇类消炎药：常见的非类固醇类消炎药：阿司匹林，安乃近，对乙酰氨基酚，酮咯酸等等。三 作用机理1. 抑制细菌细胞壁的合成 G+菌胞壁厚度约50100个分子，其主要成分是黏肽，占胞壁重量的65 95%，

17、不同抗生素可作用于胞壁合成的不同阶段，抑制细胞壁的合成，使细胞壁通透性改变；另一方面，胞浆中胞质合成不受抑制，由于渗透压的关系，导致菌体裂解死亡，如青霉素、头孢菌素、杆菌肽等。主要影响正在繁殖的细菌细胞，故此类抗生素又称为繁殖期杀菌剂（第一类）。而G-菌的细胞壁主要成份是磷脂，胞壁仅12个分子厚，黏肽仅占1% 10%，所以此类药物对G-菌作用效果要差。 2. 增加细菌胞浆膜的通透性 胞浆膜的红能在于维持渗透屏障，运输营养物质、排泄菌体的废物、并参与细胞壁的合横，当胞浆膜损伤时，通透性将增加，导致菌体胞浆中重要营养物质（如核酸、AA、酶、磷酸、电解质等）外漏而死亡，产生杀菌作用。 主要包括多肽类

18、，如多黏菌素、硫黏菌素（与G-菌胞浆上的磷脂结合窄谱杀菌）、多烯类，如两性霉素B、制霉菌素。 两性霉素B、制霉菌素对真菌有效（膜上有类固醇供结合用），细菌细胞膜上不含类固醇，故无效，动物细胞胞浆膜含少量类固醇，故长期或大剂量使用可出现溶血性贫血。 3. 抑制细菌蛋白质的合成 蛋白质合成场所在核糖体上，药物可作用于三个阶段，如起始、延长、终止。 氨基糖苷可作用于三个阶段，林可霉素仅作用于延长阶段。 细菌核糖体 沉降系数为70s 解离成50s、30s亚基，哺乳动物核糖体沉降系数80s 解离成60s、30s亚基，所以对动物毒性很少。 4. 抑制细菌核酸合成 核酸具有调控蛋白质合成的功能，有的药物可抑

19、制或阻碍细菌细胞DNA或RNA的合成，细菌细胞由于核酸合成受阻，故引起细菌死亡。 如新生霉素（G+）、灰黄霉素、抗肿瘤药物（如丝裂霉素C、放线菌素、利福平）。 四 使用说明1. 使用原则（一）严格掌握适应证，凡属可用可不用的尽量不用；而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体过程与疗效的关系。（二）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。（三）皮肤、粘膜局部尽量避免应用抗生素，因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告知适合的时期和合适的剂

20、量。 （四）强调综合治疗的重要性，在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，采取各种综合措施，以提高机体低抗能力，纠正水、电解质和碱平衡失调；改善微循环。2. 使用误区1. 抗生素可预防感染 抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的。没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。2. 广谱抗生素优于窄谱抗生素 抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱，能用低级的不用高级的，用一种能解决问题的就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生

21、素的耐药性。3. 新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好 其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。4. 使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素，这样不仅不能增加疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性5. 频繁更换抗生素 抗生素的疗效有一个周期问题，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。此外，给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关，只要加以调整，疗效就会提高。频繁更换药物，会造成用

22、药混乱，从而伤害身体。况且，频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。6. 一旦有效就停药 抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果。3. 配伍禁忌1. 目前通常将抗生素分为4大类： 第一类是繁殖期杀菌剂：即在细菌的大量、高速繁殖阶段对细菌的作用最好，而且起的是杀灭细菌的作用。通常包括青霉素类、头孢菌素类。 第二类是静止期杀菌剂：即在细菌的繁殖相对不活跃的阶段对细菌的作用最好，而且起的是杀灭细菌的作用。通常包括氨基糖甙类、其他类中的粘杆菌素等。 第三类是快速抑菌剂：即该类药物能迅速抑制细菌的生长繁殖，即能放慢细菌生长繁殖的速度，使单个细菌的生长繁殖周期大大延长。但并不能

23、直接杀死细菌，通常包括氯霉素类、大环酯类、四环素类、林可霉素类等。 第四类是慢效抑菌剂：即该类药物能缓慢的抑制细菌的生长繁殖。通常包括磺胺类药物和增效剂TMP（甲氧苄啶）等。 一般来说，第一类和第二类配伍可获得协同作用（即增效作用）。 第三类和第四类配伍可产生相加作用（即效果增强），第二类和第三类常表现为相加作用。 第一类和第三类配伍可出现拮抗作用（即效果降低）。 第一类和第四类配伍可出现拮抗作用（即效果降低）。 同一类的抗生素联用有的增加疗效，有的降低疗效。2. 同类抗生素或是具有相同毒副作用的药物不宜联用；主要为：链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素不能合用。3. 作用机理相同的抗

24、生素不宜联用；如氟苯尼考、大环酯类、泰妙菌素、林可霉素都作用于细菌核糖体 50S 亚基， 互相竞争作用位点而发生拮抗作用，故不宜联用。4. 作用环节不同的抗生素可以联用；如氟苯尼考+强力霉素， 泰妙菌素+金霉素，由于它们可阻碍蛋白质合成的不同环节故可产生协同作用。5. 同一类抗菌药物作用机理不同可以连用；如青霉素类与氟喹诺酮类， 虽然同属繁殖期杀菌药，但作用机理不同，它们之间联用呈协同作用。6. 一定要记住联合用药，不是混合用药。分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类（庆大霉素除外）、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环酯类、氯霉素

25、类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙

26、霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、等）、硼砂增强，但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物

27、质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用

28、，疗效抵消碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等）沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶（

29、三甲氧苄啶、TMP）参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用，其作用明显程度不一，使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用，不可盲目合用林可霉素类盐酸林可霉素（盐酸洁霉素）、盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）氨基糖苷类协同作用大环酯类、氯霉素疗效降低诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用，疗效抵消，禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌

30、肽抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌，无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染，但有可能增加毒性，应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类（达唑类）长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性，一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强，应避免长期使用同类药物毒性增强，应间隔用药，确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗，应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效，应避免合用，确需与中药合用时应注

31、意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠（小打）镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类（氨茶碱）其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄4. 毒性反应1. 神经系统毒性反应；氨基糖甙类损害第八对脑神经，引起耳鸣、眩晕、耳聋；大剂量青霉素G或半合成

32、青霉素或引起神经肌肉阻滞，表现为呼吸抑制甚至呼吸骤停。氯霉素、环丝氨酸引起精神病反应等。2. 造血系统毒性反应；氯霉素可引起再障性贫血；氯霉素、氨苄青霉素、链霉素、新生霉素等有时可引起粒细胞缺乏症。庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素、可引起白细胞减少，头孢菌素类偶致红细胞或白细胞，血小板减少、嗜酸性细胞增加。3. 肝、肾毒性反应：妥布霉素偶可致转氨酶升高，多数头孢菌素类大剂量可致转氨酶、碱性磷酸脂酶和、多粘菌素类、氨基甙类及磺胺药可引起肾小管损害。4. 胃肠道反应：口服抗生素后可引起胃部不适，如恶心、呕吐、上腹饱胀及食欲减退等。四环素类中尤以金霉素、强力霉素、二甲四环素显著。大环脂类中以红霉素类最重

33、，麦迪霉素、螺旋霉素较轻。四环素类和利福平偶可致胃溃疡。5. 长期服用抗生素可导致错杀体正常的益生菌群，造成肠道失调，从而引起的多种肠道功能异常及不良反应。可选用金双歧（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片）补充被抗生素错杀的体正常益生菌群，避免因服用抗生素造成肠道失调引起的多种肠道功能异常及不良反应。6. 抗生素可致菌群失调，引起维生素B族和K缺乏；也可引起二重感染，如伪膜性肠炎、急性出血肠炎、念珠菌感染等。林可霉素和氯林可霉素引起的伪膜性肠炎最多见，其次是先锋霉素和。急性出血性肠炎主要由半合成青霉素引起，以氨苄青霉素引起的机会最多。另外，长期口服大剂量新霉素和应用卡那霉素引起肠粘膜退行性变，导致吸收不

34、良综合症，使婴儿腹泻和长期体重不增，应预重视。少数人用抗生素后引起肛门瘙痒及肛周糜烂，停药后症状消失。五 国家规定的用药一、 凡农业部批准的具有预防动物疾病、促进动物生长作用，可在饲料中长时间添加使用的饲料药物添加剂，其产品批准文号须用“药添字”。生产含有规附录一所列品种成份的饲料，必须在产品标签中标明所含兽药成份的名称、含量、适用围、停药期规定及注意事项等。序号名 称序号名 称1二硝托胺预混剂18洛克沙胂预混剂（促生长）2马杜霉素铵预混剂19莫能菌素钠预混剂3尼卡巴嗪预混剂20杆菌肽锌预混剂（促生长）4尼卡巴嗪、乙氧酰胺苯甲酯预混剂21黄霉素预混剂（促生长）5甲基盐霉素、尼卡巴嗪预混剂22维

35、吉尼亚霉素预混剂（促生长）6甲基盐霉素预混剂23喹乙醇预混剂（促生长）7拉沙诺西钠预混剂24那西肽预混剂8氢溴酸常山酮预混剂25阿美拉霉素预混剂（促生长）9盐酸氯苯胍预混剂26盐霉素钠预混剂（促生长）10盐酸氨丙啉、乙氧酰胺苯甲酯预混剂27硫酸粘杆菌素预混剂（革兰氏阴性杆菌引起的肠道感染，促生长）11盐酸氨丙啉、乙氧酰胺苯甲酯、磺胺喹啉预混剂28牛至油预混剂12氯羟吡啶预混剂29杆菌肽锌、硫酸粘杆菌素预混剂（革兰氏阳性菌和阴性菌感染，促生长）13霉素钠预混剂30吉它霉素预混剂（防治畜禽慢性呼吸系统疾病，促进生长）14赛杜霉素钠预混剂31土霉素钙预混剂（革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用，促进生长

36、）15地克珠利预混剂(畜禽球虫病)32金霉素预混剂（革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用，促生长）16复方硝基酚钠预混剂33恩拉霉素预混剂（革兰氏阳性菌有抑制作用，促生长）17氨苯胂酸预混剂（促生长）二、 凡农业部批准的用于防治动物疾病，并规定疗程，仅是通过混饲给药的饲料药物添加剂（包括预混剂或散剂，品种收载于规附录二中），其产品批准文号须用“兽药字”，各畜禽养殖场及养殖户须凭兽医处方购买、使用，所有商品饲料中不得添加规附录二中所列的兽药成份。序号名 称序号名 称1磺胺喹啉、二甲氧苄啶预混剂13氟苯咪唑预混剂（驱除畜禽胃肠道线虫及绦虫）2越霉素A预混剂（猪蛔虫病、鞭虫病）14复方磺胺嘧啶预混剂（链

37、球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、巴氏杆菌、大肠杆菌和氏杆菌等感染）3潮霉素B预混剂（驱除猪蛔虫、鞭虫）15盐酸林可霉素、硫酸大观霉素预混剂（防治猪赤痢、沙门氏菌病、大肠杆菌肠炎及支原体肺炎）4地美硝唑预混剂（猪密螺旋体性痢疾）16硫酸新霉素预混剂（治疗畜禽的葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌感染引起的肠炎）5磷酸泰乐菌素预混剂（畜禽细菌及支原体感染）17磷酸替米考星预混剂（治疗猪胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌及支原体引起的感染）6硫酸安普霉素预混剂（猪肠道革兰氏阴性菌感染）18磷酸泰乐菌素、磺胺二甲嘧啶预混剂（预防猪痢疾，用于畜禽细菌及支原体感染）7盐酸林可霉素预混剂（畜禽革兰氏阳性菌感染，也可用于

38、猪密螺旋体、弓形虫感染）19甲砜霉素散8赛地卡霉素预混剂（治疗猪密螺旋体引起的血痢）20诺氟沙星、盐酸小檗碱预混剂9伊维菌素预混剂（对线虫、昆虫和螨均有驱杀活性，主要用于治疗猪的胃肠道线虫病和疥螨病。）21维生素C磷酸酯镁、盐酸环丙沙星预混剂10呋喃苯烯酸钠粉22盐酸环丙沙星、盐酸小檗碱预混剂11延胡索酸泰妙菌素预混剂（猪支原体肺炎和嗜血杆菌胸膜性肺炎，也可用于猪密螺旋体引起的痢疾。）23喹酸散12环丙氨嗪预混剂24磺胺氯吡嗪钠可溶性粉六 猪场常见药一般猪场耐药性分析：喹诺酮类：环丙沙星（含量）、诺氟沙星（含量） 和恩诺沙星（含量）；酰胺类：头孢噻呋（含量）、氨苄西林（含量）和阿莫西林（ 含量

39、）克拉维酸（ 含 量 ）；氨基糖苷类：安普霉素（含量）和阿米卡星（含量）； 酰胺醇类：氟苯尼考（含量.）（）。洛美沙星、丁胺卡那、头孢为敏感，庆大霉素、环丙沙星、新霉素中度敏感，青霉素G、氯霉素、克林霉素、链霉素和磺胺6-甲氧嘧啶不敏感（）。阿米卡星、 诺氟沙星、 环丙沙星、 氨苄西林、 庆大霉素、 卡那霉素、 多西环素、 黏菌素、 阿莫西林、 四环素、 新霉素、链霉素、 磺胺甲恶唑、 头孢噻呋、 头孢曲松钠。对阿米卡星、 黏菌素、 头孢曲松钠、 头孢噻呋敏感率高的菌株较多； 对环丙沙星、 多西环素、 阿莫西林、 四环素、 磺胺甲恶唑耐药的菌株达以上， 对四环素和磺胺甲恶唑耐药的菌株比例最高，

40、 分别为、 ； 株菌株均表现不同程度的多重耐药， 每种菌株至少对种受试药物耐药，.的菌株对种以上药物耐药。表明地区的猪源大肠杆菌耐药现象严重， 耐药谱广（）。阿莫西林（100%）、红霉素（8235%）、多西环素（7647%）、环丙沙星（7451%）、林可霉素 （ 4313%）、庆大霉素 （6078%）、氟苯尼考( 6274%) 氨苄西林(7254%)。所有试验菌株存在超过三种耐药，该地区规模化猪场在对大肠杆菌的临床诊断中应选用敏感性高的氧氟沙星（7254%）、头孢唑啉（7058%）（）。采用阿米卡星、 庆大霉素、 卡那霉素、 多粘菌素 B、 复方新诺明、 红霉素、 强力霉素、 阿莫西林、 恩诺

41、沙星、 左氧氟沙星、 诺氟沙星、 环丙沙星等 12 种抗菌药敏试纸。左氧氟沙星，9 株高敏，14 株中敏，4 株耐药; 阿米卡星，5 株高敏，20 株中敏，2 株耐药; 庆大霉素、 卡那霉素，均有 4 株高敏，16 株中敏，7 株耐药; 环丙沙星，2 株高敏，10 株中敏，15 株耐药; 而强力霉素、 红霉素、 复方新诺明、 阿莫西林则普遍耐药。（）头孢曲松、 卡那霉素和强力霉素高度敏感， 对先锋霉素、 诺氟沙星、 复方磺胺中度敏感， 而对环丙沙星、 链霉素、 庆大霉素、 四环素、 氨苄青霉素、 阿莫西林不敏感（）；耐 药 率 在70 0% 以上的药物有四环素、 氨苄西林、 恩诺沙星、 阿莫西

42、林、 链霉素、 诺氟沙星和环丙沙星，耐药率分别为94 8% 、 91 4% 、 86 2% 、 81 0% 、 79 3% 、 74 1% 和72 4% ; 耐药率在 30 0% 70 0% 之间的药物有庆大霉素、 氯霉素和头孢噻呋钠，耐药率分别为63 8% 、63 8% 和 51 7% ; 耐药率在 30 0% 以下的药物有氟苯尼考、 丁胺卡那霉素和安普霉素， 耐药率分别为29 3% 、 25 9% 和 5 2% 。13 种抗菌药物中敏感率最高的抗菌药物为安普霉素( 84 4% ) ， 其次为丁胺卡那霉素( 60 3% ) 。这可能与临床上这两种抗菌药物的使用频率较小有关（）。综上：头孢、喹

43、诺酮类（沙星）和氨基糖苷类耐药率较低，另外同类药物不同种药物耐药率也不同，因此对于同类药物要经常更换不同种药物使用。阿莫西林:（青霉素类、广谱青霉素类、（氨苄西林、阿莫西林）、头孢菌素）抗菌谱：（青霉素类）其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。（阿莫西林）耐酸的广谱青霉素类，对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。（头孢菌素类）广谱抗生素，抗菌谱较青霉

44、素广,对金葡菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、白喉杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌和流感杆菌等有效。作用机理：抑制粘合成酶，即青霉素结合蛋白, 从而阻碍细胞壁粘肤的合成，使细菌细胞壁缺制胞壁粘损，菌体膨胀裂解。除此之外，对细菌的致死效应还应包括触发细菌的自溶酶活性，缺乏自溶酶的突变株则表现出耐药性。应用：主要用于治疗链球菌、葡萄球菌等革兰氏阳性菌和某些革兰氏阴性杆菌如多杀性巴氏杆菌等引起的各种感染。配伍禁忌：1）青霉素类（不包括广谱青霉素类和头孢菌素）溶液必须单独注射。不能与 B 族维生素、维生素 C、庆大霉素、林可霉素、四环素、磺胺嘧啶钠、安乃近等其他任何药物混合注射。因为青霉素既怕酸又怕碱，还怕氧化剂

45、、还原剂、重金属等，混合后有的产生浊混、沉淀，有的将使青霉素的药效降低甚至失效。2. 青霉素类抗生素是一种繁殖期快效杀菌剂，不宜与氟苯尼考、四环素类、大环酯类、磺胺药等抑菌剂联用，尤其是治疗脑膜炎或需迅速杀菌的严重感染时，否则将产生拮抗作用，干扰青霉素的杀菌活性。3. 青霉素和安乃近注射液不能同时使用。注意事项：1）无菌水稀释，可以生理盐水，禁用葡萄糖注射液溶液；2）青霉素注射液应现用现配，放置过久将减效。3）青霉素钠属时间依赖性抗生素，对急性病倒，每天应注射34 次，一般情况下，至少每天2 次，加大剂量每天只注射 1 次的做法是错误的。庆大霉素（大观霉素、阿米卡星、卡那霉素、链霉素、新霉素）

46、抗菌谱：静止期杀菌药，窄谱氨基糖苷类， 包括链霉素和双氢链霉素，主要对抗需氧 G菌。 第 1 代广谱氨基糖苷类，包括卡那霉素、新霉素，抗菌谱比链霉素宽，对几种革兰氏阳性（ G+）菌和许多需氧 G菌都有效，但不抗绿脓杆菌。第 2 代广谱氨基糖苷类以庆大霉素为代表，包括小诺霉素、阿米卡星，共同特征是对第1代品种无效的绿脓杆菌和部分耐药菌也有较强的抑杀作用。对厌氧菌无效。作用机理：可作用于细菌蛋白质合成的多个重要环节，主要作用位点是与膜相关的细菌核糖体， 它们通过与核糖体 30 亚基抑制蛋白质合成的全过程，包括起始阶段、肽链延伸阶段、肽链终止阶段，可使细菌细胞膜通透性增强，导致细胞钾离子、腺嘌呤、核

47、苷酸等重要物质外漏，引起死亡。应用：治疗敏感菌引起的严重感染有良好的疗效，临床主要用于控制和治疗耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、巴氏杆菌、沙门氏菌和其它需氧革兰氏阴性菌引起的局部和全身感染。如败血症、泌尿生殖道感染、呼吸道感染 (肺炎、支气管肺炎)、胃肠道感染 (包括腹膜炎)、乳腺炎、骨关节炎及皮肤和软组织感染等。配伍禁忌：1）本类药物与 -酰胺类抗生素联用有较好协同作用，但不能混合注射。2）与氟喹诺酮类药物联用呈协同抗菌作用但肾毒性增加，需减少剂量。3）服极少吸收，只可作为肠道感染用药。4）抗菌增效剂甲氧苄氨嘧啶（ TMP）可增强本类抗生素的作用。5）氨基糖苷类药物之间不

48、可联用。6）应尽量避免与其他有潜在肾、耳毒性的药物合用。7）本药临床应用时应尽量不与钙离子、 镁离子、钠离子、 氨根离子、 钾离子等阳离子以及维生素 C配合使用， 以免抑制本类药物的抗菌活性。8）与磺胺类或双黄连注射液混用将产生混浊与沉淀。9）庆大霉素、卡那霉素不能其他抗菌药物合用，大观霉素不能和氟苯尼考和四环素合用拮抗注意事项：1）杀菌作用呈浓度依赖性。2）碱性药物，碱性环境下，药效增强。泰乐菌素：（替米考星、红霉素、阿奇霉素） 抗菌谱：抗菌谱窄，比青霉素略广，对多数G+菌、G球菌、厌氧菌及军团菌、支原体、衣原体、螺旋体有良好作用，对G+菌比G菌更有效。对于G+菌如链球菌、金黄色葡萄球菌、肺

49、炎球菌、丹毒杆菌、氏杆菌等有较强的抗菌作用；对G菌中的巴氏杆菌、布氏杆菌、流感杆菌等也有一定的作用。 作用机理：与细菌核糖体的50S亚基可逆性结合，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。这种作用基本上被限于快速分裂的细菌和支原体，属生长期速效抑菌剂。抗菌机理相同而同属于生长期速效抑菌剂的还有氯霉素类、林可胺类抗生素及泰妙菌素，由于它们之间能互相竞争作用位点而不宜联用。药物浓度高于最小抑菌浓度（MIC）的维持时间是影响药效最关键的因素。 应用：临床上主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、链球菌等敏感菌引起的肺炎、败血症、蜂窝织炎、子宫炎、乳腺炎、化脓性皮炎、细菌性肠炎、尿道感染、关

50、节炎等严重全身或局部感染及猪肺疫、猪丹毒等。替米考星和泰乐菌素可作为防治猪呼吸道病综合征（PRDC）的首选药物：原因如下：1. 具有更适宜防治PRDC的抗菌谱 研究表明，当前各种常用抗生素制剂对引发PRDC的各种病原体的有效谱以替米考星最广，其对猪肺炎支原体（MH）、猪胸膜肺炎放线杆菌（APP）、多杀性巴氏杆菌（PM）、副猪嗜血杆菌（HP）、沙门氏菌（SC）和猪放线菌均有抑制作用；还有抗病毒作用，能抑制猪繁殖与呼吸综合征病毒（俗称蓝耳病病毒、PRRSV）感染。四环素类抗生素主要对 APP、MH 和 PM 有效，不如替米考星有效面广；而青霉素类抗生素对这些病原体的有效性较低。2. 吸收性和体分布

51、显示出防治PRDC的突出优点 将替米考星添加到饲料或饮水中投给猪均易吸收，要比青霉素类、四环素类和头孢菌素类更好吸收。同时，大环酯类为弱碱性物质，通过血液易移行到pH偏酸的肺组织和巨噬细胞，对呼吸道感染有显著疗效。3.最新研究显示替米考星可抗病毒和提高机体的免疫防御功能 除对一些病原体呈直接抗菌作用外，还能协同巨噬细胞产生杀菌作用。蓝耳病病毒和圆环病毒2型同时感染能减少猪体巨噬细胞数量，同时降低其免疫功能，此时投给替米考星则会协助巨噬细胞使其免疫功能接近正常。同时，能促使嗜中性粒细胞恢复正常功能状态（细胞凋亡的炎症抑制），并能防止炎症加剧，这一功能对防止再感染也很重要。此外，替米考星还能作为免

52、疫介质，调节机体免疫机能。由于其独特的作用机制，在治疗PRDC方面表现出显著的优越性，而这些作用过去往往被忽视。4.能保持长时间的敏感性（有效作用） 泰乐菌素在兽医临床上使用近40年，迄今仍然高效未衰，其能阻碍细菌较快地产生耐药性，克服了大环酯类第1代产品的不足。5.对PRDC的两种主要病原体MH和PRRSV的有效作用强MH是PRDC的主要病原，最主要危害是破坏纤毛，使免疫功能失常。替米考星能杀灭MH，获得良好早期治疗效果。替米考星同时对PRRSV有抑制效应，用其控制与PRRSV感染相关的PRDC，可取得良好效果。 配伍禁忌：1）大环酯类不能与林可霉素、氟苯尼考、泰妙菌素联用。大环酯类与林可胺

53、类（如林可霉素）、氯霉素类（如氟苯尼考）、泰妙菌素（枝原净）因作用机理相同，能互相竞争相同的50S核糖体结合位点，不宜同时使用。2）大环酯类之间不宜同时使用。因作用机理相同而互相竞争作用位点。3）与青霉素类、头孢菌素类合用表现为拮抗作用。本类药物属生长期速效抑菌药，能使繁殖期快效杀菌药失去作用。4）注射用制剂不能与其它药物制剂混合注射。5）与四环素类抗生素合用呈协同作用。注意事项: 1）具有刺激性。肌注可引起剧烈疼痛、肿胀、硬结，静注可引起静脉炎及静脉周围炎。2）泰乐菌素可能引起直肠黏膜水肿，伴随腹泻的肛门突出及肛门红斑和骚痒杆菌肽锌（杆菌肽、硫酸黏菌素、恩拉霉素、维吉尼亚霉素） 抗菌谱：（杆

54、菌肽）：抗菌谱和作用机制与青霉素相似， 对革兰氏阳性菌具有高度抗菌活性，尤其对金黄色葡萄球菌、 链球菌、肺炎球菌、肠球菌等作用强大，对某些螺旋体和放线菌亦有一定作用， 但对革兰氏阴性菌无效。（多黏菌素 E）：属窄谱杀菌剂，几乎对所有革兰氏阴性（G）菌均有较强抗菌作用 ，敏感菌有大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、痢疾杆菌、弧菌、绿脓杆菌等，但所有 G+菌、G性球菌和厌氧菌等均对本品耐药。（恩拉霉素）：主要作用于细菌的裂殖阶段，不仅杀菌而且溶菌。敏感细菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酿脓链球菌、产气荚膜梭菌等，尤其对产气荚膜杆菌有特效。 G菌对本品耐药。（维吉尼霉素）主要对 G+菌有效，包括对其它抗

55、生素耐药的菌株如金黄色葡萄球菌、 肠球菌、肺炎链球菌、氏梭菌和螺旋体等均有较强的抗菌作用。 大多数 G菌对其耐药 作用机理：抑制细菌细胞壁合成， 也能损伤细胞膜的完整性， 使细菌胞重要物质外流而产生杀菌作用，属慢效杀菌剂 应用：用于仔猪的促生长和增进饲料利用率。其较高的剂量也可防治猪肠道的细菌性感染。 配伍禁忌：1）杆菌肽锌与其它抗生素联用无配伍禁忌，且与青霉素、链霉素、新霉素、金霉素、黏菌素等有协同作用， 多与其合用以治疗和预防细菌性腹泻、慢性呼吸道疾病等；2）与有机砷制剂合用，可协同促进猪生长，提高饲料转化率。3）本品和多黏菌素组成的复方制剂与吉他霉素、恩拉霉素、维吉尼霉素、喹乙醇存在配伍

56、禁忌。 注意事项：本品服几乎不能被消化道吸收，体排泄快，毒性小。不适合于全身治疗。一般不宜产生耐药性。土霉素：（金霉素、四环素、强力霉素（多西环素）、米诺环素）抗菌谱：四环素类广谱抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、支原体、衣原体、立克次氏体等引起的感染有效，本类药物对 G+菌的作用优于G菌。土霉也可用于治疗梨形虫病、附红细胞病。按抗菌活性由强至弱依次为：米诺环素强力霉素金霉素四环素土霉素。作用机理：作用机制是与核蛋白体的30S亚单位结合，从而阻止氨酰基-tRNA进入A位，从而阻止核糖核蛋白体结合。四环素、土霉素等盐类，口服能吸收，但不完全，约为60%80%；而土霉素碱吸收更差；金霉素吸收较

57、差，仅为35%；强力霉素、米诺环素可充分被吸收，约90%。应用：主要用于治疗全身和局部感染，如支原体肺炎（猪喘气病）、猪嗜血支原体病（猪附红细胞体病）、巴氏杆菌病（猪肺疫）、大肠杆菌病（仔猪黄痢、白痢、肿病）、急性呼吸道感染、细菌性肠炎、子宫炎、坏死杆菌病等。配伍禁忌：1. 四环素属快效抑菌药，可干扰青霉素类对繁殖期细菌的杀菌作用，应避免同用。2. 与泰乐菌素等大环酯类或多黏菌素合用呈协同作用。3. 与氟苯尼考或抗菌增效剂TMP合用，呈相加作用。4. 能与二、三价阳离子等形成络合物而难吸收。本类药物是络合剂，当其与含钙、镁、铝等抗酸药及白土、含铁的药物（包括中草药）同服时，会形成不溶性络合物而

58、减少吸收，造成血药浓度降低。5. 不宜与碳酸氢钠同服，同服后，吸收减少、活性降低；6. 不宜与氨茶碱等生物碱混合注射，否则将分解失效；7.土霉素不能与喹乙醇合用；8禁止与B族维生素混用并应避光保存；9. 不要用林格氏液稀释粉针，防止与钙离子结合。注意事项：1. 局部刺激作用；本类药物的盐酸盐为强酸性，有较强的刺激性，服后对消化道黏膜有直接刺激，引起厌食、呕吐、腹泻等症状；肌注可引起局部肿胀、疼痛、炎症和坏死，静注可引起静脉炎。这些刺激性，以金霉素最强，土霉素次之，四环素最轻。除土霉素外，本类药物不宜肌注，静脉注射宜用稀溶液，缓慢滴注。不同土霉素制剂对组织的刺激强度相差较大，浓度为20%的长效土

59、霉素对组织的刺激性特别强，其长效作用与其在注射部位缓慢释放有关。2. 长期或大剂量用药可引起二重感染四环素较常见。由于肠道菌群紊乱和正常菌群减少，轻者出现维生素缺乏症，重者引起真菌繁殖或由于细菌产生耐药性致使葡萄球菌、大肠杆菌、沙门氏菌等趁机大量繁殖，从而继发二重感染，严重者引起败血症而死亡。在用药期间，如出现腹泻、肺炎或原因不明的发烧时，应立即考虑到二重感染的可能性，并立即停药。3. 四环素易透过胎盘和进入乳汁与钙结合，影响胎儿、仔猪的骨骼、牙齿生长，因此怀孕和哺乳母猪禁用。4.4 本类药物对肝、肾细胞有毒效应长期或过量使用（尤其是金霉素）或大剂量静注，可致严重的肝损害，肝肿大、变性、坏死等

60、；同时，可引起剂量依赖性肾脏功能改变。为此，肝、肾功能严重不良者禁用本类药。4.5 抗代作用 可引起氮血症，而且可因类固醇类药物的存在而加剧，还可引起代性酸中毒及电解质失衡。氟苯尼考：抗菌谱：是动物专用的酰胺醇类广谱抗生素，抗菌活性优于氯霉素和甲砜霉素。对沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪肺炎支原体、 猪链球菌、 猪巴氏杆菌、支气管败血博氏杆菌、金黄色葡萄球菌等均敏感。作用机理：通过脂溶性弥散进入细菌细胞，主要作用于细菌 70s核糖体的50s亚基，抑制转肽酶，使肽酶的增长受阻，抑制了肽链的形成，从而阻止蛋白质的合成。口服吸收迅速，分布广泛，半衰期长，血药浓度高，维持时

61、间长。应用：在养猪生产中主要用于治疗和预防由敏感菌引起的猪呼吸道和消化道感染包括猪的大肠杆菌病。氟苯尼考为广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌都有较好的抑制能力，但是对支原体无效，使用氟苯尼考预防和治疗呼吸道疾病时，特别是存在支原体感染的情况时要注意联合用药。配伍禁忌：只有四环素类抗生素与其合用可以起到增效的目的，其它的许多种抗生素均与氟苯尼考产生拮抗。因此，对于预防和治疗巴氏杆菌、肺炎链球菌、胸膜肺炎放线杆菌及支原体等混合感染的猪群时建议氟苯尼考和四环素类抗生素合用（如金霉素、土霉素和强力霉素），可根据经验或者实验室分离细菌的药敏试验结果用药。近年来在猪临床上普遍联合应用氟苯尼考和大环酯类药物，不推荐联合使用上述药物，因为上述两类药物相互拮抗。根据引起呼吸道疾病的病原，选择相应的敏感药物。可选择林可霉素、大观霉素、泰妙菌素等合用。许多中草药的提取物或者复方制剂可以降低细菌的耐药突变风险， 在一定程度上降低了细菌耐药性的发生。因此，建议使用氟苯尼考时配合相应的中草药及其复方使用。预防和治疗呼吸道疾病时可以配合麻杏石甘散，预防和