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1、会计学1短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作第1页/共54页第2页/共54页第3页/共54页第4页/共54页第5页/共54页第6页/共54页第7页/共54页第8页/共54页第9页/共54页第10页/共54页第11页/共54页第12页/共54页第13页/共54页（脑分脑分水岭梗塞）水岭梗塞）第14页/共54页脑软化而出现相应神经功能缺脑软化而出现相应神经功能缺损。损。第15页/共54页五、实验室及辅助检查十二、五、实验室及辅助检查十二、护理评价护理评价六、诊断要点十三、六、诊断要点十三、其他护理诊断其他护理诊断七、治疗要点十四、七、治疗要点十四、保健指导保健指导第16页/共54页流中断，局部组流中断
2、，局部组织发生缺血、缺氧、坏死而出织发生缺血、缺氧、坏死而出现相应的神经症现相应的神经症状和体征。状和体征。第17页/共54页所有导致血流缓慢、血压降所有导致血流缓慢、血压降低的因素。低的因素。第18页/共54页第19页/共54页第20页/共54页卒中发生后最有效的治疗时间卒中发生后最有效的治疗时间（6h之内）。之内）。第21页/共54页起病缓慢，症状在数小时到起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰；天达高峰；多无头痛、呕吐、昏迷等全多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。脑症状。第22页/共54页大块梗死型卒中（大面积梗大块梗死型卒中（大面积梗死）；死）；可逆性缺血性神经功能缺失。可逆性缺血性神经功能缺
3、失。第23页/共54页特特别别提提示示因梗死部位不同表现亦异因梗死部位不同表现亦异最常见表现为：最常见表现为：失语、偏瘫、偏身感觉障碍失语、偏瘫、偏身感觉障碍第24页/共54页第25页/共54页第26页/共54页死）死）。第27页/共54页头颅头颅CT呈低密度影像呈低密度影像第28页/共54页出血而低密度影尚未出现；无出血而低密度影尚未出现；无出血性疾病或出血性疾病或出血素质。出血素质。第29页/共54页低血压：低血压：生脉饮、参脉注射液等适当生脉饮、参脉注射液等适当升血压。升血压。第30页/共54页重者予重者予20甘露醇甘露醇 地塞米地塞米松松10mg静脉点滴。静脉点滴。第31页/共54页应
4、严格掌握适应症，以防出血应严格掌握适应症，以防出血第32页/共54页加重脑水肿；降低病变区血流加重脑水肿；降低病变区血流量。量。第33页/共54页血小板聚集血小板聚集肠溶阿司匹肠溶阿司匹林、双嘧达莫。林、双嘧达莫。第34页/共54页急性期手术急性期手术颈动脉内膜切除手术、颅内颈动脉内膜切除手术、颅内外动脉吻合术及外动脉吻合术及开颅减压术等。开颅减压术等。第35页/共54页肠溶阿司匹林、尼莫地平、维肠溶阿司匹林、尼莫地平、维生素生素E。第36页/共54页辅助检查辅助检查血糖、血脂、血流变、头颅血糖、血脂、血流变、头颅CT等。等。第37页/共54页第38页/共54页佳状态佳状态第39页/共54页理。理。语言沟通障碍语言沟通障碍心理支持；渐进性语言训练。心理支持；渐进性语言训练。第40页/共54页失调失调病人能与他人进病人能与他人进行有效沟通行有效沟通第41页/共54页缺乏疾病的相缺乏疾病的相关知识。关知识。第42页/共54页方法方法第43页/共54页第44页/共54页第45页/共54页第46页/共54页第47页/共54页第48页/共54页第49页/共54页第50页/共54页第51页/共54页第52页/共54页第53页/共54页
短暂性脑缺血发作PPT学习教案
