医院手术室建设标准

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1、-医院手术室建立标准第一章总则为适应医院干净手术部建立的需要,满足医疗事业开展和科技进步的要求,提高投资效益,制定本建立标准。 第二条本建立标准使用医院的新建或改建的干净手术部工程工程以及建在非干净手术部(区)的沽净手术室及其辅助用房工程工程。采用通风及空气调节的普通手术部(室)工程工程可参照执 第三条清洁手术部的建立,必须遵守国家有关经济建立和卫生事业的法律、法规、符合相关卫生学标准和干净技术标准的现定。 第四条干净手术部的建立应坚持其综合性能到达标准的原则,注重空气净化处理、加强手术区的保护、建筑际准应以实用、经济为原则,防止片面追求装演。 第五条干净手术部的建立,除执行本建立标准外、尚应

2、符合国家现行的有关标准、规和规程的规定。第二章干净手术部的规模与组成第六条医院干净手术部由干净手术室和辅助用房组成,可以建成以全部干净手术室为中心并包括必需的辅助用房,自成体系的功能区域;也可以建成以局部干净手术室为中心并包括必需的辅助用房,与普通手术部室并存的独立功能区域。第七条干净手术部的各类干净用房应根据其空态或静态条件下细菌浓度和空气干净度级别按表1划分等级。干净手术部的干净用房等级标准表1 等级沉降浮游细菌最大平均浓度空气干净度级别I 干净手术室手术区0.2个/30min90皿5个/m3,周边区0.4个/30min90皿10个/m3手术区100级,周边区1000级干净辅助用房局部百级

3、区0.2个/30min90皿5个/m3,周边区0.4个/30min90皿10个/m3,1000级局部100级II 干净手术室手术区0.75个/30min90皿25个/m3,周边1.5个/30min90皿50个/m3手术区1000级,周边区10000级干净辅助用房1.5个/30min90皿50个/m310000级III 干净手术室手术区2个/30min90皿75个/m3,周边区4个/30min90皿50个/m3手术区10000级,周边区100000级干净辅助用房4个/30min90皿50个/m3100000级IV 干净手术室5个/30min90皿50个/m3300000 干净辅助用房第八条不同等

4、级的干净手术室适用的手术围知下:一、I级特别干净手术室:适用于关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科、妇科等手术中的无菌手术;二、 II 级标准干净手术室:适用于胸外科、整形外科、泌尿外科;肝胆胰外科、骨外科及取卵扶植手术和普通外科中的一类无菌手术;三、 III 级一般干净手术室、适用于普通外科除去一类手术、妇产科等手术;四、 IV 级准干净手术宝;适用于肛肠外科及污染类等手术。第九条干净手术部辅助用房应包括干净辅助用房和非干净辅助用房、适用围如下: 一 I 级干净辅助用房:适用于生殖实验室等需要无菌操作的特殊实验室的房间;二、 II 级干净输助用房;适用于体外循环灌注准备的房间;三、

5、III 级干净辅助用房;适用于刷手、手术准备、无菌敷料与器械、一次性物品和精细仪器的存放房间、护士站以及干净走廊;四、 IV 级干净辅助用房:适用于恢复室、清洁走廊等准干净的场所;五、非干净辅助用房:适用于医生和护士休息室、值班室、麻醉办公室、冰冻切片室、暗室、教学用房及家属等候处、换鞋、更外衣、浴厕和净化空调等设备用房等。第十条各类干净用房主要技术指际须符合表2的规定。主要技术指标表名称最小静压Pa换气次数(次/h) 手术巨手术合或局部百级工作区工作面高度截面平均风速m/s温度相对湿度(%RH) 最小新风量噪声最低照应对相邻低级别干净室(m3h/人) (次/h) dB(A) (l*) 特别干

6、净手术室+8 0.250.30 2225 4060 60 6 52 350 标准干净手术室+8 3036 2225 4060 60 6 50 350 一般干净手术宝+5 2024 2225 3560 60 4 50 350 准干净手术室+5 1215 2225 3560 60 4 50 350 体外循环灌注准备室+5 1720 2127 603 60 150 无菌敷料、器械、一次性物品室和技密仪器存放空+5 1013 / 2127 60 / 3 60 150 护士站+5 1013 / 2127 60 60 3 60 150 准备室(消毒处理) +5 1013 / 2127 60 30 3 60

7、 200 预麻醉室-8 1013 / 2225 3060 60 4 55 150 刷手间0 1013 / 2127 65 / 3 55 150 干净走廊0+5 1013 / 2127 65 / 3 52 150 更衣室0+5 810 / 2127 3060 / 3 60 200 恢复室0 810 / 2225 3060 / 4 50 200 清洁走廊0+5 810 / 2127 65 / 3 52 150 注:干净区对与其相通的非干净区应保持不小于10Pa的正压,干净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压,所有挤压差均不应大于30Pa。刷手间无门或设在干净走廊上,最小静压大

8、于零即可。换气次数和截面平均风速的设计值宜在表中围之。冬季温极度可取不低于表中下限值,夏季的可取不高于表中上限值。表2中未列知名称的房间可参照用途相近的房间确定其指标数值。对技术指标的工程、数值、精度等有特殊要来的房间,应按实际要求设计 第十一条干净手术部中干净手术室的数量、大小及空气干净度级别,宜依据医院的性质、规模、级别和财力来决定。对于综合医院,需建 I 级干净手术室时,该类干净手术室间数不应超过干净手术室总间数的15,至少l间;有条件时根据需要可设l间负压干净手术室。对于专科医院,特别干净手术室应根据实际需要确定建立数量。第十二条干净手术部中干净手术室按表3分为四种规模,各种规模干净手

9、术室的净面积不宜超过表3中的规定值,必须超过时应有具体的技术说明,且超过的面积不宜大于表3中的最大净面积的25。干净手术室平面规模表3 规模类别净面积扩参考长*宽m特大型4045大型3035中型2530小型20254第三章建筑第十三条干净手术都在医院的位置,应远离高污染源,并位于所在城市或地区的最多风向的上风侧;当有最多和接近最多的两个盛行风向时,则应在所有风向中具有最小风频风向的对面确定干净手术部的位置。第十四条干净手术部不宜设在首层和顶层,当设于设备可不含大型制冷机组层的下一层时,必须采取有效措施进展防水、防振和隔声处理。第十五条干净区与非干净区之间应设面积不小于3m2的缓冲室,其干净度级

10、别应与干净度高的一侧同级,并不应高于1000级。对物流应设传递窗。干净区在不同空气干净度级别区域之间宜设置隔断门。第十六条干净手术部的部平面布置和通道形式应符合功能流程短捷和洁污清楚的原则,一般可选用尽端布置、中心布置、侧向布置或环状布置中的一种。污物具有就地消毒和包装措施的可采用单通道,否则可采用洁污分开的双通道;当具备分流条件时,可采用多通道;当有外廊时,外廊宜设计为清洁走廊。第十七条干净手术室的净高宜为2.83m。第十八条人、物用电梯不应设在干净区。受条件限制必须设在干净区时,则必须在出口设缓冲室。第十九条刷手间宜分散设置,每24间手术室应单独设立一间刷手间。当条件具备时,也可将剧手地设

11、在干净走廊。第二十条干净手术部的地面应采用耐磨、耐腐蚀、不起尘、易清洗和防止产生静电的材料。一般情况下可采用现浇嵌铜条水磨石地面以及涂料、卷材地面。第二十一条干净手术部的墙面应采用不起尘、平整易清洁的材料。一般情况下可采用整体或装配式壁板, IV 级不含以下干净用房可采用大块瓷砖或涂料。第二十二条干净手术室门净宽不宜小于1.4m,宜采用设有自动延时关闭装置的电动悬挂式自动推拉门。第二十三条干净手术室及 I 、 II 级干净辅助用房不应设外窗, III 、 IV 级干净辅助用房可设双层密闭外窗。第四章干净手术室根本装备第一十四条干净手术室与手术室平面布置和建筑安装有关的根本装备不包括专用的移动的

12、医疗仪器设备的配置,应符合表4的要求。根本装备表4装备名称最少配置数量无影灯手术台计时器医用气源装置麻醉气体排放装置免提对讲药品柜嵌入式器械柜嵌入式麻醉柜嵌人式观片灯 记录板输液导轨含吊钩4个l套每间1台每间1只每间2套每间1套每间1部每间1个每间1个每间1个每间3联小型每间A联中型每间、6联大型每间1块每间五套每间第五章空气调节与空气净化第二十五条干净手术宝应与辅助用房分开设过净化空调系统;各干净手术室宜采用独立设置的净化空调机组, III 、 IV 级干净手术室允许23间合用一个系统,均应采用自循环式回风;新风可采用集中的送风系统;排风系统应独立设置。第二十六条净化空调系统应至少设三级空气

13、过滤。第一级空气过滤宜设置在新风口,第二级应设置在系统的正压段,第三级应设置在送风末端或其附近。第二十七条准干净手术室可采用带亚高效过滤器或高效过滤器的净化风机盘管机组或室立柜式净化空调机组,不得采用普通风机盘管机组或空调器。第二十八条 I、 II 、 III 级干净手术室和I、 II 级干净辅助用房,不得在室设置散热器,但可用辐射散热板作为值班采暖。 IV 级干净手术室和见、 IV 级干净辅助用房如需设散热器,应选用不易积尘又易清洁的类型,并设防护罩。散热器的热媒应为不高于95的热水。第二十九条 I、 II 、 III 级干净手术室应采用局部集中送风方式,集中布置的送风口面积即手术区的大小应

14、和手术室等级相适应,I级的不小于6.2扩其中头部专用的不小于 1.4m2, IV 级的不小于4.6m2, III 级的不小于3.6m2。根据需要,干净辅助用房可设局部100级区。第三十条静电空气净化装置不得作为净化空调系统的送风末级净化设施,也不得作为独立机组直接设在干净手术室和干净辅助用房。第六章 医用气体、给水排水、配电第三十一条干净手术部必须设氧气、压缩空气和负压吸引三种气派和装置。需要时还可设氧化亚氮一氧化二氮即笑气、氮气、氩气气派以及废气回收排放装置等。医用气体必须有不少于三日的备用量。干净手术室医用气体终端必须有一套备用。第三十二条干净手术部的给水系统宜有两路进口,并应同时没有冷热水系统。第三十三条供给干净手术部的水质必须符合饮用水标准;刷手用水宜进展除菌处理;热水贮存应有防止滋生细菌措施。第三十四条干净手术部应设直消火栓给水系统及手提式气体灭火器。干净手术部需设自动喷水灭火系统时,喷头不应设在手术室。干净手术室应设感烟探测器。干净手术部的技术夹层应同时设置消防设施。第三十五条干净手术部必须设能自动切换的双路供电电源,从其所在建筑物配电中心专线供给。第已十六条干净手术室用电应与辅助用房用电分开,每个手术室的干线必须单独敷设。第三十七条干净手术室医疗设备及装置的配电总负荷除应满足设计要求外,不宜小于8kVA。. z.

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